По данным экспертов, российский рынок ЛС растет на 40% в год. Это объясняется не только заботой граждан о своем здоровье, но и засильем импортных лекарств, которые, как правило, стоят дороже отечественных. Однако в стране производят не больше 25% всего количества потребляемых ЛС, которые в силу устаревших технологий и проблем с доставкой проигрывают в качестве зарубежным аналогам.
Как отметил директор ГУ «НИИ вакцин и сывороток им. И. М. Мечникова» РАМН Виталий Зверев, сегодня производство лекарств существенно изменилось, повысились требования по безопасности. Если в 60-х легко было сертифицировать препараты на основе живых вирусов, то сейчас это практически невозможно.
«Нельзя сказать, что мы сильно отстаем от ведущих страна, но в последние годы такая тенденция наметилась», – считает академик.
Замдиректора ФНУП НПО «Микроген» Алексей Куприянов рассказал, что современные технологи производства ЛС и изучения болезней, как правило, развиваются благодаря тем, кто желает их в дальнейшем производить. Объем госфинансирования составляет не больше 10%, и это тормозит процесс.
Тем не менее, работы ведутся. Сейчас российские разработчики сосредоточивают внимание на производстве вакцин на основе стимулирования врожденного иммунитета.
Со своей стороны, Виталий Зверев добавил, что сейчас в стадии клинических исследований находятся противораковые препараты. Кроме того, отечественные ученые ведут работы по созданию иммуномодуляторов, которые усиливают действие вакцин.
А, через год-два в России появится новая противовирусная вакцина.
Напомним, что в обсуждаемом сейчас проекте Стратегии развития фармпромышленности России до 2020 года отмечено, что сначала в стране будет налажено производство части инновационных ЛС, закупаемых государством и не имеющих дженериковых аналогов.
Документ предусматривает, что качество отечественных ЛС будет соответствовать: международному стандарту качества GMP. Он будет введен в России с 2014 г.
Выравнивание долей отечественного и импортного производителей и изменение структуры рынка за счет увеличения доли инновационных препаратов возможно за счет комплекса мер регуляторного и финансового характера.
По оценкам Минпромэнерго, для запуска инновационного цикла фармотрасли потребуется привлечение масштабных госинвестиций. Так, уже с 2009 года необходимо направлять примерно 200 млн. долл. ежегодно.
Участники «круглого стола» затронули и другую специфическую проблему – дистрибьюции, которая на первый взгляд не имеет прямого отношения к вопросу о доступности лекарств. Как отметил Виталий Зверев, даже если в России производят препараты не хуже, чем за рубежом, но у больших компаний возникает проблема в их транспортировке и хранении, особенно это касается инсулиновых и биохимических.
По данным аналитиков, сейчас фармрынок поделен между основными командами, которые занимаются хранением и доставкой препаратов. Борясь за каналы сбыта, они начинают специализироваться на узких направлениях.
В то же время государство ужесточает контроль и выстраивает собственную логистическую систему. Но это довольного сложно, учитывая, что в настоящее время рынком фармацевтики заправляет около десятка участников, которые контролируют около 93% рынка.
Их доля прибыли снижается и они терпят убытки от неплатежей по госпрограммам, таким, как ДЛО, что наблюдалось в 2007 году. В нынешнем году на фоне хаоса в системе госзакупок начали усиливаться узкие нишевые дистрибьютеры. При этом аптечные сети стараются уходить от посредников и работать с производителями напрямую.
В то же время становится понятно, что на основе первой «топовой» десятки дистрибьюторов четко работающую государственную логистическую структуру выстроить невозможно. С этим сопрягается вообще вся система закупок ЛС. Во главу угла поставлена цена, а это не всегда означает качество.
Как считают специалисты, вопрос заключается в грядущей доработке ФЗ №-94 «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
«Отмена этого закона не планируется но экономия должна сочетаться с качеством и отбором квалифицированных поставщиков», – отметил Алексей Куприянов.
