ВОПРОС: Является ли Бупранал наркотическим средством? Как известно, Бупренорфин находится в списках Конвенции о психотропных веществах 1971 г. Не следует ли изучить возможность Бупранала (бупренорфина) вызывать патологическое привыкание или злоупотребление?
ОТВЕТ: Бупранал (отечественное название Бупренорфина) находится в Списке II Перечня наркотических средств и психотропных веществ, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681. После появления Бупренорфина в Российской Федерации, когда его начали применять для лечения наркоманий, возникло большое количество наркоманов, злоупотребляющих этим препаратом; был обнаружен контрабандный ввоз бупренорфина из Индии с фирменным названием Норфин. В латинской транскрипции имеется два варианта написания Норфина через — РН и через F (Norphin и Norfin). В этой связи следует учитывать, что Norphin — это фирменное название бупренорфина, a Norfin — неконтролируемый препарат — Налорфин. В Российской Федерации были приняты срочные меры по предупреждению распространения наркомании Бупренорфином и уже в 1989 г. он был включен в Список наркотических средств (протокол N 13 заседания ПККН от 6 марта 1989 г.). Это не противоречит требованиям международного права, так как Конвенция о психотропных веществах 1971 г. имеет соответствующую ст. 23, в которой записано: «Сторона может принимать более строгие или суровые меры контроля, чем меры, предусматриваемые настоящей Конвенцией, если, по ее мнению, такие меры являются желательными или необходимыми для охраны здоровья и благополучия населения». В последние годы Международный комитет по контролю над наркотиками ООН неоднократно обращает внимание Всемирной организации здравоохранения и Комиссии ООН по наркотическим средствам о необходимости перевода Бупренорфина в Единую конвенцию о наркотических средствах 1961 года. Однако до настоящего времени на международном уровне это не сделано, хотя в настоящее время в докладе МККН ООН за 2001 г. указывается, что многие государства — участники конвенции контролируют Бупренорфин в качестве наркотического средства. Вопрос о целесообразности изучения возможности Бупранала (бупренорфина) вызывать патологическое привыкание вытекает из незнания порядка включения в списки действующих конвенций соответствующих веществ. Так, ст. 2 Конвенции 1971 г. «Сфера применения контроля над веществами» специально оговаривает: «Генеральный секретарь направляет такое уведомление, а также любую информацию, которая, по его мнению, относится к данному вопросу, Сторонам, Комиссии и, когда такое уведомление поступает от какой-либо Стороны, Всемирной организации здравоохранения». Таким образом, когда международное сообщество включило в Список психотропных веществ Бупренорфин, уже были получены неопровержимые данные о регистрации соответствующих побочных явлений его применения и социальных явлений, перечисленных в вышеуказанной статье. Напомним, что Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» запрещает применение наркотических средств для лечения наркоманов, так как это является не лечением, а заменой одного наркотика другим.
Постоянный комитет
по контролю наркотиков
03.2002
