Recipe.Ru

Агонисты рецепторов ГПП-1 уменьшают риск рака молочной железы

Агонисты рецепторов ГПП-1 уменьшают риск рака молочной железы
Агонисты рецепторов ГПП-1 уменьшают риск рака молочной железы
Согласно результатам двух наблюдательных исследований, агонисты рецепторов ГПП-1 (АР ГПП-1) связаны со снижением частоты возникновения рака молочной железы у женщин с избыточной массой тела или клиническим ожирением.

Первое, более масштабное исследование ограничивалось женщинами, проходящими скрининг на рак молочной железы. На основе медицинских записей системы здравоохранения Университета Пенсильвании за период с января 2022 года по июнь 2025 года исследователи выявили 111646 женщин в возрасте от 45 до 80 лет с индексом массы тела ≥ 25, прошедших скрининг на рак молочной железы.

В общей популяции 15264 (14%) женщинам были назначены АР ГПП-1. Среди женщин, принимавших эти препараты, рак молочной железы развился у 1,62%, по сравнению с 2,31% среди женщин, не принимавших их, что составляет абсолютную разницу примерно в 0,7 процентных пункта.

После сопоставления по показателю склонности с учетом возраста, расы, этнической принадлежности, плотности молочной железы, ИМТ и диабета, воздействие АР ГПП-1 было связано с уменьшением вероятности развития рака молочной железы на 30% ( P < 0,0001).

Впрочем, следует учитывать наблюдательность дизайна. Женщины, принимавшие АР ГПП-1, на самом деле были более больной группой, с более высокими показателями сопутствующих заболеваний по шкале Чарльсона и большим количеством заболеваний сердца, почек и печени. Поскольку эти женщины изначально были менее здоровы, дисбаланс скрывал защитный эффект, а не создавал его.

Аналогично, если женщины, отнесенные к категории не принимавших препараты, теряли массу тела незамеченными способами – с помощью лекарств от ожирения, бариатрической –хирургии или агонистов рецепторов GLP-1, полученных вне системы здравоохранения, полученные данные размыли бы различия между группами, нивелируя любую наблюдаемую пользу.

Более скромное по масштабам – исследование ASCO. Используя глобальную базу данных TriNetX, исследователи сосредоточились на женщинах с высоким риском развития рака молочной железы, включая тех, у кого имеется генетическая предрасположенность, семейный анамнез, плотная ткань молочных желез или поражения молочной железы, представляющие высокий риск.

Среди 80480 женщин с ожирением, принимавших АР ГПП-1, частота возникновения рака молочной железы была на 16% ниже, чем у женщин, не принимавших эти препараты (ОР, 0,84; 95% ДИ, 0,78-0,92; P < 0,001).

Эксперты осторожно замечают, что любой защитный эффект «скорее всего, обусловлен в первую очередь снижением массы тела». Уменьшая жировую массу, «АР ГПП-1 оказывают глобальное воздействие на множество механизмов, связывающих ожирение с раком», включая те, которые связаны с резистентностью к инсулину и хроническим воспалением, – считают специалисты.
Материал подготовлен редакцией Remedium при участии журнала «Медицинский совет».

Exit mobile version