Примечание.
По вопросу сдачи годового статистического отчета за 2009 год см. Приказ Минздрава МО от 27.11.2009 N 794. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
24 ноября 2008 г.
N 725
О СОСТАВЛЕНИИ ГОДОВОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО ОТЧЕТА ЗА 2008 ГОД
(в ред. Приказа Минздрава МО от 12.12.2008 N 771)
В целях подготовки к приему и обеспечению качественного и своевременного представления в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации годовых статистических отчетов за 2008 год, приказываю: 1. Директору МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского Г.А.Оноприенко: 1.1. Обеспечить проведение областного совещания руководителей и представителей службы медицинской статистики органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области, государственных учреждений здравоохранения Московской области 18 декабря 2008 года в 10.00 час. по адресу: г. Москва, ул. Щепкина 61/2, МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, 15 корп. 1.2. Организовать проведение своевременного приема и обработки годовых статистических отчетов от руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области, государственных учреждений здравоохранения, главных врачей ЦРБ и ЦГБ, учреждений среднего профессионального образования Московской области. 1.3. Обеспечить представление и защиту сводных годовых статистических отчетов по области в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленные сроки. 2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области, государственных учреждений здравоохранения Московской области, главным врачам ЦРБ и ЦГБ, учреждений среднего профессионального образования Московской области: 2.1. Назначить ответственных лиц для своевременного представления и защиты сводных годовых статистических отчетов в МИАЦ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского (на бумажных носителях и на дискете по программе «МЕДСТАТ»), согласно графика (Приложение 1). 2.2. Рассмотреть вопрос о командировании ответственных лиц в соответствующие государственные учреждения здравоохранения Московской области, оказывающие специализированные виды помощи, для сдачи и защиты годовых статистических отчетов (на бумажных носителях и на дискете по программе Министерства здравоохранения и социального развития России) в сроки, указанные в графике (Приложение 1). 2.3. Взять под личный контроль достоверность, качество и своевременность составления первичных и сводных статистических отчетов на местах. 3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Московской области (МОНИИАГ, МОЦВМиР, МООД, МОСПК, МОНД, МОКВД, ЦМОКПБ, МОПД, МОЦПБ СПИД и ИЗ, ТЦМК, МОБСМЭ): 3.1. Организовать проведение своевременного приема и обработки годовых статистических отчетов по соответствующим формам от руководителей государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Московской области. 3.2. Рассмотреть вопрос о командировании ответственных лиц в МИАЦ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского для представления годовых статистических отчетов по установленным формам в целом по области (на бумажных носителях и на дискете по программе Министерства здравоохранения и социального развития России) до 18 февраля 2009 года. 3.3. Обеспечить защиту годовых статистических отчетов по соответствующим формам в Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленные сроки. 4. Специалистам Минздрава Московской области (Приложение 1) согласовать достоверность сведений, представляемых в отчетах, со специалистами органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области, государственных учреждений здравоохранения Московской области, согласно графику (Приложение 2). 5. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области К.Б.Герцева.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
Приложение N 1
к приказу МЗ МО
от 24.11.2008 г. N 725
(в ред. Приказа Минздрава МО от 12.12.2008 N 771)
Медицинский округ N ______
город, район, учреждение
NN комн. Должность, Ф.И.О. руководителей Дата Подпись и специалистов Минздрава МО 301-0 Первый Заместитель министра
8-498-602-04-00 ГЕРЦЕВ Константин Борисович
318-1 Заместитель министра 8-498-602-03-76 — начальник управления организации
медицинской помощи взрослому населению МИЩЕНКО Юлия Константиновна 303 Заместитель министра 8-498-602-03-22 - начальник управления организации медицинской помощи матерям и детям ТАМАЗЯН Гаяне Вартановна 311-4 Заместитель министра 8-498-602-03-48 - начальник управления планово-экономического управления СОКОЛОВА Ирина Эвальдовна 310 Заместитель министра 8-498-602-02-99 - заведующий Вторым отделом КУЗНЕЦОВА Татьяна Федоровна 318 Заместитель министра 8-498-602-03-72 - начальник управления организации лекарственной помощи ШИШКАРЕВА Галина Геннадьевна 320 Начальник управления 8-498-602-03-55 развития материально-технической базы и госзаказа ДАНИЛОВА Людмила Владимировна 312 Начальник управления кадровой политики 8-498-602-02-97 и образовательных учреждений СУРКОВА Наталия Юрьевна 331 Заведующий отделом 8-498-602-04-19 стратегического планирования МИХНЕВИЧ Николай Николаевич 308 Заведующий отделом бухгалтерского учета 8-498-602-02-92 и отчетности - главный бухгалтер ЛЕОНОВА Ольга Викторовна МОНИКИ Начальник МИАЦ В к. 3 ком. 103 РАХМАНОВА Зоя Борисовна последнюю очередь
Приложение N 2
к приказу МЗ МО
от 24.11.2008 г. N 725
ГРАФИК
ПРИЕМА СТАТИСТИЧЕСКИХ ОТЧЕТОВ ЗА 2008 ГОД
Наименование СРОКИ
сдачи представления защиты отчетов в собеседования с отчетов по отчетов в МИАЦ МИАЦ МОНИКИ им. руководителями специализированной МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского и специалистами мед. помощи <*> М.Ф.Владимирского Минздрава МО 1 2 3 4 5 ГУЗ МО Кожно-венерологические 12.01.09 14.01.09 16.01.09 23.01.09
диспансеры: МОКВД, г. Королев, г. Орехово-Зуево, г. Подольск, г. Домодедово, г. Химки, Егорьевский р-н, Клинский р-н, Красногорский р-н, Люберецкий р-н, Мытищинский р-н, Одинцовский р-н, Павлово-Посадский р-н, Сергиево-Посадский р-н, Серпуховский р-н, Щелковский р-н
ГУЗ МО Наркологические 13.01.09 15.01.09 19.01.09 26.01.09 диспансеры: г. Дубна, г. Королев, г. Лосино-Петровский, г. Подольск, г. Домодедово, г. Химки, Клинский р-н, Люберецкий р-н, Одинцовский р-н, Щелковский р-н
ГУЗ МО Психоневрологические диспансеры: г. Долгопрудный, г. Домодедово, Балашихинский р-н, Люберецкий р-н, Мытищинский р-н, Ступинский р-н, Щелковский р-н
Учреждения Минздравсоцразвития РФ: ГУН «ФНЦГ им. Эрисмана» ФГУ «НИ лаб. иммунохимиотерапии лепры» ФГУ Российский реаб. центр «Детство»
ГУЗ МО Противотуберкулезные 14.01.09 16.01.09 20.01.09 27.01.09 диспансеры: г. Жуковский, г. Королев, г. Орехово-Зуево, г. Подольск, г. Рошаль, г. Домодедово, г. Химки, Балашихинский р-н, Волоколамский р-н, Дмитровский р-н, Егорьевский р-н, Истринский р-н, Клинский р-н, Коломенский р-н, Ленинский р-н, Люберецкий р-н, Мытищинский р-н, Наро-Фоминский р-н, Одинцовский р-н, Павлово-Посадский р-н, Пушкинский р-н, Сергиево-Посадский р-н, Серпуховский р-н, Щелковский р-н
ГУЗ МО: 15.01.09 19.01.09 21.01.09 28.01.09 Консультативно-аналитический центр в сфере медицинской и фармацевтической деятельности ТУ ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Детская больница «Кузнечики» Детская ортопедо-хирургическая больница Психоневрологическая больница для детей с поражением ЦНС Консультативно-диагностический центр для детей Бюро судмедэкспертизы Поликлиника Звездного городка Станции переливания крови: МО СПК (г. Москва), Воскресенская СПК, Наро-Фоминская СПК, Орехово- Зуевская СПК, Подольская СПК, Щелковская СПК Медицинский округ N 2: г. Климовск, г. Протвино, г. Троицк, г. Щербинка
Медицинский округ N 4: 16.01.09 20.01.09 22.01.09 29.01.09 г. Бронницы, г. Дзержинский, г. Жуковский, г. Лыткарино, г. Котельники Медицинский округ N 11: г. Звенигород, г. Краснознаменск, п. Молодежный
Медицинский округ N 3: 19.01.09 21.01.09 23.01.09 30.01.09 г. Долгопрудный, г. Королев, г. Лобня, г. Лосино-Петровский, г. Фрязино, г. Юбилейный Медицинский округ N 6: г. Рошаль, г. Электрогорск
Медицинский округ N 7: 20.01.09 22.01.09 26.01.09 02.02.09 Шаховской р-н, п. Восход Медицинский округ N 12: г. Железнодорожный, г. Реутов, г. Электросталь
Медицинский округ N 6: 21.01.09 23.01.09 27.01.09 03.02.09 Орехово-Зуевский р-н, Павлово-Посадский р-н, Шатурский р-н, г. Орехово-Зуево
Медицинский округ N 7: 22.01.09 26.01.09 28.01.09 04.02.09 Волоколамский р-н, Истринский р-н, Красногорский р-н, Лотошинский р-н
ГУЗ МО Психиатрические больницы: 23.01.09 27.01.09 29.01.09 05.02.09 Центр. кл. психиатрическая больница, МОПБ N 2, МОПБ N 3, МОПБ N 4, МОПБ N 5, МОПБ N 6, МОПБ N 7, МОПБ N 8, МОПБ N 9, МОПБ N 11, МОПБ N 12, МОПБ N 13, МОПБ N 14, МОПБ N 15, МОПБ N 17, МОПБ N 19, МОПБ N 21, МОПБ N 22, МОПБ N 23, МОПБ N 24, МОПБ N 28, Дом сестринского ухода
ГУЗ МО: МОНИКИ, МОНИИАГ, МОСП, 26.01.09 28.01.09 30.01.09 06.02.09 Центр восст. медицины и реабилитации, Госпиталь для ветеранов войн, Туберкулезная больница (г. Подольск), Территориальный центр медицины катастроф, Перинатальный центр, МОЦПБ СПИДом и ИЗ, МОНД, МОПТД, Онкологические диспансеры: Балашихинский р-н, Люберецкий р-н
Медицинский округ N 1: 27.01.09 29.01.09 02.02.09 09.02.09 Егорьевский р-н, Зарайский р-н, Коломенский р-н, Луховицкий р-н
Медицинский округ N 8: 28.01.09 30.01.09 03.02.09 10.02.09 Пушкинский р-н, Сергиево- Посадский р-н, г. Ивантеевка
Медицинский округ N 1: 29.01.09 02.02.09 04.02.09 11.02.09 Воскресенский р-н, Озерский р-н Медицинский округ N 9: Дмитровский р-н, Талдомский р-н, г. Дубна
Медицинский округ N 2: 30.01.09 03.02.09 05.02.09 12.02.09 Подольский р-н, Серпуховский р-н, Чеховский р-н, г. Подольск
Медицинский округ N 5: 02.02.09 04.02.09 06.02.09 13.02.09 Клинский р-н, Солнечногорский р-н, г. Химки Медицинский округ N 10: Каширский р-н, Серебряно-Прудский р-н
Медицинский округ N 11: 03.02.09 05.02.09 09.02.09 16.02.09 Можайский р-н, Наро-Фоминский р-н, Одинцовский р-н, Рузский р-н
Медицинский округ N 10: 04.02.09 06.02.09 10.02.09 17.02.09 Домодедовский р-н, Ленинский р-н, Ступинский р-н
Медицинский округ N 3: 05.02.09 09.02.09 11.02.09 18.02.09 Мытищинский р-н, Щелковский р-н
Медицинский округ N 4: Люберецкий р-н, Раменский р-н 06.02.09 10.02.09 12.02.09 19.02.09 Медицинский округ N 12: Балашихинский р-н, Ногинский р-н
<> Представление и защита годовых статистических отчетов по специализированным формам (ф. NN 7-35; 8-33; 9-34; 10-36-36-пл, 11-37, 39, 53, 55-56, 61, 70) в соответствующие головные учреждения. <*> Медицинские училища (колледжи), Санатории, Дома ребенка, Школы-интернаты, Детские дома должны представить стат. отчетность в МИАЦ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского до 30.01.2009 г. и в МЗ МО — до 06.02.2009 г.
Примечание.
По вопросу составления годовых статистических отчетов за 2009 год см. письмо Минздравсоцразвития РФ от 18.11.2009 N 14-6/10/2-9187. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
10 декабря 2008 г.
N 9698-ВС
О ПОРЯДКЕ СОСТАВЛЕНИЯ ГОДОВЫХ
СТАТИСТИЧЕСКИХ ОТЧЕТОВ ЗА 2008 ГОД
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направляет для использования в работе Порядок составления сводных годовых статистических отчетов органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации за 2008 год.
В.И.СКВОРЦОВА
ПОРЯДОК
СОСТАВЛЕНИЯ СВОДНЫХ ГОДОВЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ОТЧЕТОВ ОРГАНАМИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА 2008 ГОД
- При составлении годовых отчетов органов и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации руководствоваться следующими нормативно-правовыми актами: постановлениями Госкомстата России от 29.06.1999 г. N 49 «Об утверждении годовых форм федерального государственного статистического наблюдения за заболеваемостью населения, профилактическими прививками и медицинской помощью женщинам и детям», от 29.03.2000 г. N 28 «Об утверждении годовой формы федерального государственного статистического наблюдения за заболеваемостью населения болезнями, связанными с микронутриентной недостаточностью», 04.09.2000 г. N 76 «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравом России статистического наблюдения за деятельностью медицинских учреждений», от 10.09.2002 г. N 175 «Об утверждении форм федерального государственного статистического наблюдения за заболеваемостью населения, профилактическими прививками, деятельностью медицинских учреждений», от 07.10.2003 г. N 88 «Об утверждении форм федерального государственного статистического наблюдения для организации Минздравом России статистического наблюдения за заболеваемостью населения», постановлениями Росстата от 01.04.2005 N 25 «Об утверждении статистического инструментария для организации статистического наблюдения за беспризорными и безнадзорными несовершеннолетними», от 11.11.2005 г. N 80 «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России статистического наблюдения за заболеваемостью населения отдельными болезнями», от 17.04.2007 г. N 32 «Об утверждении статистического инструментария для организации статистического наблюдения за численностью и составом населения, травматизмом на производстве и деятельностью в сфере здравоохранения на 2008 год», от 21.11.2007 N 90 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации статистического наблюдения за объемами оказания и финансирования медицинской помощи населению», от 09.01.2008 N 1 «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России статистического наблюдения за контингентами больных ВИЧ-инфекцией»; приказом Минздравмедпрома России от 26.08.1994 г. N 182 «Об утверждении отраслевой статистической отчетности», приказом Минздрава России от 20.11.1996 г. N 384 «Об утверждении отраслевой статистической отчетности», приказом Минздрава России от 26.03.1999 г. N 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации», приказом Минздрава России от 13.09.1999 г. N 342 «Об утверждении годовой формы отраслевого статистического наблюдения N 54 «Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно-профилактической помощи воспитанникам», приказом Минздрава России от 22.10.2001 г. N 385 «Об утверждении отраслевой статистической отчетности», приказом Минздрава России от 30.12.2002 г. N 413 «Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации», приказом Минздрава России от 12.08.2003 г. N 401 «Об утверждении отраслевой учетной и отчетной медицинской документации по судебно-психиатрической экспертизе», приказом Минздрава России от 23.09.2003 г. N 455 «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации», приказом Минздрава России от 13.02.2004 г. N 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза», приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112 «О статистических формах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации».
- Сводные годовые статистические отчеты представляются на бланках соответствующих форм, утвержденных: — по формам NN 7, 10, 11, 16-ВН, 19, 32, 35, 36, 37, 41, 57 — постановлением Госкомстата России от 29.06.1999 г. N 49; — по формам NN 8, 33, 36-ПЛ, — постановлением Росстата от 11.11.2005 г. N 80;
Примечание. В официальном тексте документа видимо допущена опечатка: форма N 7-травматизм с отчета за 2008 год утверждена Приказом Росстата от 02.07.2008 N 153.
— по форме N 7-травматизм — постановлением Росстата от 17.04.2007 г. N 32; — по форме N 63 — постановлением Госкомстата России от 29.03.2000 г. N 28; — по формам NN 15, 16, 17, 31 — постановлением Госкомстата России от 04.09.2000 г. N 76; — по форме N 34 — постановлением Госкомстата России от 07.10.2003 г. N 88; — по форме N 38 — приказом Минздрава России от 12.08.2003 г. N 401; — по форме N 39 — приказом Минздрава России от 20.11.1996 г. N 384; — по форме N 40 — приказом Минздрава России от 26.03.1999 г. N 100; — по форме N 42 — приказом Минздрава России от 22.10.2001 г. N 385; — по форме N 9 Постановлением Госкомстата России от 10.09.2002 г. N 175; — по форме N 53 — приказом Минздрава России от 26.08.1994 г. N 182; — по форме N 54 — приказом Минздрава России от 13.09.1999 г. N 342; — по формам NN 55, 56 — приказом Минздравсоцразвития России от 03.02.2005 г. N 112; — по форме N 61 — постановлением Росстата от 09.01.2008 г. N 1; — по форме N 62 — постановлением Росстата от 21.11.2007 N 90; — по форме N 14-дс — приказом Минздрава России от 30.12.2002 г. N 413; — по форме N 1-ДЕТИ (здрав) «Сведения о численности беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, помещенных в лечебно-профилактические учреждения» — постановлением Росстата от 01.04.2005 г. N 25. — по форме N 70 «Сведения о деятельности центра медицинской профилактики» приказом Минздрава России от 23.09.2003 г. N 455; — по формам мониторинга туберкулеза NN 7-ТБ; 8-ТБ — приказом Минздрава России от 13.02.2004 г. N 50; — по формам N 12, 13, 14, 30 и 47 — по вновь утверждаемым Росстатом формам государственного федерального статистического наблюдения.
- При составлении сводных годовых статистических отчетов за 2008 год устанавливается следующий порядок заполнения:
3.1. Форма N 7 — сводный отчет «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
В таблице 2000 вводится дополнительная графа — 24 («Дети до 17 лет» из графы 5). В 2008 году к форме N 7 вводится вкладыш «Сведения о числе заболеваний злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей» (код 2070000).
3.2. Форма N 7-травматизм — сводный отчет «Сведения о травматизме на производстве, профессиональных заболеваниях и материальных затратах, связанных с ними» — заполняется полностью. Представляются:
— сводный отчет по учреждениям здравоохранения подчинения органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации; — отчет по каждому учреждению федерального подчинения (высшему учебному заведению; научно-исследовательскому институту; окружному медицинскому центру; санаторно-курортному учреждению; лечебно-профилактическому учреждению; Росздравнадзору).
3.3. Форма N 8 — сводный отчет «Сведения о заболеваниях активным туберкулезом» — заполняется полностью. 3.3.1. Форма N 8-ТБ «Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких» — строку 1001 «Число больных бактериовыделителей по посеву мокроты, но имеющих отрицательную микроскопию мокроты…» — не заполнять.
3.4. Форма N 9 — сводный отчет «Сведения о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, грибковых кожных заболеваниях и чесоткой» — заполняется полностью.
3.5. Форма N 10 — сводный отчет «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ)» — заполняется полностью.
3.6. Форма N 11 — сводный отчет «Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами» — заполняется полностью. В дополнительной подтабличной строке 3000 «Сведения о потребителях инъекционных наркотиков» показать: Число зарегистрированных потребителей инъекционных наркотиков (из стр. 8 и 16 табл. 1000): всего 1 _______, из них дети 15-17 лет 2 ______, из числа зарегистрированных потребителей инъекционных наркотиков (п. 1) имеют ВИЧ-положительный статус 3 ______, из них дети 15-17 лет 4 ______.
3.7. Форма N 12 — сводный отчет «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» — заполняется полностью. В таблицы 1000, 2000 и 3000 добавлены дополнительные строки: — в строке 4.2.2 — гемофилия (D66-D67, D68.0); — в строке 5.4 — муковисцидоз (E84.0);
— в строке 5.5 — гипофизарный нанизм (E23.0); — в строке 5.6 — болезнь Гоше (E75.5);
— в строке 7.3 — рассеянный склероз (G35.0) в таблицах 3000; — в строке 7.4 — рассеянный склероз (G35.0) в таблицах 1000 и 2000; — в строке 10.10.1 — инсульт (I60-I64) только в таблице 3000. В дополнительной подтабличной строке 3001 (к таблице 3000), в графе 1 — показать сведения о заболеваниях, впервые в жизни выявленных во время дополнительной диспансеризации работающего населения в 2008 году, во время углубленных медосмотров (приказы Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. N 80н и 11 февраля 2008 г. N 49); в графе 2 — из них взято под диспансерное наблюдение. ПРИМЕЧАНИЕ:
С целью идентификации записи данных на магнитный носитель в таблицах с кодами 1000, 2000 и 3000 строку 10.2.1 следует записать с N 300; строку 10.10 — N 301; строку 10.11 — N 302; строку 15.10 — N 303, строку 15.11 — N 304, строку 15.12 — N 305. В 2008 году к форме N 12 вводится вкладыш «Сведения о числе цереброваскулярных заболеваний» (код 2120000).
3.8. Форма N 13 — сводный отчет «Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
В строке 1 показываются все аборты, включая данные об абортах в ранние сроки беременности (мини-абортах), в том числе медикаментозным методом (коды по МКБ-10: O03-O06 + Z30.3 часть. Код Z30.3 часть, учитывать в строке 03 и дополнительной — 16). Строку 14 изложить в следующей редакции: «из общего числа — произведено абортов в ранние сроки». В этой строке необходимо учитывать и число абортов медикаментозным методом. Строку 15 заполнять в соответствии с бланком отчета: «из них у первобеременных». В этой строке необходимо учитывать и число абортов медикаментозным методом. Ввести дополнительную строку 16 «Из числа абортов (стр. 03) проведено абортов медикаментозным методом». Ввести дополнительную строку 17 «из них у первобеременных». Ввести дополнительную строку 18 «Из общего числа (стр. 1) — проведено абортов у ВИЧ-инфицированных женщин». Аборты, проведенные медикаментозным методом, учитываются также в строках: 03, 08, 09, 14, 15. В графах 6 и 7 показать число абортов у женщин в возрасте: 15-17 лет — в графе 6, 18-19 лет — в графе 7, далее продолжить нумерацию по порядку. К форме приложить объяснительную записку с распределением числа абортов у девочек до 14 лет (включительно) по возрастам.
3.9. Форма N 14 — сводный отчет «Сведения о деятельности стационара» заполняется полностью. Отчет представляется по территории в целом, кроме того, по каждому учреждению федерального подчинения (на бумажном носителе, считанным с магнитным носителем). В таблицу 2000 введены дополнительные графы: — графы 7 и 13 — «Проведено патологоанатомических вскрытий» — графы 8 и 14 — «Установлено расхождений диагнозов» В таблицу 2000 добавлены дополнительные строки: — в строке 4.2.2 — гемофилия (D66-D67, D68.0); — в строке 5.3 — гипофизарный нанизм (E23.0); — в строке 5.5 — болезнь Гоше (E75.5);
— в строке 5.6 — муковисцидоз (E84.0);
— в строке 7.1 — болезнь Паркинсона (G20); — в строке 7.2 — экстрапирамидные нарушения(G25-G26); — в строке 7.3. — болезнь Альцгеймера (G30); — в строке 7.4. — нейродегенеративные заболевания (G31-G32); — в строке 7.5 — рассеянный склероз (G35.0); — в строке 13.1 — псориаз, всего (L40.0-9) — в строке 13.2 — в том числе: псориаз артропатический (L40.5); — в строке 13.3 — дискоидная красная волчанка (L93.0); — в строке 13.4 — локализованная склеродермия (L94.0.1); — по классу «Болезни системы кровообращения» структурированы заболевания.
N строки Код по МКБ-Х пересмотра болезни системы кровообращения 10.0 I00-I99 из них: острая ревматическая лихорадка 10.1 I00-I02 хронические ревматические болезни сердца 10.2 I05-I09 болезни, характеризующиеся повышенным кровяным 10.3 I10-I13
давлением
ишемические болезни сердца 10.4 I20-I25
в том числе: стенокардия 10.5 I20
инфаркт миокарда 10.6 I21-I23
хроническая ишемическая болезнь сердца 10.7 I25
цереброваскулярные болезни 10.8 I60-I69
из них: субарахноидальное кровоизлияние 10.9 I60
внутримозговые и другие внутричерепные 10.10 I61, I62 кровоизлияния
инфаркт мозга 10.11 I63
инсульт неуточненный, как кровоизлияние или 10.12 I64 инфаркт
закупорка и стеноз прецеребральных, церебральных 10.13 I65-I67 артерий, не приводящих к инфаркту мозга и другие цереброваскулярные болезни
в том числе: церебральный атеросклероз 10.14 I67.2
Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3. В таблицу 2300 добавлена дополнительная строка 3, в которой следует показать сведения об умерших больных инфарктом миокарда в первые 24 часа после поступления в стационар в возрасте до 65 лет. 4. В дополнительной таблице 2500 показать сведения о числе умерших (из стр. 1) в первые 24 часа после поступления в стационар: детей в возрасте 0-17 лет включительно 1 ________; больных в возрасте до 65 лет 2 _______, из них больных инсультом (стр. 10.9-10.12) 3 ________. В графах таблицы 4000 «Хирургическая работа учреждения» показать: в графах 3 и 4 — число операций, проведенных в стационаре: в графе 3 — всего, в графе 4 — в том числе детям в возрасте 0-17 лет включительно; в графах 5 и 6 — из них операций с применением высоких медицинских технологий (ВМП): в графе 5 — всего, в графе 6 — в том числе детям в возрасте 0-17 лет включительно; в графах 7 и 8 — число операций, при которых наблюдались осложнения в стационаре: в графе 7 — всего, в графе 8 — в том числе детям в возрасте 0-17 лет включительно; в графах 9 и 10 — из них после операций, с применением ВМП: в графе 9 — всего, в графе 10 — в том числе детям в возрасте 0-17 лет включительно; в графах 11-12 — умерло оперированных в стационаре: в графе 11 — всего, в графе 12 — в том числе детям в возрасте 0-17 лет включительно; в графах 13-14 — из них умерло после операций, проведенных с применением ВМП: в графе 13 — всего, в графе 14 — в том числе детям в возрасте 0-17 лет включительно. В таблице 4000 изменены наименования отдельных строк и добавлены новые строки: строка 14.3 — кесарево сечение в сроке 28 недель беременности и более; строка 14.4 — кесарево сечение в сроке менее 28 недель беременности; строка 14.7 — экстирпация и надвлагалищная ампутация матки в сроке 28 недель беременности и более, в родах и после родов; строка 14.8 — экстирпация и надвлагалищная ампутация матки при прерывании беременности в сроке менее 28 недель или после него. В таблицу 4200 добавлены строки:
трансплантаций всего 11 ______, в том числе детям 12 ______; из них (из гр. 11 и 12 соответственно): почки 13 ________,в том числе детям 14 _______; поджелудочной железы 15 _______, в том числе детям 16 ______; сердца 17 _______, в том числе детям 18 ______; печени 19 _______, в том числе детям 20 _______; костного мозга 21 _______, в том числе детям 22 _______; легкого 23 _______, в том числе детям 24 _______; кожи 25 _______, в том числе детям 26 _______; кости 27 _______, в том числе детям 28 _______; сердечно-легочного комплекса 29 ______, в том числе детям 30 _______; кишки 31 _______, в том числе детям 32 _______; трансплантаций на органе зрения 33 _______, в том числе детям 34 _______; эндопротезирование — всего 35 ______, в том числе детям 36 _______; из них (гр. 35): суставов нижних конечностей 37 _____, суставов верхних конечностей 38 _______. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. С целью идентификации записи данных на магнитный носитель в таблице с кодом 2000 строку 10.10 следует записать с N 300, строку 10.11 — N 301, строку 10.12 — N 302, 10.13 — N 303, 10.14 — N 304. 2. В графах 4-8 таблицы 2000 показать сведения о взрослых (18 лет и старше). Графы 9-15 (дети 0-17 лет) заполняются полностью по всем строкам, кроме строк 21.0 и 21.1 по графам 6-8, 12-15. В 2008 году к форме N 14 вводится вкладыш «Состав больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей в стационаре, сроки и исходы лечения» (код 2140000).
3.10. Форма N 14-дс — сводный отчет «Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения» — заполняется полностью. С целью идентификации записи на магнитный носитель записывается как форма N 141. В таблицах с кодом 1000 и 1001 графы 3 и 6 не заполнять (число смен). В таблице с кодом 1100 — число среднегодовых мест (коек) заполняется целыми числами.
3.11. Форма N 15 — сводный «Отчет о медицинском обслуживании населения, подвергшегося воздействию радиации в связи с аварией на Чернобыльской АЭС и подлежащего включению в Российский Государственный регистр» — заполняется полностью.
3.12. Форма N 16 — сводный отчет «Сведения о числе заболеваний и причинах смерти лиц, подлежащих включению в Российский Государственный медико-дозиметрический регистр в связи с аварией на Чернобыльской АЭС» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
На каждый случай лучевой болезни представляется подтверждение с указанием: фамилии, имени, отчества больного; адреса места жительства; названия учреждения, в котором заболевание было диагностировано. С целью идентификации записи данных на магнитный носитель строку 21 следует записать с N 210.
3.13. Форма N 16-ВН — сводный отчет «Сведения о причинах временной нетрудоспособности» — заполняются только графы 5 и 6 — по всем строкам. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. С целью идентификации записи на магнитный носитель отчет записывается как «форма N 161». 2. В строку 78 «Беременность, роды и послеродовой период» включаются заболевания (состояния) этого класса (коды O00-O99), в том числе аборты без отпусков по беременности и родам. Аборты (коды O03-О07) из строки 78 выделяются дополнительно в строку 95 — «Аборты» (данные 95 строки в строку 103 — «Итого по всем причинам» — не включаются). Отпуск по беременности и родам показывается в строке 104. 3. Листки нетрудоспособности, выданные по причинам иных обстоятельств, т.е. не по поводу заболевания (класс 21 МКБ X), включать в строки 102 и 103.
3.14. Форма N 17 — сводный отчет «Сведения о медицинских и фармацевтических кадрах» — заполняется полностью. Представляется сводный по территории (разрез 00) субъекта Российской Федерации. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. В сводный отчет по территории включаются сведения о врачах, среднем медицинском персонале санитарно-профилактических учреждений, представляемых Росздравнадзором, среднем медицинском персонале, представляемом Росздравотделом. 2. Сведения о числе врачей записать на магнитный носитель таблицей 1000, среднего медицинского персонала — таблицей 1001. В строке 133 «Из общего числа среднего медперсонала работают на основной работе в учреждениях системы Министерства здравоохранения» — показывается число средних медицинских работников, работающих в учреждениях здравоохранения федерального подчинения.
3.15. Форма N 19 — сводный отчет «Сведения о детях-инвалидах» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
3.15.1. Таблица 1000 — не заполняются графы 8 и 9, а эти данные следует представить в графах 6 и 7; — в строках 09 и 10 показать число детей в возрасте от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней; — в дополнительных строках 11 (м) и 12 (ж) показать число детей в возрасте 16-17 лет. 3.15.2. Таблицы 2000, 3000, 4000 заполняются по главному нарушению в состоянии здоровья, ведущему ограничению жизнедеятельности, заболеванию, обусловившему инвалидность, соответственно. 3.15.3. В таблице 4000 «Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности у детей-инвалидов» строка 16.0 — не заполняется. 3.15.4. В таблицах 2000, 3000, 4000:
— ввести дополнительные графы 14 (м) и 15 (ж) в возрасте 16-17 лет; — в графах 4 и 5 этих таблиц показать число лиц в возрасте от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней.
3.16. Форма N 30 — сводный отчет «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении». Отчет заполняются полностью, в абсолютных числах по юридическим лицам. Отчет представляется по территории в целом, кроме того, по каждому учреждению федерального подчинения (на бумажном носителе, считанным с магнитным носителем). 3.16.1. Паспортная часть (заполняется полностью). Для идентификации данных в отчетах с данными, представленными на электронном носителе, необходимо придерживаться единого для всех территорий порядка нумерации строк:
По Код строки в отчету базе 57.2.1. Централизованная бактериологическая 700 57.3.1. Централизованная иммунологическая (серологическая) 701 57.4.1 Централизованная биохимическая 702 57.5.1. Централизованная цитологическая 703 57.6.1. Централизованная коагуолологическая 704 57.7.1. из клин-диагн., выпол. анал. общеклин. 710 (хим.-микроск.) 57.7.2. из клин-диагн., выпол. анал. гематологические 711 57.7.3. из клин-диагн., выпол. анал. цитологические 712 57.7.4 из клин-диагн., выпол. анал. биохимические 713 57.7.5. из клин-диагн., выпол. анал. кагуолологические 714 57.7.6. из клин-диагн., выпол. анал. иммунологические 715 56.7.7. из клин-диагн., выпол.анал. микробиологические 716 57.7.8. из клин-диагн., выпол.анал. - централизованные 718
В таблице с кодом 1001 показать:
строка 67 — Врача общей практики;
строка 68 — Центры врачей общей практики; строка 69 — Маммографические;
строка 70 — Геронтологические;
строка 71 — Телефон доверия;
строка 72 — социально-психологической помощи; строка 73 — кризисных состояний.
Строки 71-73 заполняются с отчета за 2009 год. В таблице 1001 — изменить:
графа 1 — N строки;
графа 2 — наименование;
графа 3 — число учреждений (юридических лиц), имеющих перечисленные отделения (кабинеты); графа 4 — число амбулаторно-поликлинических подразделений, входящих в состав ЛПУ, имеющих перечисленные отделения (кабинеты).
Примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
3.16.1.2. В таблице с кодом 1004 «Прочие подразделения» заполняются: п.п. 1-5, 4.1. — «Для психически больных»; 4.2 — «Для наркологических больных»; 4.3 — «Для больных туберкулезом»; 9 — «Центр медицины катастроф»; 10 — «Наркологический реабилитационный центр». В таблице 1006 — в строке 16 указать число психиатрических отделений специализированного типа, в строке 17 — в них коек. 3.16.1.3. В таблице 1107 показываются:
Врачебные терапевтические участки — всего — стр. 1; в т.ч. комплексные участки — стр. 2; малокомплектные участки — стр. 3.; участки врача общей практики (ВОП) стр. 4.; педиатрические участки — стр. 5. В подтабличной строке N 1108 — число физических лиц медицинских работников на комплексных врачебных участках — фельдшеров (гр. 1), акушерок (гр. 2), медицинских сестер (гр. 3). В подтабличной строке 1109 показать:
гр. 1 — учреждения, применяющие медико-экономический стандарт оказания медицинской помощи; гр. 2 — переведено на оплату труда по результатам деятельности; гр. 3 — переведено на оплату труда, ориентированную на результат; гр. 4 — переведено на одноканальное финансирование; гр. 5 — оказывают медицинскую помощь с применением высоких технологий. 3.16.2. Раздел I — Штаты учреждения.
Таблица 1100 заполняется полностью по всем строкам и графам: — в строку 04 включают всех терапевтов участковых (включая терапевтов участковых приписных участков); — в строку 05 — терапевтов врачебных амбулаторий (участковых больниц и амбулаторий). 3.16.3. Раздел II — Деятельность поликлиники (амбулатории, диспансера, консультации). Таблицы с кодами 2100, 2101, 2102, 2103 заполняется полностью. В таблицу 2400 введены новые строки:
— в строке 1 показать число родов на дому, всего; — в строке 2 — из них, принятых врачами и средним медицинским персоналом; — в строке 3 — в том числе число родов без последующей госпитализации родильниц; — в строке 4 — число детей, родившихся на дому; — в строке 5 — из них умерло в первые 0-168 часов жизни. В таблице 2401 в строке 2 показать — из них умерло в первые 0-168 часов жизни 2 ______. Добавить таблицу 2402. Число лиц, умерших на дому в возрасте: 0-17 лет включительно 1 ________, из них детей до 1 года 2 ________, 18-65 лет 3 ______, 65 лет и старше 4 ________. Из числа умерших на дому в возрасте до 65 лет умерли от: инсульта 5 ______, инфаркта миокарда 6 _______. В таблице 2512 сведения графы 6 показываются из графы 5. В дополнительной графе 8 показать число обследованных бактериоскопически в общей лечебной сети (из графы 7). Таблицы 2601, 2602 заполняются полностью. Таблица 2700 в графах 15 и 16 показать выполненный объем работы в тысячах условных единиц трудозатрат (УЕТ). В таблице 2800 строку 18 «прочие операции» — расшифровать. 3.16.4. Раздел III — Деятельность стационара. 3.16.4.1. В таблице с кодом 3100 «Коечный фонд и его использование» — в строке «Всего» показать только койки круглосуточного стационара. Койки дневного стационара показать в строке 78 — «кроме того». В дополнительной строке 80 следует указать число всех реанимационных коек: сметных (из числа прочих) + сверхсметных реанимационных коек и движение больных на них. Из строки 80 выделить и показать в дополнительной строке 80.1 — реанимационные койки для новорожденных и недоношенных. ПРИМЕЧАНИЕ:
Койки для новорожденных в родильных отделениях больниц и роддомах включаются как самостоятельные в строку 1 («Всего») круглосуточных коек. Наряду с этим их следует показать в дополнительной строке 81 — «койки для новорожденных в акушерских стационарах», в строке 81.1 в том числе «койки для недоношенных в акушерских стационарах». 3.16.4.2. Подтабличная строка с кодом 3101 заполняется полностью; таблицы с кодами 3200 и 3600 — заполняются полностью. 3.16.4.3. В сводном отчете по территории данные об объеме перелитой крови и кровезаменяющих жидкостей в таблице с кодом 3200 показываются в литрах в целых числах. 3.16.5. Раздел IV — Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) — заполняется полностью. В таблице 4809 в строке 05 показать число пациентов, обученных в школе для больных с сердечной недостаточностью. В таблицах 4601, 4701, 5401 графа 5 по строкам 2, 4, 6 не заполняется. 3.16.6. Раздел V — Работа диагностических отделений — заполняется полностью. В таблице 5110 строка 6 должна быть больше суммы строк 7, 8, 9, 10, так как в строку 6 включаются прочие методы исследования. В данной таблице показывается рентгенодиагностическая работа без учета профилактических осмотров. В подтабличной строке 5111, пункт — «Из числа специальных исследований (из стр. 06, таб. 5110) проведено амбулаторным больным», записать на магнитный носитель пунктом «4». В таблице 5115 при заполнении необходимо учесть: строка 2 как правило больше суммы строк 3, 4, 6; в строку выделяются сведения из строки 4 об эхокардиографии с допплеровским анализом. Таблица 5117 заполняется полностью. В таблицу добавлены новые графы: графа 4 — в том числе в амбулаторно-поликлинических учреждениях, графа 5 — из общего числа аппаратов и оборудования — со сроком эксплуатации свыше 10 лет <*> (из гр. 3). В таблице 5302, графа 12 — показываются сведения о специфических реакциях по серодиагностике сифилиса, в дополнительной графе 13 указываются сведения по ликвородиагностике сифилиса. ПРИМЕЧАНИЕ:
В дополнительной подтабличной строке 5406 «Из общего числа исследований детям (из стр. 07 таблицы 5401)» показать в графе 1 — «проведено исследований в поликлинике и на дому». 3.16.7. Раздел VI — Антирабическая деятельность — заполняется полностью. 3.16.8. Раздел VII — Оснащенность электронно-вычислительной техникой — заполняется полностью. В строке 01 таблицы 7000 «ВСЕГО» в лечебно-профилактическом учреждении» показать данные по ЛПУ — юридическим лицам; в строке 02 — по амбулаторно-поликлиническим подразделениям, входящим в состав ЛПУ; в строке 03 — в кабинетах медицинской статистики и оргметодотделах самостоятельных ЛПУ и входящих в состав других ЛПУ. 3.16.9. Раздел VIII — Техническое состояние зданий — заполняется полностью. В таблицу 8000 добавлены дополнительные графы: — графа 12 — сведения об учреждениях здравоохранения, имеющих автономное энергоснабжение; — графа 13 — общая площадь учреждения (кв. м).
3.17. Форма N 31 — сводный отчет «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. В таблицу 2201 добавлены новые строки: — в строке 7 показать число новорожденных, поступивших под наблюдение и обследованных на адреногенитальный синдром; — в строке 8 — на галактоземию;
— в строке 9 — на муковисцидоз;
число выявленных больных из числа обследованных показать: — в строке 10 — с фенилкетонурией, в строке 11 — с врожденным гипотиреозом, в строке — 12 с адреногенитальным синдромом, в строке 13 — с галактоземией, в строка 14 — с муковисцидозом.
2. Таблица 2300 с отчета за 2009 год заполняется в следующем порядке:
Наименование заболевания N Шифр по Зарегистрировано строки МКБ-Х заболеваний пересмотра 1 2 3 4 Всего заболеваний 1.0 A00-T98 из них: 2.0 A00-B99
некоторые инфекционные и паразитарные болезни
в том числе: 2.1 A00-A09 кишечные инфекции
новообразования 3.0 C00-D48
болезни крови, кроветворных 4.0 D50-D89 органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
в том числе: 4.1 D50-D64 анемия
болезни эндокринной системы, 5.0 E00-E90 расстройства питания и нарушения обмена веществ
в том числе: 5.1 E03.0,1 врожденный гипотиреоз
рахит 5.2 E55.0 — часть
фенилкетонурия 5.3 E70.0
адреногенитальный синдром 5.4 E25.0
галактоземия 5.5 E74.2
муковисцидоз 5.6 E84
психические расстройства и 6.0 F00-F99 расстройства поведения
болезни нервной системы 7.0 G00-G99
в том числе: 7.1 G80 детский церебральный паралич
болезни глаза и его придаточного 8.0 H00-H59 аппарата
болезни уха и сосцевидного 9.0 H60-H95 отростка
в том числе: 9.1 H90-H91 кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха, другая потеря слуха
болезни системы кровообращения 10.0 I00-I99
болезни органов дыхания 11.0 J00-J99
в том числе: 11.1 J00-J06, острые инфекции верхних J10-J18
дыхательных путей, грипп, пневмония
болезни органов пищеварения 12.0 K00-K93
болезни кожи и подкожной 13.0 L00-L99 клетчатки
болезни костно-мышечной системы и 14.0 M00-M99 соединительной ткани
болезни мочеполовой системы 15.0 N00-N99
отдельные состояния, возникающие 16.0 P00-P96 в перинатальном периоде
врожденные аномалии (пороки 17.0 Q00-Q99 развития) деформации и хромосомные нарушения
симптомы, признаки и отклонения 18.0 R00-R99 от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
травмы, отравления и некоторые 19.0 S00-T98 другие последствия воздействия внешних причин
3. Сведения о лицах, осмотренных профилактически (таблица 2500), показываются в абсолютных числах. 4. В дополнительной строке 2501 показать: Из численности учащихся государственных (муниципальных) общеобразовательных учреждений имеют группу здоровья: первую 1 _______; вторую 2 ________; третью 3 _______; четвертую 4 ______; пятую 5 ________.
3.18. Форма N 32 — сводный отчет «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. На все случаи смерти женщин (беременных, рожениц и родильниц), независимо от места смерти (в стационаре или вне его) следует представить подтверждение с указанием фамилии, имени, отчества умершей, даты рождения и смерти, места прерывания беременности и смерти, развернутого клинического и патологоанатомического диагноза, подписанное главным акушером-гинекологом области. 2. В подтабличной строке 2120 «Из числа закончивших беременность», в графе 5 «число женщин, которым проведено УЗИ плода» показывается число женщин, которым проведено УЗИ плода. В дополнительной графе 6 показывается «число плодов с врожденными пороками развития, выявленных при УЗИ беременных» (из графы 5). 3. В подтабличной строке 2210 показать: в графе 6 — число родов у ВИЧ-инфицированных женщин, в графе 7 — из них не состояло под наблюдением в женской консультации, в графе 8 — из общего числа — родов у детей до 14 лет (к форме приложить пояснительную записку с указанием возраста каждой родившей девочки в возрасте до 14 лет включительно). 4. В дополнительной строке 2248 показать: — в графе 1 — число новорожденных, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей; — в графе 2 — в том числе родилось живыми; — в графе 3 — из них умерло;
— в графе 4 — в том числе в возрасте 0-6 дней; — в графе 5 — число новорожденных, от которых отказались ВИЧ-инфицированные матери. 5. В таблицах 2130, 2111, 2250, 2260 по строке 01 показывается число физических лиц. В дополнительных строках: 11-й — таблицы 2130, 21-й — таблицы 2211, 7-й — таблицы 2250, 7-й таблицы 2260 по всем графам показать число случаев заболеваний — «Всего». 6. Ввести дополнительную строку 2249 Число новорожденных, от которых отказались матери (родственники), включая ВИЧ-инфицированных матерей 1 _____. 7. В таблицу 2245 «Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении» ввести дополнительно две строки: — после строки 03 «в том числе в первые 0-6 дней» ввести дополнительно строку «из них недоношенных» с заполнением всех граф таблицы; — строку 04 считать строкой 05;
— после строки 05 «Родилось мертвыми» ввести дополнительно строку «из них недоношенных» с заполнением всех граф таблицы. 8. В таблицу 2260 «Заболевания и причины смерти новорожденных, родившихся с массой тела 1000 г и более» ввести дополнительно две графы: — после графы 8 «в возрасте 0-6 дней» ввести графу «из них недоношенных»; — после графы 9 «Родилось мертвыми» ввести графу «из них недоношенных». В таблицах 2245, 2250 и 2260 слова «в первые 0-6 суток жизни» заменить на «в первые 168 часов жизни».
3.19. Форма N 33 — сводный отчет «Сведения о больных туберкулезом» — заполняется полностью.
3.20. Форма N 34 — сводный отчет «Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой» — заполняется полностью.
3.21 Форма N 35 — сводный отчет «Сведения о больных злокачественными новообразованиями» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
В таблице 2100 «Контингенты больных злокачественными новообразованиями, состоящие на учете в онкологических учреждениях» вводится дополнительная строка 23 «(из строки 01) — детей в возрасте 0-17 лет включительно». В таблице 2200 «Сведения об умерших от злокачественных новообразований» вводится строка 23 «(из строки 01) — детей в возрасте 0-17 лет включительно)». В таблице 2300 «Сведения о лечении больных злокачественными новообразованиями, подлежащих специальному лечению (II клиническая группа)» вводится дополнительная строка 16 «(из строки 01) — детей в возрасте 0-17 лет включительно)».
3.22. Форма N 36 — сводный отчет «Сведения о контингентах психически больных». ПРИМЕЧАНИЕ:
Таблицы: 2130, 2140, 2330 — не заполняются; в таблице 2300 не заполняются строки 22 и 23. Таблица 2180 — в графах 7 и 10 следует показать детей-инвалидов до 17 лет включительно.
3.23. Форма N 36-ПЛ — «Сведения о контингентах больных с психическими расстройствами, находящихся на активном диспансерном наблюдении и принудительном лечении» — заполняется полностью.
3.24. Форма N 37 — сводный отчет «Сведения о больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. Ввести дополнительную подтабличную строку с кодом 2110: Из числа больных наркоманией, снятых с диспансерного учета в связи со смертью в отчетном году, умерло по причине (стр. 6, гр. 9 табл. 2100): — в графе 1 — от психического заболевания; — в графе 2 — от передозировки наркотиков; — в графе 3 — от соматического заболевания; — в графе 4 — от самоубийства;
— в графе 5 — от несчастного случая;
— в графе 6 — по другим причинам;
— в графе 7 — причина смерти неизвестна. Проверка строки: сумма граф 1-7 подтабличной строки с кодом 2110 равна числу умерших больных, показанных в стр. 6, гр. 9 табл. 2100. Для заполнения подтабличной строки с кодом 2110 следует использовать ф. 030-1/у-02 «Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью», п. 28 «Причина смерти». 2. Название таблицы с кодом 2200 — «Число занятых должностей психиатров-наркологов, ведущих амбулаторный прием». В соответствии с этим в таблицу 2200 включать сведения о деятельности психиатров-наркологов, ведущих амбулаторный прием в амбулаторно-поликлинических медицинских учреждениях Минздравсоцразвития России (в наркологических и психиатрических (психоневрологических) диспансерах, больницах, поликлиниках, имеющих наркологические отделения или кабинеты). 3. В дополнительной строке с кодом 2410 указать число занятых должностей: в стр. 1 — медицинских психологов, стр. 2 — специалистов по социальной работе, стр. 3 — социальных работников, которые должны координироваться с соответствующими данными формы N 30.
3.25. Форма N 41 — сводный отчет «Сведения о доме ребенка», представляется в двух разрезах: — по всем домам ребенка;
— и в том числе по домам ребенка для детей с поражением ЦНС. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. В каждом сводном отчете следует указать число учреждений, включенных в свод, дополнительной таблицей с кодом «1000». 2. В каждом сводном отчете в строке 2110 заполняется только пункт «1». 3. В строке 2140 дополнительным пунктом 5 указать число детей, взятых на международное усыновление. 4. Сводный отчет по территории по всем домам ребенка записывается «разрезом 01»; по домам ребенка для детей с поражением ЦНС — «разрезом 02».
3.26. Форма N 47 — сводный отчет «Сведения о сети и деятельности учреждений здравоохранения» заполняется полностью и составляется по юридическим лицам. Отчет составляется в 2-х разрезах.
Разрез 00 — сводный отчет по территории; 01 — по учреждениям федерального подчинения. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. В таблицах 100, 600, 710, 900 и 1800 — в указанных графах перечисленных таблиц показать учреждения, переведенные на одноканальное финансирование. 2. При заполнении отчета следует расшифровать строки «прочие» по всем таблицам. 3. В таблице 100 показываются сведения, включая дневные стационары, в дополнительных строках 36 и 37 показать сведения по учреждениям подчинения субъекту Российской Федерации и муниципального подчинения соответственно. В строке 18.1 показать участковые больницы, входящие в состав других лечебных учреждений (заполняется по всем графам). Таблица 300 заполняется полностью, далее 1 раз в 3 года. В таблице 900 в дополнительных строках 18 и 19 показать сведения по учреждениям подчинения субъекту Российской Федерации и муниципального подчинения соответственно. В таблице 0901 — показать число амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих неотложную медицинскую помощь 1 _______ (из стр. 15). В таблице 1800 в строках 10 и 11 показать сведения по учреждениям подчинения субъекту в Российской Федерации и муниципального подчинения соответственно. Города Москва, Санкт-Петербург, Московская и Ленинградская области в дополнительных строках, указанных таблиц показывают только учреждения своего подчинения. 4. Таблица 1110 «Коечный фонд лечебно-профилактических учреждений». В таблице в дополнительных строках 81 и 82 показать сведения по учреждениям подчинения субъекту Российской Федерации и муниципального подчинения соответственно. В строку 77 — «Всего коек» включаются койки только круглосуточного пребывания в стационаре. Места дневного пребывания в стационаре показать только в строке 78 (в число прочих коек строк 75-76 — не включать), т.е. коечный фонд учреждений показывается раздельно: числом коек круглосуточного пребывания и числом мест дневного пребывания в стационаре (как и в форме N 30). ПРИМЕЧАНИЕ:
В целях учета коек для новорожденных в акушерских стационарах их следует показать следующим образом: Все койки для новорожденных в акушерских стационарах включаются в строку 77 «Всего коек» и показываются в дополнительной самостоятельной строке 62.1. Из строки 62.1 выделяется дополнительная строка 62.2, в которой указываются койки для патологии новорожденных и недоношенных детей (2-ой этап вынашивания), развернутые в акушерских стационарах. В строке 61 показываются койки «для недоношенных и новорожденных», развернутых в других стационарах, кроме акушерских. Строки 75-76 «Прочие» койки — расшифровать. В строке 79 показать число сверхсметных коек реанимации и интенсивной терапии. При расчете показателей деятельности коечного фонда («средняя длительность пребывания больного на койке», «оборот койки») не включать строки: койки сестринского ухода, хосписные и места дневного пребывания в стационаре. 5. В таблице 1500 в дополнительной строке 4 показать посещения врачей в учреждения здравоохранения муниципальных образований. 6. Введена новая таблица 3100 «Санаторно-курортные учреждения» — заполняется полностью. Число койко-дней в таблице показывается в тысячах. 7. Таблица 3210 заполняется только по учреждениям муниципального подчинения. В строке 9 показать число участковых терапевтов всех терапевтических участков (включая комплексные и малокомплектные). В строке 51 показать число участковых педиатров всех педиатрических участков. 8. Во всех таблицах сведения о штатных и занятых должностях, среднегодовых койках показываются целыми числами. Число посещений, койко-дней (дней лечения) — показываются в тысячах с одной цифрой после запятой. 9. Таблица 3300 — в строке 30 «Всего должностей» показывается сумма строк 20, 21, 28, 29. В строку 31 включаются сведения о должностях учреждений расположенных в сельской местности, включая организации Роспотребнадзора. В таблицу вводятся дополнительные графы: 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23 — физические лица на занятых должностях в учреждениях, перечисленных в таблице. В дополнительных строках 32, 33, 34 показываются должности и физические лица в учреждениях здравоохранения федерального подчинения — строка 32, субъектов Федерации — строка 33, муниципального образования — строка 34. 10. В таблице 3650 вводится дополнительная строка 3 — в том числе муниципальные образования. 11. В таблицу 1710 вводится дополнительная графа 13, в которой показываются сведения о ЛПУ, имеющих автономное энергоснабжение. В графу 14 «Общая площадь учреждения» включаются сведения по самостоятельным учреждениям (заполняются строки 1, 2, 3, 7, 8, 9). Вводятся строки 3, 6, 9 по учреждениям федерального подчинения.
3.27. Форма N 38 — сводный отчет «Сведения о работе судебно-психиатрической комиссии» — заполняется полностью.
3.28. Форма N 39 — сводный «Отчет станции (отделения) переливания крови, больницы, ведущей заготовку крови» — заполняется полностью: — свод N 1 — по всем учреждениям службы крови; — свод N 2 — по отделениям переливания крови; — свод N 3 — больницам, ведущим заготовку крови.
3.29. Форма N 40 — сводный «Отчет станции (отделения) скорой медицинской помощи»: — таблица «Штаты учреждения» (код 1100) заполняется полностью (целые числа). В таблицу (3/1000) введены новые графы: 5, 6, 7 и 8. В графе 5 — показать самостоятельные станции скорой медицинской помощи, применяющие медико-экономические стандарты оказания медицинской помощи. В графе 6 — показать самостоятельные станции скорой медицинской помощи, переведенные на оплату медицинской помощи по результатам деятельности. В графе 7 — показать самостоятельные станции скорой медицинской помощи, переведенные на новую (отраслевую) систему оплаты труда, ориентированную на результат. В графе 8 — показать самостоятельные станции скорой медицинской помощи, переведенные на одноканальное финансирование. В таблицу 2101 введена новая графа 6 — число пострадавших в ДТП, смерть которых наступила в машине скорой помощи. В графе 3 таблицы 2101 показать число дорожно-транспортных происшествий (ДТП), на которые выезжали машины скорой помощи. ПРИМЕЧАНИЕ:
1. Таблица 1000 «Название и категория»: — в строке 1, гр. 1 показать число станций (отделений) скорой медицинской помощи; — графы 2, 3, 4 «Численность обслуживаемого населения» — не заполнять. 2. Таблица 2200:
— строку 6 «других специализированных бригад» следует расшифровать в соответствии с прилагаемым перечнем и записать на магнитный носитель в следующем порядке:
- кардиологические — строка «7»
- неврологические — «8»
- нейрохирургические — «9»
- акушерско-гинекологические — «10»
- хирургические — травматологические — «11»
- токсикологические — «12»
- реанимационные — «13»
- гематологические — «14»
- педиатрические — «15»
- наркологические — «16»
3.30. Форма N 42 — сводный «Отчет судебно-медицинского эксперта, бюро судебно-медицинской экспертизы» — заполняется полностью.
3.31. Форма N 53 — сводный «Отчет о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической культурой и спортом» — заполняется полностью.
3.32. Форма N 54 — «Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно-профилактической помощи воспитанникам» — заполняется полностью. Представляется в двух разрезах:
— сводный по учреждениям системы министерства образования, записывается на магнитный носитель с кодом «01»; — сводный по учреждениям соцобеспечения, записывается на магнитный носитель с кодом «02». ПРИМЕЧАНИЕ:
В таблице 2313 «Привито детей против» — в дополнительной графе 7 указать число детей, привитых против кори.
3.33. Форма N 55 — сводный отчет «Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций» заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
Таблица 0100 «Распределение чрезвычайных ситуаций по числу пострадавших»: — в графах с 9 по 20 вносятся сведения о чрезвычайных ситуациях в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 мая 2007 г. N 304 «О классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»: — в графах 11, 12 «местные» указываются чрезвычайные ситуации муниципального характера; — в графах 13, 14 «территориальные» указываются чрезвычайные ситуации межмуниципального характера; — в графах 17, 18 «федеральные» указываются чрезвычайные ситуации межрегионального характера; — в графах 19, 20 «трансграничные» указываются чрезвычайные ситуации федерального характера; — в строке 05 «Аварии на автодорогах» в графах 6, 7 «из них погибших всего, в том числе детей» указываются погибшие в результате чрезвычайных ситуациях на автомобильных дорогах, в том числе умершие в учреждениях здравоохранения в период до 7 суток включительно. Таблица 0300 «Использование коечного фонда лечебно-профилактических учреждений в чрезвычайных ситуациях»: — в графе 3 «Число среднегодовых коек, развернутых в ЧС» указывается число среднегодовых коек. Для расчета среднегодовой койки берется сумма среднемесячных коек. Среднемесячное число коек является среднеарифметической величиной, получаемой путем деления суммы фактически развернутых коек в чрезвычайных ситуациях, за все дни месяца, на календарное число дней месяца. Например, в январе для ликвидации чрезвычайной ситуации было развернуто: 1 января — 2 койки, 2 января — 2 койки, 3 января — 8 коек, 4 января — 8 коек, 5 января — 8 коек, 20 января — 10 коек (окончание ликвидации чрезвычайной ситуации). Среднемесячное число фактически развернутых коек в чрезвычайных ситуациях будет равно:
2 койки x 2 дня + 8 коек x 3 дня + 10 коек x 1 день 38 —————————————————- = — = 1,22 койки.
31 день 31
Результат округляется до десятых после запятой и получается 1,2 койки. Среднегодовое число фактически развернутых коек получается из среднемесячных чисел. Например, в хирургическом отделении фактически развернутых среднемесячных коек было: в январе — 1,2 койки, в марте — 1,5 койки, в сентябре — 0,5 койки, в декабре — 2,4 койки. Среднегодовое число фактически развернутых коек в чрезвычайной ситуации по хирургическому отделению будет равно:
1,2 + 1,5 + 0,5 + 2,4 = 5,6 --------------------- --- = 0,46 койки. 12 12
Результат округляется до десятых после запятой и получается 0,5 койки.
3.34. Форма N 56 — сводный отчет «Сведения о сети и кадрах службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
Таблица 0100 «Центры медицины катастроф»: — в строке 02 «в том числе самостоятельные» показываются центры, имеющие статус юридического лица. Таблица 0200 «Формирования службы медицины катастроф, созданные на базе учреждений здравоохранения»: — в графе 4 указывается число формирований, состоящих в штате центров медицине катастроф.
3.35. Форма N 57 — сводный отчет «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин» — заполняется полностью. ПРИМЕЧАНИЕ:
Дети учитываются — в возрасте от 0 до 17 лет включительно, взрослые — 18 лет и старше; — строки 35 и 36 «Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках» — не заполняются, кроме граф 9, 16, 23, 24 и 25; — в дополнительных графах показать: в 26 графе (из графы 25) — сведения о травмах и отравлениях, полученных в результате террористических действий, из них в 27-й — у взрослых 18 лет и старше, в 28-й — у детей 0-17 лет включительно.
3.36. Форма N 61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией» — заполняется полностью.
3.37. «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению» — форма N 62 заполняется полностью.
Приложение N 1
ГРАФИК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ И СРОК СДАЧИ ОРГАНАМИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СВОДНЫХ ГОДОВЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ОТЧЕТОВ ЗА 2008 ГОД
Наименование субъектов Срок Срок сдачи Российской Федерации представления отчетов руководителем службы медицинской статистики субъекта Российской Федерации Республики: Калмыкия, Тыва, 04.02.2009 09.02.2009
Кабардино-Балкарская, Чувашия, Главное медицинское управление Управления делами Президента Российской Федерации
Республики: Ингушетия, Марий Эл, 05.02.2009 10.02.2009 Мордовия, Хакасия, Чукотский авт. округ, Ненецкий автономный округ
Чеченская Республика, Брянская, 06.02.2009 11.02.2009 Калининградская области
Республики Карелия, Коми, 09.02.2009 12.02.2009 Архангельская, Томская области
Новгородская, Псковская, 10.02.2009 13.02.2009 Костромская, Ивановская области, Республика Северная Осетия-Алания
Калужская, Мурманская, Тверская, 11.02.2009 16.02.2009 Рязанская, Белгородская области
Вологодская, Курская, Липецкая, 12.02.2009 17.02.2009 Смоленская области
Астраханская, Омская, Орловская, 13.02.2009 18.02.2009 Тульская, Ярославская области
Волгоградская, Самарская, 16.02.2009 19.02.2009 Ульяновская области, Забайкальский край
Воронежская, Кировская, 17.02.2009 20.02.2009 Нижегородская, Пензенская, Тамбовская области
Республики: Башкортостан, Бурятия, 18.02.2009 24.02.2009 Удмуртия, Курганская, Саратовская, Кемеровская области
Республика: Карачаево-Черкессия, 19.02.2009 25.02.2009 Ставропольский край, Новосибирская, Челябинская, Тюменская области, Ханты-Мансийский авт. округ — Югра, Ямало-Ненецкий авт. округ
Республики Дагестан, Саха-Якутия, 20.02.2009 26.02.2009 Красноярский край
Республика Татарстан, Приморский, 24.02.2009 27.02.2009 Хабаровский края, Свердловская область, Еврейская авт. область
Республика Алтай, Пермский край, 25.02.2009 02.03.2009 Камчатский край, Магаданская, Оренбургская, Сахалинская области
Республика Адыгея, Краснодарский 26.02.2009 03.03.2009 край, Владимирская, Иркутская, Ростовская области, Усть-Ордынский Бурятский авт. округ
Алтайский край, Московская, 27.02.2009 04.03.2009 Ленинградская области, г.г. Москва, Санкт-Петербург, Федеральное медико-биологическое агентство
Приложение N 2
ГРАФИК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ И СРОКИ ОБРАБОТКИ
СВОДНЫХ ГОДОВЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ОТЧЕТОВ УЧРЕЖДЕНИЙ СЛУЖБЫ КРОВИ ЗА 2008 ГОД
Наименование Срок сдачи в Срок базовой станции Российский НИИ обработки отчета переливания крови гематологии и трансфузиологии Курская ОСПК 09.02.2009 30.03.2009 Московская ОСПК 09.02.2009 30.03.2009 Московская СПК 09.02.2009 30.03.2009 Ивановская ОСПК 09.02.2009 30.03.2009 Самарская ОСПК 16.02.2009 06.04.2009 Челябинская ОСПК 16.02.2009 06.04.2009 Хабаровская КСПК 16.02.2009 06.04.2009 Новосибирская ОСПК 23.02.2009 07.04.2009 Краснодарская КСПК 23.02.2009 07.04.2009 Санкт-Петербургская ГСПК N 1 23.02.2009 07.04.2009
Примечание.
По вопросу медико-санитарного обеспечения детей и подростков в оздоровительных учреждениях города Москвы в период зимних школьных каникул 2010/2011 учебного года см. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 24.11.2010 N 2067. Текст документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
9 декабря 2008 г.
N 1036
О МЕДИКО-САНИТАРНОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Г. МОСКВЫ В ПЕРИОД ЗИМНИХ ШКОЛЬНЫХ КАНИКУЛ 2008/2009 УЧЕБНОГО ГОДА
В целях подготовки и проведения эффективного отдыха детей и подростков в зимних оздоровительных учреждениях (ЗОУ) приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Учебный план по санитарно-гигиенической подготовке медицинских работников (приложение 1). 1.2. Примерный набор лекарственных средств и перевязочного материала загородного оздоровительного учреждения на одну смену для 100 детей (приложение 2). 1.3. Перечень номеров телефонов для связи с городскими учреждениями (приложение 3). 1.4. Перечень лечебно-профилактических учреждений для госпитализации детей из зимних оздоровительных учреждений (приложение 4). 1.5. Функциональные обязанности медицинских работников зимнего оздоровительного учреждения (приложение 5). 1.6. Схему оказания первой медицинской помощи детям на догоспитальном этапе при обморожениях (приложение 6). 1.7. Комплекс мероприятий по профилактике педикулеза и природно-очаговых инфекций: бешенства, псевдотуберкулеза (приложение 7). 1.8. Схему отчета по итогам зимней оздоровительной кампании (приложение 8). 1.9. Форму учета травм и заболеваний у детей, обратившихся в стационары Департамента здравоохранения города Москвы из зимних оздоровительных учреждений (приложение 9). 2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения: 2.1. Совместно с окружными управлениями образования определить потребность и места расположения зимних городских оздоровительных учреждений санаторного типа. 2.2. Представлять в Департамент здравоохранения (отдел организации медицинской помощи детям) сеть зимних оздоровительных учреждений. Срок до 15 декабря ежегодно.
2.3. Обеспечить:
2.3.1. По заявкам предприятий и организаций (учредителей зимних оздоровительных учреждений) комплектование оздоровительных учреждений квалифицированными и подготовленными медицинскими кадрами. 2.3.2. Обучение медицинских работников, в том числе зубных врачей и стоматологов, по вопросам медико-санитарного и гигиенического обеспечения до выезда на работу в зимние оздоровительные учреждения с обязательным проведением зачета и выдачей документов о прохождении обучения и сдаче зачета. Срок до 15 декабря ежегодно.
2.3.3. Проведение инструктажей медицинских работников, направляемых для сопровождения организованных детских коллективов в соответствии с санитарными правилами «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов» СП 2.5.1277-03. 2.3.4. Своевременные медицинские профилактические обследования работников зимних оздоровительных учреждений по месту жительства или формирования оздоровительного учреждения без взимания платы. 2.3.5. Медицинских работников зимних оздоровительных учреждений директивными документами и методической литературой, необходимой для работы, в том числе санитарными правилами и нормами, настоящим приказом. 2.3.6. Контроль за своевременным и правильным оформлением медицинской документации детям и подросткам, выезжающим в зимние оздоровительные учреждения (медицинских справок: (ф. 079/у) — в загородные ЗОУ общего типа, (ф. 076/у) в загородные ЗОУ санаторного типа, медицинских карт (ф. 112/у) — в городские санаторные ЗОУ) с указанием последних профилактических прививок против дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, полиомиелита (дата, доза, серия препарата), перенесенных заболеваний, наличия аллергических реакций, полного клинического диагноза и рекомендаций, а также отсутствия или наличия контакта с инфекционными больными в образовательном учреждении (группа, класс, срок карантина, дата последнего случая) и результаты осмотра на педикулез и чесотку. При оформлении медицинской документации не привитым против инфекционных заболеваний, в обязательном порядке указывать причину непривитости: медицинский отвод, отказ, перенесенное заболевание. 2.3.7. Представление в Департамент здравоохранения и Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве информации о каждом случае особо опасной инфекции, групповых инфекционных заболеваниях, пищевых отравлениях, чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях: внеочередное (предварительное) донесение по телефону и, по окончании служебного расследования, но не позднее 10 дня, окончательное письменное донесение. 2.4. Обязать медицинских работников зимних оздоровительных учреждений: 2.6. Представлять отчеты по итогам работы врачей в зимних оздоровительных учреждениях округа в отдел организации медицинской помощи детям. Срок: до 15 января ежегодно.
3. И.о. генерального директора государственного унитарного предприятия города Москвы «Столичные аптеки» М.В.Ремизову обеспечить: 3.1. Наличие лекарственных средств, перевязочного материала и изделий медицинского назначения в соответствии с приложением 2 к данному приказу. 3.2. Отпуск лекарственных средств, перевязочного материала и изделий медицинского назначения по заявкам и за счет учредителей ЗОУ. 4. Начальнику управления фармации С.О.Иванову совместно с начальниками управлений здравоохранения административных округов осуществлять контроль своевременности обеспечения заявок зимних оздоровительных учреждений на лекарственные средства, перевязочный материал и изделия медицинского назначения, согласно утвержденному ассортиментному перечню (приложение 2). 5. Директору НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Л.М.Рошалю, главным врачам: Морозовской детской городской клинической больницы В.Л.Фоминой, Детской городской клинической больницы св. Владимира П.П.Касьянову, Измайловской детской городской клинической больницы А.П.Жаркову, Тушинской детской городской больницы О.Е.Куликовой, Детской городской клинической больницы N 9 им. Г.Н.Сперанского П.П.Продеусу, Детской городской клинической больницы N 13 им. Н.Ф.Филатова В.В.Попову, Инфекционной клинической больницы N 1 Н.А.Малышеву, Инфекционной клинической больницы N 2 В.А.Мясникову, Детской инфекционной больницы N 4 Н.А.Мурзиной, Детской инфекционной клинической больницы N 5 С.В.Золотавину, Детской инфекционной клинической больницы N 6 Е.А.Дегтеревой, Детской психиатрической больницы N 6 В.Ю.Кожевниковой, обеспечить: 5.1 Консультативно-диагностическую помощь детям, направленным из зимних оздоровительных учреждений, при необходимости организовать госпитализацию. 5.2. Своевременную передачу в отдел организации медицинской помощи детям сведений о детях, обратившихся за медицинской помощью из зимних оздоровительных учреждений по факсу: 251-60-00 ежедневно. 6. Главному врачу Станции скорой и неотложной медицинской помощи Н.Ф.Плавунову учесть данный приказ в оперативной работе. 7. Возложить контроль за исполнением настоящего приказа на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы И.А.Лешкевича.
Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ
Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ПО САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
N Тема Кол-во п/п часов
- Санитарно-гигиенические требования к территории, помещениям и 2 оборудованию зимнего оздоровительного учреждения
- Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний. 2 Противоэпидемический режим. Состояние инфекционной заболеваемости в административных областях
- Гигиенические требования к режиму дня в оздоровительном 2 учреждении. Личная гигиена детей и подростков. Личная гигиена обслуживающего персонала. Необходимость регулярного прохождения медицинских осмотров
- Гигиенические основы физического, трудового воспитания и 2 закаливания. Профилактика травматизма и обморожений
- Гигиеническое воспитание детей и формирование здорового 2 образа жизни
- Вопросы гигиены питания. Профилактика пищевых отравлений 2
- Медицинское обслуживание детей в зимних оздоровительных 2 учреждениях
- Оказание первой медицинской помощи при некоторых неотложных 2 состояниях, травмах и обморожениях
- Итоговый зачет 2
Итого: 18
Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Приложение N 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
ПРИМЕРНЫЙ НАБОР
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА ЗАГОРОДНОГО ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
N Наименование Измер. Кол-во
I Препараты наружного применения
- Аммиака раствор 10% мл 30
- Бензилбензоат эмульсия для наруж./прим. 20% 100 мл флакон 1
- Борной к-ты р-р спиртовой 3% 40 мл флакон 1
- Бриллиантового зеленого р-р спиртовой 1% 20 мл флакон 1
- Гидрокортизоновая мазь 1% 10,0 тюбик 1
- Горчичники N 10 упак. 1
- Йода раствор спиртовой 5% 10 мл флакон 2
- Калия перманганат 3,0 флакон 2
- Левомеколь мазь 100,0 флакон 1
- Лидокаин аэрозоль 100,0 флакон 1
- Лидокаина гидрохрорида раствор (глазные капли) тюбик- 1 2% — 1,5 мл капел.
- Натрия гидрокарбонат порошок для приема внутрь 50,0 упак. 1
- Нафтизина раствор 0,05% 10 мл флакон 1
- Отипакс раствор 15,0 (капли ушные) флакон 1
- Перекиси водорода раствор 3% 40 мл флакон 2
- Салфетки спиртовые для инъекций штук 30
- Сульфацил-натрия раствор (капли глазные) 20% 1,5 мл тюб. кап. 2
- Тетрациклиновая глазная мазь 1% 10 г тюбик 1
- Троксевазин гель 2% 40,0 тюбик 1
II Средства для внутреннего и парентерального применения 20. Адреналина гидрохлорида р-р для инъекций (амп.) упак. 1 0,1% 1,0 N 10 21. Анальгина р-р (амп.) 50% 1,0 N 10 упак. 1
22. Аскорбиновая кислота д/вит. пищи, порошок 2,5
(50 мг СД на 1 чел.)
23. Аспаркам табл. N 10 упак. 1
24. АЦЦ табл. 200 N 20 (Ацетилцистеин) упак. 1
25. Аугментин табл. 375 мг N 20 упак. 1
26. Бензилпенициллина натриевая соль порошок для флак. 2 инъекций 500 тыс. ЕД 27. Бромгексин табл., драже 0,008 г N 25 упак. 1 28. Валерианы настойка 25 мл флакон 2 29. Валокардин капли 50 мл флакон 1 30. Глюкозы р-р для инфузий 5% 200 мл флакон 1 31. Диазолин драже 0,1 N 20 флакон 1 32. Димедрол р-р для инъекций (амп.) 1% 1,0 N 10 упак. 1 33. Зубные капли 10 мл флакон 1 34. Ингалипт аэрозоль 30,0 баллон 2 35. Кордиамин р-р для инъекций (амп.) 1,0 N 10 упак. 1 36. Кордиамин капли для приема внутрь 35 мл флакон 1 37. Кофеина-бензоата натрия р-р для инъекций (амп.) 10% упак. 1 1,0 N 10 38. Лазикс р-р для инъекций (амп.) 1% 2,0 N 5 упак. 1 39. Левомицетина сукцинат натрия порошок для инъек. 0,5 флакон 2 40. Магния сульфата р-р для инъекций (амп.) 25% 10,0 упак. 1 N 10 41. Мукалтин табл. 0,05 N 10 упак. 5 42. Мятные таблетки N 10 упак. 10 43. Мезим форте табл. покрытые оболочкой N 20 упак. 3 44. Натрия хлорида изот. р-р для инфузий 0,9% 200 мл флакон 1 45. Новокаина р-р для инъекций (амп.) 0,5% 5,0 N 10 упак. 4 46. Но-шпа табл. 0,04 N 100 упак. 1 47. Но-шпа р-р для инъекций (амп.) 2% 2,0 N 10 упак. 1 48. Преднизолон для инъекций (амп.) 30 мг - 1 мл N 3 упак. 1 49. Парацетамол табл. 0,5 N 10 упак. 2 50. Поливитамины драже N 100 упак. 2 51. Регидрон порошок для приема внутрь 5,0 пакет 3 52. Сальбутамол аэрозоль 100 мкг/доза - 200 доз флакон 1 53. Реополиглюкина раствор для инфузий 10% 200 мл флакон 1 54. Смекта порошок для приема внутрь 3,0 N 10 пакет 10 55. Сумамед табл. 125 мг N 6 упак. 1 56. Супрастин р-р для инъекций (амп.) 2% 1,0 N 10 упак. 1 57. Супрастин табл. 0,025 N 20 упак. 2 58. Угля активированного табл. 0,5 N 10 упак. 5 59. Тавегил табл. 1 мг N 20 упак. 2 60. Унитиол р-р для инъекций (амп.) 5% 5,0 N 10 упак. 1 61. Фестал драже N 10 упак. 2 62. Энтеродез порошок для приема внутрь 5,0 пакет 5 63. Эуфиллин р-р для инъекций (амп.) 24% 1,0 N 10 упак. 1 III Перевязочный материал 64. Бинты стерильные 5x7 штук 5 65. Бинты стерильные 7x14 штук 5 66. Бинты нестерильные 7x14 штук 15 67. Бинт сетчатый штук 5 68. Бинт эластичный штук 2 69. Бумага компрессная листков 10 70. Вата медицинская кг 0,5 71. Лейкопластырь (2 см, 5 см) катуш. 1/1 72. Лейкопластырь бактерицидный (4x10, 6x10) штук 5/2 73. Марля медицинская метров 5 74. Напальчники резиновые штук 5 75. Салфетки стерильные 5x5 см пачек 2 76. Салфетки кровоостанавливающие Колетекс-Гем с штук 15 фурагином 6x10
IV Противопедикулезные средства <>
77. Ниттифор р-р для наружного применения 60 мл флакон 3
V Дезинфицирующие средства <>
<*> Рекомендованы любые средства, допущенные к применению МЗ РФ.
Начальник управления фармации
С.О.ИВАНОВ
Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
ПЕРЕЧЕНЬ
НОМЕРОВ ТЕЛЕФОНОВ ДЛЯ СВЯЗИ С ГОРОДСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
Станция скорой и неотложной медицинской помощи;
дежурные врачи 632-96-67
632-96-31
624-81-01
справочная 608-94-25
Департамент здравоохранения города Москвы;
ответственный дежурный 251-83-00, (круглосуточно и ежедневно) 251-45-03
управление организации медицинской 251-11-04, 251-59-64 помощи детям и матерям факс 251-60-00
Управление Роспотребнадзора по 687-40-35 городу Москве: 687-40-37 616-65-69 (телефон-факс)
Отдел регистрации и учета инфекционных болезней (ОРУИБ) Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» (по территориям формирования оздоровительных учреждений);
Центральный АО 8-499-188-55-65
Северный АО 8-499-188-54-47
Северо-Восточный АО 8-499-188-66-38
Восточный АО 8-499-188-59-74
Юго-Восточный АО 8-499-188-54-38
Южный АО 8-499-188-64-65
Юго-Западный АО 8-499-188-57-47
Западный АО 8-499-188-62-47
Северо-Западный АО 8-499-188-52-38
Зеленоградский АО 8-499-188-52-38
Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Приложение N 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ИЗ ЗИМНИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
N Заболевание Медучреждение
- Ангина ИКБ N 1, ДГКБ им. св. Владимира
- Бешенство ИКБ N 1
- Ботулизм ДИКБ N 5
- Брюшной тиф ДИКБ N 5
- Ветряная оспа, Корь, Краснуха Тушинская ДГБ
- Грипп, ОРВИ Тушинская ДГБ, ДИБ N 4, ДИКБ N 6, ИКБ
N 1, Морозовская ДГКБ, ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
- Гепатиты ДИКБ N 5,
ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
- Дифтерия ИКБ N 1
- Иерсиниоз Тушинская ДГБ, ДИКБ N 5
- Инфекционный мононуклеоз ИКБ N 1
- Кишечные инфекции, пищевые ДИКБ N 5, ДГКБ им. св. Владимира отравления Тушинская ДГБ, ДГКБ N 9
им. Г.Н.Сперанского
- Малярия ИКБ N 2
- Менингококковая инфекция ИКБ N 2
- Ожоги, обморожения ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
- ОРВИ + менингеальные явления ИКБ N 1,2
- ОРВИ + кишечный синдром ДИКБ N 5
- Полиомиелит, вялые параличи, ИКБ N 1 (дети до 3-х лет), парезы, неврит лицевого нерва дети старше 3-х лет — в
неврологические отделения стационаров
- Психические заболевания и ДПБ N 6 расстройства
- Нейроинфекции ИКБ N 1, ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
- Скарлатина Тушинская ДГБ
- Столбняк Морозовская ДГКБ
- Травма глаз и заболевания глаз Морозовская ДГКБ
- Травмы, в т.ч. ЧМТ НИИ неотложной детской хирургии и
травматологии
- Травма, отравление, укусы ДГКБ N 13 им. Н.Ф.Филатова животными
- Челюстно-лицевая хирургия ДГКБ им. св. Владимира
- Холера КИБ N 2
- Эпид. паротит ДГКБ N 9 им. Г.Н.Сперанского
Зам. главного врача ССиНМП
В.Л.БАРАТАШВИЛИ
Приложение N 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ЗИМНЕГО ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
I. Организационно-подготовительная работа: (перед выездом детей в лагерь)
— подготовка заявки на лекарственные средства и перевязочный материал в соответствии с приложением 2 данного приказа; — проверка медицинских документов на каждого сотрудника оздоровительного учреждения (наличие необходимых медицинских обследований, заключений специалистов, вакцинации против дифтерии, кори, и для медработника наличие справки-допуска (аттестации после прохождения курса медико-гигиенического обучения); — контроль обеспечения оздоровительного учреждения в достаточном количестве разрешенными дезсредствами, наличие на них сертификата; — участие в комиссии по определению готовности оздоровительного учреждения к приему детей; — в день заезда, перед посадкой детей в транспорт, проверка медицинской документации (ф. 079/у, 076/у), осмотр кожных покровов и видимых слизистых, волосистой части головы. При отсутствии медицинской документации, наличии острого заболевания, в том числе чесотки, а также педикулеза, ребенок не допускается в лагерь; — информировать главного врача закрепленной детской городской поликлиники о результатах осмотра детей (число осмотренных детей, число не допущенных детей, в т.ч. по причине заболевания, отсутствия медицинской документации); — сопровождение детей в оздоровительное учреждение.
II. Лечебно-профилактическая и санитарно-противоэпидемическая работа в оздоровительном учреждении: — составление списка детей по отрядам, распределение ф. 079/у по отрядам; — распределение детей по группам здоровья, физкультурным группам, представление необходимой информации педагогам; — проведение антропометрии, динамометрии в начале и конце смены; — составление графика банных дней;
— ежедневный осмотр сотрудников пищеблока и детей дежурного отряда на наличие гнойничковых заболеваний; — контроль:
организации и качества питания детей;
санитарного состояния пищеблока, территории, корпусов; соблюдение режима дня;
соблюдения детьми личной гигиены;
смены постельного белья;
— участие в проведении банных дней с осмотром детей на педикулез, чесотку, микроспорию; — осмотр детей перед участием в спортивных соревнованиях, походах; — присутствие на всех спортивно-массовых мероприятиях; — ведение амбулаторного приема;
— активное выявление заболевших детей со своевременной изоляцией (госпитализацией или передаче родителям); — наблюдение за больными детьми, кратковременно находящимися в изоляторе; — сопровождение больного ребенка при направлении его на консультацию, госпитализацию; — информация ОРУИБ о случаях инфекционных заболеваний; — организация и проведение комплекса карантинных мероприятий; — представление, в установленном порядке, информации о всех ЧП, в том числе, вспышках инфекционных заболеваний, отравлениях и травмах; — проведение санитарно-просветительной работы с детьми, персоналом и родителями; — участие в административных совещаниях; — анализ эффективности пребывания детей в оздоровительном учреждении; — сдача главному врачу закрепленной детской городской поликлиники письменного отчета по итогам смены. Ведение медицинской документации (данный перечень рекомендован для лагерей приказом МЗ СССР от 04.10.1980 г. N 1030): — амбулаторный журнал (ф. 074/у);
— журнал учета инфекционных заболеваний (ф. 60/у);
Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: форма журнала изолятора имеет номер 125/у, а не 124/у.
— журнал изолятора (ф. 124/у), истории болезни ребенка; — бракеражных журналов скоропортящихся продуктов и готовой пищи; — журнал осмотра на педикулез;
— журнал осмотра сотрудников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний; — книга записи санитарного состояния учреждения (ф. 308/у); — журнал пропаганды здорового образа жизни (ф. 038/у).
Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Приложение N 6
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
СХЕМА
ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ ОБМОРОЖЕНИЯХ
Обморожению подвергаются обычно пальцы кистей и стоп, а так же обнаженные части тела: нос, ушные раковины, щеки. При местном обморожении различают 4 его степени: I степень характеризуется расстройством кровообращения кожи без необратимых изменений; II степень сопровождается некрозом поверхностных слоев кожи до росткового слоя, с образованием волдырей; III степень сопровождается тотальным поражением кожи, подкожной клетчатки, мышц, фасций и сосудов; при IV степени поражаются мягкие ткани и кость. При обморожении наблюдается расстройство или полное прекращение кровообращения, нарушение чувствительности и местные изменения в зависимости от степени поражения и присоединившейся инфекции. Первая помощь: При обморожениях I степени — обмороженное место осторожно освобождают, чтобы не повредить примерзшую к одежде или обуви кожу и погружают в тазик с теплой водой (температура которой не должна превышать 18-20 градусов C). В воде проводят легкий массаж конечности. Затем обмороженное место осторожно насухо вытирают, протирают спиртом или водкой и накладывают сухую стерильную повязку. При глубоких степенях обморожения II-III-IV степенях нельзя растирать пострадавшие участки шерстяной тканью и снегом, не следует погружать конечность в теплую воду. Необходимо наложить, без дополнительных манипуляций, термоизолирующую повязку. Техника наложения термоизолирующей повязки: сначала обмороженную конечность свободно забинтовывают, затем укутывают толстым слоем ваты, следующий слой — клеенка или полиэтиленовый пакет и все это заворачивается в шерстяную шаль, шарф, платок или детское одеяло. Больной переводится в теплое помещение, даются согревающие жидкости, по возможности — кислород, вводятся сердечные препараты и проводится срочная госпитализация.
Главный детский хирург
Департамента здравоохранения
А.Ю.РАЗУМОВСКИЙ
Приложение N 7
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ПЕДИКУЛЕЗА И ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ИНФЕКЦИЙ: БЕШЕНСТВА, ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА
Комплекс мероприятий по профилактике педикулеза
Мероприятия, проводимые в детских учреждениях должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий несет администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели). В детское учреждение запрещается принимать лиц, пораженных педикулезом (вши, гниды). Все дети и персонал детского оздоровительного учреждения подлежат обязательному осмотру на педикулез: — перед выездом — в течение суток, в случае «доезда» — немедленно, по прибытии; — в период пребывания в учреждении — еженедельно; — перед возвращением в город.
Для предотвращения появления и распространения педикулеза необходимо постоянно проводить санитарно-гигиенические мероприятия: — мытье тела со сменой нательного и постельного белья — не реже 1 раза в неделю; — применение индивидуальных расчесок и регулярная стрижка волос; — ежедневная уборка помещений.
При выявлении головного педикулеза медицинские работники проводят обработку (санацию) пораженных с последующим контролем в течение 3-х дней. При необходимости, через 7 дней проводится повторная обработка. При выявлении платяного и группового головного педикулеза обработка проводится силами территориальной Дезстанции. Все случаи педикулеза регистрируются в журнале (ф. 060/у), информация передается в ОРУИБ. Осмотры на педикулез фиксируются в журнале, где отмечаются даты помывки детей и смена нательного и постельного белья. В каждом детском загородном учреждении должна быть сформирована противопедикулезная укладка.
Противопедикулезная укладка
1. Противопедикулезные средства: «Ниттифор», «Валитен», «Лонцид», «Медифокс». 2. Столовый уксус.
3. Косынка (2-3 штуки).
4. Клеенчатая прелина.
5. Машинка для стрижки волос.
6. Частый гребень.
7. Ножницы.
8. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для вещей. 9. Вата.
10. Резиновые перчатки.
11. Оцинкованное ведро или лоток для обеззараживания или сжигания волос.
Комплекс мероприятий по профилактике
природно-очаговых инфекций:
Бешенство
Учитывая активную эпизоотию бешенства на территории Московской области, запрещается содержание в загородных детских учреждениях собак, кошек и других животных, в том числе взятых из дикой природы. В исключительных случаях допускается содержание сторожевых собак на территории хозяйственного двора. Собаки в обязательном порядке должны быть привиты против бешенства и иметь соответствующий документ. Для предупреждения укусов, оцарапывания и ослюнения животными необходимо постоянно проводить разъяснительную работу среди детей и персонала. Обеспечить наблюдение за детьми во время прогулок, походов и не допускать их контакта с животными (трупами), в том числе грызунами. Медицинские работники детских загородных учреждений в случаях укусов, оцарапывания, ослюнения детей животными обязаны: — оказать пострадавшему первую медицинскую помощь: обильно промыть раны, царапины, места ослюнения струей воды с мылом, обработать края раны йодной настойкой, наложить стерильную повязку; — зарегистрировать каждый случай укуса, оцарапывания, ослюнения животными в ОРУИБ; — доставить пострадавшего ребенка в травматологический пункт для решения вопроса о проведении курса антирабического лечения.
Псевдотуберкулез
Основными источниками заболевания являются грызуны. Факторами передачи служат инфицированные продукты. Чаще всего заражение происходит при употреблении салатов из свежих овощей, квашений и солений, где возбудитель быстро размножается не вызывая порчу продуктов. Нарушения санитарно-гигиенических норм и правил на пищеблоке приводит к обсеменению возбудителем помещений, инвентаря, посуды и вторичному инфицированию пищевых продуктов (молоко, творог, компоты, гарниры и др.) и возникновению вспышек. В целях предупреждения заболеваний необходимо: — осуществлять постоянный контроль за санитарным состоянием и содержанием пищеблока, обращая особое внимание на цеха по обработке и хранению овощей; — обеспечить строгое соблюдение правил приготовления и реализации овощных блюд; — обеспечить грызунонепроницаемость и борьбу с грызунами в столовой, пищеблоке и складских помещениях; — проводить дезинфекцию в овощехранилищах 1% раствором хлорной извести (хлорамина), еженедельное и перед каждой закладкой овощей; — организовать проведение инструктажей с работниками пищеблока по профилактике псевдотуберкулеза.
Мероприятия в очаге:
- активное выявление заболевших, с осмотром кожи, зева, термометрией в течение 21 дня, госпитализация больных;
- немедленное запрещение приготовления и употребления салатов, квашений, солений;
- лабораторное обследование больных псевдотуберкулезом, а также с диагнозами, не исключающими данную инфекцию (скарлатина, краснуха, ОРЗ, кишечные инфекции, вирусный гепатит, др.);
- обследование работников пищеблока;
- проведение заключительной дезинфекции и дератизации силами Дезстанции на пищеблоке и в складских помещениях;
- санитарно-просветительная работа с персоналом и детьми. Немедленно информировать Департамент здравоохранения и Управление Роспотребнадзора по городу Москве, подать экстренное извещение в ОРУИБ.
Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Приложение N 8
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
СХЕМА
ОТЧЕТА ПО ИТОГАМ ЗИМНЕЙ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ КАМПАНИИ
- Количество организаций отдыха детей и их оздоровления (загородные стационарные детские оздоровительные лагеря, лагеря с дневным пребыванием, санаторные оздоровительные лагеря, профильные лагеря труда и отдыха и др.).
- Количество детей, получивших различные формы оздоровления, в том числе на базе санаториев и лечебно-профилактических учреждений (по отдельным категориям детей: дети-инвалиды, дети воспитывающиеся в интернатных учреждениях всех ведомств, дети из семей социального риска, дети медицинских работников).
- Указать новые организационные формы оздоровительной работы.
- Организация питания, физического воспитания и закаливания детей.
- Укомплектованность медицинскими кадрами, оснащенность медицинских кабинетов оборудованием, обеспеченность медикаментами.
- Заболеваемость, травмы, несчастные случаи.
- Эффективность оздоровительной работы по типам оздоровительных организаций.
Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
Приложение N 9
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 09.12.2008 г. N 1036
ФОРМА УЧЕТА ТРАВМ И ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ, ОБРАТИВШИХСЯ В СТАЦИОНАРЫ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ИЗ ЗИМНИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
- Фамилия, имя ребенка
- Дата рождения, возраст
- Домашний адрес
- Дата обращения в стационар
- Диагноз: — направляющего учреждения (ЗОУ) — при поступлении — стационара
- При травме указать: дату и место получения, механизм травмы
- Мероприятия: — госпитализация — амбулаторная помощь
- Данные о ЗОУ: — наименование ЗОУ — адрес ЗОУ (по месту дислокации)
- Оценка действий врача ЗОУ: — госпитализация поздняя, своевременная — медицинская помощь в зимнем оздоровительном учреждении оказана в полном (неполном) объеме.
Начальник управления организации
медицинской помощи детям и матерям
В.А.ПРОШИН
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
28 ноября 2008 г.
N 31/338-инф.
Департамент здравоохранения города Москвы, в целях дальнейшего совершенствования организации и порядка оформления документации по вопросам оплаты лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, направляет для использования в практической работе Методические рекомендации по порядку представления документов лечебно-профилактическими учреждениями Департамента здравоохранения города Москвы в филиалы Государственного учреждения — Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации для согласования оплаты лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Заместитель руководителя Департамента
здравоохранения города Москвы
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ПОРЯДКУ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ В ФИЛИАЛЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ — МОСКОВСКОГО РЕГИОНАЛЬНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЛЯ СОГЛАСОВАНИЯ ОПЛАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОИЗОШЕДШЕГО ТЯЖЕЛОГО НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ДО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ИЛИ УСТАНОВЛЕНИЯ СТОЙКОЙ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ
Методические рекомендации по порядку предоставления документов в филиалы Государственного учреждения — МРО ФСС РФ (филиалы Отделения Фонда) для согласования вопросов оплаты лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности, или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, разработаны с целью обеспечения унифицированного подхода к порядку оформления документов, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 15 мая 2006 года N 286 «Об утверждении положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»; Приказа Фонда социального страхования Российской Федерации от 07.06.2006 года N 135; письма Фонда социального страхования Российской Федерации от 07.06.2006 года N 02-18/18/06-5656; Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2006 года N 842 «Об утверждении разъяснения о порядке оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»; трехстороннего Соглашения и Приказа руководителя Департамента здравоохранения города Москвы от 05 июня 2008 года N 423 «Об объявлении трехстороннего Соглашения о взаимодействии при лечении пострадавших непосредственно после тяжелых несчастных случаев на производстве». Для решения вопроса о возможности оплаты лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, филиалом Отделения Фонда в лечебно-профилактическое учреждение направляется письменное обращение, а при признании случая страховым оформляются следующие документы: 1. Договор между филиалом Отделения Фонда и лечебно-профилактическим учреждением (название учреждения, реквизиты, Ф.И.О. руководителя должны быть указаны строго в соответствии с правоустанавливающими документами; типовая форма договора — Приложение к трехстороннему Соглашению). 2. Лицензия (копия) лечебно-профилактического учреждения на право осуществлять медицинскую деятельность является неотъемлемой частью договора. В лицензии должны быть отражены такие виды медицинских услуг, как экспертиза временной нетрудоспособности и специализированная помощь с учетом характера повреждения здоровья пострадавшего. 3. Медицинское заключение врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, с развернутым диагнозом и кодом диагноза по МКБ-10, об отнесении несчастного случая на производстве к категории тяжелого (форма 315/у), утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.04.2005 г. N 275. 4. Заключение филиала Отделения Фонда о признании случая страховым по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с приложением копии акта (формы Н-1) о несчастном случае на производстве (документ филиала Отделения Фонда). 5. Решение врачебной комиссии медицинской организации об объеме лечения застрахованного лица, должно содержать развернутый диагноз, код диагноза по МКБ-10 и медико-экономический стандарт (МЭС), по которому будет производиться медицинская помощь, заверенное тремя подписями и печатью ВК лечебно-профилактического учреждения (подписью лечащего врача, заведующего отделением, заместителя главного врача по лечебной или клинико-экспертной работе и расшифровкой подписей), (приложение N 1). Дополнительные медицинские услуги, не входящие в стандарт оформляются отдельно. 6. Перечень работ и услуг, с указанием их количества по каждой услуге, фактически предоставленных застрахованному лицу, за подписью руководителя медицинской организации и сотрудника, (экономиста) составляющего данный перечень (приложение 2). 7. Прейскурант цен на медицинские услуги, утвержденный организацией ТФОМС, либо Департаментом здравоохранения. 8. Расчет стоимости лечения застрахованного лица, согласно Перечню работ и услуг, в соответствии с Прейскурантом цен на медицинские услуги и определенном медицинской организацией исходя из нормативов финансовых затрат, используемых при формировании расходов на оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий, (за подписью главного бухгалтера и руководителя ЛПУ) (приложение 3, форма ДЗМ — не приводится). 9. Акт экспертного контроля соответствия объемов медицинской помощи оказанных пострадавшему по отношению к стандартам, за подписью врача-эксперта филиала Отделения Фонда и представителя медицинской организации (председателя ВК) (приложение 4). 10. Акт выполненных работ и услуг по лечению застрахованного лица за подписью руководителя медицинской организации и руководителя филиала Отделения Фонда (приложение 5). 11. Счет (с отметкой «из иных источников оплачен не был»), счет-фактура и платежное поручение с отметкой — оплата лечения застрахованного лица (Ф.И.О.) непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве, согласно Договора от «___» ___________ 200__ г. N _______, счета от «___» ___________ 200__ г. N ______. 12. Заключение врачебной комиссии с рекомендациями о дальнейшем оказании застрахованному лицу амбулаторно-поликлинической помощи и (или) осуществлении медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги. Для амбулаторно-поликлинических учреждений заключение врачебной комиссии после проведенного лечения должно содержать сведения о наличии трудоспособности пострадавшего, или необходимости направления его на освидетельствование в учреждение медико-социальной экспертизы для последующей разработки и оформления программы реабилитации пострадавшего на производстве (ПРП) для обеспечения: лекарствами, протезно-ортопедическими изделиями, различными видами ухода, санаторно-курортными путевками и т.д. Одновременно напоминаем, что за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежит оплате только лечение, оказанное при повреждении здоровья, непосредственно связанное с полученной тяжелой травмой на производстве. Медицинские услуги, оказанные лечебно-профилактическим учреждением при обострении хронических заболеваний и острых заболеваний других органов, возникших параллельно полученной травме — оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования и в документах, предназначенных для филиалов Отделения Фонда, не указываются. Все перечисленные выше приложения являются неотъемлемой частью договора заключенного медицинской организацией и филиалом Отделения Фонда.
Управляющий
Государственного учреждения —
Московское региональное
отделение Фонда социального
страхования Российской Федерации
Г.С.КРИВУШКИНА
Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы
С.В.ПОЛЯКОВ
Приложение N 1
к Методическим рекомендациям
Решение врачебной комиссии
__________________________________________ от «____» _____________ 200__ г. лечебно-профилактического учреждения
об объеме лечения застрахованного лица
(Ф.И.О., возраст) Пациент __________________________, история болезни N _____ находился (тся)
(Ф.И.О.)
на лечении в ____________________ отделение ____________ с ______ по ______
(ЛПУ)
С диагнозом (развернутый) _____________________________ (Диагноз по МКБ-10)
Медицинские услуги пациенту в условиях отделения __________________________
соответствуют медико-экономическому стандарту (________) ______ койко-дней.
(код) Лабораторная диагностика:
Инструментальная диагностика:
Медикаментозное лечение:
Консультации специалистов:
Медико-экономический стандарт выполнен в полном объеме.
Медицинская помощь, оказанная сверх МЭС или предусмотренная сверх МЭС.
Перечислить подробно все мероприятия, консультации специалистов, исследования, лекарственные средства и т.д.
Председатель комиссии
Зам. главного врача подпись ______________________ (Ф.И.О.) Заведующий подпись ______________________ (Ф.И.О.) Лечащий врач подпись ______________________ (Ф.И.О.) печать
Приложение N 2
к Методическим рекомендациям
Перечень работ и услуг по лечению Застрахованного
(Ф.И.О., дата рождения) Находился на лечении _________________________________ с _______ по _______
(ЛПУ) с диагнозом _______________________________________________________________
шифр по МКБ-10 ____________________________________________________________
Код МЭС Название медицинской услуги Количество медицинских услуг, полученных пациентом Лабораторная диагностика
Инструментальная диагностика
Медикаментозное лечение
Консультации специалистов
Прочее
Руководитель ЛПУ ___________________ ___________________ (Подпись) (Ф.И.О.) Исполнитель ________________________ ___________________ (Подпись) (Ф.И.О.) М.П.
Приложение N 4
к Методическим рекомендациям
Акт экспертного контроля объемов медицинской помощи на оказание медицинских услуг пострадавшему от тяжелого несчастного случая на производстве
(Ф.И.О.)
(ЛПУ) Мною, врачом-экспертом филиала N ____ Государственного учреждения — Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, в присутствии представителя администрации _____________________________________________________________
(Зам. главного врача по КЭР, Ф.И.О.)
проверены позиции счета-фактуры на соответствие указанных в нем медицинских услуг, объему и качеству оказанной, согласно первичной документации, медицинской помощи. Представлена история болезни пострадавшего N __________
Пострадавший на производстве ______________________________________________
(Ф.И.О., полностью) находился на _____________________________ лечении с ______ г. по ______ г.
(стационарном, амбулаторном)
В ходе экспертной проверки выявлено следующее: 1. Приведенные в счете позиции соответствуют Московскому городскому реестру медицинских услуг города Москвы. Медико-экономическим стандартам города Москвы — медицинская помощь взрослому населению:___________________________ 2. Перечень медицинских услуг счета-фактуры, подлежащих оплате, соответствуют лицензированным видам медицинской деятельности. 3. Имеется превышение (уменьшение) счета на сумму _________________________ 4. К оплате согласно счету-фактуре представлена сумма _____________________
(цифрами) 5. Сумма к изъятию (подлежит возврату Государственному учреждению Фонда социального страхования Российской Федерации) ____________________________. 6. Итого сумма к оплате: _________________________________________________.
(прописью)
Врач-эксперт филиала N _____
ГУ-МРО ФСС РФ ____________ __________________ (подпись) (Ф.И.О.)
Зам. главного врача по КЭР
(ЛПУ) ____________ _________________ (подпись) (Ф.И.О.)
Приложение N 5
к Методическим рекомендациям
Акт выполненных работ N ______ от "___" __________ 200__ г.
_____________________________, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице
(ЛПУ)
главного врача _______________________, действующего на основании Устава от
(Ф.И.О., полностью)
«___» ______ г., с одной стороны, и Государственное учреждение — Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал N ___________, именуемое в дальнейшем «Страховщик», в лице директора филиала N _____ _____________________ Действующего на основании Генеральной
(Ф.И.О., полностью)
доверенности от ____________, с другой стороны, вместе именуемые «Стороны», составили настоящий акт о нижеследующем:
- В соответствии с Договором N от «_____» ___________________ 200__ г. Исполнитель выполнил обязательства по оказанию услуг, а именно: Оказание медицинских услуг пациенту ______________________________________,
(Ф.И.О.) в том числе произведена лабораторная диагностика, инструментальная диагностика, проведено в полном объеме медикаментозное лечение. Всего оказано услуг на сумму ______________________________________________
(цифрами и прописью)
Оплата услуг и медикаментов из других источников не производилась (производилась).
2. Фактическое качество оказанных услуг соответствует требованиям Договора.
3. Недостатки оказанных услуг не выявлены 4. Результат выполненных работ (оказанных услуг) ______________________
Медицинские услуги получил в полном объеме.
Акт подписали:
Исполнитель Страховщик
Главный врач ________________________ Директор филиала N ___ ГУ-МРО ФСС РФ
(ЛПУ)
_______________ (_________________) ________________ (_________________) Подпись Ф.И.О. Подпись Ф.И.О.
М.П. М.П.
