Документ введен в действие с 20 марта 2012 года. Текст документа
Утверждаю
Руководитель Федеральной
службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей
и благополучия человека,
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
20 марта 2012 года
Дата введения:
с момента утверждения
3.3.1. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ЛИЦ, ПРИНИМАЮЩИХ УЧАСТИЕ В МАССОВЫХ МЕЖДУНАРОДНЫХ СПОРТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
МР 3.3.1.0058-12
- Разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора; Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.
- Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 20 марта 2012 г.
- Введены в действие 20 марта 2012 г.
- Область применения
1.1. Настоящие методические рекомендации определяют порядок проведения профилактической иммунизации лиц, планирующих принять участие в массовых международных спортивных мероприятиях на территории Российской Федерации, и лиц, проживающих на территории субъектов Российской Федерации, задействованных в проведении массовых международных спортивных мероприятий. 1.2. Методические рекомендации предназначены для специалистов органов и организаций, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации, специалистов органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, Национального олимпийского комитета, туристических фирм и туроператоров, обеспечивающих оформление поездок на массовые международные спортивные мероприятия в Российскую Федерацию, а также лиц, планирующих принимать участие в массовых международных спортивных мероприятиях на территории Российской Федерации.
II. Общие положения
2.1. Реализация национального календаря профилактических прививок и массовая вакцинация населения в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» позволили достигнуть высоких охватов профилактическими прививками детей и взрослых, существенно снизить заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и поддерживать эпидемиологическое благополучие населения по вакциноуправляемым инфекциям на протяжении ряда последних лет. Так, заболеваемость населения дифтерией, коклюшем, столбняком, корью, краснухой, эпидемическим паротитом, острым вирусным гепатитом B в целом по стране регистрируется на низких уровнях, сопоставимых с уровнями заболеваемости в развитых странах, в связи с чем риск заболевания этими инфекциями для прибывающих для участия в массовых международных спортивных мероприятиях на территории Российской Федерации — низкий. В 2002 году Российская Федерация в составе Европейского региона ВОЗ была сертифицирована как территория, свободная от полиомиелита. В 2010 году эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту в России и некоторых странах СНГ осложнилась в связи с регистрацией в Республике Таджикистан вспышки полиомиелита, вызванного диким вирусом, и завозом этого вируса в Россию и ряд стран СНГ. Благодаря оперативно проведенным дополнительным мероприятиям по иммунизации детей против полиомиелита в Российской Федерации, эпидситуация стабилизировалась. Последний случай полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, в стране был зарегистрирован в сентябре 2010 года, что свидетельствует о прекращении циркуляции дикого полиовируса на территории России. Вместе с тем, существует риск завоза дикого полиовируса из эндемичных стран. Вакцинопрофилактика и эффективный эпидемиологический надзор за корью позволили создать условия для реализации программы ликвидации кори в Российской Федерации. Проводимые в стране молекулярно-генетические исследования подтверждают отсутствие циркуляции с 2008 года эндемичного для России штамма кори D6. Вместе с тем, осложнение эпидситуации по заболеваемости корью в Европейском регионе и в странах Азии, которое наблюдается в последние годы, негативно повлияло на эпидситуацию в России. Риск инфицирования вирусом кори существует для населения, не имеющего прививок против кори. Эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ в Российской Федерации традиционно приходится на осенне-зимний период. В целях предупреждения распространения инфекций и минимизации последствий заболеваний гриппом и ОРВИ в стране ежегодно проводится иммунизация населения в рамках национального календаря профилактических прививок и за счет прочих источников финансирования. В рамках национального календаря профилактических прививок ежегодной иммунизации против гриппа подлежат лица из групп риска: дети в возрасте от 6 мес., организованные дети в возрасте 3 — 6 и 7 — 14 лет, взрослые отдельных профессиональных групп (медработники, педагоги, коммунальные работники, работники транспорта, студенты и др.), а также лица старше 60 лет и лица, страдающие хроническими заболеваниями. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения лица, относящиеся к группам риска, должны быть охвачены прививками против гриппа не менее чем на 75%. В целом охват всего населения профилактическими прививками против гриппа в Российской Федерации ежегодно составляет в среднем 24 — 26%, что позволяет сдерживать интенсивность эпидемического процесса на социально приемлемом уровне. Заболеваемость менингококковой инфекцией в Российской Федерации в последние годы остается на стабильно низком уровне, сопоставимом с уровнями заболеваемости в развитых странах, вместе с тем, при проведении массовых мероприятий в период сезонного подъема (зимне-весенний период) риск возникновения заболеваний увеличивается. С учетом массового характера спортивных мероприятий не исключается риск заболевания ветряной оспой. В Российской Федерации в последние годы регистрируются самые низкие за весь период наблюдения уровни заболеваемости вирусным гепатитом A. В субъектах Российской Федерации, где регистрируются повышенные уровни заболеваемости вирусным гепатитом A, рекомендуется иммунизация групп высокого риска инфицирования, которые определены календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Ряд территорий Российской Федерации является эндемичными по некоторым природно-очаговым болезням: клещевому вирусному энцефалиту, геморрагической лихорадке с почечным синдромом, крымской геморрагической лихорадке, лихорадке Западного Нила. Большинство этих инфекций носят сезонный характер. При наличии вакцин от этих болезней вакцинация групп риска осуществляется в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. 2.2. При проведении массовых международных мероприятий, в том числе спортивных, возникает риск распространения инфекционных болезней, что обусловлено тесным контактом участников (спортсменов и гостей), прибывающих из многих стран мира. 2.3. Вакцинация участников массовых международных мероприятий, включая спортсменов, гостей и персонал, привлекаемый к обслуживанию мероприятий, имеет целью снизить риск заражения инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики в период проведения мероприятий, в том числе предупредить распространение инфекций среди местного населения. 2.4. В соответствии с руководством ВОЗ <1> вакцинация лиц, прибывающих для участия в массовых международных мероприятиях, включает:
<1> «Международные поездки и здоровье», ВОЗ, Женева, 2011 г. (http://www.who.int/ith/en/index.html).
2.4.1. Плановую (рутинную) иммунизацию в соответствии с рекомендациями стран, из которых прибывают участники. 2.4.2. Дополнительную иммунизацию, рекомендуемую перед выездом в страну, где проводятся массовые международные мероприятия, с учетом прогнозируемой сезонной эпидемиологической обстановки в период проведения мероприятий и существующих рисков. 2.4.3. Обязательную вакцинацию перед въездом в страны, эндемичные по некоторым болезням (желтой лихорадке, менингококковой инфекции, полиомиелиту и др.).
III. Рекомендации по иммунизации участников массовых международных спортивных мероприятий на территории Российской Федерации
3.1. Лицам, прибывающим для участия в массовых международных спортивных мероприятиях, необходимо знать о рисках, связанных с инфекционными болезнями в стране/странах, которые они собираются посетить, и принять меры по профилактике возможного заражения. 3.2. Риск инфицирования для лиц, прибывающих для участия в массовых международных спортивных мероприятиях, зависит от эффективности и полноты осуществляемых мероприятий в стране по профилактике заболеваний и от некоторых других факторов, таких как возраст, вакцинальный статус, текущее состояние здоровья, наличие хронических болезней, маршрут, длительность предполагаемого пребывания. 3.3. Оценка индивидуального риска для участника массовых спортивных международных мероприятий позволяет заблаговременно определить необходимость проведения иммунизации (других профилактических мероприятий) и получить рекомендации специалистов здравоохранения по предотвращению возможных заболеваний. 3.4. Рекомендуемую иммунизацию необходимо завершить за 4 — 8 недель до выезда из страны, но не позднее двух недель до прибытия в страну, где проводятся мероприятия. 3.5. Всем лицам, прибывающим для участия в массовых международных спортивных мероприятиях, необходимо привиться против инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, определенным в стране проживания (полиомиелит, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, гепатит B и другие). 3.6. Иммунизацию против гриппа рекомендуется провести всем участникам мероприятий (спортсменам, сотрудникам оргкомитетов, волонтерам, сотрудникам партнерских организаций, гостям, персоналу, обслуживающему спортивные объекты) заблаговременно до начала мероприятий, вакцинами, содержащими штаммы, рекомендованные ВОЗ для эпидсезона гриппа и ОРВИ, во время которого проводятся массовые спортивные мероприятия. 3.7. Туристам, прибывающим на массовые международные спортивные мероприятия и желающим выехать за пределы мест их проведения, например в сельскую местность, рекомендуется вакцинация против гепатита A. 3.8. Российская Федерация не предъявляет обязательных требований к вакцинации международных туристов.
IV. Рекомендации по иммунизации граждан, проживающих на территориях Российской Федерации, задействованных в проведении массовых международных спортивных мероприятий
4.1. В целях поддержания статуса страны, свободной от полиомиелита, должна осуществляться плановая и дополнительная иммунизация детей против полиомиелита в соответствии с нормативными документами в установленном порядке. 4.2. В целях стабилизации эпидситуации по кори рекомендуется обеспечить высокий (свыше 95%) охват прививками против кори детей в декретированных возрастах и не менее 90% охват двумя дозами коревой вакцины взрослого населения Российской Федерации в возрасте до 35 лет, прежде всего, из числа групп риска, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а также трудовых мигрантов. 4.3. В преддверие (в год проведения) массовых спортивных международных мероприятий необходимо обеспечить охват населения Российской Федерации в осенний период прививками против гриппа в целом по населению — свыше 25%, охват прививками групп риска, в первую очередь в сфере обслуживания — не менее 75%. 4.4. В целях предупреждения вспышек вирусного гепатита A с пищевым фактором передачи и дизентерии рекомендуется провести вакцинацию против гепатита A и дизентерии Зонне контингентов из групп риска, проживающих на территориях проведения спортивных мероприятий, задействованных в организациях, обслуживающих участников соревнований, — в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. 4.5. В случаях регистрации природно-очаговых болезней в субъектах Российской Федерации, задействованных в организации и проведении массовых спортивных международных мероприятий, профилактическая вакцинация должна осуществляться в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Приложение
к МР 3.3.1.0058-12
НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
- Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- Международные медико-санитарные правила (2005 г.).
- Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации».
Примечание. Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н утверждены новые Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям» имеет номер 51н, а не 511н.
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 N 511н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям».
- International travel and health 2008 — 2011 book — WHO.
- Guidelines for Immunization for International Travellers to Chine to participate in or attend the Beijing Olympics — WHO China — August 2008.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19 марта 2012 г. N 306
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ХОЛЕРЫ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В связи с неустойчивой эпидемиологической ситуацией в мире по заболеваемости холерой сохраняется возможность завоза этой инфекции из неблагополучных по холере стран на территорию Московской области. В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Московской области по холере приказываю: 1. Утвердить откорректированный в соответствии с действующими нормативно-методическими документами Комплексный план противохолерных мероприятий на территории Московской области на 2009-2013 годы. 2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области: 2.1. Организовать работу лечебно-профилактических учреждений по профилактике холеры и проведению противоэпидемических мероприятий в эпидемических очагах в строгом соответствии с санитарными правилами СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации». 2.2. В срок до 15 апреля 2012 года совместно с территориальными отделами Роспотребнадзора области внести изменения в комплексные планы противохолерных мероприятий на территориях на 2009-2013 годы. 2.3. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к оказанию медицинской помощи в случае выявления больного холерой или подозрительного на это заболевание, создать неснижаемый запас лекарственных препаратов для регидратационной и антибактериальной терапии, дезинфекционных средств. 2.4. Обеспечить противоэпидемическую готовность лечебно-профилактических учреждений к проведению противохолерных мероприятий во взаимодействии с территориальными отделами Роспотребнадзора. 2.5. Обеспечить своевременную передачу информации о каждом случае заболевания холерой или вибрионосительства. 2.6. В средствах массовой информации организовать систематическое проведение информационно-разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики холеры и других острых кишечных заболеваний. 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области Мищенко Ю.К.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 19 марта 2012 г. N 306
Приложение
к приказу Управления
Роспотребнадзора
по Московской области
от 18 января 2012 г. N 9
КОМПЛЕКСНЫЙ ПЛАН
ПРОТИВОХОЛЕРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ НА ТЕРРИТОРИИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПЕРИОД 2009-2013 ГГ.
N п/п Наименование мероприятий Срок исполнения Ответственные исполнители 1 2 3 4 1. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ 1.1. Определить и утвердить состав март 2012 года Министерство медицинского штаба здравоохранения Московской области, Управление Роспотребнадзора по Московской области 1.2. Утвердить схему оповещения (в март 2012 года Министерство рабочее и нерабочее время) о здравоохранения выявлении больного холерой Московской (вибриононосителя), выделении области, токсигенных и атоксигенных Управление штаммов холерного вибриона из Роспотребнадзора объектов окружающей среды в по Московской соответствии с действующими области, ФБУЗ распорядительными документами "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 1.3. Обеспечить своевременную немедленно при Руководители передачу информации в выявлении органов вышестоящие органы и больного, управления учреждения о выявлении подозрительного на здравоохранением подозрительного больного заболевание муниципальных холерой, или образований выделении холерных Московской вибрионов из области, объектов Министерство окружающей среды здравоохранения Московской области, Управление Роспотребнадзора по Московской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 1.4. Определить медицинские постоянно Министерство учреждения для здравоохранения перепрофилирования на случай Московской выявления больного холерой области, (вибриононосителя), обеспечить Управление готовность госпитальной Роспотребнадзора (инфекционный, провизорный по Московской госпитали, изолятор) и области, ФБУЗ лабораторной баз "Центр гигиены и (бактериологические эпидемиологии в лаборатории), провести их Московской паспортизацию области" 1.5. Определить резерв кадров постоянно Министерство врачей и среднего медицинского здравоохранения персонала (инфекционистов, Московской эпидемиологов, бактериологов, области, лаборантов, помощников Управление эпидемиологов, Роспотребнадзора дезинфекционистов) для по Московской обеспечения круглосуточного области, ФБУЗ режима работы "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 1.6. Организовать проверки в соответствии с Управление противоэпидемической планом проверок Роспотребнадзора готовности по Московской лечебно-профилактических области, учреждений, учреждений территориальные Роспотребнадзора отделы Управления Роспотребнадзора по Московской области, Министерство здравоохранения Московской области 1.7. Проводить примерный расчет ежегодно Руководители автотранспорта для работы в органов очаге холеры управления здравоохранением муниципальных образований Московской области, Министерство здравоохранения Московской области, Управление Роспотребнадзора по Московской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 1.8. Определять группы ежегодно Руководители консультантов по организации и органов проведению противохолерных управления мероприятий, порядок их здравоохранением оповещения и сбора муниципальных образований Московской области, Министерство здравоохранения Московской области, ФКУЗ "Противочумный центр" Роспотребнадзора, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 1.9. Обеспечить подготовку ежегодно Руководители материалов для заслушивания на органов заседаниях КЧС о состоянии управления работы по выполнению здравоохранением профилактических муниципальных противохолерных мероприятий образований Московской области, территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Московской области 1.10. Проводить корректировку ежегодно Руководители комплексных планов мероприятий органов по санитарной охране управления административных территорий здравоохранением области от заноса и муниципальных распространения инфекционных образований болезней в соответствии с Московской требованиями области, санитарно-эпидемиологических территориальные правил "Санитарная охрана отделы Управления территории Российской Роспотребнадзора Федерации. СП.3.4.2318-08" по Московской области 1.11. Обеспечить контроль за постоянно Управление объектами водоснабжения, Роспотребнадзора канализования, рекреационными по Московской зонами в летний купальный области, ФБУЗ сезон "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 1.12. Предусмотреть охрану на период Руководители госпитальной базы, медицинских эпиднеблагополучия органов формирований и учреждений в управления случае госпитализации больных здравоохранением муниципальных образований Московской области 1.13. Создать и поддерживать постоянно Руководители неснижаемый резерв органов дезинфекционных и управления дезинсекционных средств здравоохранением муниципальных образований Московской области, ФГУП "Московский областной центр дезинфекции" 2. ПОДГОТОВКА КАДРОВ 2.1. Проводить теоретическую и ежегодно Министерство практическую подготовку здравоохранения работников СКП в пунктах Московской пропуска через Государственную области, границу Российской Федерации, Управление врачей Роспотребнадзора лечебно-профилактических по Московской учреждений, специалистов области, ФБУЗ управления Роспотребнадзора по "Центр гигиены и Московской области и ФБУЗ эпидемиологии в "Центр гигиены и эпидемиологии Московской в Московской области" области", ФГУП "Московский областной центр дезинфекции" 2.2. Проводить теоретическую и ежегодно Управление практическую подготовку Роспотребнадзора работников гражданской по Московской авиации, речного флота, области, ФБУЗ сотрудников туристических "Центр гигиены и фирм, гостиниц, эпидемиологии в санаторно-курортных учреждений Московской области" 2.3. Проводить тренировочные учения ежегодно Министерство и практические занятия для здравоохранения всех категорий обучаемых с Московской отработкой функциональных области, обязанностей и практических Управление навыков на случай выявления Роспотребнадзора больного с подозрением на по Московской холеру области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области", ФГУП "Московский областной центр дезинфекции" 3. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ 3.1. Регулярно информировать по мере Управление территориальные отделы поступления Роспотребнадзора Роспотребнадзора о информации по Московской заболеваемости холерой за области рубежом и на территории России 3.2. Осуществлять мониторинг ежегодно Министерство заболеваемости холерой, здравоохранения выявления вибриононосителей, Московской выделения холерных вибрионов области, O1/O139 серогрупп из объектов Управление окружающей среды на территории Роспотребнадзора Московской области по Московской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 3.3. Проводить работу с органами постоянно Территориальные Управления здравоохранением по отделы Управления усилению лабораторной базы в Роспотребнадзора целях этиологической по Московской расшифровки инфекций с области диарейным синдромом, в том числе холеры 3.4. Обеспечить бактериологическое постоянно Руководители обследование больных, органов подлежащих обязательному управления обследованию на холеру в здравоохранением соответствии с СП 3.1.2521-09 муниципальных "Профилактика холеры. Общие образований требования к Московской эпидемиологическому надзору за области, главные холерой на территории врачи ЛПО, Российской Федерации" и главный врач ФБУЗ МУК 4.2.2870-11 "Порядок "Центр гигиены и организации и проведения эпидемиологии в лабораторной диагностики Московской холеры для лабораторий области" территориального, регионального и федерального уровней" 3.5. Проводить паспортизацию точек ежегодно Управление отбора проб воды из (апрель - май) Роспотребнадзора поверхностных водоемов по Московской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 3.6. Обеспечить проведение ежегодно Филиалы ФБУЗ бактериологического (июль - август) "Центр гигиены и исследования на холеру проб из эпидемиологии поверхностных водоемов и в Московской других объектов окружающей области" в среды согласно перечню муниципальных стационарных точек отбора проб образованиях, на административной территории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 3.7. Проводить оценку качества воды постоянно Территориальные на соответствие санитарным отделы Управления правилам и условиям Роспотребнадзора безопасного для здоровья по Московской населения использования водных области, объектов, систем Управление централизованного и Роспотребнадзора нецентрализованного питьевого по Московской водоснабжения области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 3.8. Осуществлять контроль за постоянно Территориальные санитарным состоянием отделы Управления административной территории, Роспотребнадзора соблюдением санитарных норм и по Московской правил в местах торговли, области, отдыха, на железнодорожных, Управление речных и автовокзалах, Роспотребнадзора аэропортах и других местах по Московской массового скопления людей области 3.9. Обеспечить проведение постоянно филиалы ФБУЗ гигиенического обучения и "Центр гигиены и воспитания населения по эпидемиологии вопросам профилактики острых в Московской кишечных заболеваний области", Министерство здравоохранения Московской области 4. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ 4.1. Сформировать медицинский штаб при выявлении Министерство для организации и проведения первого больного здравоохранения комплекса противохолерных холерой Московской мероприятий области, Управление Роспотребнадзора по Московской области 4.2. Обеспечить госпитализацию при выявлении Руководители больных холерой и больного холерой органов вибриононосителей, изоляцию управления контактировавших с ними здравоохранением муниципальных образований Московской области 4.3. Подготовить проект решения при выявлении Министерство санитарно-противоэпидемической первого больного здравоохранения комиссии по объявлению очага холерой Московской холеры и его границ области, Управление Роспотребнадзора по Московской области 4.4. Разработать план оперативных при выявлении Министерство противоэпидемических первого больного здравоохранения мероприятий по локализации и холерой Московской ликвидации очага холеры области, Управление Роспотребнадзора по Московской области 4.5. Подготовить предложения о по показаниям Руководители введении ограничительных органов мероприятий, при необходимости исполнительной предусмотреть введение власти, карантина руководитель Управления Роспотребнадзора по Московской области 4.6. Обеспечить бактериологическое в период Руководители обследование материала от существования органов больных холерой, очага управления вибриононосителей и лиц, здравоохранением подвергшихся риску заражения муниципальных образований Московской области, главные врачи ЛПО, главные врачи филиалов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области", ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 4.7. Организовать медицинское в период Руководители наблюдение за лицами, существования органов подвергшимися риску заражения очага управления холерой, а также подворные здравоохранением обходы для активного выявления муниципальных больных ОКИ образований Московской области, главные врачи филиалов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 4.8. Организовать проведение по показаниям Руководители экстренной профилактики органов (антибиотиками) подлежащим управления контингентам здравоохранением муниципальных образований Московской области, главные врачи ЛПО 4.9. Обеспечить привлечение в период Министерство консультантов для проведения существования здравоохранения противохолерных мероприятий, очага Московской направленных на локализацию и области, ликвидацию очага Управление Роспотребнадзора по Московской области, ФКУЗ "Противочумный центр" Роспотребнадзора 4.10. Обеспечить проведение текущей, в период Руководители заключительной и существования органов профилактической дезинфекции в очага управления очаге холеры здравоохранением муниципальных образований Московской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области", ФГУП "Московский областной центр дезинфекции" 4.11. Обеспечить бактериологическое в период ФБУЗ "Центр исследование на холеру проб из существования гигиены и объектов окружающей среды из очага эпидемиологии в стационарных точек отбора Московской проб, а также с учетом области", ФКУЗ эпидпоказаний "Противочумный центр" Роспотребнадзора (по согласованию) 4.12. Усилить проведение в период Управление санитарно-эпидемиологического существования Роспотребнадзора надзора и контроля за очага по Московской соблюдением области, ФБУЗ санитарно-эпидемиологических "Центр гигиены и требований: эпидемиологии в - к водным объектам, питьевой Московской воде и питьевому области" водоснабжению, организации питания, пищевым продуктам, содержанию территорий городских и сельских поселений; - к организации рыночной и уличной торговли; - к функционированию аэровокзалов, речных и автодорожных вокзалов, а также объектов общественного питания на транспорте 4.13. Усилить в период Министерство информационно-разъяснительную существования здравоохранения работу с населением о мерах по очага Московской профилактике холеры и других области, острых кишечных инфекций с Управление использованием всех форм и Роспотребнадзора способов по Московской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 5. МЕРОПРИЯТИЯ ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ОЧАГА ХОЛЕРЫ
5.1. Составить заключительный отчет после ликвидации Министерство
о результатах проведенных очага здравоохранения мероприятий по локализации и Московской ликвидации очага холеры области, Управление Роспотребнадзора по Московской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" 5.2. Организовать диспансерное в течение 3 Руководители наблюдение за лицами, месяцев органов перенесшими холеру или управления вибриононосительство в здравоохранением соответствии с требованиями муниципальных санитарных правил СП образований 3.1.1.2521-09 "Профилактика Московской холеры. Общие требования к области, ФБУЗ эпидемиологическому надзору за "Центр гигиены и холерой на территории эпидемиологии Российской Федерации" в Московской области"
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Московской области
О.Л.ГАВРИЛЕНКО
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
