В больницах США устанавливаются цирковые палатки с сортировкой, выписывающие врачей на пенсию, охраняющие их запасы лицевых масок и планирующие отменить плановую операцию, поскольку они готовятся к ожидаемому нападению пациентов с коронавирусом.
В зависимости от того, насколько тяжелым становится кризис, больные могут оказаться на носилках в коридорах отделения неотложной помощи, чтобы открыть больничные койки, или могут быть вынуждены делить комнаты с другими зараженными. Некоторые врачи опасаются, что больницы могут стать настолько перегруженными, что их заставят ограничивать медицинское обслуживание.
«Это будет довольно серьезная нагрузка на нашу систему здравоохранения», — предупредил д-р Уильям Жак, президент Американского колледжа врачей скорой помощи.
В Соединенных Штатах по-прежнему наблюдается активный сезон гриппа, и многие больницы уже работают с полной нагрузкой на этих пациентов. По словам доктора Брюса Рибнера, специалиста по инфекционным заболеваниям в медицинской школе Университета Эмори, новый вирус только усугубит это бремя.
Чтобы не допустить того, чтобы подозреваемые пациенты с коронавирусом смешивались с другими в ER, Центральный медицинский центр штата Мэн в Льюистоне, штат Мэн, установил палатку на стоянке, куда люди с респираторными симптомами отвлекаются для тестирования. Медицинский центр Лексингтон в Западной Колумбии, штат Южная Каролина, сделал то же самое за пределами своей неотложной помощи.
В Сиэтле, пострадавшем от крупнейшего в стране скопления людей, страдающих от коронавируса, большинство из которых находятся в пригородном доме престарелых, UW Medicine организовала тестирование на въезде в гараже больницы и провела скрининг сотен сотрудников, преподавателей и стажеров, а медсестры достигли через окна машин и с помощью тампонов собирать образцы из ноздрей людей. Ожидается, что тестирование будет проходить пациентам уже в понедельник.
В Spectrum Health Gerber Memorial Hospital во Фримонте, штат Мичиган, доктор скорой помощи Роберт Дэвидсон сказал, что операция по замене тазобедренного и коленного сустава и другие операции, которые не являются неотложными, будут отложены, если в этом районе будет диагностирован случай коронавируса. Власти штата Нью-Йорк и Иллинойс говорят о том же.
Если случится вспышка, «то, что не нужно делать прямо сейчас, не будет сделано прямо сейчас», — сказал доктор Радж Говиндайя, главный медицинский работник Мемориальной системы здравоохранения, которая управляет больницами в Спрингфилде, Линкольне, Декейтер, Джексонвилл и Тейлорвилль, штат Иллинойс.
Говиндайя сказал, что больницы также скрывают бесплатные хирургические маски, обычно предлагаемые посетителям в вестибюле, чтобы врачи и медсестры могли использовать их вместо этого, если запасы заканчиваются. В Региональной больнице Блю Ридж в небольшом горном поселке Спрус-Пайн, штат Северная Каролина, респираторные маски закрыты и находятся под видеонаблюдением.
«Мы действительно должны… ожидать, что это будет плохо», — сказал доктор Габриэль Кейд из Blue Ridge Regional. «Ситуация в Италии является огромным откровением».
По словам губернатора Эндрю Куомо, в штате Нью-Йорк, пострадавшем от крупнейшего в США кластера случаев, министерство здравоохранения ускоряет действие нормативных требований, позволяющих студентам-медсестрам быстрее работать, и просит пенсионеров и медсестер предлагать свои услуги.
На этой неделе Американская ассоциация больниц, Американская медицинская ассоциация и Американская ассоциация медсестер обратились с просьбой представить президентскую чрезвычайную декларацию, которая позволит врачам и медсестрам работать в разных штатах и будет отменять определенные правила для освобождения больничных коек. Аналогичные заявления были сделаны во время урагана «Катрина» и вспышки свиного гриппа.
Президент Дональд Трамп должен был сделать это заявление в пятницу.
Непонятно, насколько сильно пострадают больницы в США, отчасти потому, что вмешательство правительства в усиление широкомасштабного тестирования на вирус не позволяет чиновникам здравоохранения сомневаться в том, сколько людей заражено.
Официально число инфицированных в Соединенных Штатах было около 1300 в пятницу, по меньшей мере, с 41 смертельным исходом. Эксперты опасаются, что, когда проблемы с тестированием будут решены, поток пациентов поразит национальные отделения неотложной помощи.
Но это также даст органам здравоохранения более четкое представление о вспышке болезни, что позволит им распределять ресурсы там, где они необходимы.
«Сейчас самое главное, чтобы мы сделали тестирование», — сказал Ричард Поллак, президент Американской ассоциации больниц.
В сильно пострадавшей Италии врачи были вынуждены принимать мучительные решения о том, какие критически больные пациенты получают помощь. Врачи опасаются, что это может произойти и в Соединенных Штатах.
«Исследования предсказывают, что умеренная вспышка может привести к 200 000 пациентов, нуждающихся в интенсивной терапии», — говорит доктор Леана Вен, специалист по неотложной медицине в университете Джорджа Вашингтона. «В США только 100 000 коек для интенсивной терапии, и большинство из них уже заняты. Если десятки тысяч заболеют одновременно, люди просто не получат необходимую им помощь».
По словам Вэна, это затронет не только пациентов с коронавирусом, но и жертв травм и людей, страдающих сердечными приступами или инсультами.
В Ухане, Китай, где вспышка возникла в конце декабря, пациенты умерли, потому что они не могли получить доступ к медицинской помощи. «Мы рискуем, что это произойдет и в США», — сказал Вэнь.
Ученые Сиэтлского района работают, чтобы оценить, как скоро инфекции сокрушат больничные койки там. Согласно наихудшему сценарию, число активных инфекций будет значительно превышать количество коек в ближайшие две недели, говорится в отчете Института моделирования болезней в Белвью, штат Вашингтон, на этой неделе.
У большинства людей вирус вызывает только легкие или умеренные симптомы, такие как лихорадка и кашель. Для некоторых, особенно пожилых людей и людей с существующими проблемами со здоровьем, это может вызвать более тяжелые заболевания, включая пневмонию. Большинство людей выздоравливают от вируса в течение нескольких недель, как это произошло в материковом Китае.
Реагируя на сообщения об истощающихся запасах респираторных масок, федеральные центры по контролю и профилактике заболеваний на этой неделе опубликовали смягченные рекомендации по защитному снаряжению, и заявили, что ослабленные хирургические маски можно носить врачам и медсестрам при лечении пациентов, которые могут быть больны от коронавируса.
В другом изменении CDC сказал, что о пациентах с коронавирусом можно ухаживать в палатах с одним пациентом с закрытой дверью, и их не нужно помещать в специализированные комнаты с воздушно-инфекционным изолятором.
В больницах США устанавливаются цирковые палатки с сортировкой, выписывающие врачей на пенсию, охраняющие их запасы лицевых масок и планирующие отменить плановую операцию, поскольку они готовятся к ожидаемому нападению пациентов с коронавирусом.
В зависимости от того, насколько тяжелым становится кризис, больные могут оказаться на носилках в коридорах отделения неотложной помощи, чтобы открыть больничные койки, или могут быть вынуждены делить комнаты с другими зараженными. Некоторые врачи опасаются, что больницы могут стать настолько перегруженными, что их заставят ограничивать медицинское обслуживание.
«Это будет довольно серьезная нагрузка на нашу систему здравоохранения», — предупредил д-р Уильям Жак, президент Американского колледжа врачей скорой помощи.
В Соединенных Штатах по-прежнему наблюдается активный сезон гриппа, и многие больницы уже работают с полной нагрузкой на этих пациентов. По словам доктора Брюса Рибнера, специалиста по инфекционным заболеваниям в медицинской школе Университета Эмори, новый вирус только усугубит это бремя.
Чтобы не допустить того, чтобы подозреваемые пациенты с коронавирусом смешивались с другими в ER, Центральный медицинский центр штата Мэн в Льюистоне, штат Мэн, установил палатку на стоянке, куда люди с респираторными симптомами отвлекаются для тестирования. Медицинский центр Лексингтон в Западной Колумбии, штат Южная Каролина, сделал то же самое за пределами своей неотложной помощи.
В Сиэтле, пострадавшем от крупнейшего в стране скопления людей, страдающих от коронавируса, большинство из которых находятся в пригородном доме престарелых, UW Medicine организовала тестирование на въезде в гараже больницы и провела скрининг сотен сотрудников, преподавателей и стажеров, а медсестры достигли через окна машин и с помощью тампонов собирать образцы из ноздрей людей. Ожидается, что тестирование будет проходить пациентам уже в понедельник.
В Spectrum Health Gerber Memorial Hospital во Фримонте, штат Мичиган, доктор скорой помощи Роберт Дэвидсон сказал, что операция по замене тазобедренного и коленного сустава и другие операции, которые не являются неотложными, будут отложены, если в этом районе будет диагностирован случай коронавируса. Власти штата Нью-Йорк и Иллинойс говорят о том же.
Если случится вспышка, «то, что не нужно делать прямо сейчас, не будет сделано прямо сейчас», — сказал доктор Радж Говиндайя, главный медицинский работник Мемориальной системы здравоохранения, которая управляет больницами в Спрингфилде, Линкольне, Декейтер, Джексонвилл и Тейлорвилль, штат Иллинойс.
Говиндайя сказал, что больницы также скрывают бесплатные хирургические маски, обычно предлагаемые посетителям в вестибюле, чтобы врачи и медсестры могли использовать их вместо этого, если запасы заканчиваются. В Региональной больнице Блю Ридж в небольшом горном поселке Спрус-Пайн, штат Северная Каролина, респираторные маски закрыты и находятся под видеонаблюдением.
«Мы действительно должны… ожидать, что это будет плохо», — сказал доктор Габриэль Кейд из Blue Ridge Regional. «Ситуация в Италии является огромным откровением».
По словам губернатора Эндрю Куомо, в штате Нью-Йорк, пострадавшем от крупнейшего в США кластера случаев, министерство здравоохранения ускоряет действие нормативных требований, позволяющих студентам-медсестрам быстрее работать, и просит пенсионеров и медсестер предлагать свои услуги.
На этой неделе Американская ассоциация больниц, Американская медицинская ассоциация и Американская ассоциация медсестер обратились с просьбой представить президентскую чрезвычайную декларацию, которая позволит врачам и медсестрам работать в разных штатах и будет отменять определенные правила для освобождения больничных коек. Аналогичные заявления были сделаны во время урагана «Катрина» и вспышки свиного гриппа.
Президент Дональд Трамп должен был сделать это заявление в пятницу.
Непонятно, насколько сильно пострадают больницы в США, отчасти потому, что вмешательство правительства в усиление широкомасштабного тестирования на вирус не позволяет чиновникам здравоохранения сомневаться в том, сколько людей заражено.
Официально число инфицированных в Соединенных Штатах было около 1300 в пятницу, по меньшей мере, с 41 смертельным исходом. Эксперты опасаются, что, когда проблемы с тестированием будут решены, поток пациентов поразит национальные отделения неотложной помощи.
Но это также даст органам здравоохранения более четкое представление о вспышке болезни, что позволит им распределять ресурсы там, где они необходимы.
«Сейчас самое главное, чтобы мы сделали тестирование», — сказал Ричард Поллак, президент Американской ассоциации больниц.
В сильно пострадавшей Италии врачи были вынуждены принимать мучительные решения о том, какие критически больные пациенты получают помощь. Врачи опасаются, что это может произойти и в Соединенных Штатах.
«Исследования предсказывают, что умеренная вспышка может привести к 200 000 пациентов, нуждающихся в интенсивной терапии», — говорит доктор Леана Вен, специалист по неотложной медицине в университете Джорджа Вашингтона. «В США только 100 000 коек для интенсивной терапии, и большинство из них уже заняты. Если десятки тысяч заболеют одновременно, люди просто не получат необходимую им помощь».
По словам Вэна, это затронет не только пациентов с коронавирусом, но и жертв травм и людей, страдающих сердечными приступами или инсультами.
В Ухане, Китай, где вспышка возникла в конце декабря, пациенты умерли, потому что они не могли получить доступ к медицинской помощи. «Мы рискуем, что это произойдет и в США», — сказал Вэнь.
Ученые Сиэтлского района работают, чтобы оценить, как скоро инфекции сокрушат больничные койки там. Согласно наихудшему сценарию, число активных инфекций будет значительно превышать количество коек в ближайшие две недели, говорится в отчете Института моделирования болезней в Белвью, штат Вашингтон, на этой неделе.
У большинства людей вирус вызывает только легкие или умеренные симптомы, такие как лихорадка и кашель. Для некоторых, особенно пожилых людей и людей с существующими проблемами со здоровьем, это может вызвать более тяжелые заболевания, включая пневмонию. Большинство людей выздоравливают от вируса в течение нескольких недель, как это произошло в материковом Китае.
Реагируя на сообщения об истощающихся запасах респираторных масок, федеральные центры по контролю и профилактике заболеваний на этой неделе опубликовали смягченные рекомендации по защитному снаряжению, и заявили, что ослабленные хирургические маски можно носить врачам и медсестрам при лечении пациентов, которые могут быть больны от коронавируса.
В другом изменении CDC сказал, что о пациентах с коронавирусом можно ухаживать в палатах с одним пациентом с закрытой дверью, и их не нужно помещать в специализированные комнаты с воздушно-инфекционным изолятором.
