Исследователи проливают новый свет на генетические отношения между тремя расстройствами настроения, связанными с депрессией – большой депрессией и биполярным расстройством типов 1 и 2, в новом исследовании в журнале Биологическая Психиатрия, опубликованный Elsevier.
«Самыми яркими находками являются генетическое различие между биполярным типом 1 и биполярным типом 2 и большее сходство биполярного типа 2 с серьезным депрессивным расстройством», – сказал первый автор Джонатан Коулман, доктор философии, статистический генетик и постдокторский сотрудник в лаборатория старшего автора Джерома Брина, доктора философии в Институте психиатрии, нейробиологии и психологии при Кингс-колледже в Лондоне, Великобритания.
Оба типа биполярное расстройство Раньше называли «маниакально-депрессивным расстройством». Мания – это поведенческое состояние, связанное с поведенческой активацией, эйфорическим или раздражительным настроением, сниженной потребностью во сне, импульсивным поведением, нарушением суждения, скачками неорганизованных мыслей, импульсивным поведением и часто жестко удерживаемым ложные убеждения (бред) или галлюцинации Биполярное расстройство типа 1 связано с манией и депрессией, в то время как биполярное расстройство 2 преимущественно связано с депрессией, отмеченной легкими симптомами, напоминающими манию, называемую гипоманией.
Выводы пришли из нескольких чрезвычайно больших наборов данных, проанализированных вместе. Для их мета-анализа Колман, Брин и их соавторы объединили исследования геномной ассоциации из трех больших наборов данных людей с большая депрессия и биполярное расстройство для оценки общих и четких молекулярно-генетических ассоциаций. Большая часть данных поступила от крупного международного Консорциума по психиатрической геномике. Дополнительные данные поступили из британского Биобанка, основного ресурса здравоохранения, созданного Wellcome Trust, и онлайн-платформы генетических услуг 23andMe.
Существуют значительные расовые и этнические различия в результатах исследований общегеномных ассоциаций (GWAS). Результаты этого исследования относятся только к людям европейского происхождения, и результаты могут отличаться в других группах.
Авторы также сообщают, что генетический риск этих расстройств был предиктором и других признаков. Например, генетический риск биполярного расстройства коррелировал с более высоким уровнем образования, в то время как наследственный риск для основных депрессивное расстройство был связан с меньшим образованием.
В мозге мыши авторы также сопоставили генетический риск этих нарушений с определенными типами клеток мозга, используя сложную аналитическую стратегию, основанную на структуре экспрессируемых генов. Они причастны нейронам серотонина к риску как депрессии, так и биполярного расстройства, в то время как биполярное расстройство заметно вовлекает ГАМК и глутаматные нейроны (типы нервных клеток, также вовлеченные в шизофрению).
«Мы давно знаем, что аффективные расстройства очень неоднородны и границы между типами настроения расстройства часто трудно определить клинически, “сказал Джон Кристал, доктор медицинских наук, редактор Биологическая Психиатрия, «Это новое исследование предполагает, что есть аспекты генетический риски, по-видимому, функции мозга, которые связывают формы расстройства настроения, но есть также различия, которые могут пролить свет на подтипы депрессии, которые могут иметь важные последствия для лечения “.
В конечном счете, исследователи хотят разработать клинические инструменты, которые помогут предсказать, если первый эпизод депрессия может сохраняться как расстройство или прогрессировать в биполярное расстройство. «Генетические данные никогда не заменят клиническое понимание, но могут быть полезным дополнением к клиническим моделям», – сказал Коулман.
