МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО
ПРИКАЗ
от 7 октября 2015 г. N 188
О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДЕМИЧЕСКОМ СЕЗОНЕ 2015-2016 ГОДОВ СРЕДИ РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЙ И НАСЕЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ТЕРРИТОРИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБСЛУЖИВАНИЮ ФМБА РОССИИ
В Российской Федерации эпидемический подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее — ОРВИ) населения зарегистрирован на 5-й календарной неделе 2015 года (26.01.2015 — 01.02.2015) с максимальным уровнем заболеваемости на 8-ой неделе (16.02.2015 — 22.02.2015). Снижение активности эпидемического процесса наблюдалось до 13 недели и к 17 неделе текущего года заболеваемость гриппом и ОРВИ не превышала порогового уровня. Наиболее активно в эпидемический процесс в течение сезона были вовлечены субъекты Северо-Западного, Приволжского, Уральского и Сибирского федеральных округов. Превышение недельных эпидемических порогов по совокупному населению в 2 и более раза отмечалось в Вологодской области (104% — 110%), Ненецком автономном округе (117%), Башкортостане (122%), Тыве (223% — 420%). Эпидемический процесс в целом на территории Российской Федерации был умеренной интенсивности, с небольшим превышением уровней недельных эпидемических порогов в большинстве субъектов Российской Федерации. В структуре циркулирующих респираторных вирусов стали превалировать вирусы гриппа A(H3N2) в 69,5% от всех выделенных вирусов гриппа, на долю вирусов гриппа В приходилось 25%, вирусы гриппа А(Н1N1)2009 выделялись в единичный случаях. Сдерживанию интенсивности распространения заболеваний гриппом и ОРВИ способствовало своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в субъектах Российской Федерации, в том числе иммунизация населения против гриппа. В ходе подготовки к эпидемическому сезону 2014-2015 гг. было привито более 42,3 млн. человек, в том числе за счет федерального бюджета привито взрослых — более 24,7 млн. человек, детей — 13 млн. человек. За счет других источников финансирования привито более 4,5 млн. человек. На эпидемический сезон 2015-2016 г.г. для стран Северного полушария Всемирная организация здравоохранения рекомендовала следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин: — А/Калифорния/7/2009 (H1N1) pdm 09 — подобный вирус; — А/Швейцария/9715293/2013 (H3N2) — подобный вирус; — В/Пхукет/3073/2013 — подобный вирус.
Продолжается мониторинг регистрации случаев инфицирования людей вирусами гриппа птиц. По данным ВОЗ с 2003 года в 16 странах зарегистрировано 840 случаев заражения людей вирусом птичьего гриппа A(H5N1), из них 447 (53,2%) закончились летально. Наибольшее количество случаев (342) зарегистрировано в Египте, страна является эндемичной по гриппу птиц A(H5N1). По данным Международного эпизоотического бюро с осени 2014 года и по настоящее время осложнилась ситуация по гриппу птиц у дикой и домашней птицы в странах Европы, Северной и Южной Америки, Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, что увеличивает риск «Заноса» вирусов гриппа птиц на территорию Российской Федерации. В настоящее время по рекомендации ВОЗ в мире проводится мониторинг циркуляции и изменений вирусов гриппа с целью изучения их пандемического потенциала и степени риска для людей. Среди населения, обслуживаемого ФМБА России, за первое полугодие 2015 года суммарное число заболевших гриппом и ОРВИ составило 308885 случая, в том числе гриппом 5001 случай (1,6%). Число заболевших гриппом за первое полугодие 2015 года превышает число заболевших за весь 2014 год на 60,4% (1979 случаев в 2014 году). С начала сезона 2014-2015 г.г. (26.09.2014 по 23.04.2015 гг.) суммарное количество случаев гриппа и ОРВИ составило 593676 случаев, из которых диагноз «Грипп» поставлен в 6675 случаях (1,1%). Лабораторно диагноз «Грипп» подтвержден в 1468 (219%) случаях, причем 251 (17,1%) случай приходится на вирус гриппа A(H1N1) swine, 682 (46,5%) случаев — на вирусы гриппа человека A (H3N2, H1N1) и 348 (23,7%) — на вирусы гриппа В. Из числа заболевших гриппом и ОРВИ на детей и подростков в возрасте до 17 лет приходится 68,8% (408350 заболевших), на долю беременных приходится 0,39% (2309 случаев, в том числе 8 случаев с выделением возбудителя гриппа A(H1N1) swine). Всего в госпитализации нуждалось 13057 заболевших (2,2%). Из числа госпитализированных на долю детей и подростков в возрасте до 17 лет приходится 13,8% (1807 заболевших). Из 2309 заболевших беременных в госпитализации нуждалось 346 человек (14,9%). Специалистами ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» в сезон 2014-2015 гг. были выделены новые штаммы вируса гриппа, которые в последствии были депонированы и включены в рецептуру вакцин против гриппа на следующий эпидемический сезон (штамм А/IIV — Obninsk/87-L/2015 (H1N1) pdm 09, штамм A/IIV — Obninsk/87-T/2015 (H1N1) pdm 09, семейство Orthomyxoviridae, род Influenza А; номера в Государственной коллекции вирусов: 2813 и 2812). В целях предупреждения заболеваний гриппом и ОРВИ и недопущения возникновения тяжелых форм заболевания и летальных исходов при этой инфекции среди населения и отдельных групп работающего контингента, подлежащих обслуживанию в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, а также реализации постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20.08.2015 N 39 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов» приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Перечень ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России, обеспечивающих лабораторные исследования биологического материала на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний и закрепленных за ними медицинских организаций, подведомственных ФМБА России (приложение N 1). 1.2. Порядок проведения мониторинговых исследований на грипп и ОРВИ и представления информации о результатах исследований, (приложение N 2). 2. Руководителям территориальных органов ФМБА России и медицинских организаций, подведомственных ФМБА России: 2.1. Коллегиально рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, готовности госпитальной и диагностической баз к предстоящему эпидемическому сезону, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и др.). Внести необходимые коррективы в планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе гриппом и ОРВИ, в том числе по организации ежедневного учета и оперативного анализа заболеваемости, предоставлению медицинскими организациями ФМБА России сведений по заболеваемости в соответствующие территориальные органы ФМБА России и ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России для принятия оперативных решений. 2.2. Организовать проведение в осенний период 2015 года мероприятия по иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок (детей с шестимесячного возраста, учащихся 1-11 классов; студентов профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования; работников медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет, беременных женщин, лиц, подлежащих призыву на военную службу, лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением). 2.3. Рекомендовать руководителям организаций и предприятий независимо от организационно-правовой формы: 2.3.1. Выделение финансовых средств на приобретение вакцин для обеспечения специфической профилактики работников, не относящихся к группам риска, определенным национальным календарем профилактических прививок (перечень контингента групп риска представлен в п. 2.2 настоящего приказа), средств индивидуальной и коллективной защиты работников от гриппа и ОРВИ в соответствии с расчетной потребностью. 2.3.2. Рассмотреть вопрос о заключении соответствующих договоров в рамках дополнительного медицинского страхования (ДМС) на услуги по вакцинации работников против гриппа, и (или) компенсацию стоимости прививки работникам, сделавших ее самостоятельно. 2.3.3. Принять меры для обеспечения надлежащих условий работы в зимний период, в том числе соблюдение оптимального температурного режима в помещениях, а для работающих на открытом воздухе — наличие помещений для обогрева и приема пищи. 2.4. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в регионе и прогноза ее развития своевременно рекомендовать вводить ограничительные мероприятия. 2.5. Взять под особый контроль организацию иммунопрофилактики гриппа среди детей и взрослого населения, работающего на основных предприятиях, в детских дошкольных, средних и высших образовательных учреждениях, школах и медицинских организациях, подведомственных ФМБА России. 2.6. Обеспечить проведение учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации в установленном порядке. 2.7. Обеспечить своевременное информирование населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления первых признаков заболевания. 2.8. Об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях обслуживания ФМБА России, в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2015-2016 гг., докладывать в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» по электронной почте fmba-gcge@mail.ru ежемесячно — к первому числу месяца, начиная с 01.11.2015 г. (в соответствии с приложением N 5). 3. Руководителям территориальных органов ФМБА России и главным врачам ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России: 3.1. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полнотой лабораторных исследований, а также передачей данной информации в установленном порядке. 3.2. Обеспечить контроль (надзор) за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, учреждениях образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей. 3.3. Осуществлять, контроль за выполнением ограничительных мероприятий медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями в случае принятия соответствующих решений. 4. Руководителям медицинских организаций, подведомственных ФМБА России: 4.1. Пересмотреть возможность перепрофилирования стационаров, развертывания гриппозных отделений в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического типа, подготовку и выделение дополнительного медицинского персонала на случай подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. 4.2. Организовать медицинское наблюдение за беременными, проведение разъяснительной работы о средствах индивидуальной защиты от гриппа и необходимости вызова врача на дом при появлении первых признаков заболевания. 4.3. Организовать постоянное медицинское сопровождение (патронаж) и при необходимости — немедленную госпитализацию в специализированные отделения беременных при выявлении признаков респираторного заболевания. 4.4. Обеспечить организацию забора и направление на лабораторное исследование материала от больных гриппом и ОРВИ, в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР) в соответствующий центр гигиены и эпидемиологии (приложение N 1). 4.5. Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в стационарах и аптеках медицинских организаций. 4.6. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов». 4.7. Обеспечить соблюдение в медицинских организациях температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима при обслуживании больных. 4.8. Выделять транспортные средства для осуществления забора и доставки материала от больных гриппом и острыми респираторными вирусными заболеваниями. 4.9. Определить порядок работы медицинских организаций в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа. 4.10. Обеспечить еженедельное представление сведений о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчетной форме N 1-грипп, дополненной перечнем штаммов, выявленных возбудителей (приложение N 3). Информацию представлять на сайт ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» (www.gcgie.ru) в раздел «Общее информационное пространство (вход «Авторизация») по пятницам к 12:00 (время московское) за последние 7 дней с предыдущей пятницы по четверг текущей недели. 4.11. Обеспечить еженедельное представление, по пятницам к 12:00 (время московское) за последние 7 дней с предыдущей пятницы по четверг текущей недели начиная с 16.10.2015 г., информации о ходе иммунизации против гриппа по форме, указанной в приложении N 4 (в формате Excel). Информацию представлять электронной почтой в соответствующий территориальный орган ФМБА России и в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» (e-mail: fmba-gcge@mail.ru). 5. Главным врачам ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России NN 31, 38, 50, 51, 59, 71, 81, 91, 98, 101, 107,172, комплекса «Байконур»: 5.1. Обеспечить проведение лабораторных исследований биологического материала, доставленного из медицинских организаций ФМБА России, на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний. 5.2. Представить до 1 июля 2016 года в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии» ФМБА России (e-mail: nacproekt-fmba@yandex.ru) информацию в соответствии с приложением N 6. 6. Главному врачу ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» Богдану С.А.: 6.1. Обеспечить готовность противоэпидемических бригад для оказания практической помощи при осложнении эпидемической ситуации по гриппу на территориях, подлежащих обслуживанию ФМБА России. 6.2. Оказывать организационно-методическую помощь медицинским организациям, подведомственным ФМБА России, по вопросам лабораторной диагностики и профилактики гриппа. 6.3. Обеспечить ежемесячный сбор и обобщение информации об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях обслуживания ФМБА России, в преддверие и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2015-2016 гг. (Приложение 5). 6.4. Обеспечить проведение лабораторной расшифровки возбудителя вирусных инфекций из биологического материала, поступающего из медицинских организаций ФМБА России, указанных в пункте 14 приложения N 1. 6.5. Обеспечить еженедельное (по понедельникам, следующим за отчетной неделей) представление информации о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчетной форме N 1-грипп, дополненной возбудителями (Приложение N 3) и о ходе иммунизации против гриппа по форме, указанной в приложении N 4 (по пятницам с нарастающим итогом) в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения ФМБА России (e-mail: ulevadni@yandex.ru, lezheninAV@nic-itep.ru, fmbamed@mail.ru). 6.6. Обобщить и проанализировать итоги работы по профилактике гриппа и состоянию иммунопрофилактики среди населения, обслуживаемого ФМБА России, с оценкой деятельности медицинских организаций, подведомственных ФМБА России. Результаты анализа представить в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения ФМБА России к 28 декабря 2015 г. (e-mail: lezheninAV@nic-itep.ru, fmbamed@mail.ru). 7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителей руководителя ФМБА России Романова В.В. и Хавкину Е.Ю.
Врио руководителя
Н.Н.МИХАЙЛОВА
Приложение N 1
Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. N 188
ПЕРЕЧЕНЬ
ФГБУЗ ЦГИЭ ФМБА РОССИИ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА НА МАРКЕРЫ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГРИППА, ОРВИ И ДРУГИХ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, И ЗАКРЕПЛЕННЫХ ЗА НИМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ФМБА РОССИИ
NN п/п
ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России
Медицинские организации ФМБА Росси закрепленные за ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России 1.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 31 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА России
ФБУЗ МСЧ N 32 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 70 — УЦПП имени Ю.А.Брусницына ФМБА России 2.
Филиал ФГБУЗ ЦГиЭ N 122
ФМБА России — ЦГиЭ N 38
ФГБУЗ ЦМСЧ N 38 ФМБА России
3.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 50 ФМБА России
ФГБУЗ КБ N 50 ФМБА России
4.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 51 ФМБА России
ФГБУЗ КБ N 51 ФМБА России
ФГБУЗ Сибирский клинический центр ФМБА России филиал ФГБУЗ СКЦ ФМБА России КБ N 42
5.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 59 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 59 ФМБА России
6.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 71 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 15 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 71 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 72 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 92 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 162 ФМБА России
7.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 81 ФМБА России
ФГБУЗ СибФНКЦ ФМБА России
8.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 91 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 121 ФМБА России
9.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 98 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 98 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 100 ФМБА России
ФБУ Дальневосточный окружной медицинский центр 10.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 101 ФМБА России
ФГБУЗ КБ N 101 ФМБА России
11.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 107 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 107 ФМБА России
12.
ФГБУЗ ЦГиЭ N 172 ФМБА России
ФГБУЗ КБ N 172 ФМБА России
ФБУЗ Самарский медицинский клинический центр ФМБА России 13.
ФГБУЗ ЦГиЭ комплекса Байконур ФМБА России ФГБУЗ ЦМСЧ N 1 ФМБА России
14.
ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России (лабораторная расшифровка возбудителя вирусных инфекций из биологического материала) ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 9 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 21 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 94 ФМБА России
ФГБУЗ КБ N 123 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 152 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 154 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 164 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 170 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 174 ФМБА России
ФГБУЗ ЦКБВЛ ФМБА России
ФГБУЗ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России ФГБУЗ ЦДКБ ФМБА России
ФГБУЗ ФНКЦ ФМБА России
КДЦ ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
ФГБУЗ КБ N 85 ФМБА России
ФГБУЗ КБ N 86 ФМБА России
ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 119 ФМБА России
ФГБУЗ МСЧ N 169 ФМБА России
ФГБУЗ ЦМСЧ N 165 ФМБА России
Приложение N 2
Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. N 188
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ МОНИТОРИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- Иммунологические исследования на грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекции проводятся только в лабораториях ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» NN 31, 50, 51, 59, 71, 81, а также ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России. Иммунологические исследования следует проводить единым методом для всех лабораторий — в иммуноферментном анализе (ИФА), с целью возможности сравнения полученных результатов. Иммунологические лабораторные исследования от больных гриппом и ОРВИ проводить не рекомендуется (исключение — эпидемиологические показания) в силу их малой результативности. Иммунологические исследования коллективного иммунитета проводятся дважды в год: в пред- и постэпидемический периоды (сентябрь и май месяцы) с расчетом средне-геометрического результата ИФА для каждого вида исследований. Исследуется не менее 100 донорских сывороток крови в пред- и постэпидемический периоды.
- Молекулярно-биологические исследования на грипп и ОРВИ проводятся по эпидемическим показаниям в течение всего эпидемического периода (в очагах заболеваний от 5 случаев и более, в организованных коллективах детей и взрослых — обследовать 20% от числа заболевших в очаге, а также у больных с тяжелым и нетипичным течением гриппа и ОРВИ). Верификационные молекулярно-биологические исследования при необходимости проводятся на базе ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России. При выявлении на базе ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России в инфекционном материале не типируемого гриппа А остатки пробы следует отправить в ФГБУ НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского Минздрава России для углубленного исследования с целью изучения изменчивости вирусов и возможного выявления реасортантов вируса гриппа A/H1N11 pdm 2009 — (A/H3N2v) или других реасортантов для дальнейшего изучения эпидемических процессов течения гриппа и ОРВИ на территориях, подлежащих обслуживанию ФМБА России.
- Для улучшения диагностики таких заболеваний как ОКИ, вирусный гепатит А, серозные менингиты, корь, краснуха и др. и с целью предотвращения возникновения вспышек инфекционных заболеваний в организованных коллективах проводить обследование всех выявленных больных с использованием, как иммунологических, так и молекулярно-биологических методов исследований.
- ФГБУЗ «Головной Центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию: 4.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов — «Экстренное сообщение о выделении вируса» с применением средств оперативной связи (e-mail: stat@gripp.spb.ru, somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70). 4.2. В еженедельном режиме: — результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусоспецифических нуклеотидных последовательностей. 4.3. В ежемесячном режиме: — ведомость учета результатов исследования донорских сывороток.
Приложение N 3
Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. N 188
Сведения о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями
за период (диапазон)
Наименование
N строки
Число заболевших — всего
В том числе
Число заболевших за отчетный период — всего В том числе
Из числа заболевших за отчетный период госпитализировано — всего В том числе
беременные
дети 0-17 лет
беременные
дети 0-17 лет
беременные
дети 0-17 лет
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Грипп
1
Из общего числа заболевших, обследовано 1.1
в т.ч. лабораторно подтвержденные:
вирусы гриппа A(swine)
1.2
вирусы гриппа А сезонный — H3N2, H1N1
1.3
вирусы гриппа А нетипируемый
1.4
вирусы гриппа В
1.5
ОРВИ
2
Из общего числа заболевших, обследовано 2.1
в т.ч. лабораторно подтвержденные:
вирусы парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов (hPiv) 2.2
PC-вирусы (hRSv)
2.3
Мета-пневмовирусы (hMpv)
2.4
Коронавирусы (hCov)
2.5
Риновирусы (hRv)
2.6
Аденовирусы групп В, С и Е (hAdv)
2.7
Бокавирусы (hBov)
2.8
микоплазма пневмонии (Mycoplasmapneumoniae) 2.9
Микст-инфекция
2.10
Приложение N 4
Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. N 188
Информация по иммунизации против гриппа (еженедельно по пятницам к 12:00 Московского времени, с нарастающим итогом)
Медицинские организации (ЦМСЧ/МСЧ, КБ, МЦ) Контингента населения
Численность населения подлежащих иммунизации абс. Привито
в рамках ПНП абс.
из др.ист. финансир. абс.
Всего:
в том числе:
медицинские работники
работники образовательных учреждений
работники транспорта
работники коммунальных служб
взрослые старше 60 лет
неорганизованные дети с 6 месяцев до 3-х лет
дети, посещающие дошкольные учреждения
учащиеся 1-4 классов
учащиеся 5-11 классов
студенты средних и высших образовательных учреждений
неработающее взрослое население до 60 лет
работающее взрослое население
X
Приложение N 5
Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. N 188
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВОДИМЫХ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В СЕЗОН 2015-2016 ГГ. (представляются в ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России ежемесячно)
- Количество проведенных санитарно-противоэпидемических Советов, комиссий (когда, по каким вопросам, принятые решения).
- Перепрофилирование стационаров для развертывания дополнительных коек под гриппозные отделения (конкретно указать на каких базах, отделениях, количество коек).
- Перечень и количество препаратов для специфического лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций и профилактики осложнений.
- Наличие гриппозной вакцины (название, количество доз).
- Организация проведения лабораторных исследований материала от больных гриппом и ОРВИ в целях идентификации возбудителя (указать базу, количество проведенных исследований и их результаты).
- Проведение специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ персоналу лечебно-профилактических организаций (количество лиц, получивших вакцинацию против гриппа, какие использовались препараты неспецифической профилактики).
- Введение ограничительных и карантинных мероприятий при возникновении высокого уровня заболеваемости гриппом (какое учреждение и обоснование этого мероприятия).
- Санкции территориальных органов при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима на обслуживаемых объектах (привести конкретное обоснование).
- Перечень организаций и объемы приобретенных противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа, а также вакцин для иммунизации против этой инфекции лиц, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок.
- Количество заносов гриппа и острых респираторных заболеваний в стационары.
- Санитарно-просветительная работа среди населения по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ (количество статей в городской прессе, выступления по местному радио, телевидению, в коллективах).
Приложение N 6
Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. N 188
Результаты обследования населения на наличие маркеров возбудителей гриппа и ОРВИ
за ____________ 201__ г. (указать период) по месяцам
Таблица 1
N п/п
Месяц
Обслед. чел.
Из них «+»
Количество лиц, с положительными результатами, чел. A/H1-sw
А не тип.
A/H3N2
Грипп В
Piv
RS
Mpv
Cov
Rv
Adv
Bov
Мус pn
Chl pn
микст-инфекции
1
Ноябрь
2
Декабрь
3
Январь
4
Февраль
5
Март
6
Апрель
7
ВСЕГО за сезон
Результаты обследования детей на наличие маркеров возбудителей гриппа и ОРВИ
за ____________ 201__ г. (указать период) по месяцам
Таблица 2
Возраст
Мальчики
Девочки
месяц
всего обследовано чел./из них «+»
положительные находки в ПЦР (указать какие) всего обследовано чел./из них «+»
положительные находки в ПЦР (указать какие) До одного года
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
1-3 года
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
4-7 лет
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
8-13 лет
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
14-16 лет
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
ВСЕГО обследовано детей
Результаты обследования взрослых на наличие маркеров возбудителей гриппа и ОРВИ
за ____________ 201__ г. (указать период) по месяцам
Таблица 3
Возраст
Мальчики
Девочки
месяц
всего обследовано чел./из них «+»
положительные находки в ПЦР (указать какие) всего обследовано чел./из них «+»
положительные находки в ПЦР (указать какие) До 40 лет
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
41-60 лет
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
Старше 60 лет
ноябрь
декабрь
январь
февраль
март
апрель
ВСЕГО
ВСЕГО обследовано
Нозологическое разнообразие положительных результатов при проведении мониторинга гриппа и ОРВИ за ____________ 201__ г. (указать период)
Таблица 4
Инфекция
Дети
Количество лиц, с положительными результатами, чел. Взрослые
Количество лиц, с положительными результатами, чел. Мальчики
Девочки
Мужчины
Женщины
Всего чел.
%
Всего чел.
%
Всего чел.
%
Всего чел.
%
Грипп A/Hl-sw (свиной)
Грипп А не типируемый
Грипп A/ H3N2
Грипп В
Параинфлюенца 1-4 типы (hPiv)
PC-вирус (hRsv)
Метапневмовирус (hMpv)
Коронавирус (hCov)
Риновирус (hRv)
Аденовирус (hAdv)
Бокавирус (hBov)
Микоплазма пневмонии
Хламидия пневмонии
Микст-инфекция
ВСЕГО:
Результаты исследования сывороток крови от здоровых людей до и после сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ за ____________ 201__ г. (указать период)
Таблица 5
Результат ИФА в единицах NTU (средне-геометрический показатель) % положительных результатов от числа обследованных больных среди взрослого населения Сентябрь
Май
Количество исследованных проб
Грипп А <*>
Грипп В
PC
Аденовирус
Парагрипп
<*> Грипп А — это A/H1-sw + A/H3N2 и + не типируемый.
Результаты обследования населения на наличие маркеров вирусных и бактериальных инфекций
за ____________ 201__ г. (указать период)
Таблица 6
Вид исследования (что определялось)
Обследовано человек
Из них с положительным результатом
