ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
5 мая 2004 г.
N 223
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ГОРОДЕ МОСКВЕ
В течение последних 5-ти лет в результате комплекса мер, предпринятых Правительством Москвы и Департаментом здравоохранения, в Москве удалось снизить напряженность эпидемиологической ситуации по туберкулезу, улучшить ряд показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию. В частности, уровень заболеваемости постоянного населения с 1999 г. снизился на 10,2% и в 2003 г. составил 30,9 на 100 тыс. населения (в 1999 г. — 34,4), а с учетом всех выявленных больных на территории города — 43,4 (в 1999 г. — 49,2). Однако смертность от туберкулеза остается на высоком уровне. Показатель смертности от туберкулеза постоянных жителей города в 2003 г. составил 7,0 на 100 тыс. населения (в 1999 г. — 6,7). С учетом всех умерших от туберкулеза на территории города показатель смертности в 2003 г. составил 11,0 на 100 тыс. населения (в 1999 г. — 10,9). В структуре клинических форм туберкулеза остается высоким удельный вес больных, страдающих распространенными, запущенными и осложненными формами, а также больных, выделяющих лекарственно устойчивые микобактерии туберкулеза. Наметившаяся в 2001 г. стабилизация эпидемиологических показателей по туберкулезу показывает эффективность проводимых противотуберкулезных мероприятий и необходимость дальнейшего развития системы оказания противотуберкулезной помощи населению г. Москвы.
Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена ошибка: Постановление Правительства РФ от 13.11.2001 N 790 называется «О федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)», а не «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространении туберкулеза в Российской Федерации».
Во исполнение Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 г. N 790 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» и в целях совершенствования противотуберкулезных мероприятий ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Объявить приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2003 г. N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» (прилагается) <>.
<> Не приводится.
2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам противотуберкулезных диспансеров: 2.1. Передать неактивные контингенты лиц, снятых с диспансерного учета после клинического излечения, в территориальные поликлиники по месту регистрации пациентов согласно персональному списку, заверенному главным врачом и клинико-экспертной комиссией (КЭК) противотуберкулезного диспансера. Срок: 25 апреля 2004 г. 2.2. Проводить медицинские осмотры, включая флюорографическое обследование органов грудной клетки лицам, снятым с диспансерного учета после клинического излечения в противотуберкулезных диспансерах, 2 раза в год в течение 3-х лет после снятия с учета. Срок: постоянно. 2.3. Передать контингенты больных саркоидозом, наблюдаемых в ПТД по 8-й группе диспансерного учета в территориальные поликлиники по месту регистрации пациентов согласно представленному персональному списку, заверенному главным врачом и КЭК диспансера. Срок: 25 апреля 2004 г. 2.4. Сформировать группы риска по туберкулезу (легочные и внелегочные) и продолжить наблюдение за ними в противотуберкулезных диспансерах как за наиболее угрожаемыми контингентами в плане возникновения рецидивов заболевания; персональные списки по каждому ПТД, заверенные главным врачом и КЭК туберкулезного учреждения, представить для согласования в МНПЦ борьбы с туберкулезом. Срок: 15 апреля 2004 г. 3. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения: 3.1. Принять в соответствии с представленным персональным списком из территориального ПТД контингента лиц, снятых с диспансерного учета после клинического излечения. Срок: 25 апреля 2004 г. 3.2. Принять в соответствии с представленным персональным списком из территориального ПТД контингента больных саркоидозом, наблюдавшиеся по 8-й группе диспансерного учета. Срок: 25 апреля 2004 г. 3.3. Экспертизу трудоспособности больных саркоидозом осуществлять в территориальных поликлиниках по месту жительства в соответствии с действующей инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Срок: постоянно. 4. Главному пульмонологу Департамента здравоохранения А.С.Белевскому: 4.1. Организовать оказание консультативно-диагностической помощи больным саркоидозом на базе ГКБ N 57. Срок: 01.07.2004 г. 4.2. Осуществлять контроль за лечением больных саркоидозом в амбулаторных и стационарных условиях. Срок: постоянно. 4.3. Организовать диспансерное наблюдение больных саркоидозом в территориальных поликлиниках по месту жительства. Срок: 01.07.2004 г. 5. Главному фтизиатру Департамента здравоохранения В.И.Литвинову обеспечить оказание медицинской помощи больным в сложных случаях диагностики туберкулеза органов дыхания и саркоидоза на базе МНПЦ борьбы с туберкулезом и противотуберкулезных диспансеров. Срок: постоянно. 6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения С.В.Полякова.
Руководитель
Департамента здравоохранения
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
