По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 23.12.1999 N 10774-ЭР Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА РОССИИ ПО ГИДРОМЕТЕОРОЛОГИИ И МОНИТОРИНГУ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
ПРИКАЗ
15 ноября 1999 г.
N 410/122
О ПОВЫШЕНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СИСТЕМ СОЦИАЛЬНО — ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА И МОНИТОРИНГА ОКРУЖАЮЩЕЙ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ, ЕЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ
(с изм., внесенными приказом Минздрава РФ, Росгидромета от 28.04.2000 N 142/72)
В целях повышения эффективности информационного обеспечения решения задач по охране здоровья населения от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды и дальнейшего развития и повышения действенности совместной эксплуатации систем социально — гигиенического мониторинга и мониторинга окружающей природной среды, ее загрязнения ПРИКАЗЫВАЕМ:
Срок выполнения пункта 1 продлен до 25 декабря 2000 года. — Приказ Минздрава РФ и Росгидромета от 28.04.2000 г. N 142/72.
1. Поручить центрам госсанэпиднадзора во Владимирской, Вологодской, Ленинградской, Пермской областях, г.Санкт — Петербурге и Верхне — Волжскому, Северо — Западному, Уральскому межрегиональным территориальным управлениям по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды разработать совместную программу повышения эффективности деятельности систем социально — гигиенического мониторинга и мониторинга окружающей природной среды, ее загрязнения и использования получаемой информации для решения задач в области охраны здоровья населения от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, представить ее на утверждение в администрации городов: Владимир, Вологда, Санкт — Петербург, Екатеринбург и Пермь. Программу направить в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России и Росгидромет до 24 апреля 2000 г. 2. Возложить на Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России и Главную геофизическую обсерваторию им. А.И. Воейкова Росгидромета научно — методическое сопровождение данных работ. Представить до 24 апреля 2000 г. в Минздрав России и Росгидромет предложения по дальнейшему развитию и совершенствованию функционирования систем социально — гигиенического мониторинга и мониторинга окружающей природной среды, ее загрязнения.
Срок выполнения пункта 2 продлен до 25 декабря 2000 года. — Приказ Минздрава РФ и Росгидромета от 28.04.2000 г. N 142/72.
3. Департаменту госсанэпиднадзора Минздрава России и Управлению мониторинга загрязнения природной среды Росгидромета обеспечить координацию работ, выполняемых организациями и учреждениями Минздрава России и Росгидромета в соответствии с настоящим приказом. 4. Контроль за выполнением данного приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко и первого заместителя Руководителя Росгидромета Ю.С.Цатурова.
Министр
здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Руководитель
Федеральной службы России
по гидрометеорологии и
мониторингу окружающей среды
А.И.БЕДРИЦКИЙ
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
25 апреля 2000 г.
N 185
О ВЫПОЛНЕНИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ ОТ 30.11.99 Г. N 1093 «О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Г. МОСКВЕ»
Туберкулез является важнейшей медико — социальной проблемой. Это заболевание наносит значительный материальный ущерб из-за утраты трудоспособности и преждевременной смерти значительной части наиболее трудоспособного населения и является прямым отражением социально — экономической ситуации в стране. В настоящее время туберкулез представляет серьезную проблему для всех без исключения стран мирового сообщества. По данным ВОЗ, одна треть населения мира инфицирована микобактериями туберкулеза, ежегодно заболевает 8 млн. человек, умирает 3 млн. человек. Общее число больных в мире 15 млн. человек, из них 11 млн. — люди работоспособного возраста. Заболеваемость туберкулезом, инвалидность и смертность от этой патологии, по данным официальной статистики, после существенного повышения в 1991- 1997 гг. стабилизировались на высоком уровне, хотя эти показатели в г. Москве ниже, чем в целом по России. За период 1990-1999 гг. показатель заболеваемости туберкулезом жителей Москвы повысился на 49,6% и составил в 1999 г. 34,4 на 100 тысяч населения. Особую тревогу вызывает увеличение заболеваемости туберкулезом у детей (с 1990 г. по 1999 г. — рост в 2,7 раза). В клинической структуре впервые выявленных больных повысился удельный вес остро текущих форм туберкулеза (милиарный, диссеминированный туберкулез, казеозная пневмония). Смертность от туберкулеза жителей Москвы увеличилась с 4,6 на 100 тысяч населения в 1990 г. до 6,5 в 1999 г. Для комплексного решения задач по снижению напряженности эпидемиологической ситуации в Москве, реализации постановлений Правительства Российской Федерации от 07.03.97 г. N 260 «О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации», от 27.06.96 г. N 760 «О мерах по обеспечению условий содержания лиц, находящихся в следственных изоляторах и тюрьмах уголовно — исполнительной системы Министерства внутренних дел Российской Федерации», решения Межведомственной комиссии Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения от 17.07.96 г. N 5 «О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в России», приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.04.97 г. N 116 «О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации», от 03.07.97 г. N 193 «О создании Государственной системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза» принято постановление Правительства Москвы от 30.11.99 г. N 1093 «О неотложных мерах борьбы с туберкулезом в г. Москве». В целях дальнейшего совершенствования работы по борьбе с туберкулезом ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Объявить постановление Правительства Москвы от 30.11.99 г. N 1093 «О неотложных мерах борьбы с туберкулезом в г. Москве» (прилагается). <>
<> Не приводится.
2. Утвердить План мероприятий по реализации целевой комплексной межведомственной программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Москве на 2000-2002 гг.» (приложение). 3. Ответственным должностным лицам Комитета здравоохранения, начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно — профилактических учреждений Комитета здравоохранения, директору Московского научно — практического центра борьбы с туберкулезом Литвинову В.И. принять к исполнению План мероприятий по реализации целевой комплексной межведомственной программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Москве на 2000-2002 гг.» в соответствии с установленными сроками. 4. Заместителю председателя Комитета здравоохранения Лукашеву А.М.: 4.1. Подготовить к 28.04.2000 г. обращение в Правительство Москвы о выделении целевых средств для обеспечения выполнения целевой комплексной межведомственной программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Москве на 2000-2002 гг.». 4.2. При формировании инвестиционных программ, программ капитального ремонта объектов здравоохранения и оснащения их необходимым оборудованием на 2000-2002 гг. предусматривать выделение средств в соответствии с приложениями 2, 3, 4 к постановлению Правительства Москвы от 30.11.99 г. N 1093 «О неотложных мерах борьбы с туберкулезом в г. Москве». 5. Начальникам управлений здравоохранения административных округов при формировании плана, капитального ремонта и переоснащения учреждений окружного подчинения на 2000-2002 гг. предусматривать включение объектов согласно приложениям 2, 3, 4 к постановлению Правительства Москвы от 30.11.99 г. N 1093 «О неотложных мерах борьбы с туберкулезом в г. Москве» 6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета здравоохранения Полякова С.В.
Председатель Комитета
здравоохранения г. Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение
к приказу Комитета
здравоохранения Москвы
от 25.04.2000 г N 185
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ
ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ КОМПЛЕКСНОЙ
МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
«НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
В Г. МОСКВЕ НА 2000-2002 ГГ.»
N Наименование Содержание работ Сроки Ответственные п/п мероприятий выполнения исполнители программы 1 2 3 4 5
- Общие организационные мероприятия
1.1. Подготовить пакет до- 1. Подготовить и сог- Май 2000 г. И.о. начальника меди-
кументов о совместной ласовать конкретные цинского управления деятельности различных предложения о совмест- Комитета здравоохране- ведомств в области ной работе различных ния Москвы Хрупалов борьбы с туберкулезом ведомств. А.А. и представить в Прави- 2. Подготовить предло- Директор МНПЦ борьбы с тельство Москвы для жения для повестки за- туберкулезом Литвинов утверждения. седания Межведомствен- В.И. (п.3.1.2) ной комиссии <>Совместно с другими ведомствами, предста- вители которых входят в состав Межведомс- твенной комиссии. 1.2. Подготовить и внести Подготовить предложе- Май 2000 г. И.о. начальника меди- на утверждение в уста- ния по данному вопросу цинского управления новленном порядке до- для предварительного Комитета здравоохране- кументы по организации обсуждения на Межве- ния Москвы Хрупалов проведения ряда проти- домственной комиссии А.А. вотуберкулезных мероп- (окончательно вопрос Директор МНПЦ, борьбы риятий, направленных, может быть решен после с туберкулезом Литви- в первую очередь, на принятия соответствую- нов В.И. обеспечение выявления щего закона) <> Совместно с други- бактериовыделителей и ми ведомствами, пред- принудительного лече- ставители которых вхо- ния лиц без определен- дят в состав Межведом- ного места жительства, ственной комиссии. бродяг и других групп социально дезадаптиро- ванных лиц (п.3.1.2) 1.3. Отработать систему Подготовить проекты Август Первый заместитель взаимодействия проти- совместных приказов 2000 г. председателя Комитета вотуберкулезных учреж- Комитета здравоохране- здравоохранения Москвы дений с лечебно - про- ния Москвы с ЦГСЭН, Поляков С.В. филактическими учреж- КЗМ с ГУВД г. Москвы, И.о. начальника меди- дениями общей сети, КЗМ с УИН Минюста Рос- цинского управления центрами госсанэпид- сии по г. Москве, КЗМ Комитета здравоохране- надзора, ГУВД г. Моск- с миграционной службой ния Москвы Хрупалов вы, УИН Минюста России г. Москвы, КЗМ с Коми- А.А. по г. Москве, Миграци- тетом социальной защи- Директор МНПЦ борьбы с онной службой г. Моск- ты населения Москвы, туберкулезом Литвинов вы, службой социальной КЗМ с Московским коми- В.И. защиты населения Моск- тетом образования "О <> Совместно с други- вы, образования и дру- мероприятиях по выяв- ми ведомствами, пред- гими (выявление тубер- лению больных туберку- ставители которых вхо- кулеза в поликлиниках, лезом" дят в состав Межве- стационарах, контроль домственной комиссии. проведения флюорогра- фических исследований, обследование декрети- рованных контингентов, групп риска, социально дезадаптированных лиц и т.д.) (п.3.1.2) 1.4. Обеспечение представ- 1. Обеспечить контроль Постоянно Первый заместитель ления Управлениями за выполнением плана председателя Комитета здравоохранения окру- мероприятий по реали- здравоохранения Москвы гов и медицинскими зации комплексной Меж- Поляков С.В. службами других ве- ведомственной програм- И.о. начальника меди- домств ежеквартальной мы "Неотложные меры цинского управления информации в Московс- борьбы с туберкулезом Комитета здравоохране- кий городской научно - в г. Москве на ния Москвы Хрупалов практический Центр 2000-2002 гг." А.А. борьбы с туберкулезом 2. Представить в Коми- 1 раз Директор МНПЦ борьбы с (далее МНПЦ БТ) о ре- тет здравоохранения в 6 туберкулезом Литвинов зультатах организации аналитическую справку месяцев В.И. и проведения противо- с предложениями туберкулезных меропри- ятий для анализа эф- фективности работы и подготовки предложений в Комитет здравоохра- нения Москвы. (п.3.1.3) 1.5. Совершенствование 1. Проводить анализ Ежегодно И.о. начальника меди- стандартов для диаг- эффективности лечения цинского управления ностики и лечения ту- и на этой основе гото- Комитета здравоохране- беркулеза. вить предложения о пе- ния Москвы Хрупалов (п. 3.1.4.) ресмотре протоколов А.А. стандартов для диаг- Директор МНПЦ борьбы с ностики и лечения ту- туберкулезом Литвинов беркулеза с учетом В.И последних достижений науки и практики. 1.6. Приведение зон обслу- Подготовить проекты В течение И.о. начальника меди- живания противотубер- приказов Комитета 2000 - цинского управления кулезных диспансеров здравоохранения Москвы 2001 гг. Комитета здравоохране- в соответствие с гра- "О приведении зон об- ния Москвы Хрупалов ницами административ- служивания противоту- А.А. ных округов. беркулезных диспансе- Начальники Управлений (п. 3.1.5.) ров в соответствие с здравоохранения адми- границами администра- нистративных округов. тивных округов". 1.7. Отработка в районах 1. Определить диспан- Июнь И.о. начальника меди- обслуживания отдельных серы и поликлиники для 2000 г. цинского управления диспансеров и поликли- отработки современных Комитета здравоохране- ник современных опти- оптимальных мероприя- ния Москвы Хрупалов мальных мероприятий по тий по профилактике, А.А. профилактике, выявле- выявлению и лечению Начальники Управлений нию и лечению туберку- туберкулеза. здравоохранения адми- леза. 2. Постоянно проводить 2000 - нистративных округов. (п.3.1.6.) оценку эффективности 2001 гг. Директор МНПЦ борьбы с разных способов выяв- туберкулезом Литвинов ления туберкулеза в В.И. разных группах населе- ния. 3. Подготовить предло- III кв. жения по организации и 2000 г. статусу туберкулезных кабинетов в базовых поликлиниках. 1.8. Создание современной 1. Организовать кон- IV кв. Заместитель председа- материально - техни- сультативно - диагнос- 2001 г. теля Комитета здраво- ческой базы МНПЦ борь- тический центр для охранения Москвы Лука- бы с туберкулезом, ор- взрослых на базе МНПЦ шев А.М. ганизация консульта- борьбы с туберкулезом. И.о. начальника меди- тивно - диагностичес- 2. Организовать кон- IV кв. цинского управления ких отделений на базе сультативно - диагнос- 2001 г. Комитета здравоохране- окружных противотубер- тические отделения для ния Москвы Хрупалов кулезных диспансеров, взрослых на базе окру- А.А. открытие консультатив- жных ПТД. Начальник отдела мате- но - диагностического 3. Организовать кон- IV кв. риально - технического центра для взрослых на сультативно - диагнос- 2001 г. обеспечения Комитета базе МНПЦ борьбы с ту- тический центр для де- здравоохранения Москвы беркулезом и детей на тей на базе ТКБ N 7 Сомов Н.В. базе ТКБ N 7, а также Генеральный директор ряда других учреждений Государственного уни- и подразделений для тарного предприятия полного обеспечения "Медтехника" Лужин высококвалифицирован- Ю.H. ной и специализирован- Директор МНПЦ борьбы с ной помощью больных туберкулезом Литвинов (п.3.1.7) В.И. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А. Начальники Управлений здравоохранения адми- нистративных округов. <> Совместно с пре- фектурами администра- тивных округов 1.9. Создание на базе МНПЦ 1. Организовать на ба- IV кв. Заместитель председа- борьбы с туберкулезом зе МНПЦ борьбы с ту- 2000 г. теля Комитета здраво- системы эпидемиологи- беркулезом подразделе- охранения Москвы Лука- ческого мониторинга и ние эпидмониторинга. шев А.М компьютерного банка 2. Создать компьютер- IV кв. Заместитель председа- данных о всех видах ный банк данных на 2001 г. теля Комитета здраво- деятельности городской всех больных туберку- охранения Москвы Кос- противотуберкулезной лезом, состоящих на томарова Л.Г. службы. учете в ПТД. И.o. начальника меди- (п.3.1.8) цинского управления Комитета здравоохране- ния Москвы Хрупалов А.А. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. 1.10. Реорганизация хирурги- Подготовить проект Июль Заместитель председа- ческой и реанимацион- приказа Комитета здра- 2000 г. теля Комитета здраво- ной служб противоту- воохранения Москвы о охранения Москвы Лука- беркулезных учреждений реорганизации хирурги- шев А.М. города (МНПЦ борьбы с ческой и реанимацион- И.о. начальника меди- туберкулезом, ТКБ N 7) ной служб противоту- цинского управления и оснащение их совре- беркулезных учреждений Комитета здравоохране- менным оборудованием. города. ния Москвы Хрупалов (п.3.1.9) A.A. Начальник отдела мате- риально - технического обеспечения Комитета здравоохранения Москвы Сомов Н.В. Генеральный директор Государственного уни- тарного предприятия "Медтехника" Лужин Ю.Н. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. Главный врач ТКБ N 3 Пироцкий Н.Н. Главный врач ТКБ N 6 Севрюков В.И. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А. 1.11. Издание ежегодного об- 1. Подготовить к изда- Ежегодно Заместитель председа- зора статистических нию аналитический об- теля Комитета здраво- материалов по заболе- зор об эпидемической охранения Москвы Кос- ваемости, инвалиднос- ситуации по туберкуле- томарова Л.Г. ти, смертности от ту- зу и деятельности про- Начальник отдела по беркулеза, разработка тивотуберкулезных уч- вопросам государствен- методических докумен- реждений Москвы. ной службы и кадров тов и аналитических 2. Организовывать кон- Постоянно Ершов В.В. обзоров, организация ференции и семинары по И.o. начальника меди- конференций и семина- вопросам борьбы с ту- цинского управления ров, проведение аттес- беркулезом. Комитета здравоохране- тации, подготовки и 3. Проводить анализ Постоянно ния Москвы Хрупалов переподготовки кадров квалификации фтизиат- А.А. для противотуберкулез- рических кадров, их Директор МНПЦ борьбы с ных учреждений. аттестацию, подготовку туберкулезом Литвинов (п. 3.1.10) и переподготовку кад- В.И. ров противотуберкулез- ных учреждений города.
2. Противоэпидемические мероприятия
2.1. Провести эпидемиологи- Подготовить аналити- II кв. Зам. председателя Ко- ческое исследование ческую справку с выво- 2002 г. митета здравоохранения для определения роли дами и предложениями Москвы Костомарова различных источников в по комплексу организа- Л.Г. распространении тубер- ционных мероприятий И.о. начальника меди- кулезной инфекции в цинского управления Москве. Изучить осо- Комитета здравоохране- бенности возбудителя ния Москвы Хрупалов туберкулеза в городе: А.А. изменчивость, источни- Директор МНПЦ борьбы ки и миграция штаммов, с туберкулезом Литви- резистентность к про- нов В.И. тивотуберкулезным пре- <> Совместно с ЦГСЭН паратам, особенности микобактерий у больных СПИД и с другими нару- шениями иммунитета. (п. 3.2.1) 2.2. Внедрить в практику Принять участие в раз- Поэтапно Зам. председателя Ко- учреждений здравоохра- работке информационной в течение митета здравоохранения нения и санэпидслужбы системы слежения за 2000 - Москвы Костомарова компьютерные программы наиболее значимыми ин- 2002 гг. Л.Г. персонифицированного фекционными заболева- И.о. начальника меди- учета больных туберку- ниями, подсистема "Ту- цинского управления лезом. беркулез" Комитета здравоохране- (п. 3.2.2) (совместно с ЦГСЭН в ния Москвы Хрупалов г. Москве) А.А. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. <> Совместно с ЦГСЭН 2.3. Проводить анализ всех 1. Обеспечить проведе- Постоянно Зам. председателя Ко- случаев смерти от ту- ние централизованного митета здравоохранения беркулеза в г. Москве контроля за всеми слу- Москвы Костомарова на базе Московского чаями смерти от тубер- Л.Г. городского фтизиопато- кулеза в Москве. И.о. начальника меди- логоанатомического 2. Разработать прог- III кв. цинского управления Центра. раммное обеспечение и 2001 г. Комитета здравоохране- (п. 3.2.4) создать базу данных на ния Москвы Хрупалов всех умерших от тубер- А.А. кулеза в Москве в МНПЦ Директор МНПЦ борьбы с борьбы с туберкулезом. туберкулезом Литвинов В.И. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А 2.4. В соответствии с при- 1. Обеспечить контроль Постоянно И.о. начальника меди- казом Министерства за выполнением приказа цинского управления здравоохранения СССР Министерства здравоох- Комитета здравоохране- от 28 марта 1983 г. ранения СССР от ния Москвы Хрупалов N 330 обеспечить пер- 28.03.83 N 330. А.А. воочередное получение 2. Подготовить предло- Июль Начальники Управлений жилья больными актив- жения для Департамента 2000 г. здравоохранения адми- ными формами туберку- муниципального жилья и нистративных округов. леза. жилищной политики о Директор МНПЦ борьбы с (п. 3.2.5) введении в жилищные туберкулезом Литвинов комиссии префектур ад- В.И. министративных округов <>Совместно с префек- окружных фтизиатров. тами административных округов, департаментом муниципального жилья и жилищной политики Пра- вительства Москвы
3. Профилактика и выявление туберкулеза
3.1. Обеспечить полный ох- Обеспечить контроль за Постоянно И.о. начальника меди-
ват (не менее 95%) де- проведением иммунопро- цинского управления тей и подростков имму- филактики и туберкули- Комитета здравоохране- нопрофилактикой и ту- нодиагностики у детей ния Москвы Хрупалов беркулинодиагностикой. в Москве. А.А. (п. 3.3.1) Начальник отдела меди- цинской помощи детям и матерям Комитета здра- воохранения Прошин В.А. Главный специалист по детскому туберкулезу Комитета здравоохране- ния Москвы Овсянкина E.C. 3.2. Разработать и внедрить 1. Подготовить проект IV кв. И.o. начальника меди- систему профилактики и приказа Комитета здра- 2000 г. цинского управления выявления туберкулеза воохранения Москвы "О Комитета здравоохране- среди детей и подрост- раннем выявлении и ния Москвы Хрупалов ков из социально деза- профилактике туберку- А.А. даптированных групп леза среди детей и Начальник отдела меди- населения. подростков из социаль- цинской помощи детям и (п 3.3.2) но дезадаптированных матерям Комитета здра- групп населения" воохранения Москвы Прошин В.А. 3.3. Создать дифференциро- Подготовить проект II кв. Первый заместитель ванную поэтапную сис- приказа Комитета здра- 2001 г. председателя Комитета тему выявления тубер- воохранения Москвы "О здравоохранения Москвы кулеза для разных проведении дифференци- С.В.Поляков групп населения г. рованных профилакти- И.o. начальника меди- Москвы, в том числе с ческих осмотров насе- цинского управления использованием совре- ления на туберкулез в Комитета здравоохране- менных методов (поли- Москве" ния Москвы Хрупалов меразно - цепная реак- А.A. ция,отпечатки ДНК, им- Директор МНПЦ борьбы с муноферментный анализ, туберкулезом Литвинов цифровая флюорография, В.И. дифференцированная ту- беркулинодиагностика и др.). (п. 3.3.3). 3.4. Обеспечить полный ox- Подготовить предложе- II кв. И.o. начальника меди- вaт профилактическими ния по пересмотру инс- 2001 г. цинского управления осмотрами на туберку- трукции Министерства Комитета здравоохране- лез декретированных здравоохранения СССР ния Москвы Хрупалов контингентов (в том от 27.12.73 N 1142 А.А. числе работников опто- "а"-73 "О проведении Директор МНПЦ борьбы с вых рынков) и групп обязательных профилак- туберкулезом Литвинов риска. тических осмотров на В.И. (п. 3.3.4) туберкулез и порядке <>Совместно с ЦГСЭН. допуска к работе в не- которых профессиях лиц, больных туберку- лезом". 3.5. Обеспечить выявление Обеспечить контроль за Постоянно И.о. начальника меди- туберкулеза в группах выявлением туберкулеза цинского управления повышенного риска раз- у детей в группах по- Комитета здравоохране- вития туберкулеза у вышенного риска. ния Москвы Хрупалов детей (часто болеющие А.А. дети и др.). Начальник отдела меди- (п 3.3.5) цинской помощи детям и матерям Комитета здра- воохранения Москвы Прошин В.А. Главный специалист по детскому туберкулезу Комитета здравоохране- ния Москвы Овсянкина Е.C. 3.6. Осуществлять постоян- 1. Разработать отчет- IV кв. И.о. начальника меди- ный контроль со сторо- ные формы по выявлению 2000 г. цинского управления ны МНПЦ борьбы с ту- туберкулеза в ЛПУ об- Комитета здравоохране- беркулезом и окружных щей сети. ния Москвы Хрупалов фтизиатров за выявле- 2. Представлять анализ 1 раз А.А. нием туберкулеза в ЛПУ полученных сведений в в 6 Начальники Управлений общей сети с представ- Комитет здравоохране- месяцев здравоохранения адми- лением сведений в ния Москвы и Центр нистративных округов. Центр Госсанэпиднадзо- госсанэпиднадзора. Директор МНПЦ борьбы с ра в г. Москве, Управ- 3. Провести проверку I кв. туберкулезом Литвинов ления здравоохранения использования штатов 2001 г. В.И. округов и Комитет фтизиатров в больницах Окружные фтизиатры. здравоохранения Моск- общей лечебной сети и <>Совместно с ЦГСЭН вы. вопросов курирования (3.3.6) фтизиатрической служ- бой округа выявления больных туберкулезом в амбулаторно - поликли- нической сети. 3.7. Проводить обязательное Подготовить проект II кв. И.о. начальника меди- обследование на тубер- совместного распоряже- 2000 г. цинского управления кулез в противотубер- ния Комитета здравоох- Комитета здравоохране- кулезных диспансерах ранения Москвы и Миг- ния Москвы Хрупалов всех лиц, зарегистри- рационной службы Моск- A.A. рованных в г. Москве вы "О порядке проведе- Начальники Управлений на срок свыше 3 меся- ния обязательного об- здравоохранения адми- цев, в том числе полу- следования на туберку- нистративных округов. чивших в установленном лез в ПТД всех лиц, Директор МНПЦ борьбы с порядке статус беженца обращающихся в мигра- туберкулезом Литвинов или вынужденного пере- ционную службу" В.И. селенца, а также в те- <>Совместно с Мигра- чение 3 суток после ционной службой Москвы обращения в Миграцион- ную службу Москвы об- следовать лиц, хода- тайствующих о получе- нии статуса вынужден- ного переселенца. (3.3.7) 3.8. Разработать и внедрить Подготовить информаци- III кв. И.о. начальника меди- систему выявления ту- онное письмо Комитета 2000 г. цинского управления беркулеза у лиц с пси- здравоохранения Москвы Комитета здравоохране- хическими заболевания- "О выявлении туберку- ния Хрупалов А.А. ми, алкоголиков и нар- леза у лиц с психичес- Директор МНПЦ борьбы команов. кими заболеваниями, в с туберкулезом Литви- (п. 3.3.9) том числе находящихся нов В.И. в ПНИ" Главный психиатр и нарколог Комитета здравоохранения Москвы Козырев В.Н. 3.9. Создать службу центра- Организовать в составе III кв. Заместитель председа- лизованного контроля централизованной лабо- 2001 г. теля Комитета здраво- бактериологических ратории отделение охранения Москвы Лука- исследований в проти- централизованного шев A.M. вотуберкулезных учреж- контроля бактериологи- И.о. начальника меди- дениях и учреждениях ческих исследований в цинского управления общей сети. противотуберкулезных Комитета здравоохране- (п. 3.3.10) учреждениях и учрежде- ния Москвы Хрупалов ниях общей лечебной А.А. сети. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. Заведующая оргметодот- делом по лабораторному делу Садикова Н.В. 3.10. Внедрить в лаборатори- 1. Подготовить проект IV кв. Заместитель председа- ях противотуберкулез- приказа Комитета об 2000 г. теля Комитета здраво- ных учреждений совре- организации межокруж- охранения Москвы Лука- менные методы бактери- ных референс - лабора- шев А.М. ологической диагности- торий. Генеральный директор ки и создать межокруж- Государственного уни- ные референс - лабора- тарного предприятия тории. "Медтехника" Лужин (п. 3.3.11) Ю.Н. И.o. начальника меди- цинского управления Комитета здравоохране- ния Москвы Хрупалов А.А. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. Заведующая оргметодот- делом по лабораторному делу Садикова Н.В. 3.11. Внедрять (поэтапно) Обеспечить контроль за Постоянно И.о. начальника меди- современные бактерио- проведением бактерио- цинского Управления скопические методы ди- скопических методов Комитета здравоохране- агностики туберкулеза диагностики туберкуле- ния Москвы Хрупалов во всех поликлиниках и за в ЛПУ общей сети. А.А. стационарах общей се- Начальники Управлений ти. здравоохранения адми- (п. 3.3.12) нистративных округов. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. Заведующая оргметодот- делом по лабораторному делу Садикова Н.В. 3.12. Осуществлять постоян- Выпускать листовки, Постоянно И.o. начальника меди- ную пропаганду знаний бюллетени, выступать в цинского управления об опасности заражения средствах массовой ин- Комитета здравоохране- туберкулезом и мерах формации, проводить ния Москвы Хрупалов по его предупреждению беседы среди населе- А.А. и лечению среди насе- ния. Директор МНПЦ борьбы с ления. туберкулезом Литвинов (п. 3.3.13) В.И. <>Совместно с ЦГСЭН
4. Совершенствование лечебного процесса
4.1. Организовать систему Подготовить проект После при- И.о. начальника меди- принудительного лече- приказа ЗМ совместно с нятия Закона цинского управления ния больных с бактери- ГУВД "Об организации "О защите Комитета здравоохране- овыделением, уклоняю- обязательного лечения населения от ния Москвы Хрупалов щихся от лечения (пос- больных бактериовыде- туберкулеза" А.А. Директор МНПЦ ле принятия соответс- лителей, уклоняющихся борьбы с туберкулезом твующего законодатель- от лечения" Литвинов В.И. ного акта). Главный врач ТБ N 11 (п. 3.4.1) Алексеева Л.П. Главный врач ТКБ N 3 Пироцкий Н.Н. <>Совместно с ГУВД 4.2. Проводить постоянный Обеспечить централизо- Постоянно И.о. начальника меди- централизованный конт- ванный контроль за эф- цинского управления роль за эффективностью фективностью лечения Комитета здравоохране- лечения бактериовыде- бактериовыделителей и ния Москвы Хрупалов лителей и больных с больных с распадом в А.А. распадом в легочной легочной ткани. Директор МНПЦ борьбы с ткани. туберкулезом Литвинов (п. 3.4.2) В.И. 4.3. Расширить показания Подготовить методичес- II кв. И.o. начальника меди- для амбулаторного ле- кие рекомендации "По- 2001 г. цинского управления чения и лечения в казания для амбулатор- Комитета здравоохране- дневных стационарах. ного лечения и лечения ния Москвы Хрупалов (п. 3.4.3) в дневных cтaционарах А.А. больных туберкулезом". Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литви- нов В.И. 4.4. Пересмотреть, с учетом Подготовить методичес- II кв. И.o. начальника меди- особенностей течения кие рекомендации "По- 2000 г. цинского управления туберкулеза в совре- казания для различных Комитета здравоохране- менных условиях, пока- оперативных вмешатель- ния Москвы Хрупалов зания для различных ств у больных туберку- А.А. оперативных вмеша- лезом" Директор МНПЦ борьбы с тельств, в том числе у туберкулезом Литвинов больных из социально В.И. дезадаптированных Главный врач ТКБ N 7 групп населения. Батыров Ф.А. (п. 3.4.4) Главный врач ТКБ N 3 Пироцкий Н.Н. Главный врач ТБ N 6 Севрюков В.И. 4.5. Разработать и внедрить Подготовить пособие II кв. И.o. начальника меди- систему лечебных ме- для врачей "Лечебные 2002 г. цинского управления роприятий при туберку- мероприятия при тубер- Комитета здравоохране- лезе у больных с отя- кулезе у больных с ния Москвы Хрупалов гощающими факторами отягощающими фактора- А.А. (пожилые, лица с нару- ми" Директор МНПЦ борьбы с шениями иммунитета, туберкулезом Литвинов тяжелыми сопутствующи- В.И. ми заболеваниями и т.д.) (п.3.4.5) 4.6. Увеличить объем опера- Подготовить методичес- III кв. И.о начальника меди- тивных вмешательств с кие рекомендации. 2001 г. цинского управления использованием элемен- Комитета здравоохране- тов "малой" хирургии, ния Москвы Хрупалов эндоскопических вмеша- A.А. тельств, экстракорпо- Директор МНПЦ борьбы с ральной обработки кро- туберкулезом Литвинов ви, воздействия раз- В.И. личными типами лазе- Главный врач ТКБ N 3 ров. Пироцкий Н.Н. (п. 3.4.6) Главный врач ТБ N 6 Севрюков В.И. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А.
5. Внедрение в практическую деятельность противотуберкулезной службы
наиболее перспективных научных разработок
5.1. Разработать модель за- Подготовить методичес- III кв. И.о. начальника меди- болеваемости туберку- кие рекомендации. 2001 г. цинского управления лезом в г. Москве для Комитета здравоохране- оптимизации на этой ния Москвы Хрупалов основе противотуберку- А.А. лезных мероприятий. Директор МНПЦ борьбы с (п. 3.5.1) туберкулезом Литвинов В.И. 5.2. Апробировать, осущест- 1. Подготовить план III кв. И.o. начальника меди- влять выбор и внедрять внедрения. 2000 г. цинского управления оптимальные бактерио- 2. Подготовить методи- II кв. Комитета здравоохране- логические, иммуноло- ческие рекомендации. 2002 г. ния Москвы Хрупалов гические и молекулярно A.А. - генетические методы Директор МНПЦ борьбы с диагностики туберкуле- туберкулезом Литвинов за в практику работы В.И. противотуберкулезной службы г. Москвы. (п. 3.5.2.) 5.3. Принять участие в 2000 - Директор МНПЦ борьбы с программе ВОЗ "Разра- 2002 гг. туберкулезом Литвинов ботка новых вакцин" и В.И. межведомственной науч- но - технической прог- рамме "Вакцины нового поколения" с целью ис- пытания противотубер- кулезных вакцин нового поколения. 5.4. Изучить распространен- Подготовить информаци- III кв. И.о. начальника меди- ность иммунодефицитных онное письмо 2001 г цинского управления состояний у больных Комитета здравоохране- туберкулезом, разрабо- ния Москвы Хрупалов тать оптимальные мето- А.А. ды прогноза течения Директор МНПЦ борьбы заболевания туберкуле- с туберкулезом Литви- за у данной категории нов В.И. лиц. (п. 3.5.4) 5.5. Разработать новые Подготовить методичес- III кв. И.о. начальника меди- комплексные методы ле- кие рекомендации 2002 г. цинского управления чения для разных групп Комитета здравоохране- населения (социально ния Москвы Хрупалов дезадаптированные ли- А.А. ца, больные с отягоща- Директор МНПЦ борьбы с ющими течение заболе- туберкулезом Литвинов вания факторами и В.И. др.). (п. 3.5.5)
6. Подготовка кадров и организация труда
6.1. Создать систему подго- 1. Разработать концеп- II кв. Начальник отдела по товки, аттестации и цию подготовки и пере- 2001 г. вопросам государствен- переподготовки кадров подготовки фтизиатри- ной службы и кадров медицинских работников ческих кадров в г. Ершов В.В. в области фтизиатрии с Москве. Директор МНПЦ борьбы с открытием соответству- 2. Подготовить соот- II кв. туберкулезом Литвинов ющего подразделения в ветствующее положение. 2001 г. В.И. составе МГНПЦ борьбы с 3. Организовать Учеб- туберкулезом. ный Центр для подго- IV кв. (п. 3.6.1) товки фтизиатрических 2001 г. кадров г. Москвы. 6.2. Организовать на базе Подготовить предложе- II кв. Начальник отдела по МНПЦ борьбы с туберку- ния об организации ка- 2001 г. вопросам государствен- лезом кафедру усовер- федры. ной службы и кадров шенствования врачей по Ершов В.В. фтизиатрии для г. Директор МНПЦ борьбы с Москвы (совместно с туберкулезом Литвинов одним из медицинских В.И. институтов). (п. 3.6.2) 6.3. Пересмотреть нагрузку Подготовить предложе- IV кв. И.о. начальника меди- на врачей и средних ния в МЗ РФ по перес- 2000 г. цинского управления медработников фтизиат- мотру нагрузки на вра- Комитета здравоохране- рической службы с уче- чей и средних меди- ния Москвы Хрупалов том особенностей об- цинских работников А.А. служиваемых континген- фтизиатрической служ- Главный специалист тов больных (лица, бы. планово - экономиче- страдающие алкоголиз- ского отдела Комитета мом, наркоманией, без- здравоохранения Москвы домные и др.) Пыхарева З.И. (п. 3.6.3) Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. 6.4. Департаменту муници- 1. Подготовить проект Май Заместитель председа- пального жилья и жи- совместного с Департа- 2000 г. теля Комитета здраво- лищной политики Прави- ментом муниципального охранения Москвы Лука- тельства Москвы выде- жилья и жилищной поли- шев А.М. лять Комитету здраво- тики Правительства Начальник отдела по охранения Москвы еже- Москвы приказа о по- вопросам государствен- годно 500 кв. м жилья рядке выделения жилья ной службы и кадров в аренду для размеще- работникам фтизиатри- Ершов В.В. ния медицинского пер- ческой службы. Директор МНПЦ борьбы с сонала, приглашенного 2. Обеспечить контроль Постоянно туберкулезом Литвинов для работы по контрак- за выделением жилья В.И. ту во фтизиатрическую для фтизиатрической <>Совместно с Депар- службу. службы. таментом муниципально- (п. 3.6.4) го жилья и жилищной политики Правительства Москвы и Советом проф- союзов работников здравоохранения Москвы
7. Укрепление материально — технической базы противотуберкулезной службы
7.1. Провести капитальный Согласно приложению к 2000 - Заместитель председа- ремонт, реконструкцию постановлению Прави- 2002 гг. теля Комитета здраво- и оснастить современ- тельства Москвы по мере по- охранения Лукашев А.М. ным оборудованием ту- ступления И.o. начальника меди- беркулезные учреждения финансовых цинского управления городского и окружного средств Комитета здравоохране- подчинения. ния Хрупалов А.А. (п. 3.7.1) Начальник отдела мате- риально - технического обеспечения Комитета здравоохранения Москвы Сомов Н.В. Генеральный директор Государственного уни- тарного предприятия "Медтехника" Лужин Ю.Н. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. Главные врачи ЛПУ фти- зиатрического профиля 7.2. Создать на базе Центра Подготовить предложе- IV кв. Заместитель председа- борьбы с туберкулезом ния и положение о со- 2000 г. теля Комитета здраво- консультативно - диаг- ответствующем струк- Реализация - охранения Москвы Лука- ностический отдел для турном подразделении по мере по- шев А.М. осуществления совре- ступления И.о. начальника меди- менной диагностики и финансовых цинского управления дифференциальной диаг- средств Комитета здравоохране- ностики туберкулеза ния Москвы Хрупалов органов дыхания во А.А. всех сложных случаях и Генеральный директор оснастить его совре- Государственного уни- менным оборудованием. тарного предприятия (п. 3.7.2) "Медтехника" Лужин Ю.Н. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И. 7.3. Создать и оснастить Подготовить предложе- 2000 г. Заместитель председа- современным оборудова- ния и положение о со- Реализация - теля Комитета здраво- нием консультативно - ответствующем струк- по мере по- охранения Москвы Лука- диагностические отде- турном подразделении. ступления шев А.М. ления на базе окружных средств И.о. начальника меди- противотуберкулезных цинского управления диспансеров. Комитета здравоохране- (п. 3.7.3) ния Москвы Хрупалов А.А. Генеральный директор Государственного уни- тарного предприятия "Медтехника" Лужин Ю.Н. Начальники Управлений здравоохранения адми- нистративных округов, главные врачи окружных ПТД <>Совместно с префек- тами административных округов 7.4. Создать реабилитацион- Создано И.о. начальника меди- ное отделение с обес- цинского управления печением учебного про- Комитета здравоохране- цесса для детей - уча- ния Москвы Хрупалов щихся всех возрастных А.А. групп на базе детского Начальники Управлений отделения МНПЦ борьбы здравоохранения адми- с туберкулезом. нистративных округов. Начальник отдела меди- цинской помощи детям и матерям Комитета здра- воохранения Москвы Прошин В.А. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литви- нов В.И. Главный специалист по детскому туберкулезу Комитета здравоохране- ния Москвы Овсянкина Е.С. 7.5. Открыть в ТБ N 11 от- Подготовить предложе- IV кв. И.о. начальника меди- деление для больных ния 2000 г. цинского управления туберкулезом лиц, за- Комитета здравоохране- регистрированных в ус- ния Москвы Хрупалов тановленном порядке А.А. Миграционной службой Директор МНПЦ борьбы г. Москвы в качестве с туберкулезом Литви- беженцев или вынужден- нов В.И. ных переселенцев. Главный врач ТБ N 11 (п. 3.7.5) Алексеева Л.П. <>Совместно с Мигра- ционной службой, ГУВД, Комитетом социальной защиты населения г. Москвы 7.6. Открыть специализиро- Создано. И.о. начальника меди- ванное психоневрологи- цинского управления ческое отделение для Комитета здравоохране- лиц с клинически изле- ния Москвы Хрупалов ченным туберкулезом в А.А. системе учреждений Директор МНПЦ борьбы с соцзащиты. туберкулезом Литвинов (п. 3.7.6) В.И. <>Совместно с Комите- том социальной защиты населения Москвы. 7.7. Открыть отделение для Осуществить капремонт 2000 - И.о. начальника меди- лечения детей в воз- и оснащение 2002 гг. цинского управления расте 7-14 лет на базе по мере по- Комитета здравоохране- туберкулезной клини- ступления ния Москвы Хрупалов ческой больницы N 7. финансовых А.А. (п. 3.7.9) средств Начальник отдела меди- цинской помощи детям и матерям Комитета здра- воохранения Москвы Прошин В.А. Главный специалист по детскому туберкулезу Комитета здравоохране- ния Москвы Овсянкина Е.С. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А. 7.8. Открыть и оснастить Осуществить капремонт 2000 - И.о. начальника меди- современным оборудова- и оснащение 2002 гг. цинского управления нием городское диспан- по мере по- Комитета здравоохране- серное отделение вне- ступления ния Москвы Хрупалов легочного туберкулеза финансовых А.А. на базе туберкулезной средств Генеральный директор клинической больницы Государственного уни- N 7. тарного предприятия (п. 3.7.10) "Медтехника" Лужин Ю.Н. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А. 7.9. Провести капремонт и Осуществить капремонт 2000 - Заместитель председа- оснастить современным и оснащение 2002 гг. теля Комитета здраво- оборудованием Московс- по мере по- охранения Москвы Лука- кий городской фтизио- ступления шев А.М. патологоанатомический финансовых И.о. начальника меди- центр на базе туберку- средств цинского управления лезной клинической Комитета здравоохране- больницы N 7. ния Москвы Хрупалов (п. 3.7.11) А.А. Начальник отдела мате- риально - технического обеспечения Комитета здравоохранения Москвы Сомов Н.В. Генеральный директор Государственного уни- тарного предприятия "Медтехника" Лужин Ю.Н. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А. Главный патологоанатом Комитета здравоохране- ния Москвы Зайратьянц О.В. 7.10. Оснастить современным Осуществить капремонт 2000 - И.о. начальника меди- оборудованием стомато- и оснащение 2002 гг. цинского управления логический Центр для по мере по- Комитета здравоохране- больных туберкулезом ступления ния Москвы Хрупалов (взрослые и дети) на финансовых А.А. базе туберкулезной средств Генеральный директор клинической больницы Государственного уни- N 7. тарного предприятия (п. 3.7.12) "Медтехника" Лужин Ю.Н. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А. 7.11. Обеспечить функциони- Осуществить капремонт 2000 - И.о. начальника меди- рование консультативно и оснащение 2002 гг. цинского управления - диагностического по мере по- Комитета здравоохране- Центра для детей и ступления ния Москвы Хрупалов подростков в туберку- финансовых А.А. лезной клинической средств Начальник отдела меди- больнице N 7. цинской помощи детям и (п. 3.7.13) матерям Комитета здра- воохранения Москвы Прошин В.А. Главный специалист по детскому туберкулезу Комитета здравоохране- ния Москвы Овсянкина Е.С. Главный врач ТКБ N 7 Батыров Ф.А. 7.12. Открыть и оснастить 1. Подготовить проект- IV кв. Заместитель председа- реанимационное отделе- но - сметную докумен- 2000 г. теля Комитета здраво- ние в МНПЦ борьбы с тацию. охранения Москвы Лука- туберкулезом. 2. Осуществить капре- 2001 г. шев А.М. (п. 3.7.14) монт и оснащение. по мере по- И.о. начальника меди- ступления цинского управления финансовых Комитета здравоохране- средств ния Москвы Хрупалов А.A. Начальник отдела мате- риально - технического обеспечения Комитета здравоохранения Москвы Сомов Н.В. Генеральный директор Государственного уни- тарного предприятия "Медтехника" Лужин Ю.Н. Директор МНПЦ борьбы с туберкулезом Литвинов В.И.
Первый заместитель председателя
Комитета здравоохранения Москвы
С.В.ПОЛЯКОВ
