ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
N 33-18-1047
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО — ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
N 17-22/188
ПИСЬМО
13 сентября 2002 г.
O ПРОВЕДЕНИИ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ШКОЛЬНИКОВ 7-Х КЛАССОВ И ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А ДРУГИХ КОНТИНГЕНТОВ В 2002 ГОДУ
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным гепатитом В остается напряженной, показатель заболеваемости составил в 2002 году (7 месяцев) 10,98 на 100 000 населения. За 6 месяцев т.г. от острых и хронических форм вирусного гепатита В в Москве умерло 9 человек, удельный вес гепатитов в структуре смертности от всех инфекционных заболеваний составил — 12,3%. Сегодня гепатит В, как и ВИЧ — инфекция, поражают в основном подростков и лиц молодого возраста (15-29 лет), на долю которых приходится около 70% от общего числа больных. Беспокойство вызывает активное вовлечение в эпидемический процесс школьников, на долю которых приходится 76,1% от числа всех заболевших детей. В 1998 г. и 2000 г. в Москве проведены 2-е широкомасштабные кампании по иммунизации школьников. В результате проведенной работы в 2001 году по сравнению с 1998 г. отмечено значительное снижение заболеваемости вирусным гепатитом В среди лиц 15-19 лет — в 5,9 раза, а среди лиц в возрасте 20 — 29 лет — в 3,3 раза. В 2002 году (7 месяцев) заболеваемость гепатитом А снизилась в 2,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, показатель составил 12,17 (2001 г. — 30,29) на 100 000 населения. Удельный вес школьников среди заболевших детей составляет 77,1%. По — прежнему регистрируется групповая заболеваемость среди детей организованных коллективов, в т.ч. среди школьников. Учитывая сложившуюся эпидемиологическую ситуацию в г. Москве по заболеваемости гепатитами А и В, положительный опыт работы по иммунизации школьников против гепатита В и в соответствии с приказом Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве N 516/215 от 22.11.01 г. «О региональном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», дополнение к Распоряжению Комитета здравоохранения г. Москвы от 03.09.02 г. N 325-Р «О распределении вакцины для профилактики гепатита А и В» Предлагаем:
1. Организовать проведение:
1.1. Трехкратной вакцинации против гепатита В учащимся 7-х классов общеобразовательных школ и школ — интернатов по стандартной схеме: 0-1-6 без предварительного тестирования на наличие маркеров вируса гепатита В. Схема и сроки иммунизации:
V1 — с 23.09.02 г. по 07.10.02 г.
V2 — с 23.10.02 г. по 04.11.02 г.
V3 — с 01.04.03 г. по 14.04.03 г.
1.2. Двухкратной вакцинации детей и подростков, контактных в очагах гепатита А (0,6-12). 2. Обеспечить:
2.1. Лечебно — профилактические учреждения вакцинами против гепатитов А и В для иммунизации детей и подростков. 2.2. Организацию прививочных бригад для проведения прививок против гепатита В в школах. 2.3. Медицинское наблюдение за детьми и подростками привитыми против гепатитов А и В. 2.4. Внесение данных о вакцинации привитых лиц в медицинскую документацию (ф. 025/у и ф. 063/у), а также в индивидуальных прививочных свидетельствах. 2.5. Контроль за соблюдением требований «холодовой цепи» на всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцины. 2.6. Представление в Городской консультативно — диагностический центр по специфической иммунопрофилактике списков детей и подростков, имеющих противопоказания к проведению прививок против вирусных гепатитов А и В. Срок: до 20.09.2002 г. 2.7. Контроль за своевременным направлением детей и подростков с медицинскими отводами в Городской консультативно — диагностический центр по специфической иммунопрофилактике для консультаций и решения вопроса об иммунизации. 2.8. Своевременную передачу в ОРУИБ ЦГСЭН в г. Москве информации о необычных реакциях или осложнениях на прививку, расследование всех случаев необычных реакций или осложнений. 2.9. Расследование всех случаев необычных реакций или осложнений на введение вакцин против гепатитов А и В. 2.10. Представление в Комитет здравоохранения г. Москвы донесения о необычных реакциях на прививку и осложнениях, в соответствии с приказом Комитета здравоохранения г. Москвы от 16.11.99 г. N 499 «О предоставлении внеочередных донесений о случаях инфекционных заболеваний в ЛПУ». 2.11. Представление в Центр госсанэпиднадзора г. Москвы донесения о необычных реакциях и осложнениях на прививку в соответствии с приказом Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 13.10.98 г. N 191 «О повышении готовности учреждений Госсанэпидслужбы г. Москвы в чрезвычайных ситуациях». 3. Проводить организационно — методическую работу в лечебно — профилактических учреждениях, общеобразовательных школах и школах — интернатах по вакцинации подлежащих контингентов против гепатитов А и В. 4. Осуществлять контроль за вакцинацией вышеуказанных контингентов против гепатитов А и В, ведением медицинской документации и подготовкой сведений о проведенных прививках. 5. Проводить разъяснительную работу с родителями в части полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок против гепатитов А и В, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях (ст. 5 Федерального Закона Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). В случае отказов от профилактических прививок медицинскую документацию оформлять в установленном порядке. 6. Представить сведения о проведенной вакцинации в Комитет здравоохранения г. Москвы и Центр госсанэпиднадзора в г. Москве в соответствии с приложением 1. Срок: до 15.10.2002 г., 15.11.2002 г., 01.05.2003 г. 7. Главному врачу Городского консультативно — диагностического центра по специфической иммунопрофилактике Фисенко В.А.: 7.1. Обеспечить проведение консультаций и организацию методической помощи лечебно — профилактическим учреждениям города по иммунопрофилактике вышеуказанных контингентов против гепатитов А и В. 7.2. Получить в установленном порядке вакцину против вирусного гепатита В для иммунизации подростков с отягощенным анамнезом на ГУП «Аптечный склад N 1» из резерва в соответствии с представленной заявкой. 8. Разрешается использовать полученную по разнарядке в соответствии с Распоряжением Комитета здравоохранения г. Москвы от 03 09.02г. N 325-Р «О распределении вакцины для профилактики гепатита А и В» вакцину против вирусного гепатита В, оставшуюся после вакцинации учащихся 7-х классов для иммунизации учащихся 8-х классов общеобразовательных школ и школ — интернатов. Сведения о проведенной вакцинации учащихся 8-х классов представить в Комитет здравоохранения и Центр госсанэпиднадзора в г. Москве в соответствии с приложением 1.
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Первый заместитель
главного врача ЦГСЭН в г. Москве
О.И.АКСЕНОВА
Приложение N 1
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13.09.2002 г.
N 33-18-1047, N 17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕННОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В УЧАЩИМСЯ 7-Х И 8-Х КЛАССОВ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ И ШКОЛ — ИНТЕРНАТОВ
Кол-во Количество Кол-во не привитых, Количество реакций учащихся, вакцинированных в том числе на прививку подлежащих вакцинации VI V2 V3 пост. врем. отказы др. Все- мест- об- нео- м/о м/о прич. го: ные щие бычн. абс. % абс. % абс. % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
учащиеся 7-х классов
учащиеся 8-х классов
Всего:
Руководитель
учреждения
Приложение N 2
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13.09.2002 г.
N 33-18-1047, N 17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕННОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А КОНТАКТНЫХ В ОЧАГАХ
Кол-во Количество Кол-во не привитых, Количество реакций учащихся, вакцинированных в том числе на прививку подлежащих вакцинации VI V2 пост. врем. отказы др. Все- мест- об- нео- м/о м/о прич. го: ные щие бычн. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Руководитель
учреждения
Приложение N 3
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13.09.2002 г.
N 33-18-1047, N 17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О КОЛИЧЕСТВЕ ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ 3-Х КРАТНОЙ ИММУНИЗАЦИИ
УЧАЩИХСЯ 7-КЛАССОВ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ И ШКОЛ — ИНТЕРНАТОВ
Округ Численность Количество Разнарядка на выдачу учащихся 7-х вакцины, вакцины для 3-х классов, необходимой кратной иммунизации подлежащих для 3-х вакцинации кратной иммунизации Восточный 13879 41637 40400 Западный 11251 33753
в т.ч. Внуково 339 1017 40400
Северо — Восточный 12384 37152 40400
Центральный 7693 23079 40400
Южный 16439 49317 60614
Северо — Западный 8524 25572 40400
Северный 11355 34065 40400
Юго — Западный 12650 37950 40400
Юго — Восточный 13763 41289 40400
Зеленоград 3577 10731 20200
Всего: 111854 335562 404014
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Первый заместитель
главного врача ЦГСЭН в г. Москве
О.И.АКСЕНОВА
