По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 31.01.2005 N 01/676-ВЯ («Экономика и жизнь», N 8, 2005; «Бюллетень Минюста РФ», N 3, 2005) Текст документа
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2004 г. N 40
О СОЗДАНИИ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА ПО ПОДГОТОВКЕ К ПАНДЕМИИ ГРИППА
В целях координации деятельности заинтересованных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов управления здравоохранением, учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, ветеринарной службы и других заинтересованных учреждений по вопросам подготовки к предстоящей пандемии гриппа, а также разработки и практической реализации мероприятий по снижению заболеваемости, смертности и социально-экономического ущерба от гриппа в период пандемии приказываю: 1. Создать Координационный совет по подготовке к пандемии гриппа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в составе:
Онищенко Руководитель Федеральной службы по Геннадий Григорьевич надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, главный государственный санитарный врач Российской Федерации Гульченко Заместитель руководителя Федеральной Людмила Павловна службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Лазикова Заместитель начальника Управления Галина Федоровна эпиднадзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Ежлова Заместитель начальника отдела Елена Борисовна организации надзора за инфекционными и паразитарными болезнями Управления эпиднадзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (исполнительный секретарь Совета) Рождественский Начальник Управления ветеринарного Иван Кириллович надзора Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору (по согласованию) Яковлев Заместитель начальника отдела Сергей Сергеевич Управления ветеринарного надзора Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору (по согласованию) Смоленский Заместитель директора ФГУ Владимир Иванович "Всероссийский государственный научно-исследовательский институт контроля, стандартизации и сертификации ветеринарных препаратов" ("ВГНКИ") (по согласованию) Власов Заместитель директора ФГУ Николай Анатольевич "Всероссийский государственный научно-исследовательский институт контроля, стандартизации и сертификации ветеринарных препаратов" ("ВГНКИ") (по согласованию) Виткова Заместитель директора ФГУ "Центральная Ольга Николаевна научно-методическая ветеринарная лаборатория" ("ЦНМВЛ") (по согласованию) Топорков Заместитель начальника Управления Александр государственного контроля в сфере Александрович обращения медицинской продукции и средств реабилитации инвалидов Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (по согласованию) Киселев Директор ГУ "Научно-исследовательский Олег Иванович институт гриппа" РАМН (по согласованию) Соминина Руководитель отдела биотехнологии ГУ Анна Адольфовна "Научно-исследовательский институт гриппа" РАМН, руководитель Национального центра ВОЗ по гриппу Российской Федерации (по согласованию) Цыбалова Ученый секретарь ГУ Людмила Марковна "Научно-исследовательский институт гриппа" РАМН (по согласованию) Руденко Руководитель Отдела вирусологии ГУ Лариса Георгиевна "Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины" РАМН (по согласованию) Бектимиров Заместитель директора Государственного Тагир Абдуллаевич научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Лонская Руководитель лаборатории по контролю Наталья Ивановна гриппозных препаратов Государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Львов Директор ГУ "Научно-исследовательский Дмитрий Константинович институт вирусологии им. Д.И.Ивановского" РАМН (по согласованию) Ямникова Руководитель лаборатории Светлана Сергеевна экспериментальной экологии ГУ "Научно-исследовательский институт вирусологии им. Д.И.Ивановского" РАМН (по согласованию) Слепушкин Руководитель лаборатории этиологии и Анатолий Николаевич эпидемиологии гриппа ГУ "Научно-исследовательский институт вирусологии им. Д.И.Ивановского" РАМН (по согласованию) Забережный Руководитель лаборатории молекулярной Алексей Дмитриевич диагностики ГУ "Научно-исследовательский институт вирусологии им. Д.И.Ивановского" РАМН (по согласованию) Шипулин Руководитель научно-производственной Герман Александрович лаборатории по разработке и производству препаратов для диагностики инфекционных заболеваний человека и животных ГУ "Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии" Петров Советник РАН, Президиум РАН Рэм Викторович (по согласованию) Хаитов Директор ГУ "Институт иммунологии" Рахим Мусаевич Минздрава России (по согласованию) Некрасов Заведующий лабораторией ГУ "Институт Аркадий Васильевич иммунологии" Минздрава России (по согласованию) Пучкова Заместитель генерального директора по Наталья Григорьевна производству "НПО Петровакс Фарм" (по согласованию) Иванова Заместитель генерального директора по Альберта Сергеевна фармакологии "НПО Петровакс Фарм" (по согласованию) Ершов Руководитель отдела интерферонов ГУ Феликс Иванович "Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи" РАМН (по согласованию) Наровлянский Руководитель лаборатории Александр Наумович иммунологической толерантности отдела иммунологии ГУ "Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи" РАМН (по согласованию) Колышкин Заместитель генерального директора ФГУ Владимир Михайлович Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам "Микроген" (по согласованию) Лыткина Заведующая отделом организации надзора Ирина Николаевна за инфекционными заболеваниями ФГУ Центр госсанэпиднадзора в г. Москве
2. Координационный совет по подготовке к пандемии гриппа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в своей деятельности руководствуется положением о нем (приложение). 3. Руководство Координационным советом оставляю за собой.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Приложение
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты
прав потребителей и
благополучия человека
от 28.12.2004 г. N 40
ПОЛОЖЕНИЕ
О КООРДИНАЦИОННОМ СОВЕТЕ ПО ПОДГОТОВКЕ
К ПАНДЕМИИ ГРИППА ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
I. Общие положения
1.1. Координационный совет (далее Совет) является координационно-методическим органом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 1.2. Совет осуществляет взаимодействие заинтересованных федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации с учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, системы здравоохранения, ветеринарной службой, производственными предприятиями, военными ведомствами и другими заинтересованными учреждениями по вопросам подготовки к предстоящей пандемии гриппа. 1.3. В своей деятельности Совет руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и настоящим Положением.
II. Цели и задачи Совета
2.1. Основной целью деятельности Совета является разработка и практическая реализация мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности, а также социально-экономического ущерба от гриппа в период пандемии. 2.2. Задачами Совета являются:
— организация координированной системы разработки, утверждения и внедрения системы мероприятий по профилактике и контролю за гриппом в Российской Федерации и подготовке к предстоящей пандемии с привлечением заинтересованных учреждений; — определение приоритетных направлений деятельности и научных исследований в области надзора и контроля за гриппом; — содействие в разработке и внедрении усовершенствованной единой системы мониторинга и оценки состояния заболеваемости гриппом, осуществляемой на территории Российской Федерации; — подготовка рекомендаций для Федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации по вопросам профилактики гриппа и подготовки к пандемии; — организация и координация взаимодействия органов исполнительной власти с учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, системы здравоохранения, ветеринарной службы, военными ведомствами и другими учреждениями по вопросам подготовки к пандемии гриппа; — взаимодействие и обмен информацией с Всемирной организацией здравоохранения по вопросам подготовки к очередной пандемии; — осуществление консультативной поддержки по организации мероприятий на местах по подготовке к пандемии гриппа.
III. Направления деятельности Совета
Для достижения указанных в пункте 2 целей и задач в межпандемический период Совет осуществляет следующие направления деятельности: 3.1. разработка предложений по усилению эпидемиологического, в том числе и вирусологического надзора за гриппом на территории России; 3.2. разработка приоритетных направлений исследований в области совершенствования эпидемиологического и лабораторного надзора за гриппом, а также разработки новых технологий, состава и процесса производства гриппозных вакцин из пандемического вируса; 3.3. оценка эффективности комплекса профилактических мероприятий по подготовке к гриппозной пандемии; 3.4. рассмотрение, анализ, оценка эффективности и результатов программ и проектов зарубежных стран по вопросу подготовки к пандемии гриппа;
Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3.6. привлечение экспертов и специалистов практического здравоохранения для решения задач, поставленных перед Советом; 3.7. освещение деятельности Совета в средствах массовой информации, представление информации по запросам заинтересованных организаций. В случае угрозы возникновения пандемии и распространения на территорию Российской Федерации Совет осуществляет деятельность по непосредственной подготовке к пандемии: 3.8. разработка перечня специальных противоэпидемических мероприятий в период «пандемической тревоги»; 3.9. участие в формировании необходимых объемов производственного выпуска противогриппозных химиопрепаратов и вакцин из пандемического штамма; 3.10. участие в разработке плана распределения вакцин по регионам с учетом численности групп риска; 3.11. участие в подготовке информационных и образовательных программ по применению вакцин и антивирусных препаратов в период пандемии; 3.12. разработка перечня дополнительных мероприятий, осуществляемых непосредственно в период пандемии, обусловленных конкретной эпидемической ситуацией.
IV. Состав, организационная структура и руководство Советом
4.1. В состав Совета могут входить представители государственных органов и учреждений. 4.2. Состав Совета утверждается приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 4.3. Совет возглавляет Председатель, который назначается приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 4.4. Председатель Совета:
— осуществляет общее руководство Советом; — подписывает решения и другие документы Совета; — распределяет обязанности между членами Совета; — привлекает необходимых специалистов для работы в Совете. 4.5. В отсутствие Председателя Совета деятельностью Совета руководит его заместитель.
V. Организация деятельности Совета
5.1. Заседания Совета проводятся по мере необходимости, но не реже 2 раз в год. Решения Совета являются правомочными, если на его заседании присутствуют не менее 1/2 состава Совета. 5.2. Совет проводит заседания в соответствии с утвержденными Председателем повестками дня, регламентом и планом работы. 5.3. Члены Совета участвует в разработке, рассмотрении, обсуждении документов по подготовке к пандемии, повестки заседаний, регламента, плана работы и решений Совета. 5.4. Решения Совета принимаются большинством голосов от числа членов, присутствующих на заседании Совета. 5.5. Решения Совета носят рекомендательный характер. 5.6. Информационное обеспечение деятельности Совета (сбор, обработка, передача информации) осуществляет секретарь.
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПИСЬМО
27 декабря 2004 г.
N 33-18-1786
Департамент здравоохранения города Москвы направляет письмо Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве от 18.11.2004 г. N 17-280 «О диагностике кори и противоэпидемических мероприятиях в очагах инфекции». Департамент поручает Вам обеспечить:
— контроль дифференциальной диагностики кори у подростков и взрослых в соответствии со «стандартным определением случая заболевания корью»; — строгое соблюдение сроков и правил сбора и доставки проб сыворотки крови больных корью или с подозрением на это заболевание в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.2003 г. N 117 «О реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году»; — проведение в полном объеме профилактических и противоэпидемических мероприятий в очаге кори.
Заместитель руководителя
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
ПИСЬМО
18 ноября 2004 г.
N 17-280
О ДИАГНОСТИКЕ КОРИ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЯХ В ОЧАГАХ ЭТОЙ ИНФЕКЦИИ
Центр госсанэпиднадзора в г. Москве повторно обращает Ваше внимание на недочеты, выявленные в работе по реализации программы «Ликвидация кори в г. Москве на 2003-2004 гг.». За 10 мес. 2004 г. в городе зарегистрировано 589 случаев заболеваний с диагнозом «корь» и «корь?». Из них лабораторно обследованы 537 (91,2%) больных. У 277 чел. диагноз кори был подтвержден лабораторно, у 25 чел. диагноз кори был поставлен на основании клинических данных, без лабораторного обследования. В 287 случаях из 589 (48,7%) диагноз был изменен на: краснуха — 101 сл., аллергическая реакция — 61 сл., аденовирусная инфекция — 7 сл., токсикодермия — 30 сл., нейродермит — 2 сл., иерсиниоз — 4 сл., энтеровирусная инфекция — 3 сл., лакунарная ангина — 5 сл., ветряная оспа — 4 сл., дерматит — 12 сл., ОРВИ — 33 сл., скарлатина — 1 сл., ВИЧ-инфекция — 1 сл., бронхит — 1 сл., лептоспироз — 1 сл., менингококкцемия — 1 сл., грипп — 2 сл., обычная реакция на прививку — 1 сл., инфекционный мононуклеоз — 9 сл., пневмония — 3 сл., серозный менингит — 2 сл., стрептодермия — 1 сл., ГЛПС — 2 сл. Среди больных с измененным диагнозом 73,2% составили пациенты в возрасте старше 15 лет, т.е. наибольшие затруднения вызывает диагностика кори у подростков и взрослых. Разнообразие перечисленных нозологических форм при изменении диагноза свидетельствует о том, что медицинские работники лечебно-профилактических учреждений при установлении диагноза «корь» или «корь?» не руководствуются «стандартным определением случая заболевания корью» (приложение 1 к приказу Минздрава Российской Федерации от 21.03.2003 N 117 «О реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 г.»). Из 589 больных с подозрением на корь, у 20,2% отсутствовал комплекс симптомов, перечисленных в стандартном определении случая этого заболевания. Например, первичный диагноз «корь» был поставлен четырем больным в возрасте старше 40 лет, без характерной для этой инфекции сыпи (по морфологии, локализации, этапности) и при отсутствии симптомов острого респираторного заболевания, конъюнктивита, энантемы, пятен Филатова-Коплика. Особенно высок процент изменения диагноза кори на другие нозологические формы в Восточном административном округе — 73,5%, Центральном АО — 62,2%, Западном АО — 55,3%, Юго-Восточном АО — 50,0%. Специалистами лечебно-профилактических учреждений не выполняются и другие мероприятия, предусмотренные выше указанным приказом: — До настоящего времени не в полном объеме проводятся прививки по эпидемическим показаниям в очагах кори. Так за 10 мес. 2004 г. подлежало иммунизации 1067 лиц, контактировавших с больным корью по месту жительства, из них привито только 784 чел. (73,5%). В учреждениях, школах, ВУЗах по контакту необходимо было иммунизировать 6179 чел., прививки получили только 2952 чел. (47,8%). Таким образом, 3510 чел. не были защищены от этой инфекции. — Продолжают нарушаться сроки сбора проб сыворотки крови от больных корью или с подозрением на данное заболевание. Кровь забирают у больных с диагнозом «корь» не на 4-5 день от момента появления сыпи, а ранее, на 1-2 день (поликлиника N 112 Центрального , N 42 Юго-Западного, N 98 Северо-Восточного административных округов). — Вместо сыворотки в Региональный центр направляется цельная кровь (поликлиники NN 58, 226 Северо-Западного, NN 98, 99 Северо-Восточного, N 81 Северного, N 214 Южного административных округов). — Не всегда соблюдаются сроки доставки сывороток крови от больных в лабораторию Московского регионального центра эпиднадзора за корью (поликлиника N 159 Северного административного округа — на 15 день от даты забора). — Продолжает иметь место неправильное оформление направлений на лабораторное исследование. Учитывая вышеизложенное, для снижения заболеваемости корью в г. Москве и последующей ее элиминации, во исполнении решения Коллегии Минздрава РФ (протокол N 3 от 03.02.2004), предлагаю: 1. Обеспечить контроль за дифференциальной диагностикой кори у подростков и взрослых в соответствии со «стандартным определением случая заболевания корью». 2. Строго соблюдать сроки и правила сбора и доставки проб сыворотки крови больных корью или с подозрением на это заболевание в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.03 N 117 «О реализации «Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году». 3. Осуществлять в полном объеме профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах кори.
Главный врач
Н.Н.ФИЛАТОВ
