МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
УТВЕРЖДАЮ
Начальник Департамента
Госсанэпиднадзора
Минздрава России
А.А.МОНИСОВ
18.11.1997 г. N МУ-147-113
СОГЛАСОВАНО
Председатель Подкомиссии по
дезинфекционным средствам
Федеральной комиссии по МИБП, ДиПКС,
академик РАМН
М.Г.ШАНДАЛА
10.11.1997 г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ В КАЧЕСТВЕ КОЖНОГО АНТИСЕПТИКА И ДЛЯ ЦЕЛЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ СРЕДСТВА «ВЕЛТОСЕПТ» ПРОИЗВОДСТВА ЗАО «ВЕЛТ» (ОРЕНБУРГ, РОССИЯ)
Методические указания разработаны Научно — исследовательским институтом дезинфектологии Минздрава России.
Авторы: Пантелеева Л.Г., Цвирова И.М., Белова А.С., Анисимова
Л.И., Мельникова Г.Н., Родионова Р.П., Котова Н.А.
Методические указания предназначены для персонала лечебно — профилактических учреждений, работников дезинфекционных станций, центров государственного санитарно — эпидемиологического надзора и других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью.
- Общие сведения
1.1. Средство ВЕЛТОСЕПТ представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, готовую к применению. В качестве действующего вещества содержит клатрат дидецилдиметиламмоний бромида с мочевиной в этиловом спирте. Срок годности средства составляет 5 лет при условии хранения в закрытой упаковке производителя при температуре от 0 до +30 град. С. 1.2. Средство ВЕЛТОСЕПТ обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая микобактерии туберкулеза), дерматофитов, дрожжеподобных грибков рода Кандида и вирусов (возбудителей гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, герпеса, ротавирусных гастроэнтеритов, энтеровирусных инфекций, гепатита А, полиомиелита); обладает фиксирующим действием в отношении органических загрязнений (кровь, слизь и др.). 1.3. По параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 средство ВЕЛТОСЕПТ относится к 4 классу малоопасных соединений при введении в желудок и нанесении на кожу. Местно — раздражающие, кожно — резорбтивные и сенсибилизирующие свойства не выражены. Вызывает слабое раздражение слизистых оболочек глаз. По степени летучести средство малоопасно. 1.4. Средство ВЕЛТОСЕПТ предназначено для гигиенической обработки рук медицинского персонала, обработки рук хирургов, кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров, а также для дезинфекции небольших по площади поверхностей, изделий медицинского назначения (в том числе стоматологические инструменты, гибкие эндоскопы) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции и туберкулез), грибковой и вирусной этиологии в лечебно — профилактических учреждениях.
2. Применение средства ВЕЛТОСЕПТ в качестве кожного антисептика
2.1. Средство применяют для гигиенической обработки рук медицинского персонала, обработки рук хирургов, кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров. 2.2. При гигиенической обработке рук медицинского персонала 3 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 30 сек. 2.3. При обработке рук хирургов перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2 мин., высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее двух раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 5 мин. 2.4. При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно двукратно протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 мин. Накануне операции больной принимает душ (ванну), меняет белье. 2.5. При обработке инъекционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным ватным тампоном, смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки 1 мин.
3. Применение средства ВЕЛТОСЕПТ
для дезинфекции различных объектов
3.1. Средство применяют для обеззараживания небольших по площади поверхностей (столы, аппаратура, подлокотники кресел и др.), изделий медицинского назначения из различных материалов, устойчивых к воздействию спирта (металлы, стекло, пластмассы, резины), стоматологических инструментов, эндоскопов (включая гибкие эндоскопы). 3.2. Небольшие по площади поверхности (столы, аппаратура, подлокотники кресел и др.) протирают ветошью, увлажненной раствором. Норма расхода средства — 100 мл/кв.м. 3.3. Перед дезинфекцией с изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения: с наружной поверхности с помощью тканевых салфеток, а внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе — по режимам, рекомендованным при этой инфекции), согласно действующим инструктивно — методическим документам. 3.4. Изделия после удаления загрязнений полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с ВЕЛТОСЕПТОМ следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации. 3.5. Дезинфекцию эндоскопов проводят одним из двух способов: — первый способ (для жестких и гибких эндоскопов) — погружение в раствор (за исключением окулярной части оптических трубок), заполняя каналы эндоскопа с помощью электроотсоса или шприца; — второй способ (для гибких эндоскопов) — трехкратное протирание наружной поверхности тремя разными салфетками последовательно каждой: сначала одной салфеткой, интенсивно смоченной средством, затем второй и третьей. Использованные салфетки дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при парентеральных вирусных гепатитах (при туберкулезе — по режимам, рекомендованным при этой инфекции). Каналы заполняют средством, ориентируя эндоскоп таким образом, чтобы средство не вытекало. После дезинфекции изделия отмывают от остатков средства в течение 1 мин под проточной водой, каждый раз пропуская воду через каналы изделия. 3.6. Для дезинфекции предварительно отмытых от загрязнений изделий средство может быть использовано в течение трех суток многократно (при условии хранения использованного раствора в плотно закрытой емкости — во избежание изменения концентрации раствора). При изменении внешнего вида раствора (появление хлопьев, помутнение и др.) его следует заменить на новый. 3.7. Режимы дезинфекции объектов растворами средства приведены в таблице.
Таблица
РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ
РАСТВОРАМИ СРЕДСТВА ВЕЛТОСЕПТ
Объект Время обеззараживания, мин Способ обеззараживания обеззараживания бактериаль- туберкулез вирусные ные и гриб- инфекции ковые ин- фекции Поверхности 15 60 30 Протирание Изделия 15 15 15 Погружение
медицинского назначения
Эндоскопы
1 способ 15 30 15 Погружение с заполнением каналов 2 способ 15 30 15 Трехкратное протирание салфетками и заполнение каналов
4. Меры предосторожности
4.1. Обработку поверхностей и изделий медицинского назначения проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками. 4.2. Дезинфекцию можно проводить в присутствии пациентов. 4.3. Избегать попадания средства в глаза. Не наносить на раны и слизистые оболочки. 4.4. При длительном использовании средства в качестве кожного антисептика в конце рабочего дня рекомендуется использование смягчающих кремов для кожи. 4.5. При работе со средством запрещается курить, пить и принимать пищу. 4.6. Средство ВЕЛТОСЕПТ следует хранить в местах, не доступных детям, отдельно от лекарств. 4.7. Средство легко воспламеняется! Не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.
5. Меры первой помощи при отравлении
5.1. При попадании средства ВЕЛТОСЕПТ в глаза немедленно промыть их под струей воды и закапать 30%-ным раствором сульфацила натрия (альбуцида), в случае необходимости обратиться к врачу. 5.2. При попадании средства в желудок — промыть желудок большим количеством воды, затем дать адсорбент (10-20 таблеток активированного угля).
