Несмотря на то, что в последние годы рынок готовых форм инфузионных растворов развивался умеренными темпами, в ближайшей перспективе его ожидает активный рост.
Одна из особенностей рынка инфузионных растворов состоит в том, что значительная часть потребности в инфузиях покрывается за счет внутрибольничной заготовки. В то же время в последние годы наблюдался активный процесс ее сокращения, что привело к быстрому увеличению доли ГЛС в составе всего рынка (с 16,6% в 2002 г. до 35,6% в 2005 г.)
При этом нельзя сказать, что сам рынок ГЛС инфузий в последние годы активно расширялся.
Наиболее выраженная динамика в сопоставимых натуральных и стоимостных показателях была достигнута в 2004 г. (соответственно, +9,1% и +26,8%)
В 2005 г. наблюдалось сокращение темпов роста продаж: в натуральном выражении они увеличились на 6,1%, в стоимостном – на 18,9%. Развитие рынка происходило только за счет госпитальных поставок, в то время как в аптечном секторе наблюдалось сокращение продаж в натуральном выражении. Если в 2002-2003 гг. соотношение госпитального и розничного сегментов на рынке инфузий оставалось стабильным, то с 2004 г. начался процесс структурных изменений, в результате чего по итогам 2005 г. доля госпитального сектора выросла с 70 до 76%.
В 2005 г. наиболее значительных темпов роста стоимостных продаж (более чем в 1,5 раза) достигли солевые растворы – монокомпонентные (натрия хлорида) и поликомпонентные. Выше средней по всему рынку оказалась также динамика продаж средств для парентерального питания (+30%). Сегменты осмотических диуретиков и растворов на основе гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) развивались примерно так же, как и весь рынок (+19%), а растворов глюкозы – более низкими темпами (+12%). Сокращение продаж коснулось препаратов плазмы крови (-24%), декстранов (-8%) и повидона (-19%). В предыдущие годы в группах растворов, занимающих заметные доли рынка, сокращения не наблюдалось, за исключением повидона, продажи которого в 2004 г. сократились на 4%. В 2005 г. в этом сегменте рынка произошли кардинальные изменения в связи с прекращением регистрации препаратов на основе низкомолекулярного повидона с м.м. 12600+2700 (Гемодез) и переключением спроса на более безопасный повидон с м.м. 8000+2000 (Неогемодез и аналоги).
В целом в период с 2002 по 2005 гг. наиболее высокие темпы роста продаж в стоимостном выражении продемонстрировали растворы на основе ГЭК (+183%), в результате чего доля этой группы в общих продажах выросла с 5,3 до 8,8%
Если в 2002 г. в группе гемодинамических плазмозамещающих растворов группа ГЭК составляла менее 1/3, а декстраны – более 2/3 всех стоимостных продаж, то к 2005 г. позиции этих групп в значительной степени сблизились. Помимо ГЭК укрупнение доли в структуре продаж за весь рассматриваемый период коснулось еще только солевых растворов, а также в некоторой степени – препаратов для парентерального питания. Доли остальных групп сократились. Совокупно продажи монокомпонентных растворов натрия хлорида и глюкозы в 2005 г. составили больше половины всего рынка в стоимостном выражении и 3/4 – в натуральном.
В структуре рынка инфузий в стоимостных показателях отечественные производители занимают более 80%. Большинство групп растворов почти полностью представлено российской продукцией. Импортные препараты доминируют в сегментах ГЭК и средств для парентерального питания. Рынок инфузионных растворов консервативен, примеры инноваций в основном касаются зарубежной продукции. Среди российских средств единственным оригинальным препаратом, внедренным за последние годы и достигшим одного из лидирующих положений на рынке инфузий, является Реамберин (НТФФ «Полисан»). Он относится полиионным средам последнего поколения, обладает дезинтоксикационным, антигипоксическим, антиоксидантным действием.
В 2005 г. Реамберин продемонстрировал рекордно высокий рост продаж (почти в 2,5 раза по сравнению с предыдущим годом). В результате он занял 2,8% всего рынка (2004 г. – 1,4%) и в рейтинге отдельных препаратов поднялся с 10-го на 6-е место, обогнав при этом такие средства, как Рефортран ГЭК 6%, Инфезол, Стабизол ГЭК 6% (Berlin Chemie/Menarini Group) и Полиглюкин.
Реамберин также значительно улучшил свои позиции в сегменте поликомпонентных солевых растворов (с 24% до 38%), оставаясь в этой группе единственным успешным высокодифференцированным препаратом.
В связи с развернутыми в 2006 г. действиями со стороны регулирующих органов, направленными на ограничение серийного аптечного изготовления ЛС по требованиям учреждений здравоохранения, сокращение внутрибольничной заготовки должно активизироваться. Независимо от того, насколько быстро будут установлены административные барьеры, будущее внутрибольничной заготовки предрешено, поскольку на сегодняшний день для этого созданы объективные предпосылки. С одной стороны, произошли позитивные сдвиги в финансировании учреждений здравоохранения, с другой – во многих регионах введены в действие дополнительные современные мощности по производству инфузионных растворов, в т.ч. «мини-заводы» при крупных клиниках. Не вызывает сомнения, что в ближайшем будущем рынок ГЛС инфузий ждет активный рост.
Источник: журнал "Ремедиум" №3 2007.
