ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 25 апреля 2011 г. N 369
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
В целях раннего выявления нарушений слуха у детей и дальнейшего снижения инвалидности детей с нарушениями слуха, а также реализации мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по направлению «Аудиологический скрининг», приказываю: 1. Утвердить:
1.1. Порядок проведения аудиологического скрининга новорожденным детям и детям первого года жизни в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы (далее — Порядок) согласно приложению 1 к настоящему приказу. 1.2. Форму регистрации сведений (далее — Сведения) о проведении аудиологического скрининга новорожденному ребенку и ребенку первого года жизни в родильных домах, акушерских и педиатрических, инфекционных стационарах городских больниц, в детских городских поликлиниках, домах ребенка согласно приложению 2 к настоящему приказу. 1.3. Форму журнала регистрации новорожденных детей и детей первого года жизни, обследованных на нарушения слуха в родильных домах, акушерских и педиатрических стационарах городских больниц, в детских городских поликлиниках, домах ребенка, согласно приложению 3 к настоящему приказу. 1.4. Форму отчета проведения аудиологического скрининга новорожденным детям и детям первого года жизни, согласно приложению 4 к настоящему приказу. 2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений Департамента здравоохранения города Москвы (родильных домов, акушерских и педиатрических стационаров городских больниц, детских городских поликлиник, домов ребенка) обеспечить: 2.1. Организацию и проведение аудиологического скрининга (первого этапа) новорожденным детям и детям первого года жизни. 2.2. Подготовку врачей-педиатров, врачей-неонатологов, врачей-оториноларингологов, врачей-сурдологов-оториноларингологов и медицинских сестер по методике проведения аудиологического скрининга и расширение их функциональных обязанностей с учетом увеличения объема работы, связанной с проведением аудиологического скрининга в пределах фонда оплаты труда. 2.3. Ведение учетно-отчетной документации по формам согласно приложениям 2-4 к настоящему приказу. 3. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений (родильных домов, акушерских и педиатрических стационаров городских больниц, домов ребенка) Департамента здравоохранения города Москвы обеспечить представление информации о новорожденных, обследованных на нарушения слуха, согласно приложению 2, в ежемесячном режиме в срок до 1-го числа, следующего за отчетным, на электронном и бумажном носителях (адрес электронной почты: surdocentr-mosw@yandex.ru или телефон/факс (499)131-05-01) в Детский сурдологический консультативно-диагностический центр города Москвы ДГП N 80. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений (родильных домов, детских городских поликлиник, домов ребенка) Управлений здравоохранения административных округов города Москвы обеспечить представление информации о новорожденных, обследованных на нарушения слуха, согласно приложению 2 в ежемесячном режиме в Управления здравоохранением в каждом административном округе города Москвы соответственно. Далее Управлениям здравоохранения административных округов города Москвы обеспечить представление информации о новорожденных, обследованных на нарушения слуха в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях округа, согласно приложению 2 в ежемесячном режиме в срок до 1-го числа, следующего за отчетным, на электронном и бумажном носителях (адрес электронной почты: surdocentr-mosw@yandex.ru или телефон/факс (499) 131-05-01) в Детский сурдологический консультативно-диагностический центр города Москвы ДГП N 80. 4. Рекомендовать руководителям Управлений здравоохранения административных округов города Москвы и главным врачам лечебно-профилактических учреждений (родильных домов, акушерских и педиатрических стационаров городских больниц, детских городских поликлиник, домов ребенка) Департамента здравоохранения города Москвы, обеспечить: 4.1. Проведение массового аудиологического скрининга (первый этап) в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях (родильных домах, акушерских и педиатрических стационарах городских больниц, в детских городских поликлиниках, домах ребенка). 4.2. Представление информации о количестве детей, обследованных на нарушения слуха на первом этапе аудиологического скрининга, в ежемесячном режиме в срок до 1-го числа, следующего за отчетным, согласно приложению 2 на электронном и бумажном носителях (адрес электронной почты: surdocentr-mosw@yandex.ru или телефон/факс (499)131-05-01) в Детский сурдологический консультативно-диагностический центр г. Москвы ДГП N 80 соответственно перечню учреждений, в которые направляются дети на второй этап аудиологического скрининга согласно приложению 6 к настоящему приказу. 4.3. Направление детей в Детский сурдологический консультативно-диагностический центр города Москвы ДГП N 80 для проведения второго этапа аудиологического скрининга, согласно приложению 6 к настоящему приказу. 4.4. Выполнение мероприятий в соответствии с подпунктами 2.2, 2.3, 4.2, 4.3 настоящего приказа. 5. Главному врачу Детского сурдологического консультативно-диагностического центра города Москвы ДГП N 80 обеспечить проведение второго этапа аудиологического скрининга, ведение регистра детей, с нарушениями слуха, состоящих под диспансерным наблюдением, в том числе нуждающихся в слухопротезировании и, по медицинским показаниям, нуждающихся в кохлеарной имплантации. 6. Начальнику Управления здравоохранения Юго-Западного административного округа города Москвы А.В.Шипилову обеспечить: организацию и ведение мониторинга аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни, ведение регистра детей в городе Москве, с нарушениями слуха, состоящих под диспансерным наблюдением, в том числе нуждающихся в слухопротезировании и, по медицинским показаниям, нуждающихся в кохлеарной имплантации; представление отчетов о проведения второго этапа аудиологического скрининга в городе Москва в ежемесячном режиме в срок до 3-го числа, следующего за отчетным, согласно приложению 4 на электронном и бумажном носителях в Департамент здравоохранения города Москвы (адрес электронной почты dep-zdrav67@yandex.ru, факс (499)251-60-00. 7. Начальнику Управления медицинской помощи детям и матерям Департамента здравоохранения города Москвы Прошину В.А. обеспечить контроль проведения аудиологического скрининга в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», подготовку и направление информации в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации до 10-го числа месяца, следующего за отчетным (адрес электронной почты MahmutovaOH@rosminzdrav.ru, факс (495)621-46-89), согласно приложению 4 к настоящему приказу. 8. Начальнику Управления здравоохранением Юго-Западного административного округа города Москвы Шипилову А.В. осуществлять координацию проведения аудиологического скрининга и его информационную поддержку. 9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Корсунского А.А.
Руководитель
Департамента здравоохранения
Л.М.ПЕЧАТНИКОВ
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25 апреля 2011 г. N 369
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ И ДЕТЯМ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
- Настоящий Порядок регулирует вопросы организации проведения в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни с целью раннего выявления нарушений слуха, своевременного оказания медицинской помощи, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи — операции кохлеарной имплантации, реабилитации, снижения инвалидности у детей с нарушенным слухом.
- Аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни (далее — аудиологический скрининг) осуществляется в два этапа с использованием специального оборудования и применением современных методик обследования медицинскими работниками, прошедшими повышение квалификации.
- Первый этап аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3-4 сутки жизни в родовспомогательном учреждении или в возрасте от 14 дней до 1 месяца (глубоко недоношенным детям и детям с экстремально низкой массой тела) в педиатрических стационарах городских больниц и городских клинических больниц, детских городских больницах и детских городских клинических больницах. В случае отсутствия в документации новорожденного отметки о проведении аудиологического скрининга при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства аудиологический скрининг проводится в детской поликлинике.
- Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости и глухоте согласно приложению 2 к настоящему приказу, подлежат направлению в Детский сурдологический консультативно-диагностический центр г. Москвы ДГП N 80 для последующего углубленного диагностического обследования на втором этапе аудиологического скрининга.
- Новорожденные, у которых при обследовании зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети, не имеющие факторов риска по тугоухости и глухоте согласно приложению 2 к настоящему приказу, не подлежат направлению в Детский сурдологический консультативно-диагностический центр города Москвы ДГП N 80 для последующего углубленного диагностического обследования на втором этапе аудиологического скрининга.
- Медицинский работник родовспомогательного учреждения, детской поликлиники, осуществляющий аудиологический скрининг, записывает сведения о проведении аудиологического скрининга, согласно приложению 2 к настоящему приказу, и передает их ежемесячно в лечебно-профилактические учреждения Департамента здравоохранения города Москвы соответственно перечню учреждений, в которые направляются дети на второй этап аудиологического скрининга согласно приложению 6 к настоящему приказу. Сведения о результатах проведения первого этапа аудиологического скрининга вносятся также в историю родов и историю развития ребенка, в «Обменную карту» (сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном).
- Диагностические исследования детей с нарушениями слуха, выявленными на первом этапе скрининга, проводятся на втором этапе аудиологического скрининга до истечения 3-х месячного возраста (до истечения 6-ти месячного возраста для глубоко недоношенных детей и детей с экстремально низкой массой тела) с последующим определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6-ти месячного возраста (не позднее 9-10-ти месячного возраста для глубоко недоношенных детей и детей с экстремально-низкой массой тела).
- Дети, у которых подтверждены нарушения слуха на втором этапе аудиологического скрининга, подлежат диспансерному наблюдению, слухопротезированию и, по медицинским показаниям, отбору на оказание высокотехнологичной медицинской помощи — операции кохлеарной имплантации и направлению на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.
- Медицинский работник, осуществляющий диагностические исследования ребенка на втором этапе аудиологического скрининга, записывает результаты исследования в медицинскую карту ребенка, передает результаты исследований в детскую городскую поликлинику или педиатрические отделения городской поликлиники по месту жительства ребенка.
- Детский сурдологический консультативно-диагностический центр города Москвы ДГП N 80, осуществляющий диагностические исследования у детей на втором этапе аудиологического скрининга обеспечивает представление информации о проведении аудиологического скрининга в ежемесячном режиме в соответствии с пунктами 6, 7 настоящего приказа.
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25 апреля 2011 г. N 369
Сведения о проведении аудиологического скрининга новорожденным детям и детям первого года жизни в родильных домах, акушерских и педиатрических, инфекционных стационарах городских больниц, в детских городских поликлиниках, домах ребенка
Наименование учреждения:
Пациент: Ф.И.О.: __________________________________________________________
Дата рождения: _____________________________ Пол ребенка: _________________
Адрес: Улица _________________, дом _____, корпус (строение) _____, кв. ___
Дата обследования _________________________________________________________ Результат обследования
(отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) _____________________________ (отоакустическая эмиссия зарегистрирована) ________________________________
Обследование проводил:
Ф.И.О._______________________________ должность ___________________________
Обследование ребенок не прошел (указать причины) __________________________
Факторы риска по тугоухости (нужное подчеркнуть):
Отягощенная наследственность, наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности
Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода, асфиксия новорожденного Глубокая степень недоношенности, переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма
Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного
Стойкая и/или выраженная гипербилирубинемия Использование для лечения новорожденного ребенка лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом
Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25 апреля 2011 г. N 369
Журнал регистрации проведения аудиологического скрининга новорожденным в родовспомогательном учреждении, отделении выхаживания недоношенных, патологии новорожденных, в детской поликлинике
N Ф.И.О. Дата Адрес Факторы риска Результат Дата ребенка рождения теста проведения (мамы), исследования пол ребенка
Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25 апреля 2011 г. N 369
Информация о количестве детей, обследованных на нарушения слуха в рамках проведения аудиологического скрининга
Наименование ЛПУ Департамента здравоохранения города Москвы _________________
январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь Итого
Число новорожденных в территории
Число новорожденных, обследованных в родильном отделении, 1-й этап скрининга, в том числе:
число новорожденных, выявленных с нарушениями слуха
Число новорожденных, обследованных в детской поликлинике, 1-й этап скрининга, в том числе:
число новорожденных, выявленных с нарушениями слуха
Всего новорожденных, обследованных при проведении 1-го этапа скрининга, в том числе:
число новорожденных, выявленных с нарушениями слуха
Число детей, обследованных в центре реабилитации слуха (кабинете) на втором этапе скрининга, в том числе:
число детей, выявленных с нарушениями слуха
число детей с нарушениями слуха, состоящих под динамическим наблюдением в центре реабилитации слуха (кабинете)
число детей с нарушениями слуха, состоящих под динамическим наблюдением в центре реабилитации слуха (кабинете) и нуждающихся в операции кохлеарной имплантации
Приложение 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25 апреля 2011 г. N 369
ПЕРЕЧЕНЬ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРВОГО ЭТАПА АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
- Родильные дома.
- Акушерские стационары городских больниц (родильные дома) и акушерские стационары городских клинических больниц (родильные дома).
- Инфекционные больницы (родильные дома).
- Педиатрические стационары городских больниц и городских клинических больниц.
- Детские городские больницы и детские городские клинические больницы.
- Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы.
- Детские инфекционные больницы.
- Детские психоневрологические больницы.
- Детские инфекционные больницы.
- Детские городские поликлиники.
- Педиатрические отделения городских поликлиник.
- Городские больницы (детские отделения и детские поликлинические отделения).
- Дома ребенка.
Приложение 6
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25 апреля 2011 г. N 369
РЕКОМЕНДУЕМАЯ СХЕМА
НАПРАВЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ НА 2-Й ЭТАП УНИВЕРСАЛЬНОГО АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
Наименование ЛПУ Наименование ЛПУ Наименование ЛПУ Департамента Департамента направляющего детей после здравоохранения здравоохранения города проведения 1-го этапа
города Москвы, Москвы, направляющего детей аудиологического скрининга проводящих второй после проведения первого на повторные обследования
этап этапа аудиологического (глубоко недоношенные дети аудиологического скрининга на второй этап и дети с экстремально скрининга низкой массой тела) Детский Родильные дома
сурдологический консультативно- Акушерские стационары диагностический городских больниц и центр города городских клинических Москвы детской больниц (родильные дома) городской поликлиники N 80 Инфекционные больницы
(родильные дома)
- Детские городские — Педиатрические стационары поликлиники. городских больниц и
- Педиатрические отделения городских клинических городских поликлиник. больниц.
- Городские больницы — Детские городские (детские отделения и больницы и городские детские поликлинические клинические больницы отделения)
Детские инфекционные больницы Детские психоневрологические больницы Дома ребенка Научно-практический центр медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы
