КОЛЛЕГИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
ПРОТОКОЛ
15 мая 2001 г.
N 9
ОБ ИТОГАХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ КАМПАНИИ В 2000 ГОДУ И ЗАДАЧАХ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ ПО ОХРАНЕ И УКРЕПЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В 2001 ГОДУ
Коллегия Минздрава России отмечает, что в 2000 году органы и учреждения здравоохранения, государственной санитарно — эпидемиологической службы во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 20.03.2000 N 238 «Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2000 году» провели активную работу, направленную на совершенствование медицинского обслуживания детей и подростков в детских летних оздоровительных учреждениях, повышение уровня государственного санитарно — эпидемиологического надзора. В 2000 году в период подготовки к летней оздоровительной кампании вышло постановление Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.04.2000 N 1 «Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2000 году», проведены селекторные совещания с главными врачами центров госсанэпиднадзора и руководителями органов управления здравоохранением по итогам и подготовке летней оздоровительной кампании. Были утверждены санитарно — эпидемиологические нормы и правила СП 2.4.4.969-00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул». В большинстве субъектов Российской Федерации изданы приказы по медико — санитарному обеспечению детских летних оздоровительных учреждений, на заседаниях лагерных комиссий определялись неотложные меры по созданию отвечающих санитарным правилам и нормам условий размещения детей, проведены медицинские обследования и гигиеническое обучение персонала. Руководителям предприятий, организаций и учреждений были выданы планы — задания, направленные в первую очередь на улучшение материально технической базы детских летних оздоровительных учреждений. По отчетам центров госсанэпиднадзора более 88% мероприятий были выполнены. Отмечалось улучшение в организации питания детей в детских летних оздоровительных учреждениях ряда регионов (г. Санкт — Петербурге, Ярославской, Астраханской, Мурманской, Новгородской, Псковской, Брянской, Орловской, Рязанской, Смоленской, Кировской, Курской, Калининградской областях, Чувашской, Удмуртской республиках, Республике Марий Эл, Калмыкии, Северной Осетии, Бурятии, Хакасии, Саха (Якутии), Приморском, Хабаровском краях). Вместе с тем в организации и проведении оздоровительной кампании имели место существенные недостатки. Имели место случаи открытия детских летних оздоровительных учреждений без разрешения центров госсанэпиднадзора. Особенно часто такие случаи имели место в республиках Бурятия, Тыва, Мордовия, Краснодарском и Красноярском краях, Московской и Иркутской областях. Большой износ инженерных коммуникаций детских летних оздоровительных учреждений привел к стойкой тенденции ухудшения качества питьевой воды в детских летних оздоровительных учреждениях. Процент нестандартных проб воды по санитарно — химическим показателям за последние 4 года составил — соответственно в 1997, 1998, 1999, 2000 годах — 13,97%, 18,93%, 19,39%, 21,2%. Несоблюдение температурных режимов в спальных корпусах ряда детских летних оздоровительных учреждений, недостаточная работа по закаливанию и физическому воспитанию детей способствовали возникновению острых респираторных заболеваний. Нарушение санитарно — эпидемиологического режима, не соблюдение технологии приготовления блюд и сроков их реализации, грубые ошибки при проведении медицинских осмотров, в результате которых лица, страдающие хроническими инфекционными заболеваниями, были допущены к работе на пищеблоках, привели к возникновению пищевых отравлений и вспышек острых желудочно — кишечных заболеваний в оздоровительных учреждениях, в том числе Астраханской, Архангельской, Брянской, Калининградской, Кемеровской, Новгородской, Московской, Свердловской, Тамбовской, Тюменской, Челябинской, Ульяновской, Ярославской и других областях. В период летней оздоровительной кампании 2000 года в детских летних оздоровительных учреждениях было зарегистрировано 37 вспышек массовых инфекционных заболеваний с числом пострадавших детей 1354. Это самый высокий показатель за последние годы. При этом участились случаи сокрытия или позднего информирования медицинскими работниками лагерей учреждений госсанэпиднадзора о фактах массовых заболеваний детей. В ряде детских летних оздоровительных учреждений зарегистрированы случаи чесотки и педикулеза. Несмотря на то, что общее число заболевших детей в летнюю кампанию 2000 года по сравнению с 1999 годом снизилось, отмечен рост кишечных инфекций. В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков в период оздоровительной кампании 2001 года КОЛЛЕГИЯ РЕШАЕТ:
1. Департаменту государственного санитарно — эпидемиологического надзора (С.И. Иванов) принять меры по повышению действенности государственного санитарно — эпидемиологического надзора за проведением летней оздоровительной кампании в 2001 году: 1.1. Обеспечить осуществление учреждениями госсанэпидслужбы: приемки в эксплуатацию детских летних оздоровительных учреждений в строгом соответствии с требованиями санитарных правил и норм «Устройство, содержание и организация режима детских оздоровительных лагерей» СанПиН N 42-125-5204-90, санитарных правил СП 2.4.4.969-00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул» при безусловном соблюдении гигиенических требований и противоэпидемического режима; строгого контроля за качеством, полноценностью и сбалансированностью детского питания, организацией физического воспитания и закаливания детей, обеспечением детских летних оздоровительных учреждений медицинским оборудованием, медикаментами, квалифицированным медицинским персоналом. Срок 01.10.01
1.2. Подготовить проект санитарных правил «Устройство, содержание и организация режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей». Срок 01.10.01
2. Департаменту государственного санитарно — эпидемиологического надзора (С.И. Иванов), Управлению медицинских проблем материнства и детства (А.А. Корсунский): 2.1. Ввести в практику заслушивание по итогам летней оздоровительной кампании главных врачей центров госсанэпиднадзора и руководителей органов управления здравоохранением отдельных субъектов Российской Федерации с приглашением представителей администрации территории. Срок 01.12.01
2.2. Изучить опыт работы по организации и проведению летней оздоровительной кампании 2001 года и по ее итогам подготовить информационное письмо главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации и Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Срок 15.02.02
2.3. На основе углубленного анализа итогов летней оздоровительной кампании 2001 года: подготовить предложения в Распоряжение Правительства Российской Федерации «О мерах по организации отдыха, оздоровления, занятости детей и подростков в 2002 году»; совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами рассмотреть вопрос о возможности разработки Федеральной целевой программы «Отдых детей». Срок 01.03.02
2.4. По итогам оздоровительной кампании провести семинар — совещание со специалистами центров госсанэпиднадзора по вопросам организации летнего отдыха детей. Срок до 01.12.01
3. Управлению медицинских проблем материнства и детства (А.А. Корсунский): 3.1. Организовать проверку медико — санитарного обеспечения во всероссийских детских центрах «Орленок» и «Океан». Срок 01.10.01
3.2. Подготовить проект приказа «О медицинских показаниях к направлению детей во всероссийские детские центры «Орленок» и «Океан». Срок 01.10.01
4. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить направление детей в летние детские оздоровительные учреждения с рекомендациями специалистов по проведению им профилактических и оздоровительных мероприятий. 5. Российскому научному центру восстановительной медицины и курортологии Минздрава России (А.Н. Разумов), Научному центру здоровья детей РАМН (А.А. Баранов по согласованию) разработать современные технологии оценки эффективности оздоровления детей и подростков в детских оздоровительных учреждениях. Срок 01.02.02
6. Научному Центру здоровья детей РАМН (А.А. Баранов по согласованию) в рамках федеральной целевой программы «Здоровый ребенок» организовать постоянно действующий семинар по вопросам внедрения современных технологий оценки физического здоровья, оздоровления и восстановительного лечения детей и подростков. 7. Контроль за выполнением решения коллегии возложить на Первого заместителя Министра Г.Г.Онищенко.
За Председателя коллегии, первый
заместитель Министра
А.И.ВЯЛКОВ
Секретарь коллегии
А.В.ВЕРЕМЕЕНКО