МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 5 октября 2015 г. N 13-2/1112
О КОДИРОВАНИИ СОСТОЯНИЙ «ДЕМЕНЦИЯ» И «СТАРОСТЬ» В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ
Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения разъясняет порядок кодирования причин смерти «Деменция» и «Старость». В соответствии с официальными обновлениями, внесенными Комитетом обновления справочной информации ВОЗ в МКБ-10, если в медицинское свидетельство о смерти отобрана причина, классифицированная в рубриках F01 (сосудистая деменция) или F03 (деменция неуточненная), и эти состояния явились следствием какого-либо из указанных в свидетельстве цереброваскулярных заболеваний (I60-I69), то в качестве первоначальной причины смерти выбирают состояния, обозначенные в рубрике F01. В медицинском свидетельстве о смерти обязательно должны быть записаны эти состояния в правильной логической последовательности, диагноз «деменции» должен быть установлен и уточнен врачом-психиатром. Неправильным является указание деменции (F01; F03) одной строкой без указания логической последовательности, а также выбор «деменции» (F01; F03) в качестве первоначальной причины смерти вне связи с цереброваскулярными болезнями. Одновременно сообщаем, что в соответствии с правилом А модификации выбранной причины смерти термин «Старость» относится к неточно обозначенным состояниям. Данное состояние не может быть выбрано в качестве первоначальной причины смерти при наличии любого состояния, классифицированного в других рубриках (МКБ-10, том 2, стр. 46-47). Критериями использования кода R54 «Старость» в качестве первоначальной причины смерти являются: возраст старше 80 лет, отсутствие в медицинской документации указаний на хронические заболевания, травмы и их последствия, способные вызвать смерть, отсутствие подозрений на насильственную смерть.
Директор Департамента
Е.П.КАКОРИНА
