Примечание.
При применении документа следует учитывать, что Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 N 51н утверждены новые Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 10 декабря 2001 г. N 2510/12419-01-32
О ВНЕДРЕНИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВА РОССИИ
ОТ 27 ИЮНЯ 2001 Г. N 229
В связи с запросами по реализации Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года N 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям» Минздрав России считает целесообразным дать разъяснения по ряду его положений и внедрению нового календаря. Проведенные серологические исследования у детей в возрасте 6-14 лет показали высокую степень защищенности от дифтерии во всех возрастах: 97-98% детей имели защитные титры антитоксина. Напряженность противодифтерийного иммунитета была также высокой 1:320-1:1280 и выше. Все это указывало на необходимость внесения корректив в схему прививок с целью уменьшения интенсивности и приведения ее в соответствие с реальной эпидемиологической обстановкой. Минимальный интервал между первой и второй ревакцинациями должен составлять не менее пяти лет. Между второй и третьей ревакцинациями до 7 лет. В дальнейшем ревакцинации следует проводить каждые 10 лет. Дети, получившие ревакцинацию по старой схеме в 6 лет, очередную ревакцинацию должны получить в 14 лет. Дети, привитые в 11 лет, подлежат четвертой ревакцинации в 16-17 лет. Минимальный интервал для эффективной продукции антител при трехкратной аппликации АКДС-вакцины составляет не менее 45 дней, поэтому сокращать его не рекомендуется. Анализ материалов по состоянию иммунитета против полиомиелита, проведенный центрами госсанэпиднадзора и подтвержденный работами Института полиомиелита и вирусных энцефалитов показал высокую степень защищенности детей в возрасте 6-7 лет, получивших дополнительно вакцинацию при проведении национальных дней иммунизации. У детей 14 лет и старше уровень иммунитета значительно ниже, поэтому была введена вакцинация детей в 14 лет. Наблюдения за привитыми против вирусного гепатита В, проводимые в течение 15 лет и более, свидетельствуют о достаточно напряженном иммунитете, поэтому в настоящее время нет необходимости ревакцинировать привитых. Так же отсутствует необходимость проведения серологического контроля перед прививкой, поскольку вакцинация не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья у переболевших. Если вакцинация против вирусного гепатита В не проведена в роддоме, то ее можно проводить в любом возрасте по установленным в инструкции по применению вакцины схемам, рационально сочетая с вакциной АКДС, полиомиелитной вакциной, вакциной против кори и др. препаратами национального календаря профилактических прививок. В последние два года в субъекты Российской Федерации поступает достаточное количество вакцины против краснухи для реализации национального календаря профилактических прививок. Помимо этого на многих территориях закуплено значительное количество препарата за счет средств местных бюджетов. В целях рационального использования вакцины в первую очередь необходимо привить детей второго года жизни и девочек 13 лет. Исследования, проведенные ведущими педиатрами страны показали, что диагноз «краснуха» в 40 и более процентов случаев не подтверждается при проведении лабораторных исследований, поэтому рекомендовано прививать всех девочек независимо от записи в истории развития о перенесенном заболевании. При наличии дополнительного количества вакцины следует приступить к прививкам детей на третьем году жизни и т.д. В 6-ти летнем возрасте следует проводить только ревакцинацию. Детей, вакцинированных против кори, эпидемического паротита, краснухи позже установленного календарем срока, но в возрасте до 6 лет, следует ревакцинировать против этих инфекций в возрасте 6 лет в соответствии с календарем, если вакцинация проведена в возрасте 6 лет и позже, то ревакцинацию следует проводить с интервалом не менее 6 месяцев. Если показатель заболеваемости туберкулезом в территории составляет 30.0 случаев и более на 100 тыс. населения, то следует проводить две ревакцинации против туберкулеза (7 и 14 лет). Наличие в анамнезе у ребенка туберкулезного сепсиса является противопоказанием к проведению вакцинации против туберкулеза.
Первый заместитель Министра
Г.Г.ОНИЩЕНКО
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
6 декабря 2001 г.
N 378-р
О РАСПРЕДЕЛЕНИИ ВАКЦИНЫ ПРОТИВОГРИППОЗНОЙ ХРОМАТОГРАФИЧЕСКОЙ ИНАКТИВИРОВАННОЙ ДЛЯ ИММУНИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ В ЛПУ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ, В 2001 — 2002 ГГ.
Во исполнение приказа Комитета здравоохранения Москвы и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 14.09.2001 N 406/168 «О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2001 — 2002 гг.» 1. Утвердить разнарядку на вакцину противогриппозную хроматографическую инактивированную (производство ГУП «Иммунопрепарат», г. Уфа) для иммунизации пациентов, находящихся на стационарном лечении в лечебно — профилактических учреждениях Комитета здравоохранения Москвы (приложение). 2. Директору ГУП «Аптечный склад N 1» (Винокуров С.Л.): 2.1. Получить на складе Центра госсанэпиднадзора в г. Москве 100 тыс. доз вакцины противогриппозной хроматографической инактивированной. Срок: до 10 декабря 2001 г.
2.2. Выдать вакцину противогриппозную хроматографическую инактивированную в соответствии с разнарядкой (приложение). 3. Главным врачам лечебно — профилактических учреждений: 3.1. Направить материально ответственных лиц для получения вакцины на ГУП «Аптечный склад N 1» по адресу: Стрелецкая ул., д. 3, тел. 219-29-21, 919-67-53. 3.2. Представить отчет об использовании вакцины для профилактики гриппа в Комитет здравоохранения Москвы и центры госсанэпиднадзора в административных округах. Срок: 1 марта 2002 г.
4. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения Москвы Лешкевича И.А.
Председатель комитета
здравоохранения Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение
к распоряжению Комитета
здравоохранения Москвы
от 06.12.2001 г. N 378-р
РАЗНАРЯДКА
НА ВАКЦИНУ ПРОТИВОГРИППОЗНУЮ ХРОМАТОГРАФИЧЕСКУЮ ИНАКТИВИРОВАННУЮ ДЛЯ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ОРВИ У ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ В ЛПУ КОМИТЕТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ В 2001 — 2002 ГГ.
NN Наименование учреждения Количество п/п упаковок 1 2 3 1 НИИ им. Склифосовского 60 2 ЦНИИ гастроэнтерологии 100 3 ГКБ им. Боткина 50 4 ГКБ N 1 им. Пирогова 120 5 ГБ N 3 300 6 ГКБ N 4 250 7 ГКБ N 6 150 8 ГКБ N 7 500 9 ГБ N 8 100 10 ГБ N 9 50 11 ГБ N 10 Мос. центр медиц. реабил. 60 12 ГКБ N 11 60 13 ГКБ N 13 60 14 ГКБ N 14 100 15 ГКБ N 15 300 16 ГКБ N 19 100 17 ГКБ N 20 200 18 ГКБ N 23 100 19 ГКБ N 24 100 20 ГКБ N 29 100 21 ГКБ N 31 50 22 ГКБ N 33 150 23 ГКБ N 36 200 24 ГКБ N 40 50 25 ГКБ N 45 100 26 ГКБ N 47 100 27 ГКБ N 50 150 28 ГКБ N 51 100 29 ГКБ N 52 250 30 ГБ N 53 100 31 ГКБ N 55 100 32 ГКБ N 57 200 33 ГКБ N 59 100 34 ГКБ N 60 100 35 МГОБ N 62 200 36 ГКБ N 63 300 37 ГКБ N 64 100 38 ГКБ N 67 360 39 ГКБ N 68 250 40 Спасо - Пер. госп. Мира и Милосерд. 60 41 ГБ N 71 60 42 ГБ N 79 60 43 ГКБ N 81 70 44 Стационар ГП N 25 50 45 Офтальмологическая больница 100 46 Физиотерапевт. клин. больница 50 47 Госпиталь для ВВ N 1 300 48 Госпиталь для ВВ N 2 400 49 Госпиталь для ВВ N 3 400 50 Челюстно - лицевой госп. для ВВ 100 51 ТКБ N 3 500 52 ТБ N 6 300 53 ТКБ N 7 250 54 ТБ N 11 350 55 МГ НПЦ борьбы с туберкулезом 200 56 ПТД N 2 90 57 ПТД N 4 90 58 ПТД N 5 100 59 ПТД N 12 100 60 ПТД N 13 100 61 ПТД N 16 80 62 ПТД N 17 100 63 ПТД N 21 90 64 МСЧ N 32 100 65 МСЧ N 33 250 66 ПКБ N 1 им. Алексеева 1500 67 ПБ N 2 им. Кербикова 100 68 ПБ N 3 им. Гиляровского 900 69 ПКБ N 4 им. Ганнушкина 1200 70 ПБ N 5 1500 71 ПБ N 7 50 72 Спец. КБ N 8 (клиника неврозов) 900 73 ПБ N 9 250 74 ПБ N 10 500 75 ПБ N 12 100 76 ПБ N 13 1500 77 ПБ N 14 1000 78 ПКБ N 15 1600 79 ПБ N 16 270 80 НБ N 17 2200 81 НБ N19 750 82 НД N 1 300 83 НД N 11 60 84 ПНД N 22 100 85 НПЦ интервенционной кардиолог. 100 86 Гор. кож - вен. клин. диспанс. N 4 50 87 Онкол. клинический диспансер N 1 200 88 Центр патологии речи и нейрореаб. 50 89 Туберкулезный санаторий N 5 150 90 Туберкулезный санаторий N 58 150 Всего по ЛПУ 25650 Управления здравоохранения 74350 административных округов 1 Центральный 14350 2 Северный 15000 3 Северо - Восточный 6000 4 Восточный 8000 5 Юго - Восточный 6000 6 Южный 4000 7 Юго - Западный 6000 8 Западный 7000 9 Северо - Западный 6000 10 Зеленоград 2000 Итого 100000
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения г. Москвы
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
