Примечание.
По вопросу, касающемуся медицинского освидетельствования на состояние опьянения водителей транспортных средств, см. также письмо Росздравнадзора от 30.05.2006 N 01И-442/06. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 20 декабря 2006 г. N 6840-ВС
О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ
НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в связи с поступающими обращениями по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами, а также представленными Главным Государственным инспектором безопасности дорожного движения Российской Федерации сведениями о том, что более 60 тыс. дел по административным правонарушениям были прекращены судами по причине некачественного оформления актов медицинского освидетельствования, разъясняет. Приказом Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 г. N 1 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. N 308» внесены изменения в приказ Минздрава России от 14 июля 2003 г. N 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения».
Примечание.
В соответствии с Указом Президента РФ от 23.05.1996 N 763 нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти, зарегистрированные в Минюсте РФ, вступают в силу одновременно на всей территории Российской Федерации по истечении десяти дней после дня их официального опубликования, если самими актами не установлен другой порядок вступления их в силу.
Указанный приказ в официальном порядке действует на территории Российской Федерации с момента его опубликования в «Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти» от 27.02.2006 N 9. Вышеуказанным приказом утверждена новая учетная форма N 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, управляющего транспортным средством» (далее — акт), в соответствии с которой необходимо оформлять результаты проводимого медицинского освидетельствования. Также данным приказом внесены изменения в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством» (далее — инструкция), в соответствии с которыми изменен порядок проведения медицинского освидетельствования. В связи с изменением указанного порядка, врачу (фельдшеру), проводящему медицинское освидетельствование на состояние опьянения, необходимо пройти дополнительную специальную подготовку по программе подготовки врачей (фельдшеров), утвержденной приложением N 7 к приказу Минздрава России от 14 июля 2003 г. N 308. Прохождение указанной подготовки подтверждается документом произвольной формы с указанием даты выдачи, подписью руководителя наркологического учреждения и печатью учреждения. Срок действия данного документа — 3 года. По порядку проведения медицинского освидетельствования (далее — освидетельствование) разъясняем следующее. Акт медицинского освидетельствования должен быть заполнен четким разборчивым почерком, без сокращений, без подчеркивания слов в пунктах акта, отметок «крестиком» или каким-либо иным знаком. При осмотре освидетельствуемого должно быть внимательно оценено состояние всех органов и систем организма согласно требованиям пунктов акта. Клинические признаки опьянения необходимо описывать четко и понятно. Исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь осуществляется во всех случаях проведения освидетельствования. Результаты исследования выдыхаемого воздуха заносятся в акт. В акте должно быть указано название прибора (метода), с помощью которого проводилось определение алкоголя в выдыхаемом воздухе, заводской номер технического средства и дата его последней поверки. При наличии клинических признаков опьянения и отрицательном результате определения алкоголя в выдыхаемом воздухе отбирается проба биологического объекта (кровь или моча) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение. Максимальный срок для получения результатов химико-токсикологических исследований устанавливаются органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. После получения химико-токсикологических результатов их заносят в акт. Таким образом, заключение о состоянии алкогольного опьянения выносится при наличии клинических признаков опьянения и положительных результатах определения алкоголя в выдыхаемом воздухе. При этом в пункте 16 акта отмечается, что забор биологического объекта для химико-токсикологического исследования не осуществлялся. Заключение о состоянии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных веществ, вызывающих опьянение, выносится при наличии клинических признаков опьянения и обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких из наркотических средств, психотропных веществ или иных, вызывающих опьянение, веществ или их метаболитов, вне зависимости от их концентрации (количества). Заключение о наличии опьянения неустановленным веществом выносится при наличии клинических признаков опьянения, отрицательных результатах исследования на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе и невозможности лабораторным путем установить наличие в организме исследуемого наркотического средства, психотропного вещества или иного вызывающего опьянения. Обращаем внимание, что при оформлении акта окончательное заключение о состоянии освидетельствуемого на момент освидетельствования заносится в документ только в виде двух следующих формулировок: «состояние опьянения не установлено» и «установлено состояние опьянения». В тех случаях, когда выносится заключение о наличии алкогольного опьянения, акт подписывается врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование, и заверяется печатью медицинской организации, в которой проводилось освидетельствование. В остальных случаях акт подписывается руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации и врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование, а при его отсутствии — одним из врачей (фельдшеров) этой медицинской организации, прошедших соответствующую специальную подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами. Одновременно направляем перечень зарегистрированных индикаторов алкогольных паров отечественного и зарубежного производства, разрешенных к применению при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к письму Минздравсоцразвития
Российской Федерации
от 20.12.2006 г. N 6840-ВС
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ИНДИКАТОРОВ АЛКОГОЛЬНЫХ ПАРОВ ЗАРУБЕЖНОГО ПРОИЗВОДСТВА
N Номер Дата Наименование Производитель Страна п/п регистра- регистра- производителя ции ции 1. 898 14.06.06 Тестер дыхания Alcochol Канада на алкоголь Countermeasure портативный Systems Corp. Drivesafe в комплекте с одноразовыми мундштуками 2. 616 28.04.05 Прибор ООО "ФЛАРС" Республика "АЛКОТЕСТ-203" Беларусь для измерения концентрации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе с принадлежностями (см. Приложение на 1 листе) 3. 1646 22.12.04 Прибор для Drager Safety ФРГ обнаружения AG & Co.KGaA алкоголя в крови по выдыхаемому воздуху Алкотест (Alcotest) 6510 с принадлежностями (см. Приложение на 1 листе) 4. 741 02.07.97 Гематологический AL SYSTEMS ФРГ анализатор мод. АЛКОН с принадлежностями и расходными материалами 5. 1531 23.12.97 Анализатор паров LION Великобритания алкоголя в LABORATORIES выдыхаемом pic. воздухе мод. INTOXILYZER 1400 с одноразовыми мундштуками 6. 577 29.05.97 Приборы для LION Великобритания измерения LABORATORIES концентрации pic. алкоголя в выдыхаемом воздухе LION ALCOMETER S-D2, S-300, SD-400/SD-400P 7. 41 21.01.03 Анализатор LION Великобритания алкоголя в LABORATORIES выдыхаемом Ltd. воздухе "Lion Alcolmeter 500", пороговый сигнализатор паров этанола "Lion Alcoblow" (см. Приложение на 1 листе) 8. 815 28.10.96 Индикатор паров ALCOHOL Канада алкоголя в COUNTERMEASURE выдыхаемом воздухе ALERT J4X 9. 1487 18.11.03 Прибор для Draeger Safety ФРГ обнаружения AG & Co.KGaA алкоголя в крови по выдыхаемому воздуху Алкотест (Alcotest) мод. 7410, 7410 Plus, 7410 Plus-RS, 7410 Plus Com (см. Приложение на 1 листе) 10. 954 22.6.06 Анализатор паров Lion Великобритания этанола Lion Laboratories Intoxilyzer Ltd. 8000 ("Лайон Интоксилайзер 8000") в комплектации (см. Приложение на 1 листе) 11. 1507 1.12.03 Индикатор паров ОАО "Модуль" Украина этанола в выдыхаемом воздухе "ИНДИКАТОР АГ 1200" в комплекте: "ИНДИКАТОР АГ 1200" - 1 шт., блок питания - 1 шт., кабель - 1 шт., мундштук - 100 шт., датчик с этикеткой - 3 шт., паспорт - 1 экз. 12. 969 30.8.04 Анализатор паров Alcohol Канада этанола в Countermeasure выдыхаемом SystemsCorp. воздухе "ENSURE" в комплекте с 5-ю мундштуками и элементом питания 13. 1247 13.10.04 Анализатор паров Alcohol Канада этанола в Countermeasure выдыхаемом SystemsCorp. воздухе "ALERT J4X ес." с принадлежностями (см. Приложение на 1 листе) 14. 825 10.06.98 Портативный Seres Франция анализатор для определения паров этилового спирта в воздухе Alcodose 2 15. 803 18.10.03 Измеритель SensLab GmbH ФРГ портативный SensLab-1a для определения уровня глюкозы, молочной кислоты и этилового спирта в цельной крови, сыворотке и плазме крови
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ИНДИКАТОРОВ АЛКОГОЛЬНЫХ ПАРОВ ОТЕЧЕСТВЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА
Номер РУ Наименование Производитель Начало Окончание регистра- регистра- ции ции 29/09040601 Индикатор паров ООО "ЭРА- 16.10.2001 22.06.2011 /2547-01 этанола в КОМПАНИ", 420101, выдыхаемом воздухе г. Казань, ул. с автоматическим Карбышева, 62 контролем ИПЭ- "Акула" в комплекте с 100 загубниками, в двух исполнениях: с питанием сетевым - на 220 В и бортовым - 12 В 29/09040601 Индикатор паров ООО "ЭРА- 14.06.2002 22.06.2011 /2672-02 этанола в КОМПАНИ", 420101, выдыхаемом воздухе г. Казань, ул. с автоматическим Карбышева, 62 контролем ИПЭ- "Акула" в комплекте с 100 загубниками, в двух исполнениях: с питанием сетевым на 220 В и бортовым на 12 В 29/24101202 Полоски ООО "БИОСЕНСОР 05.06.2003 23.12.2007 /5349-03 индикаторные АН", Московская для качественного и обл., Ногинский полуколичественного р-н, а/я 4 определения алкоголя в слюне "АЛКОСЕНСОР" 01012689/ Полоска ООО 24.05.2006 24.05.2011 3336-06 индикаторная для "Прогрессивные качественного и Био-Медицинские полуколичественного технологии", определения д. Настасьино, алкоголя в слюне Наро-Фоминский (АЛКО-СКРИН) р-н, Московская обл., ул. Сиреневая, д. 30
022а2000/ Индикатор этанола в ЗАО НПФ «МЕТА», 01.09.2004 01.09.2010
0509-04 выдыхаемом воздухе г. Жигулевск, ул. "Алкотестер" Радиозаводская, 1, а/я 25 01010631/ Набор трубок ОАО "Уральский 21.09.2004 21.09.2009 0677-04 индикаторных для завод химических контроля трезвости реактивов", по выдыхаемому Свердловская воздуху обл., г. Верхняя Пышма, ул. Ленина, 131 022а2004/ Анализатор ЗАО НПФ "МЕТА", 01.09.2004 01.09.2014 0508-04 концентрации паров г. Жигулевск, ул. этанола в Радиозаводская, выдыхаемом воздухе 1, а/я 25 АКПЭ-01-"Мета"
022а2005/ Передвижной пункт ОАО «НПО «ЭКРАН», 25.01.2005 25.01.2010
1266-05 для проведения г. Москва медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
20 декабря 2006 г.
N 02-18/07-14464
Фонд социального страхования Российской Федерации направляет для сведения и использования в работе письмо Минздравсоцразвития России от 19 декабря 2006 г. N 6797-ВС по вопросу выдачи бланков родовых сертификатов и сообщает. 1. Порядком обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 г. N 701, с изменениями, внесенными Приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 г. N 730, предусмотрено обеспечение родовыми сертификатами женских консультаций. С учетом введения с 1 января 2007 года новой формы бланка родового сертификата родильным домам потребуется произвести замену бланков родового сертификата старого образца, имеющихся у женщин, родивших после 1 января 2007 года, с целью обеспечения указанных женщин талонами N 3-1 и N 3-2 родового сертификата для оплаты услуг по диспансерному наблюдению детей в течение первого года жизни. Учитывая изложенное, региональным отделениям Фонда следует обеспечить бланками родовых сертификатов нового образца учреждения здравоохранения: оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе, имеющие лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «акушерство и гинекология»; оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовом периоде в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах, имеющие лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «акушерство и гинекология» в объеме, необходимом для обмена родовых сертификатов старого образца на родовые сертификаты нового образца женщинам, получившим родовый сертификат до 1 января 2007 года и родившим после 1 января 2007 года. При этом талон N 1 родового сертификата нового образца погашается штампом регионального отделения Фонда «Не подлежит оплате». Учреждения здравоохранения, осуществляющие диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни, бланками родовых сертификатов не обеспечиваются. Учитывая изложенное, просим принять меры по своевременному обеспечению учреждений здравоохранения родовыми сертификатами нового образца, обратив особое внимание, что с 1 января 2007 года бланки родовых сертификатов старого образца женщинам не выдаются. Кроме того, просим в срок до 1 февраля 2007 года обеспечить сбор у учреждений здравоохранения остатков неиспользованных бланков родовых сертификатов старого образца для последующего их уничтожения региональным отделением Фонда с составлением Актов об уничтожении родовых сертификатов старого образца, подписываемых комиссией, сформированной в региональном отделении Фонда. Помимо этого, в указанный срок произвести списание бланков родовых сертификатов старого образца, имеющихся в региональном отделении Фонда, с забалансового счета 03 «Бланки строгой отчетности» и уничтожить остатки родовых сертификатов (Акт о списании бланков строгой отчетности (ф. 0504816)). 2. В соответствии с проектом Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год», принятым 6 декабря 2006 года Государственной Думой Федерального Собрания Российской Федерации в третьем чтении, в 2007 году оплата услуг в части медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовом периоде, а также в части диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни, на основании родового сертификата, будет производиться не только государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, но в случае отсутствия указанных учреждений медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ. Проектами подзаконных нормативных правовых актов, регулирующих оплату услуг учреждениям здравоохранения на основании «родовых сертификатов» в 2007 году, предполагается утвердить форму типового договора, заключаемого между региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации и учреждением здравоохранения об оплате названных услуг. До принятия указанных нормативных правовых актов региональным отделениям Фонда следует сформировать соответствующий перечень учреждений с учетом: наличия и сроков действия лицензии на медицинскую деятельность (для женских консультаций и родильных домов лицензии на медицинскую деятельность, включая работы и услуги по специальности «акушерство и гинекология», для учреждений здравоохранения, осуществляющих диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни, лицензии на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности «педиатрия»); необходимости сверки наименований и реквизитов учреждений здравоохранения. 3. Вместе с тем обращаем внимание, что проектом Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год» устанавливается, что в 2007 году остатки средств, образовавшиеся на 1 января 2007 года в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации в результате неполного использования в 2006 году ассигнований на оплату государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг в части медицинской помощи, оказанной этими учреждениями женщинам в период беременности и родов, финансируемых за счет средств, перечисленных Фонду из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на завершение расчетов с учреждениями здравоохранения, оказывающими соответствующие услуги, по договорам, заключенным в 2006 году.
Г.Н.КАРЕЛОВА
