Recipe.Ru

<Письмо> ЦГСЭН в г. Москве от 18.06.2002 N 8/22-316 <Перечень обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров персонала лечебно-профилактических учреждений г. Москвы>

ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ

ПИСЬМО

18 июня 2002 г.

N 8/22-316

Центр госсанэпиднадзора в г. Москве, в связи с выходом ряда новых документов и запросами с мест, направляет Методическое письмо «Перечень обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров персонала лечебно-профилактических учреждений г. Москвы» (далее «Перечень»). Направляемый «Перечень» составлен с учетом условий труда и профессиональных вредностей конкретных специалистов медицинского профиля и специфики различных медицинских учреждений. Предлагаю использовать данный «Перечень» для практического руководства и повседневной деятельности по осуществлению санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями г. Москвы.

Главный государственный
санитарный врач по г. Москве
Н.Н.ФИЛАТОВ

ПЕРЕЧЕНЬ
ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ПЕРСОНАЛА
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ Г. МОСКВЫ

Профессия Объем и периодичность медицинских обследований при:

                             Предварительных мед. осмотрах           Периодических мед. осмотрах                                      (при поступлении на работу)                  (в дальнейшем)                                                                                                                                                 осмотры врачей -     лабораторные и    осмотры врачей -     лабораторные и                                специалистов       функциональные      специалистов       функциональные                                                   исследования,                           исследования,                                                    иммунизация                             иммунизация                                                                                                                                            I Врачебный и средний медицинский персонал                                                                                                                                                  "А"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     медицинский персонал   терапевта (пишет    исследования на:   терапевт,           года:                 отделений (кабинетов)  заключение) и       - возбудителей     дерматовенеролог,   - крупнокадровая      терапевтического       женщины -           группы острых      гинеколог с         флюорография          профиля                гинеколога.         кишечных инфекций; выполнением         органов грудной       (терапевтических,                          - крупнокадровая   бактериологического клетки;               неврологических,                           флюорография       (на микрофлору) и   2. Ежегодные          психиатрических,                           органов грудной    цитологического (на однократные           диетологических,                           клетки;            атипичные клетки)   исследования:         традиционной медицины,                     - общий анализ     исследования по     - общий анализ        экспертизы                                 крови и анализ     показаниям.         крови и анализ        трудоспособности), а                       мочи.                                  мочи.                 также косметологи,                         2. Иммунизация                         3. Ревакцинация       офтальмологи и др.                         против дифтерии.                       против дифтерии.     

специалисты, оказывающие консультативную помощь.

           "Б"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     медицинский персонал   терапевта (пишет    исследования на:   терапевт,           года:                 станций переливания    заключение) и       - гонококки;       дерматовенеролог,   - крупнокадровая      крови, работники,      женщины -           - сифилис;         гинеколог с         флюорография          занятые в производстве гинеколога.         - HBS-Ag;          выполнением         органов грудной       иммунобиологических                        - анти-HCV;        бактериологического клетки;               препаратов из                              - возбудителей     (на микрофлору) и   2. Ежегодные          донорской и                                группы острых      цитологического (на однократные           плацентарной крови,                        кишечных инфекций; атипичные клетки)   исследования:         станций скорой помощи,                     - крупнокадровая   исследования по     - HBS-Ag;             персонал, по роду                          флюорография       показаниям.         - анти-HCV;           своей деятельности                         органов грудной                        - общий анализ        имеющий контакт с                          клетки;                                крови и анализ        кровью (медсестры                          - общий анализ                         мочи.                 процедурных кабинетов,                     крови и анализ                         3. Ревакцинация       палатные сестры и                          мочи.                                  против дифтерии.      сестры диагностических                     2. Иммунизация                                               центров участвующие в                      против дифтерии и                                            заборе или переливании                     гепатита "В".                                               

крови и т.п.).

           "В"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     медицинский персонал   стоматолога,        исследования на:   терапевт,           года:                 отделений (кабинетов)  невролога,          - гонококки;       дерматовенеролог,   - крупнокадровая      хирургического профиля терапевта           - сифилис;         невролог,           флюорография          в том числе            (пишет заключение), - HBS-Ag;          отоларинголог,      органов грудной       гинекологических,      отоларинголога,     - анти-HCV;        офтальмолог, и      клетки;               отоларингологических и офтальмолога, и     - носительство     женщин - гинеколог  2. Ежегодные          урологических          женщины -           золотистого        с выполнением       однократные           отделений (кабинетов)  гинеколога.         стафилококка;      бактериологического исследования:         с операционными                            - возбудителей     (на микрофлору) и   - HBS-Ag;             блоками (смотровыми),                      группы острых      цитологического (на - анти-HCV;           и офтальмологических                       кишечных инфекций; атипичные клетки)   - общий анализ        отделений с                                - крупнокадровая   исследования по     крови и анализ        операционными,                             флюорография       показаниям.         мочи.                 отделений                                  органов грудной                        3. Ревакцинация       анестезиологии и                           клетки;                                против дифтерии.      реанимации.                                - общий анализ                                                                                          крови и анализ                                                                                          мочи.                                                                                                   2. Иммунизация                                                                                          против дифтерии и                                                                                       гепатита "В".                                                                                                                                                                 "Г"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Ежегодные          медицинский персонал   стоматолога,        исследования на:   терапевт, невролог, однократные           педиатрических         невролога,          - гельминты;       отоларинголог, и    исследования:         учреждений             терапевта (пишет    - гонококки;       женщин - гинеколог  - крупнокадровая                             заключение),        - сифилис;         с выполнением       флюорография                                 отоларинголога, и   - HBS-Ag;          2 раза в год:       органов грудной                              женщины -           - анти-HCV;        дерматовенеролог (с клетки;                                      гинеколога.         - носительство     лабораторными       - общий анализ                                                   золотистого        исследованиями).    крови и анализ                                                   стафилококка;                          мочи;                                                            - возбудителей                         - исследования на                                                группы ОКИ;                            гельминты (в том                                                 - флюорография;                        числе энтеробиоз).                                               - общий анализ                         2. Два раза в год                                                крови и анализ                         обследуются на:                                                  мочи.                                  - сифилис;                                                       2. Иммунизация                         - гонорею;                                                       против дифтерии и                      - трихомониаз.                                                   гепатита "В".                          3. Ревакцинация                                                                                         против дифтерии.                                                                                                                       "Д"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Ежегодные          медицинский персонал   стоматолога,        исследования на:   терапевта,          однократные           учреждений             терапевта (пишет    - гельминты;       женщин -            исследования:         родовспоможения        заключение),        - гонококки;       гинеколога.         - HBS-Ag;             (родильных домов и     отоларинголога, и   - сифилис;         2 раз в год:        - анти-HCV;           отделений)             женщины -           - HBS-Ag;          стоматолога,        - крупнокадровая                             гинеколога.         - анти-HCV;        отоларинголог,      флюорография                                                     - возбудителей     дерматовенеролог (с органов грудной                                                  группы ОКИ;        лабораторными       клетки;                                                          - флюорография;    исследованиями).    - исследования на                                                - общий анализ                         гельминты (в том                                                 крови и анализ                         числе энтеробиоз);                                               мочи.                                  - общий анализ                                                   2. Обследование на                     крови и анализ                                                   ВИЧ-инфекцию.                          мочи.                                                            3. Иммунизация                         2. Два раза в год                                                против дифтерии и                      исследуются мазки                                                гепатита "В".                          на:                                                                                                     - гонорею;                                                                                              - трихомониаз;                                                                                          - сифилис.                                                                                              3. Исследование                                                                                         крови на                                                                                                ВИЧ-инфекцию                                                                                            проводится                                                                                              ежегодно                                                                                                (оказывающим                                                                                            непосредственную                                                                                        помощь                                                                                                  ВИЧ-инфицированным                                                                                      женщинам - 2 раза                                                                                       в год).                                                                                                 Обследование на                                                                                         ВИЧ-инфекцию                                                                                            проводится также                                                                                        при наличии                                                                                             клинических и                                                                                           эпидемиологических                                                                                      показаний и по                                                                                          желанию.                                                                                                4. Ревакцинация                                                                                         против дифтерии.                                                                                        Исследования на                                                                                         носительство                                                                                            золотистого                                                                                             стафилококка                                                                                            проводятся только                                                                                       по                                                                                                      эпидемиологическим                                                                                      показаниям                                                                                              (плановые                                                                                               исследования не                                                                                         проводятся).                                                                                                                           "Ж"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     персонала, работающий  стоматолога,        исследования на:   терапевт,           года:                 с рентгенологическими  невролога,          - крупнокадровая   дерматовенеролог,   - крупнокадровая      установками и другими  терапевта (пишет    флюорография       невролог,           флюорография          источниками            заключение),        органов грудной    отоларинголога,     органов грудной       ионизирующего          отоларинголога,     клетки;            офтальмолога,       клетки.               излучения.             офтальмолога, и     - анализ мочи;     гинеколог с         2. Ежегодные                                 женщины -           - развернутый      выполнением         однократные                                  гинеколога.         анализ крови       бактериологического исследования на:                             Лица до 18 лет,     (лейкоцитарная     и цитологического   - анализ мочи;                               беременные женщины  формула;           исследования по     - развернутый                                и кормящие грудью   гемоглобин;        показаниям.         анализ крови                                 матери к работе не  эритроциты;        Женщины с момента   (лейкоцитарная                               допускаются.        тромбоциты).       установления у них  формула;                                                         2. Иммунизация     беременности и на   гемоглобин;                                                      против дифтерии.   период              эритроциты;                                                                         вскармливания       тромбоциты).                                                                        грудью к работе не  3. Ревакцинация                                                                     допускаются.        против дифтерии.                                                                                                                       "З"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     персонал               стоматолога,        исследования на:   терапевт,           года:                 физиотерапевтических   невролога,          - крупнокадровая   дерматовенеролог,   - крупнокадровая      отделений (кабинетов). терапевта (пишет    флюорография       невролог,           флюорография                                 заключение),        органов грудной    отоларинголог,      органов грудной                              отоларинголога      клетки;            офтальмолог, и      клетки.                                      офтальмолога, и     - общий анализ     женщин - гинеколог  2. Ежегодные                                 женщины -           крови и            с выполнением       однократные                                  гинеколога.         исследование крови бактериологического исследования:                                                    на тромбоциты;     (на микрофлору) и   - общий анализ                                                   - анализ мочи;     цитологического (на крови и                                                          - офтальмоскопия;  атипичные клетки)   исследование крови                                               - ЭКГ.             исследования по     на тромбоциты;                                                   2. Иммунизация     показаниям.         - анализ мочи;                                                   против дифтерии.                       - офтальмоскопия;                                                                                       - ЭКГ.                                                                                                  3. Ревакцинация                                                                                         против дифтерии.                                                                                                                       "И"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     персонал               стоматолога,        исследования на:   терапевт,           года:                 фармацевтических       терапевта (пишет    - гонококки;       дерматовенеролог,   - крупнокадровая      учреждений, связанный  заключение),        - сифилис;         невролог,           флюорография          с производством        аллерголога,        - возбудителей     аллерголога,        органов грудной       лекарственных средств  отоларинголога      группы острых      отоларинголога,     клетки.               (НИИ, связанные с      эндокринолога,      кишечных инфекций; эндокринолога,      2. Ежегодные          экспертизой и          невролога, и        - крупнокадровая   гинеколог с         однократные           разработкой новых      женщины -           флюорография       выполнением         исследования:         лекарственных средств, гинеколога.         органов грудной    бактериологического - общий анализ        в том числе                                клетки;            и цитологического   крови;                иммунологических                           - общий анализ     исследования по     - анализ мочи.        препаратов).                               крови;             показаниям.         3. Ревакцинация                                                  - анализ мочи.                         против дифтерии.                                                 2. Иммунизация                                                                                          против дифтерии.                                                                                                                                                              "К"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     персонал               стоматолога,        исследования на:   терапевт,           года:                 фармацевтических       аллерголога,        - возбудителей     дерматовенеролог,   - крупнокадровая      учреждений, связанный  терапевта (пишет    группы острых      невролог,           флюорография          с хранением и          заключение) и       кишечных инфекций; аллерголога,        органов грудной       реализацией            женщины -           - крупнокадровая   гинеколог с         клетки.               лекарственных средств. гинеколога.         флюорография       выполнением         2. Ежегодные                                                     органов грудной    бактериологического однократные                                                      клетки;            (на микрофлору) и   исследования:                                                    - общий анализ     цитологического (на - общий анализ                                                   крови и анализ     атипичные клетки)   крови и анализ                                                   мочи.              исследования по     мочи.                                                            2. Иммунизация     показаниям.         3. Ревакцинация                                                  против дифтерии.                       против дифтерии.                                                                                                                       "Л"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     медицинский персонал   стоматолога,        исследования на:   терапевт,           года:                 стоматологических      невролога,          - гонококки;       дерматовенеролог (с - крупнокадровая      отделений (кабинетов)  отоларинголога,     - сифилис;         лабораторными       флюорография          терапевтического и     офтальмолога,       - HBS-Ag;          исследованиями),    органов грудной       хирургического         терапевта (пишет    - анти-HCV;        невролог,           клетки;               профиля.               заключение) и       - возбудителей     отоларинголога,     2. Ежегодные                                 женщины -           группы острых      офтальмолог,        однократные                                  гинеколога.         кишечных инфекций; гинеколог с         исследования:                                                    - крупнокадровая   выполнением         - общий анализ                                                   флюорография       бактериологического крови и анализ                                                   органов грудной    (на микрофлору) и   мочи;                                                            клетки;            цитологического (на - HBS-Ag;                                                        - общий анализ     атипичные клетки)   - анти-HCV.                                                      крови и анализ     исследования по     3. Ревакцинация                                                  мочи.              показаниям.         против дифтерии.                                                 3. Иммунизация                                                                                          против дифтерии и                                                                                       гепатита "В".                                                                                                                                                                 "М"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Ежегодные          персонал инфекционных  стоматолога,        исследования на:   терапевт,           однократные           больниц (отделений,    терапевта (пишет    - гельминты;       дерматовенеролог,   исследования:         кабинетов), а также    заключение) и       - гонококки;       невролог, гинеколог - крупнокадровая      НИИ, персонал который  женщины -           - сифилис;         с выполнением       флюорография          занят обследованием и  гинеколога.         - HBS-Ag;          бактериологического органов грудной       лечением инфекционных                      - возбудителей     (на микрофлору) и   клетки;               больных.                                   группы острых      цитологического (на - наличие                                                        кишечных инфекций; атипичные клетки)   возбудителей                                                     - крупнокадровая   исследования по     кишечной группы;                                                 флюорография       показаниям.         - исследования на                                                органов грудной                        гельминты;                                                       клетки;                                - общий анализ                                                   - общий анализ                         крови и анализ                                                   крови и анализ                         мочи.                                                            мочи.                                  2. Ежегодные                                                     2. Иммунизация                         двукратные                                                       против дифтерии и                      исследования на:                                                 гепатита "В".                          - HBS-Ag;                                                                                               - анти-HCV.                                                                                             3. Ревакцинация                                                                                         против дифтерии.                                                                                                                       "Н"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Ежегодные          медицинские работники, стоматолога,        исследования на:   терапевт,           однократные           находящиеся в тесном   терапевта (пишет    - возбудителей     дерматовенеролог,   исследования на:      профессиональном       заключение) и       группы острых      невролог, гинеколог - общий анализ        контакте с источниками женщины -           кишечных инфекций; с выполнением       крови и анализ        туберкулезной          гинеколога.         - крупнокадровая   бактериологического мочи.                 инфекции.                                  флюорография       (на микрофлору) и   2. Ежегодные                                                     органов грудной    цитологического (на двукратные                                                       клетки;            атипичные клетки)   исследования:                                                    - общий анализ     исследования по     - крупнокадровая                                                 крови и анализ     показаниям.         флюорография                                                     мочи.                                  органов грудной                                                  2. Лицам до 30 -                       клетки.                                                          летнего возраста                       3. Ревакцинация                                                  производится                           против дифтерии.                                                 постановка                                                                                              туберкулиновой                                                                                          пробы, по                                                                                               результатам                                                                                             которой решается                                                                                        вопрос о                                                                                                иммунизации                                                                                             вакциной БЦЖ.                                                                                           3. Иммунизация                                                                                          против дифтерии и                                                                                       гепатита "В".                                                                                                                                                                 "О"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     персонал лабораторных  стоматолога,        исследования на:   терапевт,           года:                 отделений              невролога,          - гельминты;       дерматовенеролог (с - крупнокадровая      (клинических,          аллерголога,        - гонококки;       лабораторными       флюорография          бактериологических,    офтальмолога,       - сифилис;         исследованиями),    органов грудной       биохимических и        терапевта (пишет    - HBS-Ag;          невролог,           клетки.               серологических         заключение) и       - возбудителей     аллерголог,         2. Ежегодные          лабораторий) ЛПУ и     женщины -           группы острых      офтальмолог,        однократные           НИИ.                   гинеколога.         кишечных инфекций; гинеколог с         исследования на:                                                 - крупнокадровая   выполнением         - общий анализ                                                   флюорография       бактериологического крови и анализ                                                   органов грудной    (на микрофлору) и   мочи.                                                            клетки;            цитологического (на 3. Персонал                                                      - общий анализ     атипичные клетки)   лабораторий                                                      крови и анализ     исследования по     дополнительно                                                    мочи.              показаниям.         ежегодно                                                         2. Иммунизация                         обследуется:                                                     против дифтерии и                      - клинических - на                                               гепатита "В".                          гельминты;                                                                                              -                                                                                                       бактериологических                                                                                      - на гельминты и                                                                                        возбудителей                                                                                            кишечной группы                                                                                         инфекционных                                                                                            заболеваний;                                                                                            - биохимических и                                                                                       серологических - на                                                                                     HBS-Ag и анти-HCV.                                                                                      Ревакцинация против                                                                                     дифтерии.                                                                                                                              "П"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Один раз в два     персонал использующий  офтальмолога,       исследования на:   терапевт,           года:                 сосуды, работающие под отоларинголога      - возбудителей     дерматовенеролог,   - крупнокадровая      давлением (ЦСО,        терапевта (пишет    группы острых      офтальмолог,        флюорография          автоклавных и          заключение) и       кишечных инфекций; отоларинголог,      органов грудной       стерилизационных).     женщины -           - флюорография     гинеколог с         клетки.                                      гинеколога.         органов грудной    выполнением         2. Ежегодные                                                     клетки;            бактериологического однократные                                                      - общий анализ     (на микрофлору) и   исследования на:                                                 крови и анализ     цитологического (на - общий анализ                                                   мочи.              атипичные клетки)   крови и анализ                                                   2. Иммунизация     исследования по     мочи.                                                            против дифтерии.   показаниям.         3. Ревакцинация                                                                                         против дифтерии.                                                                                                                       "Р"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     1 раз в год:        1. Ежегодные          персонал               терапевта (пишет    исследования на:   терапевт,           однократные           непосредственно        заключение) и       - гонококки;       дерматовенеролог (с исследования:         участвующий в лечении  женщины -           - сифилис;         лабораторными       - HBS-Ag;             и диагностике          гинеколога.         - HBS-Ag;          исследованиями),    - анти-HCV;           ВИЧ-инфицированных и                       - анти-HCV;        гинеколог с         - крупнокадровая      больных СПИДом                             - возбудителей     выполнением         флюорография                                                     группы острых      бактериологического органов грудной                                                  кишечных инфекций; (на микрофлору) и   клетки;                                                          - крупнокадровая   цитологического (на - общий анализ                                                   флюорография       атипичные клетки)   крови и анализ                                                   органов грудной    исследования по     мочи.                                                            клетки;            показаниям.         2. Ежегодные                                                     - общий                                двукратные                                                       анализ крови и                         исследования на:                                                 анализ мочи.                           - гонококки;                                                     2. Иммунизация                         - сифилис.                                                       против дифтерии и                      3. Обследование на                                               гепатита "В".                          ВИЧ-инфекцию                                                                                            ежегодно                                                                                                подвергаются:                                                                                           - врачи, средний и                                                                                      младший медицинский                                                                                     персонал, центров                                                                                       СПИД, учреждений                                                                                        здравоохранения,                                                                                        специальных                                                                                             отделений и                                                                                             структурных                                                                                             подразделений,                                                                                          занятые                                                                                                 непосредственно                                                                                         обследованием,                                                                                          диагностикой,                                                                                           лечением,                                                                                               обслуживанием,                                                                                          проведением                                                                                             судмедэкспертизы и                                                                                      другой работой с                                                                                        ВИЧ-инфицированными                                                                                     (имеющие                                                                                                непосредственный                                                                                        контакт);                                                                                               - врачи, средний и                                                                                      младший медицинский                                                                                     персонал                                                                                                лабораторий                                                                                             диагностики СПИДа;                                                                                      - научные работники                                                                                     НИИ, персонал                                                                                           предприятий,                                                                                            изготавливающих                                                                                         медицинские                                                                                             иммунологические                                                                                        препараты, и других                                                                                     организаций, работа                                                                                     которых связана с                                                                                       материалами,                                                                                            содержащими вирус                                                                                       иммунодифицита                                                                                          человека.                                                                                               Дополнительно на                                                                                        ВИЧ-инфекцию                                                                                            обследуются: по                                                                                         клиническим или                                                                                         эпидемическим                                                                                           показаниям (в                                                                                           случае аварийных                                                                                        ситуаций), а также                                                                                      убывающие в                                                                                             зарубежную                                                                                              командировку сроком                                                                                     более 3-х месяцев                                                                                       персонал других                                                                                         государств,                                                                                             прибывший на работу                                                                                     в РФ на срок более                                                                                      3-х месяцев.                                                                                            4. Ревакцинация                                                                                         против дифтерии.                                                                                                                                               II Младший медицинский персонал                                                                                                                                                         "С"           Дерматовенеролога,  1. Однократные     Терапевт 1 раз в    1. Один раз в два     младший медицинский    терапевта (пишет    исследования на:   год.                года:                 персонал (санитарки)   заключение) и       - гельминты;       Гинеколог 1 раз в   - крупнокадровая                             женщины -           - гонококки;       год с выполнением   флюорография                                 гинеколога.         - сифилис;         бактериологического органов грудной                                                  - возбудителей     (на микрофлору) и   клетки.                                                          группы острых      цитологического (на 2. Однократные                                                   кишечных инфекций; атипичные клетки)   исследования:                                                    - крупнокадровая   исследования по     - общий анализ                                                   флюорография       показаниям.         крови и анализ                                                   органов грудной    Отоларинголог 1 раз мочи.                                                            клетки;            в год.              3. Ежегодно                                                      - общий анализ     Офтальмолог 1 раз в подвергаются                                                     крови и анализ     год.                обследованию на                                                  мочи.                                  ВИЧ-инфекцию только                                              2. Иммунизация                         тот младший                                                      против дифтерии.                       медицинский                                                      3. Санитарки                           персонал, который                                                принимаемые на                         непосредственно                                                  работу в отделения                     занят уходом за                                                  хирургического                         больными и                                                       профиля, в                             инфицированными                                                  педиатрические                         ВИЧ-инфекцией или                                                отделения, а также                     является донорами                                                в учреждения                           крови или других                                                 родовспоможения                        биологических                                                    дополнительного                        жидкостей.                                                       обследуются на                         4. Ревакцинация в                                                носительство                           установленные срок                                               золотистого                            против дифтерии.                                                 стафилококка и                                                                                          прививаются от                                                                                          гепатита B.                                                                                                                                                                                                 III Администраторы ЛПУ                                                                                                                                                            "Т"           Терапевтом,         1. Однократные     Терапевт 1 раз в    1. Один раз в два     администраторы ЛПУ     дерматовенерологом  исследования на:   год.                года:                                        и женщин -          - крупнокадровая   Гинеколог 1 раз в   - крупнокадровая                             гинекологом.        флюорография       год с выполнением   флюорография                                                     органов грудной    бактериологического органов грудной                                                  клетки;            (на микрофлору) и   клетки.                                                          - общий анализ     цитологического (на 2. Однократные                                                   крови и анализ     атипичные клетки)   исследования:                                                    мочи.              исследования по     - общий анализ                                                   2. Иммунизация     показаниям.         крови и анализ                                                   против дифтерии.                       мочи.                                                                                                   3. Ревакцинация в                                                                                       установленные сроки                                                                                     против дифтерии.                                                                                                                           IV Персонал учреждений ЛПУ, непосредственно связанный с питанием пациентов                                                                                                                                  "У"           Терапевтом,         1. Однократные     Терапевт 1 раз в    1. Один раз в два     работники пищеблоков   дерматовенерологом  исследования на:   год.                года:                 ЛПУ, буфетчицы.        и женщин -          - гельминты;       Дерматовенеролог 2  - крупнокадровая                             гинекологом.        - гонококки;       раз в год с         флюорография                                                     - сифилис;         лабораторными       органов грудной                                                  - возбудителей     исследованиями.     клетки;                                                          группы острых      Гинеколог 1 раз в   2. Ежегодные                                                     кишечных инфекций; год.                однократные                                                      - крупнокадровая                       исследования на:                                                 флюорография                           - общий анализ                                                   органов грудной                        крови и анализ                                                   клетки;                                мочи;                                                            - общий анализ                         - исследования на                                                крови и мочи.                          гельминты.                                                       2. Иммунизация                         3. Два раза в год                                                против дифтерии.                       исследуются мазки                                                                                       на:                                                                                                     - гонорею;                                                                                              - трихомониаз;                                                                                          - сифилис.                                                                                              4. Обследования на                                                                                      возбудителей                                                                                            кишечных инфекций                                                                                       проводится по                                                                                           эпидемиологическим                                                                                      показаниям.          

Примечание:
1. Результаты обследования персонала лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), а также сведения об иммунизации фиксируются в личных медицинских книжках и в картах диспансерного учета (ф. 25/у). 2. При выявлении случая внутрибольничной инфекции персонал ЛПУ, по решению специалистов госсанэпиднадзора, может быть подвергнут дополнительным или внеочередным обследованиям. 3. Персонал, подвергшийся риску заражения и переболевший инфекционными заболеваниями, нуждающийся в динамическом медицинском наблюдении, обследуется дополнительно согласно соответствующим нормативным документам. 4. Дополнительные обследования медицинского персонала учреждений ЛПУ могут быть назначены решением специалистов госсанэпиднадзора, в связи с ухудшением эпидемической обстановки по конкретной инфекции. 5. Обследование на ВИЧ-инфекцию, в ходе предварительных и периодических медицинских осмотров, проводится всем категориям медицинского персонала только при наличии клинических показаний и по желанию. 6. Кроме вышеуказанного, обследованию на ВИЧ-инфекцию подвергается: — ежегодно — медицинский персонал, являющийся донорами крови или других биологических жидкостей; — убывающие в зарубежную командировку сроком более 3-х месяцев; — медицинский персонал других государств, прибывший на работу в Российскую Федерацию на срок более 3-х месяцев; — по эпидемическим показаниям, вследствие аварийных ситуаций. 7. Персоналу дезинфекционных станций, непосредственно использующему в своей работе дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные препараты ежегодно дополнительно проводятся исследования крови на ретикулоциты, АЛТ и билирубин. 8. Перечень обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров персонала ЛПУ составлен на основе ниже перечисленных документов, с учетом особенностей эпидемиологической обстановки, сложившейся в настоящий момент в г. Москве, многолетней динамики заболеваемости медицинских работников и эпидемиологической значимости проводимых профилактических мероприятий: — Федеральный закон от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; — Федеральный закон от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; — Закон РФ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»; — Распоряжение Правительства Москвы от 28.12.1999 г. N 1228-РП «Об обязательных профилактических медицинских осмотрах и гигиенической аттестации»; — Приказ Минздравмедпрома от 14.03.1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентов допуска к профессии»; — Р 2.2.755-99 «Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса»; — Приказ ГУЗМ от 26.08.83 г. N 474 «Об усилении контроля за противоэпидемическим режимом учреждений, работающих с патогенными микроорганизмами»; — Приказ КЗ г. Москвы от 22.11.01 г. N 516/215 «О региональном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; — Приказ ДЗ г. Москвы от 28.11.94 г. N 606 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в г. Москве»; — Приказ ДЗ г. Москвы от 27.11.95 г. N 676/144 «Об изменении и дополнении приказа ДЗ г. Москвы от 28.11.94 г. N 606 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в г. Москве»; — Приказ ДЗ г. Москвы от 28.06.96 г. N 404 «О дополнительных мерах по совершенствованию профилактики ВИЧ-инфекции в г. Москве»; — Методическое письмо ЦГСЭН в г. Москве от 27.08.97 г. N 12/22-602 «О порядке определения контингентов медицинских работников ЛПУ, подлежащих предварительным, при поступлении на работу и периодическим медицинским осмотрам»; — Методическое письмо ЦГСЭН в г. Москве от 02.03.00 г. N 16-2-78 «Об обязательных профилактических медицинских осмотрах»; — Приказ МЗ РФ N 286 от 07.12.93 г. «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передаваемыми половым путем»; — Постановление Правительства РФ от 04.09.1995 г. N 877 «Об утверждении перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров; — Приказ КЗ г. Москвы N 617/217 от 19.11.98 г. «О дополнении к приказу КЗ г. Москвы от 12.01.98 г. N 8 «О внедрении приказа МЗ России от 26.11.97 г. N 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»; — Приказ МЗ Российской Федерации от 24.11.98 г. N 338 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ России от 26.11.97 г. N 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»; — СанПиН 3.2.569-96 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ».


Примечание.
СанПиН 3.2.569-96 утратили силу с 30 июня 2003 года в связи с изданием Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 30.05.2003 N 106. Действующие СанПиН 3.2.1333-03 утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача от 30.05.2003 N 105.


Заведующая отделом организации
санитарно-эпидемиологического надзора
за лечебно-профилактическими
учреждениями Центра госсанэпиднадзора
в г. Москве
И.А.ХРАПУНОВА


Exit mobile version