Приказ ГУЗМО от 16.06.2000 N 78, ЦГСЭН МО от 15.06.2000 N 240 п/с «Об утверждении плана основных программных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях Московской области на 2000-2001 годы»

АДМИНИСТРАЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

16 июня 2000 г.

N 78

ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

15 июня 2000 г.

N 240 п/с

ПРИКАЗ

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА
ОСНОВНЫХ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2000-2001 ГОДЫ

В целях снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями в лечебно — профилактических учреждениях области, в соответствии с письмом МЗ РФ от 17.04.2000 г. N 2510/4196-32 «О профилактике внутрибольничных инфекций» ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Утвердить план основных программных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно — профилактических учреждениях Московской области на 2000-2001 годы. 2. Руководителям органов управления здравоохранения, главным врачам ЦРБ, ЦГБ, ТМО 2.1. Обеспечить выполнение мероприятий настоящего плана. 2.2. Представить в ГУЗМО отчет о выполнении предложенных мероприятий во время сдачи годовых отчетов за 2000 и за 2001 годы. 3. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в городах и районах Московской области. 3.1. Обеспечить контроль выполнения плана основных программных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в лечебно — профилактических учреждениях Московской области на 2000-2001 годы, принять участие в выполнении пунктов 2.8; 3.8; 3.9; 4.2; 4.6; настоящего плана.

Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка. Вышеперечисленных пунктов: 3.8, 3.9, 4.6 в оригинале нет.

Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаем на заместителей начальника Главного управления здравоохранения Московской области С.А.Берташ, Г.В.Тамазян, заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в Московской области Э.М.Доронину.

Начальник Главного управления
здравоохранения Московской
области
В.Ю.СЕМЕНОВ

Главный государственный
санитарный врач по
Московской области
Э.Б.КОВАЛЕНКО

ПЛАН
ОСНОВНЫХ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2000-2001 ГОДЫ

    N       Наименование мероприятий     Срок     Исполнитель         п/п                                 исполнения                   

1. Организационно — методические мероприятия, подготовка кадров

1.1. Заслушать на коллегии ГУЗМО II квартал ГУЗМО

       вопрос       "О       состоянии   2001     ЦГСЭН в                 заболеваемости   и   мерах   по            Московской обл.         профилактике   внутрибольничных            (Вялов Ю.А.             инфекций в стационарах области"            Косятникова Л.Ф.                                                   Гридчик А.Л.)                                                                         1.2. На постоянно        действующих По плану                           семинарах   для   руководителей семинаров  ГУЗМО                   лечебно    -   профилактических            ЦГСЭН в                 учреждений,        специалистов            Московской              рассматривать           вопросы            области                 организации    и     соблюдения                                    санитарно                     -                                    противоэпидемического режима  в                                    учреждениях  области,  а  также                                    проводить    разбор     случаев                                    возникновения         групповых                                    заболеваний   внутрибольничными                                    инфекциями                                                                                                                       1.3. Подготовить      информационное I квартал  ГУЗМО                   письмо    для     руководителей   2001 г.  ЦГСЭН в                 лечебно    -   профилактических            Московской              учреждений  и  главных   врачей            области                 центров       госсанэпиднадзора                                    городов и  районов  области  по                                    состоянию        заболеваемости                                    внутрибольничными инфекциями  в                                    лечебно    -   профилактических                                    учреждений  области  по  итогам                                    деятельности  учреждений в 2000                                    году                                                                                                                             1.4. Подготовить            перечень IV квартал ГУЗМО                   действующих           приказов, 2000 г.    ЦГСЭН в                 распоряжений,      методических            Московской              указаний,           инструкций,            области                 рекомендаций      и      других                                    материалов      по     вопросам                                    профилактики  возникновения   и                                    распространения                                                    внутрибольничных   инфекционных                                    заболеваний                                                                                                                      1.5. Обеспечить дальнейшее  развитие 2000 -     Руководители            и             совершенствование 2001 г.    ЛПУ                     госпитальной      эпидемиологии                                    путем введения в штат лечебно -                                    профилактических     учреждений                                    должностей врачей эпидемиологов                                    и  помощников  эпидемиологов  в                                    соответствии  с  приказом МЗ РФ                                    от 17.09.93 N 220 "О  мерах  по                                    развитию   и  совершенствованию                                    инфекционной      службы      в                                    Российской            Федерации                                    (приложения 9, 10, 11, 12)    в                                    пределах  фонда оплаты труда по                                    здравоохранению                                                                                                                  1.6. Разработать и  утвердить  новые III        ГУЗМО                   редакции должностных инструкций квартал    ЦГСЭН                   эпидемиологов    и   помощников 2000 г.                            эпидемиологов     лечебно     -                                    профилактических                                                   учреждений,учитывающие                                             последние  научные разработки и                                    практический  опыт  организации                                    санитарно                     -                                    противоэпидемического режима  и                                    профилактики   внутрибольничных                                    инфекционных заболеваний.                                                                                                        1.7. Направить на   подготовку    на 2000 -     Руководители            центральных               базах 2001 г.    ЛПУ области             постдипломного      образования                                    госпитальных  эпидемиологов  по                                    проблемам          профилактики                                    внутрибольничных   инфекций   в                                    соответствии   с   действующими                                    программами обучения.                                                                                                            1.8. Организовать обучение     вновь 2000 -     Руководители            поступающего персонала  лечебно 2001 г.    ЛПУ области             - профилактических учреждений и            Главные врачи           переподготовку      работающего            ЦГСЭН в                 персонала      по     проблемам            городах и               профилактики   внутрибольничных            районах обл.            инфекций  1  раз  в  2  года  с                                    последующей сдачей зачетов                                   

2. Санитарно —

       противоэпидемический режим                                         в лечебно   -  профилактических                                    учреждениях области                                                                                                              2.1. Возобновить       деятельность, 2000 год.  Руководители            пересмотреть      состав      и            лечебно -               разработать    планы     работы            профилактическ.         комиссий     по    профилактике            учреждений              внутрибольничных   инфекционных                                    заболеваний   для   координации                                    организации    и     проведения                                    профилактических              и                                    противоэпидемических                                               мероприятий    в    лечебно   -                                    профилактических учреждениях.                                                                                                    2.2. Обеспечить соблюдение санитарно 2000 -     Руководители            -  противоэпидемического режима 2001 г.    лечебно -               в  лечебно  -  профилактических            профилактическ.         учреждениях  в  соответствии  с            учреждений              действующими   федеральными   и                                    областными  распорядительными и                                    инструктивно   -   методическим                                    документами                                                                                                                      2.3. Обеспечить лечебно            - 2000 -     Руководители            профилактические     учреждения 2001 г.    ЛПУ области             необходимым         количеством                                    медицинского    инструментария,                                    постельных     принадлежностей,                                    белья    в    соответствии    с                                    действующими       нормативами,                                    дезинфекционных        средств,                                    предусмотрев              смену                                    дезинфектанта 1 раз в 6 месяцев                                    с      целью     предупреждения                                    адаптации микроорганизмов                                                                                                        2.4. Обеспечить         качественное 2000 -     Руководители            проведение         дезинфекции, 2001 г.    ЛПУ области             предстерилизационной очистки  и                                    стерилизации       медицинского                                    инструментария и  аппаратуры  с                                    применением современных средств                                    и методов контроля                                                                                                               2.5. Обеспечить           выполнение 2000 -     Руководители            требований   санитарных  правил 2001 г.    ЛПУ области             "Устройство,   оборудование   и                                    эксплуатация больниц, родильных                                    домов   и    других    лечебных                                    стационаров" (СанПиН 5179-90) в                                    части обязательного  проведения                                    камерной дезинфекции постельных                                    принадлежностей       (матрацы,                                    подушки,  одеяла) после выписки                                    или смерти больного                                                                                                              2.6. Провести       подготовительную 2000 -     Руководители            работу  и  внедрить  в практику 2001 г.    ЛПУ области             работы   лечебного   учреждения                                    санитарные   правила   и  нормы                                    "Правила сбора,   хранения    и                                    удаления   отходов   лечебно  -                                    профилактических    учреждений"                                    (СанПиН 2.1.7 728-99)                                                                                                            2.7. Регулярно             проводить 2000 -     Руководители            дезинсекционные               и 2001 г.    ЛПУ области             дератизационные  мероприятия  в                                    лечебно   -    профилактических                                    учреждениях      на      основе                                    заключенных     договоров     с                                    организациями имеющими право на                                    проведение данных работ.                                                                                                         2.8. Проводить постоянный контроль и 2000 -     Руководители            самоконтроль    за   состоянием 2001 г.    ЛПУ, Главные            санитарно                     -            врачи ЦГСЭН             противоэпидемического  режима в            в городах и             лечебно   -    профилактических            районах                 учреждениях                                города                                                                                2.9. Осуществлять контроль        за 2000 -     Руководители            соблюдением    технологического 2001 г.    ЛПУ, Главные            процесса  приготовления  пищи и            врачи ЦГСЭН             санитарно                     -            в городах и             противоэпидемического  режима в            районах                 пищеблоках,  буфетных, столовых                                    для больных и персонала                                      

3. Эпидемиологический надзор за

       внутрибольничными                                                  инфекциями                                                                                                                       3.1. Обеспечить        своевременное 2000 -     Руководители            выявление,  учет  всех  случаев 2001 г.    ЛПУ                     внутрибольничных   инфекционных                                    заболеваний      и     передачу                                    информации   в    установленном                                    порядке                                                                                                                          3.2. Проводить оперативный         и 2000 -     Руководители            ретроспективный          анализ 2001 г.    ЛПУ, Главные            заболеваемости                             врачи ЦГСЭН             внутрибольничными    инфекциями            в городах и             пациентов и персонала лечебно -            районах обл.            профилактических  учреждений  с                                    целью             своевременной                                    корректировки  профилактических                                    и          противоэпидемических                                    мероприятий.                                                                                                                     3.3. Постоянно          осуществлять 2000 -     Руководители            микробиологический   мониторинг 2001 г.    ЛПУ, Главные            за                возбудителями            врачи ЦГСЭН             внутрибольничных   инфекционных            в городах и             заболеваний с      определением            районах обл.            биологических           свойств                                    микроорганизмов,  выделенных от                                    больных,      умерших,       от                                    медицинского     персонала    и                                    объектов внешней среды  лечебно                                    - профилактического учреждения,                                    а также их  чувствительности  к                                    антибиотикам и дезинфектантам.                                                                                                   3.4. На основе           результатов 2000 -     Руководители            проводимого         мониторинга 2001 г.    ЛПУ                     определить  оптимальные   схемы                                    применения    антибиотиков    в                                    учреждении    и    организовать                                    контроль     за     соблюдением                                    утвержденных схем.                                                                                                               3.5. Проводить          направленное 2000 -     Руководители            выявление групп риска из  числа 2001 г.    ЛПУ                     пациентов    и    персонала   в                                    стационарах    и     отделениях                                    различного   профиля   с  целью                                    своевременного выявления первых                                    признаков      внутрибольничных                                    инфекций и принятия  неотложных                                    мер    по   предупреждению   их                                    дальнейшего  распространения  в                                    учреждении.                                                                                                                      3.6. На основе    оперативного     и 2000 -     Руководители            ретроспективного        анализа 2001 г.    ЛПУ, Главные            заболеваемости                             врачи центров           внутрибольничными   инфекциями,            ГСЭН в городах          микробиологического                        и районах обл.          мониторинга,          состояния                                    санитарно                     -                                    противоэпидемического    режима                                    определять         предвестники                                    осложнения   эпидемиологической                                    обстановки   в   разных   типах                                    стационаров,          оценивать                                    эффективность  профилактических                                    и          противоэпидемических                                    мероприятий   и   достоверность                                    прогнозирования   эпидемической                                    ситуации                                                                                                                         3.7. Обеспечить           проведение 2000 -     Руководители            профилактических       прививок 2001 г.    ЛПУ                     против   дифтерии,   столбняка,                                    гепатита  В  в  соответствии  с                                    действующими     инструктивными                                    указаниями      пациентам     и                                    персоналу       лечебно       -                                    профилактических учреждений,  а                                    также        прививок        по                                    эпидемиологическим показаниям.                               

4. Совершенствование лабораторной

       диагностики                                                        и мониторинга      возбудителей                                    внутрибольничных  инфекций                                                                                                       4.1. Обеспечить выполнение   решения 2000 -     Руководители            коллегии ГУЗАМО от 28.05.93  г. 2001 г.    ЛПУ                     "О   состоянии  и  перспективах                                    развития       клинико        -                                    диагностических                                                    микробиологических  лабораторий                                    области"   в   части   открытия                                    лабораторий         клинической                                    микробиологи                                                                                                                     4.2. Обеспечить           выполнение постоянно  Руководители            методических указаний  "Правила            ЛПУ                     и    техника   получения   проб                                    клинического   материала    для                                    исследования    в   лаборатории                                    клинической     микробиологии",                                    Моники, 1997 г.                                                                                                                  4.3. Обеспечить           выполнение с момента  Руководители            методических  указаний "Правила получения  ЛПУ                     и техника работы  с  материалом документа                          поступающим  на  исследование в                                    микробиологическую (клинической                                    микробиологии)      лабораторию                                    МОНИКИ, 1999 г.