Антиварикозный трикотаж сегодня как никогда актуален. Специальные колготы, гольфы и носки из высококачественной упругой нити, придя на смену эластичным бинтам, стали незаменимыми и очень комфортными средствами профилактики и лечения заболеваний вен.
Лечебный трикотаж приобретают, как правило, по назначению врача (с учетом диагноза пациента и его индивидуальных мерок), профилактический – самостоятельно. Однако в любом случае клиент настроен на профессиональную консультацию со стороны работников аптечного предприятия.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КОМПРЕССИОННОМ ЛЕЧЕНИИ
Компрессионную терапию сегодня называют ключевым методом консервативного лечения хронической венозной недостаточности. По мнению флебологов, эластическая компрессия является патогенетически обоснованным и эффективным способом коррекции нарушений венозного оттока. Компрессионная терапия показана на любой стадии болезни вен. При этом самым эффективным способом компрессионного лечения является применение медицинского компрессионного трикотажа. С его помощью достигается увеличение скорости венозного кровотока, нормализуется работа мышечно-венозной помпы нижних конечностей, устраняется венозный застой. В результате эластической компрессии проходят чувство тяжести в ногах и судороги, уменьшается отечный синдром, заживляются трофические язвы, предотвращается тромбообразование. Медицинский компрессионный трикотаж (гольфы, чулки и колготы) изготавливается на специальном оборудовании по бесшовной технологии с использованием натуральных и синтетических волокон. Компрессионный трикотаж обеспечивает физиологическое распределение давления (постепенное его уменьшение в проксимальном направлении), учитывает анатомические особенности ног, обеспечивает прочность при длительном использовании и высокие эстетические качества.
В зависимости от степени поражения варикозной болезнью компрессионный трикотаж разделяют на профилактический, создающий давление на уровне лодыжек не более 18 мм рт.ст. и лечебный, который создает давление свыше 18,5 мм рт. ст.
Противопоказания к применению компрессионного трикотажа:
— облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (атеросклероз, эндартериит, синдром Рейно);
— диабетическая ангиопатия и др. при наличии ишемии II — III степени;
— дерматиты (воспаление кожи) неясного происхождения.
Профилактический трикотаж служит для профилактики явлений венозной недостаточности нижних конечностей у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены длительно находиться в вертикальном положении или в положении сидя, а так же на ранних стадиях варикозного расширения вен. Изделия из такого трикотажа маркируются в DEN и миллиметрах ртутного столба и подбираются по росту (размеру обуви).
Лечебный трикотаж также имеет маркировку в DEN и мм рт. ст. Он обеспечивает уровень физиологически распределенного давления от 18 до 49 и более мм рт. ст. на уровне лодыжек. При этом давление, обусловленное классом компрессии, распределяется следующим образом: 100% на уровне лодыжек, 70% — на уровне колена, 40% — на уровне бедра. За счет такого распределения давления увеличивается скорость оттока крови от вен. Размер изделия подбирается строго по индивидуальным анатомическим меркам (для этого необходимо провести измерение окружностей ноги на нескольких уровнях).
Лечебный трикотаж подразделяется на четыре компрессионных класса. Каждый класс компрессии соответствует определенной венозной патологии:
— 1 класс — (18,4-21,1 мм рт. ст. на лодыжке) — рекомендуется пациентам, входящим в группу риска; имеющим склонность к отекам; беременным женщинам;
— 2 класс — (25,2 – 32,3 мм рт. ст. на лодыжке) – используется в качестве комплексной терапии после операции на венах и при профилактике тромбоза глубоких вен в группах риска; при остром тромбофлебите
— 3 класс — (36,5 – 46,6 мм рт. ст. и выше на лодыжке) – показан при варикозной болезни с трофическими расстройствами, тромбозе глубоких вен, лимфовенозной недостаточности;
— 4 класс — (свыше 59 мм рт. ст. на лодыжке) – применяется при серьезных аномалиях венозной системы.
Для эффективности применения лечебного трикотажа врачи советуют, как минимум раз в полгода подтверждать или корректировать класс компрессии.
О КАЧЕСТВЕ И МАРКАХ
Чем обеспечивается качество компрессионного трикотажа? Прежде всего, маркировкой в мм рт. ст. и соответствием ГОСТу. Подтверждает качество изделий и рекомендация Ассоциации флебологов России.
Для современного качественного лечебного трикотажа характерны широкий ассортимент изделий (гольфы, чулки, колготы, колготы для беременных, мужское трико) и разнообразие их цветовой гаммы.
В России довольно широко представлены различные марки антиварикозного трикотажа, главным образом зарубежного производства. По словам Елены Корогодиной, ведущего менеджера по продажам компании «Медисан», около 80% российского рынка компрессионного трикотажа приходится на долю итальянской марки Relaxsan. Эксклюзивный дистрибьютор этой марки компания «Медисан» уже на протяжении 9 лет предлагает российскому потребителю широкий ассортимент антиварикозного трикотажа. «Мы покупаем трикотаж марки Relaxsan, потому что он пользуется спросом, и ценовая политика компании такова, что подобрать изделие может потребитель любой платежеспособности. Так, например, цена лечебных колгот колеблется в пределах 500 руб.», — комментирует Анна Павлова, начальник ассортиментной группы компании «Аптека-Холдинг».
Немного дороже, чем компрессионный трикотаж Relaxsan аналогичные товары американской марки Venoteks. Эти изделия выполнены из высококачественной эластичной упругой нити и обеспечивают особый режим лечебного давления на ноги, что позволяет создавать оптимальные условия для оттока крови и разгрузки варикозно расширенных вен.
В более высоком ценовом сегменте позиционирует свою продукцию и немецкая марка Medi Bayreuth, и швейцарская Sigvaris. Как и ряд других известных производителей антиварикозного трикотажа, компания Medi Bayreuth использует при разработке и производстве своих изделий современные синтетические волокна — эластан, длительно сохраняющий исходную степень компрессии и не вызывающий аллергической реакции, а также полиамид. А вот медицинский трикотаж Sigvaris изготавливается по уникальной бесшовной технологии с использованием натуральных хлопковых и каучуковых нитей.
Хорошо зарекомендовали себя и пользуются спросом компрессионные колготки латвийской компании TonusElast, которые сочетают и качество, и ценовую доступность.
Флебологи считают, что возможность широкого выбора различных компрессионных изделий — крайне необходимое условие успешной лечебной деятельности. Дополненная детализированными врачебными назначениями, она позволяет внедрить среди молодых пациентов «комфортную» компрессионную терапию, не только по-настоящему улучшающую качество жизни, но и направленную на патогенетически обоснованную профилактику венозной недостаточности нижних конечностей.
«Существующая в стране проблема варикоза нижних конечностей и просветительская работа с населением, которая довольно активно проводится, увеличили спрос на антиварикозный трикотаж, и потребители все чаще спрашивают его в аптеках», — говорит Алексей Прозоров, директор управления маркетингом сети аптек «Старый лекарь». Его поддерживает Виктория Лезина, директор аптеки «Доктор Столетов» №52: «Лечебный трикотаж является неотъемлемой частью аптечного ассортимента, а потому может и должен продаваться в аптеках или же специализированных магазинах».
Сегодня в аптеках сети «Доктор Столетов» в рамках проекта «Госпитальная аптека» (реализуется с апреля 2005 года) представлен максимально возможный ассортимент товаров данной категории. В несколько меньшем объеме эти товары присутствуют и в других аптеках сети. Тем не менее, служба индивидуальных заказов сети позволяет доставить необходимый товар в любую аптеку «Доктор Столетов» в кратчайшие сроки. Речь идет не только о московском, но и других регионах, где работают аптеки сети «Доктор Столетов».
Мировая статистика свидетельствует: вены не в порядке у 60% людей, которым приходится подолгу стоять, и у 30% тех, кто проводит рабочий день, сидя за столом. Впрочем, даже при активном образе жизни риск получить варикозное расширение вен все же составляет 5%.
