Примечание.
По вопросу, касающемуся иммунизации населения Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году, см. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 29.09.2008 N 55.
Примечание.
По вопросам, касающимся организации иммунопрофилактики инфекционных болезней и порядка обеспечения безопасности иммунизации, см. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 04.06.2008 N 34 и от 03.03.2008 N 15. Текст документа
Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 октября 2007 г. N 10213
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
5 сентября 2007 г.
N 69
ОБ ИММУНИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В РАМКАХ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2008 ГОДУ
Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г.Онищенко, проанализировав ход иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006-2007 годах, установил, что в Российской Федерации органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации проведены организационные и практические мероприятия, позволившие достичь целевых показателей. В 2006 году против гепатита B было вакцинировано свыше 9,6 млн. детей и подростков, ранее не привитых и болевших этой инфекцией. В настоящее время в стране охват трехкратной иммунизацией детей и подростков составляет около 90%, в 2005 году этот показатель не превышал 40-50%. Это позволило добиться снижения заболеваемости острым вирусным гепатитом B в 2006 году на 18%, показатель составил 7,03 на 100 тысяч населения. В 2006 году против краснухи привито свыше 4,6 млн. человек. В результате проведения дополнительной иммунизации охват прививками против краснухи детей в возрасте от 8 до 17 лет по сравнению с 2005 годом повысился на 30%. В 2006 году заболеваемость краснухой в Российской Федерации стабилизировалась и был предотвращен ожидаемый очередной подъем этой инфекции. Массовая иммунизация против гриппа во всех субъектах Российской Федерации проводилась в 2006 году в предэпидемический период, всего было привито 21,9 млн. человек. С учетом привитых за счет других источников финансирования, разрешенных законодательством Российской Федерации, количество привитых против гриппа значительно возросло по сравнению с предыдущим эпидсезоном и составило 28,69 млн. человек, что составило 20% от численности населения страны. В прошедшем сезоне 2006 — 2007 гг. длительность эпидемического подъема составила 19 недель и была короче по сравнению с эпидемическим подъемом 2005-2006 гг. В 2007 году работа по иммунизации населения в соответствии с планом мероприятий по реализации приоритетного национального проекта продолжается. Следует отметить, что в 2006-2007 годах имели место трудности в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части поставки в субъекты Российской Федерации вакцин, предназначенных для иммунизации детей и взрослых против гепатита B. По-прежнему в средствах массовой информации в недостаточном объеме проводится разъяснительная работа для населения о целях и задачах иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. В целях дальнейшей реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2008 году и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ «О внесении изменения в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) постановляю: 1. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовать: 1.1. Оказывать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в 2008 году, в том числе: 1.1.1. Дополнительной иммунизации против вирусного гепатита B населения в возрасте от 18 до 55 лет, не привитых и не болевших ранее. 1.1.2. Вакцинации против кори взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках, с первоочередной иммунизацией студентов высших и средних учебных заведений, призывников и лиц из групп риска — медицинских работников, педагогов, работников торговли и др. 1.1.3. Вакцинации против полиомиелита инактивированной полиовакциной всех детей в возрасте до 1 года. 1.1.4. Иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска. 1.2. Предусмотреть в рамках региональных программ «Вакцинопрофилактика» выделение в 2008 году ассигнований на проведение мероприятий по подготовке медицинских работников, закупку холодильного и другого медицинского оборудования для создания необходимых ресурсов при проведении массовой иммунизации населения, в том числе против гриппа и вирусного гепатита B. 2. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию рекомендовать организовать поставку вакцин в субъекты Российской Федерации для проведения дополнительной иммунизации в соответствии с утвержденным графиком и соблюдением условий транспортировки, регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов», зарегистрированными в Министерстве юстиции Российской Федерации 11 апреля 2003 года (регистрационный N 4410). 3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации: 3.1. Определить численность контингентов населения, подлежащих дополнительной иммунизации против гепатита B, а также против гриппа и полиомиелита инактивированной полиовакциной, и представить сведения в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека до 1 октября 2007 года. 3.2. Сформировать заявки на вакцины для проведения иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2008 году и представить их в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию до 10 октября 2007 года. 3.3. Организовать проведение подготовки медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения, в том числе отбору контингентов для иммунизации против гриппа, вирусного гепатита B и кори. 4. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации: 4.1. Обеспечить постоянное ведение информационной базы данных о проведенных профилактических прививках населению в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и ежемесячной отчетности о проведенной дополнительной иммунизации. 5. Главным государственным санитарным врачам по субъектам Российской Федерации: 5.1. Осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением иммунизации населения и достоверностью учета проведенной иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2008 году. 5.2. Обеспечить ежемесячное представление информации о ходе иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2008 году в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 6. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Л.П.Гульченко.
Г.Г.ОНИЩЕНКО
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
5 сентября 2007 г.
N 0100/9083-07-32
О СИТУАЦИИ С ГРИППОМ ПТИЦ
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в текущем году на Европейском континенте вспышки гриппа птиц зарегистрированы в Великобритании, Венгрии, Чехии, Германии. При этом, в Великобритании крупная вспышка гриппа птиц, вызванная штаммом A/H5N1, среди домашних птиц (на ферме по выращиванию индюков) была зарегистрирована впервые. Уничтожено 152 тыс. голов птицы. Ранее в этой стране отмечались отдельные случаи выявления вируса A/H5N1 только среди диких птиц. В Венгрии зарегистрировано 2 вспышки в фермерских хозяйствах по разведению гусей (уничтожено более 10 тыс. голов птицы). В Чехии по официальной информации ОАЕ на ферме по разведению индюшек в провинции Пардубишки зарегистрирована гибель 1800 голов птиц от вируса гриппа A/H5N1, уничтожено 4200 голов. Германские специалисты выявили опасный для человека вирус гриппа A/H5N1 у мертвых птиц (лебедей-шепунов и канадского гуся), обнаруженных в Нюрнберге (Бавария). В Российской Федерации в Краснодарском крае 28 августа на птицефабрике ЗАО «Лебяжье-Чепигинское» Брюховецкого района зарегистрированы заболевание и падеж кур-несушек (всего пало 411 голов), вызванные инфицированием высокопатогенным вирусом гриппа A(H5N1). В том корпусе птицефабрики, где зафиксирован падеж, проведен вынужденный убой бескровным методом всего поголовья кур в количестве 25 тысяч голов. При исследовании методом ПЦР подтверждено наличие генетического материала (РНК) вируса гриппа (H5N1) в биопробах от павших кур. По данным на 05.09.2007 г. на птицефабрике ЗАО «Лебяжье-Чепигинское» новых случаев падежа птицы нет. Таким образом, в текущем году отмечена активизация эпизоотического процесса до начала массовой осенней миграции птиц. В целях недопущения распространения гриппа птиц организован и проводится комплекс противоэпизоотических, противоэпидемических (профилактических) мероприятий. В том числе, продолжается проведение медицинских осмотров работников птицефабрики и населения пос. Раздольный, разъяснительных мероприятий среди населения по профилактике гриппа птиц в личных подсобных хозяйствах. Население пос. Раздольный вакцинировано против гриппа. Случаев инфицирования гриппом птиц среди людей в Российской Федерации не зарегистрировано. На фоне сохраняющейся неблагополучной эпизоотической ситуации в мире продолжают регистрироваться новые случаи тяжелых форм течения гриппа A/H5N1 у людей. Последние лабораторно подтвержденные случаи заболевания гриппом A/H5N1 людей отмечены в августе текущего года в Индонезии. В целом, по официальной информации ВОЗ на 05.09.07 в 12-ти странах мира (Вьетнам, Китай, Индонезия, Камбоджа, Таиланд, Турция, Ирак, Лаос, Нигерия, Азербайджан, Египет, Джибути) подтверждено 327 случаев гриппа A/H5N1, из них в 199 случаях зарегистрирован летальный исход. В связи с обострением ситуации по гриппу птиц и в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача от 11.08.2005 N 20 «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа птиц», руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, Главным врачам ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации предлагается: 1. Осуществлять систематический мониторинг за ситуацией по высокопатогенному гриппу среди людей и птиц. Обследовать лиц, больных гриппом/ОРВИ с тяжелым клиническим течением, а также подозрительных на инфицирование вирусом гриппа птиц и прибывших из неблагополучных по этой инфекции стран/регионов. Обеспечить в установленном порядке представление в Роспотребнадзор информации о случаях инфицирования людей вирусом гриппа A/H5N1, случаях падежа, дикой или домашней птицы, о проводимых мероприятиях. 2. Довести указанную информацию до руководителей оперативных штабов по предупреждению распространения гриппа птиц в субъектах Российской Федерации и (при необходимости) провести заседания оперативных штабов по координации мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц. 3. Откорректировать региональные планы мероприятий по профилактике гриппа птиц. Принять меры по материальному обеспечению мероприятий, предусмотренных в планах. 4. Усилить контроль:
— за ввозом и вывозом птицы, продукции и сырья животного происхождения, за прибывающими транспортными средствами всех видов и пассажирами из стран неблагополучных по птичьему гриппу, за соблюдением режима сбора и утилизации пищевых отходов; — за работой рынков и других мест, осуществляющих торговлю живой птицей, в части соблюдения профилактических, санитарно-гигиенических мероприятий, организации медицинского обслуживания и питания лиц, торгующих на рынках. 5. Доукомплектовать вирусологические лаборатории необходимым количеством расходных материалов в целях проведения диагностики гриппа птиц. 6. Осуществлять информирование граждан и лиц, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность, о санитарно-эпидемиологической обстановке и возможном риске заражения гриппом птиц в неблагополучных странах, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания. 7. Усилить профилактическую работу с населением о мерах профилактики гриппа птиц и действиях в случае выявления павших (больных) домашних птиц.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Информация о количестве лабораторно подтвержденных случаев гриппа птиц среди людей по данным ВОЗ на 05.09.2007
Country 2003 2004 2005 2006 2007 Итого
заб. умерло заб. умерло заб. умерло заб. умерло заб. умерло заб. умерло
Азербайджан 0 0 0 0 0 0 8 5 0 0 8 5
Камбоджа 0 0 0 0 4 4 2 2 1 1 7 7
Китай 1 1 0 0 8 5 13 8 3 2 25 16
Джибути 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0
Египет 0 0 0 0 0 0 18 10 20 5 38 15
Индонезия 0 0 0 0 20 13 55 45 30 26 105 84
Ирак 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 3 2
Лаос 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2
Нигерия 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
Тайланд 0 0 17 12 5 2 3 3 0 0 25 17
Турция 0 0 0 0 0 0 12 4 0 0 12 4
Вьетнам 3 3 29 20 61 19 0 0 7 4 100 46
Всего 4 4 46 32 98 43 115 79 64 41 327 199
