Приказом утвержден порядок взаимодействия между стационарами и Центром лекарственного обеспечения (ЦЛО) ДЗМ, регламент обеспечения пациентов препаратами при выписке, перечень участвующих медорганизаций, список лекарств для бесплатного отпуска, а также перечень кодов диагнозов по МКБ-10, по которым пациенты смогут получить льготное лекарственное обеспечение.
Согласно документу, ЦЛО ДЗМ будет получать препараты от поставщиков по госконтрактам, обеспечивать их хранение, комплектацию и передачу на баланс медицинских организаций. Учреждение должно контролировать остатки и сроки годности лекарств, а также поддерживать неснижаемый запас препаратов на уровне не менее 30-дневной потребности стационаров.
Руководителям медучреждений предписано организовать выписку льготных рецептов, бесплатный отпуск препаратов через собственные аптечные подразделения и работу через ЕМИАС. Кроме того, стационары должны обеспечивать внесение сведений в городской регистр льготников и назначать ответственных сотрудников за оформление льгот и рецептурных бланков.
В документе указано, что лекарственное обеспечение будет осуществляться для пациентов, имеющих право на льготы и проживающих в Москве. Фактически приказ закрепляет модель, при которой пациент после выписки из стационара сможет получить необходимые препараты без дополнительного обращения в сторонние аптечные организации.
В список препаратов для бесплатного отпуска после выписки вошли, в частности, тикагрелор, клопидогрел, ривароксабан, варфарин, ацетилсалициловая кислота, аторвастатин, периндоприл, эналаприл, бисопролол, метопролол, лозартан и амлодипин. Для пациентов после инфаркта и инсульта предусмотрены отдельные перечни препаратов и дозировок.
Ассоциация международных фармпроизводителей (АМФП) пояснила, что скорость включения препаратов в систему льготного лекарственного обеспечения остается одной из ключевых проблем доступности терапии в России. По данным ассоциации, сроки погружения инновационных лекарств в льготные программы после регистрации могут достигать 34–41 месяца в онкологии и гематологии. По уточнению аналитиков, дополнительным барьером для доступа пациентов к терапии нередко становятся длительные процедуры обновления клинических рекомендаций и перечня ЖНВЛП.
Параллельно федеральные власти развивают и другие механизмы расширения доступа к лекарствам. Так, президент России Владимир Путин подписал закон о запуске с сентября 2026 года эксперимента с передвижными аптечными пунктами. Предполагается, что мобильные аптеки помогут обеспечить препаратами жителей территорий с ограниченной аптечной инфраструктурой, а в перспективе через них могут начать отпускать и льготные лекарства.
