УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
24 мая 2005 г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО РАСЧЕТУ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Методические рекомендации подготовлены коллективом авторов в составе: Хальфин Р.А. — директор Департамента развития медицинской помощи и курортного дела. Медик В.А. — председатель комитета по охране здоровья населения Администрации Новгородской области. Какорина Е.П. — заместитель директора Департамента развития медицинской помощи и курортного дела. В подготовке методических рекомендаций принимали участие специалисты Национального НИИ общественного здоровья РАМН (директор — д.м.н., профессор, академик РАМН Щепин О.П.), Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (директор — д.м.н., профессор Михайлова Ю.В.), Новгородского научного центра Северо-Западного отделения РАМН (директор — д.м.н., профессор, член-корр. РАМН Медик В.А.). Методические рекомендации предназначены для студентов; клинических ординаторов медицинских вузов; курсантов, обучающихся в системе постдипломного образования; главных специалистов органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации; руководителей медицинских организаций.
- Статистика здоровья населения
1.1. Статистика медико-демографических процессов Демография (от греч. demos — народ, grapho — писать) изучает закономерности и социальную обусловленность рождаемости, смертности, миграции, репродуктивного поведения населения и др. Предметом демографии являются законы естественного движения населения, как процесс непрерывного возобновления его численности и структуры в ходе смены одного поколения другим. Применяя статистические и математические, а также собственно демографические методы (продольный и поперечный анализ поколений, метод построения таблиц дожития, плодовитости, брачности, математические модели населения и др.), демография разрабатывает теорию воспроизводства населения, демографические прогнозы, обосновывает демографическую политику. Основные показатели, расчет и оценка которых позволяют проводить углубленный анализ медико-демографических процессов, представлены в таблицах 1, 2, 3.
Таблица 1
Показатели медико-демографических процессов
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Показатели рождаемости Общее число родившихся ф. 103/у-98 Общий за год живыми коэффициент = -------------------------- х 1000 рождаемости Среднегодовая численность населения Общее число родившихся ф. 103/у-98 Специальный за год живыми коэффициент = -------------------------- х 1000 рождаемости Среднегодовая численность (плодовитости) женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) Число рождений у женщин ф. 103/у-98 Повозрастной определенной возрастной коэффициент группы рождаемости = -------------------------- х 1000 (плодовитости) Среднегодовая численность женщин этой возрастной группы Показатели смертности Общий Общее число умерших за год ф. 106/у-98 коэффициент = -------------------------- х 1000 смертности Среднегодовая численность населения Общее число умерших ф. 106/у-98 определенной возрастной группы (обоих полов, Повозрастные мужчин или женщин) коэффициенты = -------------------------- х 1000 смертности Среднегодовая численность населения (обоих полов, мужчин или женщин) этой возрастной группы Общий Число умерших от ф. 106/у-98 коэффициент i-ой причины смертности = ------------------------- х 100000 от i-ой Среднегодовая численность причины населения Число умерших от конкретной ф. 106/у-98 причины, определенной Структура возрастной группы, смертности пола за год по причинам, = -------------------------- х 100 возрасту, Общее число умерших от полу всех причин соответствующего пола, возрастной группы Число умерших беременных, ф. 106/у-98 рожениц, родильниц в течение ф. 103/у-98 42 дней после прекращения Материнская беременности смертность = ---------------------------- х 100000 Число родившихся живыми Число умерших беременных, ф. 106/у-98 рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения Структура беременности от i-ой причины материнской = ---------------------------- х 100 смертности Число умерших беременных, по причинам рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности Число умерших беременных, ф. 106/у-98 рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения Структура беременности определенной материнской возрастной группы смертности = --------------------------- х 100 по возрасту Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности Число детей, умерших в ф. 106/у-98, течение года, ф. 103/у-98 Коэффициент на 1-м году жизни младенческой = -------------------------- х 1000 смертности Число родившихся живыми в данном календарном году Число детей, умерших ф. 106/у-98, Коэффициент в течение года на ф. 103/у-98 младенческой 1-м году жизни смертности = -------------------------- х 1000 (формула 2/3 родившихся живыми Ратса) в данном году + 1/3 родившихся живыми в предыдущем году Ранняя ф. 106/у-98, неонатальная Число детей, умерших в ф. 103/у-98 смертность возрасте 0-6 дней (смертность (168 часов) детей на = -------------------------- х 1000 первой неделе Число родившихся живыми
жизни)
Поздняя Число детей, умерших в ф. 106/у-98, неонатальная возрасте 7-28 дней ф. 103/у-98, смертность = -------------------------- х 1000 ф. 106-2/ (смертность Число родившихся живыми у-98 детей в - Число детей, умерших возрасте 7-28 на 1-й неделе жизни
суток жизни)
Неонатальная Число детей, умерших ф. 106/у-98, смертность в первые 28 дней ф. 103/у-98 (смертность = -------------------------- х 1000 детей в первые Число родившихся живыми
28 суток жизни)
Постнеонаталь- Число детей, умерших ф. 106/у-98, ная смертность в возрасте от 29 дней ф. 103/у-98, (смертность до 1 года ф. 106-2/ детей в = -------------------------- х 1000 у-98 возрасте от Число родившихся 29 дней до 1 - Число умерших в года) первые 28 дней жизни Число детей, умерших в ф. 106/у-98 Структура течение года на 1-м году младенческой жизни от i-ой причины смертности = -------------------------- х 100 по причинам Общее число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни Число детей определенного ф. 106/у-98 Структура пола, умерших в течение младенческой года на 1-м году жизни смертности = -------------------------- х 100 по полу Общее число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни Число родившихся мертвыми ф. 106/у-98, + Число умерших в первые ф. 103/у-98 Коэффициент 168 часов жизни перинатальной = -------------------------- х 1000 смертности Число родившихся живыми и мертвыми Число родившихся ф. 106/у-98, Коэффициент мертвыми ф. 103/у-98 мертворождае- = -------------------------- х 1000 мости Число родившихся живыми и мертвыми Число родившихся ф. 106/у-98, Коэффициент мертвыми + Число умерших ф. 103/у-98 фетоинфантиль- на первом году жизни ных потерь = -------------------------- х 1000 (ФИП) Число родившихся живыми и мертвыми
Таблица 2
Схема оценки общего уровня рождаемости
Общий коэффициент Уровень рождаемости рождаемости (на 1000 населения) До 10 Очень низкий 11-15 Низкий 16-20 Ниже среднего 21-25 Средний 26-30 Выше среднего 31-40 Высокий больше 40 Очень высокий
Таблица 3
Схема оценки общего уровня смертности
Общий коэффициент Уровень смертности смертности (на 1000 населения) До 7 Очень низкий 7-10 Низкий 11-15 Средний 16-20 Высокий 21 - и выше Очень высокий
1.2. Статистика заболеваемости населения Структура и уровень заболеваемости являются важнейшими составляющими комплексной интегральной оценки здоровья населения. Ее изучение необходимо для обоснования управленческих решений на федеральном, региональном и муниципальном уровнях управления здравоохранением. Только на ее основе возможно правильное планирование, прогнозирование развития сети учреждений здравоохранения, потребности ее в различных видах ресурсов. Показатели заболеваемости служат одним из критериев оценки качества работы медицинского персонала, учреждений, системы здравоохранения в целом. Важнейшие показатели заболеваемости населения и способы их вычисления представлены в таблице 4.
Таблица 4
Показатели заболеваемости населения
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Показатели заболеваемости по обращаемости Число впервые в жизни ф. 12 Первичная зарегистрированных случаев заболеваемость заболеваний (по = --------------------------- х 1000 обращаемости) Среднегодовая численность населения Общая заболе- Число всех заболеваний, ф. 12 ваемость по выявленных в данном году обращаемости = --------------------------- х 1000 (распростра- Среднегодовая численность ненность, населения
болезненность)
Накопленная Число всех заболеваний, БД заболеваемость выявленных в течение жизни страховых (по = --------------------------- х 1000 медицинских обращаемости) Среднегодовая численность организаций населения Число всех заболеваний, БД выявленных в данном году страховых (по обращаемости) + число медицинских заболеваний, выявленных на организаций медицинских осмотрах <> + число заболеваний, вызвавших Исчерпанная смерть больного <> (истинная) = --------------------------- х 1000 заболеваемость Среднегодовая численность населения Число заболеваний, выявленных ф. 025- Патологическая на медицинских осмотрах 12/у-04 пораженность = ---------------------------- х 1000 Число осмотренных Число выявленных ф. 060/у Инфекционная инфекционных заболеваний заболеваемость = ------------------------ х 100000 Среднегодовая численность населения
Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности
Число случаев Число случаев временной ф. 16-ВН временной утраты трудоспособности нетрудоспособ- = -------------------------- х 100 ности на 100 Средняя численность работающих работающих Число дней Число дней временной утраты ф. 16-ВН временной трудоспособности нетрудоспособ- = --------------------------- х 100 ности на 100 Средняя работающих численность работающих Средняя ф. 16-ВН длительность Число дней временной (тяжесть) утраты трудоспособности случая = --------------------------- временной Число случаев временной нетрудоспособ- утраты трудоспособности
ности
Число ни разу БД Индекс не болевших страховых здоровья = --------------------------- х 100 медицинских (число ни разу Средняя численность организаций не болевших) работающих
<*> Примечание: учитываются заболевания, по поводу которых не было зарегистрировано обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения. Все приведенные в таблице показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, отдельным нозологическим формам. Помимо этого анализируется структура этих показателей в общем (суммарном) аналогичном показателе заболеваемости.
1.3. Статистика инвалидности населения
Под инвалидностью понимают социальную недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящего к ограничению жизнедеятельности и вызывающего необходимость мер социальной защиты. Понятие «инвалидность» имеет социальный, юридический и медицинский аспекты. За установлением инвалидности следует прекращение работы или изменение условий, характера труда и назначение различных видов государственной социальной защиты (пенсия, трудоустройство, профессиональное обучение, протезирование и др.), гарантированной законодательством. Показатели, характеризующие инвалидность населения, представлены в таблице 5.
Таблица 5
Показатели инвалидности населения
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Общее число лиц (лиц ф. 7-собес трудоспособного возраста) за год, впервые признанных инвалидами Первичная = ---------------------------- х 10000 инвалидность Общая численность лиц <> (лиц трудоспособного возраста) административной территории Число лиц, признанных ф. 7-собес Частота инвалидами I (II, III) первичной группы в течение года инвалидности = ---------------------------- х 10000 по группам Общая численность лиц
инвалидности административной территории
Число лиц, ф. 7-собес Структура признанных инвалидами первичной I (II, III) группы инвалидности = ---------------------------- х 100 по группам Число лиц, впервые инвалидности признанных МСЭК инвалидами, за год Число лиц, ф. 94-собес получающих пенсии и пособия по инвалидности Общая (контингенты инвалидов) (накопленная) = ---------------------------- х 10000 инвалидность Общая численность <> рабочих и служащих административной территории (или отрасли промышленности) Число лиц, имеющих ф. 94-собес инвалидность с детства, Удельный вес на начало года инвалидов с = ---------------------------- х 100 детства Общее число инвалидов на начало года
<*> Примечание: показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам, причинам, группам и категориям инвалидности.
2. Статистика медицинской деятельности организаций здравоохранения
2.1. Статистика амбулаторно-поликлинических учреждений Амбулаторно-поликлиническая помощь остается для населения самым массовым и доступным видом медицинской помощи. В 2003 году в Российской Федерации функционировало 17389 амбулаторно-поликлинических учреждений, в которых медицинская помощь оказана более чем 52,0 млн. человек. Среднее число посещений на 1 жителя составило 9,0. Условно показатели медицинской деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений можно сгруппировать следующим образом: — показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи; — показатели нагрузки персонала;
— показатели диспансеризации населения.
Таблица 6
Показатели медицинской деятельности
амбулаторно-поликлинических учреждений
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи Число врачебных посещений в ф. 30 поликлинике и на дому + число посещений к среднему медицинскому Среднее персоналу, ведущему число самостоятельный прием посещений = ------------------------------- на 1 жителя Среднегодовая численность населения Удельный Число врачебных посещений ф. 30 вес на дому посещений = ------------------------------- х 100 на дому Число врачебных посещений в поликлинике и на дому Удельный Число посещений в поликлинику ф. 30 вес с профилактической целью профилакти- = ------------------------------- х 100 ческих Число всех врачебных посещений в посещений в поликлинику
поликлинику
Фактическое число ф. 30, врачебных посещений в муниципаль- Выполнение поликлинике и на дому ный заказ плана = ------------------------------- х 100 учреждения посещений Плановое число врачебных посещений в поликлинике и на дому Число врачебных посещений ф. 039/у-02 Распределение в поликлинике и на дому посещений городских (сельских) жителей городских = ------------------------------- х 100 (сельских) Число всех врачебных посещений жителей в поликлинике и на дому Показатели нагрузки персонала Фактическая Число врачебных посещений ф. 039/у-02 среднечасовая в поликлинике нагрузка = ------------------------------- врача на Количество отработанных часов
приеме в поликлинике <>
Плановая Расчетная нагрузка врача- муниципаль- функция специалиста в час ный заказ врачебной = x учреждения должности <> плановое количество рабочих часов за год Фактическая нагрузка врача- ф. 039/у-02 Фактическая специалиста в час функция = х врачебной количество отработанных часов должности <> за год Показатели диспансеризации населения Полнота ф. 30 охвата Число осмотренных лиц
населения = ——————————- х 100 медицинскими Число лиц, подлежащих осмотру осмотрами
Частота Число заболеваний, впервые Заключи- заболеваний, выявленных при медицинских тельный акт впервые осмотрах по резуль- выявленных = ------------------------------ х 1000 татам при Число осмотренных лиц периоди- медицинских ческого осмотрах медицинско- го осмотра Полнота Число лиц, состоявших на Ф-12, охвата диспансерном учете на конец ПБД <**> населения отчетного года диспансер- = ------------------------------ х 1000 ным Среднегодовая численность наблюдением прикрепленного населения Число больных, состоящих на ф. 12 Структура диспансерном учете по поводу больных, данного заболевания на состоящих конец отчетного года на диспан- = ------------------------------- х 100 серном Общее число больных, учете состоящих на диспансерном <**> учете на конец отчетного года Число больных, взятых на ф. 12, ф. Своевремен- диспансерный учет в течение 030/у-04 ность года из числа лиц с впервые взятия установленным диагнозом больных на = ------------------------------- х 100 диспансер- Число лиц с впервые в данном ный учет году установленным диагнозом Число больных, состоящих на ф. 030/у- диспансерном учете по поводу 04, ф. 12 данного заболевания с улучшением (ухудшением, без изменения Эффектив- состояния) на конец ность отчетного года диспансе- = ------------------------------- x 100 ризации Общее число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года Охват Число лиц определенной ф. 063/у, декретиро- возрастной группы, ф. 064/у, ванного охваченных вакцинацией прививочная населения = ------------------------------- x 100 картотека вакцинопро- Общее число лиц данной филактикой возрастной группы, подлежащих вакцинации
<> Примечание: показатели рассчитываются по отдельным специальностям. <*> Примечание: показатель рассчитывается по отдельным нозологическим формам, возрастно-половым группам. <***> ПБД - персонифицированные базы данных.
2.2. Статистика больничных учреждений
Больничная (стационарная) помощь в настоящее время является наиболее ресурсоемким видом медицинской помощи. На содержание больничных учреждений расходуется около 70-80% всех ресурсов, выделяемых на здравоохранение. В 2003 году в России функционировало 9477 больничных учреждений. Число больничных коек в 2003 году составило 1507038. Показатели деятельности больничных учреждений условно можно объединить в следующие группы: - показатели обеспеченности населения стационарной помощью; - показатели работы больничной койки;
- показатели нагрузки персонала;
- показатели качества стационарной помощи.
Таблица 7
Показатели медицинской деятельности
больничных учреждений
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Показатели обеспеченности населения стационарной помощью Обеспечен- ф. 30 ность Число больничных коек населения = --------------------------- х 10000 больничными Среднегодовая численность койками населения Число коек терапевтического ф. 30 (хирургического, гинекологического Структура и др.) профиля коечного = ----------------------------- х 100 фонда Общее число больничных коек Число лиц, выбывших ф. 30 (выписанных + умерших) Частота из стационара госпитали- = ---------------------------- х 1000 зации Среднегодовая численность населения Число лиц, выбывших ф. 14 (выписанных + умерших) из Частота стационара по отдельным госпитализа- нозологическим формам ции по (болезни системы отдельным кровообращения, органов классам дыхания и др.) болезней = ---------------------------- х 1000 (нозологичес- Среднегодовая численность ким формам) <> населения Число лиц, выбывших ф. 14 (выписанных + умерших) из стационара по отдельным нозологическим формам (болезни системы Структура кровообращения, органов госпитализи- дыхания и др.) рованных = ----------------------------- х 100 больных <> Общее число выбывших (выписанных + умерших) больных из стационара Обеспечен- Число койко-дней, проведенных ф. 30 ность больными в стационарах населения в течение года стационарной = ---------------------------- х 1000 помощью Среднегодовая численность населения Показатели работы больничной койки Среднее Число койко-дней, проведенных ф. 30 число дней больными в стационаре, занятости в течение года койки в году = ----------------------------- (функция Среднегодовое число коек больничной (фактически развернутых + койки) свернутых на ремонт) 1/2 (поступивших + выписанных ф. 30 + умерших) больных Оборот койки = ----------------------------- Среднегодовое число коек Средняя Число койко-дней, проведенных ф. 30 длительность больными в стационаре пребывания = ----------------------------- больного на 1/2 (поступивших + койке выписанных + умерших) больных Число дней в году - Среднее ф. 30 число дней занятости Среднее время койки в году простоя койки = ----------------------------- Оборот койки Число койко-дней, фактически ф. 30, Процент проведенных больными муниципаль- выполнения в стационаре ный заказ плана = ----------------------------- х 100 учреждения койко-дней Плановое число койко-дней Показатели нагрузки персонала Среднее ф. 30 число коек на одну Среднегодовое число коек должность = ----------------------------- врача Число занятых (среднего должностей врачей медицинского (среднего медицинского персонала) персонала) Среднее Число выбывших ф. 30 число (выписанных + умерших) пролеченных из стационара больных больных на за год одну = ----------------------------- должность Число занятых врача должностей врачей (среднего (среднего медицинского медицинского персонала)
персонала)
Число койко-дней, ф. 30 Среднее проведенных больными число койко- в стационаре за год дней на одну = ----------------------------- должность Число занятых врача врачебных должностей Показатели качества стационарной помощи Число выбывших ф. 066/у-02 (выписанных + умерших) из стационара больных (из числа повторно госпитализированных) Повторность в течение года госпитализа- = ----------------------------- х 100 ции <**> Общее число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных в течение года Число больных, поступивших результаты в сроки, установленные экспертной протоколами (стандартами) оценки, Своевремен- ведения больных ф. 066/у-02 ность госпи- = ----------------------------- x 100 тализации Общее число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных Частота Число клинических диагнозов, ф. 066/у- расхождения не подтвержденных при 02, клинических патологоанатомических ф. 003/у, и патолого- вскрытиях ф. 013/у анатомичес- = ----------------------------- х 100 ких диагнозов Общее число (III патологоанатомических категории) вскрытий Число операций, после ф. 066/у-02 Частота которых зарегистрированы послеопера- осложнения ционных = ----------------------------- х 100 осложнений Общее число операций Частота Число операций, после ф. 066/у-02 послеопера- которых зарегистрированы ционных инфекционные осложнения инфекционных = ----------------------------- х 100 осложнений Общее число операций Число больных с ф. 30 зарегистрированными Частота посттрансфузионными посттранс- осложнениями фузионных = ----------------------------- х 100 осложнений Общее число больных, получивших трансфузионную терапию Число умерших в ф. 30 стационаре Летальность = ----------------------------- х 100 в стационаре Число выбывших <**> (выписанных + умерших) из стационара больных Число умерших в первые ф. 066/у- сутки пребывания 02, ф. 30 Досуточная в стационаре летальность = ----------------------------- х 100 Общее число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных Число умерших ф. 14 после оперативных Послеопера- вмешательств ционная = ----------------------------- х 100 летальность Общее число прооперированных больных
<> Примечание: показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам. <*> Примечание: показатели рассчитываются по отдельным нозологическим формам.
2.3. Статистика учреждений охраны материнства и детства Оказание медицинской помощи женщинам и детям в Российской Федерации обеспечивается достаточно развитой сетью больничных, амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждений, специализированных центров и домов ребенка. В 2003 году в России функционировало 365 детских больниц, 479 детских поликлиник, 31 перинатальных центров, 225 родильных домов, 1720 женских консультаций, в которых медицинская помощь была оказана более чем 39,1 млн. женщинам фертильного возраста и 30,5 млн. детям. Для анализа деятельности учреждений охраны материнства и детства используются многие показатели, приведенные ранее, характеризующие работу амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений (показатели объемов, нагрузки персонала, диспансеризации и качества стационарной помощи и др.). В то же время особенности деятельности женской консультации, родильного дома, детской поликлиники определили необходимость разработки и использования для статистического анализа целого ряда специфических показателей. К таким показателям относятся:
- показатели медицинской деятельности женской консультации; - показатели медицинской деятельности родильного дома; - показатели медицинской деятельности детской поликлиники.
Таблица 8
Показатели медицинской деятельности учреждений охраны материнства и детства
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Показатели медицинской деятельности женской консультации Число беременных, ф. 32 Ранний охват поступивших под наблюдение беременных со сроком до 12 недель диспансерным = ------------------------------ х 100 наблюдением Общее число беременных, поступивших под наблюдение в женскую консультацию Удельный вес Число беременных, осмотренных ф. 32 беременных терапевтом со сроком осмотренных до 12 недель терапевтом = ------------------------------ х 100 до 12 недель Общее число беременных, беременности осмотренных терапевтом Удельный вес Число беременных, обследованных ф. 32 беременных, серологически на реакцию обследованных Вассермана серологически = ------------------------------ х 100 на реакцию Общее число беременных, Вассермана закончивших беременность родами или абортами Удельный вес Число беременных, ф. 111/у, беременных, обследованных на резус- ф. 32 обследованных принадлежность на резус- = ------------------------------ х 100 принадлеж- Общее число женщин, ность закончивших беременность родами или абортами Охват 3-х Число беременных, охваченных ф. 111/у, кратным УЗИ не менее 3-х раз ф. 32 ультра- за беременность звуковым = ------------------------------ х 100 исследованием Общее число женщин, беременных закончивших беременность родами Число беременных, ф. 111/у, Охват обследованных на альфаФР ф. 30 беременных и ХГЧ обследованием = ------------------------------ х 100 на альфаФР и Общее число женщин, ХГЧ закончивших беременность родами Охват Число беременных, ф. 111/у, беременных обследованных на инфекции, ф. 30 обследованием передающиеся половым путем на инфекции, = ------------------------------ х 100 передающиеся Общее число женщин, половым путем закончивших беременность родами Удельный Число беременных, ф. 32 вес женщин, страдающих экстрагенитальной страдающих патологией экстрагени- = ------------------------------ х 100 тальной Общее число женщин, патологией закончивших беременность родами Число беременных, ф. 32 Удельный страдающих анемией вес женщин, = ------------------------------ х 100 страдающих Общее число женщин, анемией закончивших беременность <> родами Частота ф. 13 абортов Число абортов (у женщин = ----------------------------- х 1000 фертильного Число женщин фертильного возраста) возраста Частота ф. 13, абортов Число абортов ф. 32 (на 100 = ------------------------------ х 100 родившихся Число родившихся живыми живыми и и мертвыми
мертвыми)
Соотношение Число всех родов ф. 32, родов и = ------------------------------ х 100 ф. 13 абортов Число всех абортов Удельный Число абортов до 12 недель ф. 13 вес абортов беременности до 12 недель = ------------------------------ х 100 беременности Общее число абортов Удельный вес Число абортов от 22 до ф. 13 абортов от 22 27 недель беременности до 27 недель = ------------------------------ х 100 беременности Общее число абортов Число осложнений ф. 003-1/у, Частота после аборта ф. 13 осложнений = ------------------------------ х 100 после аборта Общее число абортов Число женщин, имеющих ВМС ф. 30 Охват женщин = ----------------------------- х 1000 ВМС Число женщин фертильного возраста Число женщин, ф. 30 Охват женщин, использующих гормональную использующих контрацепцию гормональную = ----------------------------- х 1000 контрацепцию Число женщин фертильного возраста Показатели медицинской деятельности родильного дома Число оперативных пособий ф. 096/у, при родах (наложение щипцов, ф. 32 Частота применение вакуум-экстрактора, оперативных ручного отделения последа пособий при и др.) родах <*> = ----------------------------- х 1000 Общее число родов в стационаре Число родов, ф. 14, Частота завершенных операцией ф. 32 применения кесарева сечения кесарева = ----------------------------- х 1000 сечения в Общее число родов родах в стационаре Число родильниц, имевших ф. 096/у, осложнения в родах (разрывы ф. 32 промежности, кровотечение, аномалии родовой деятельности, Частота сепсис и др.) осложнений = ----------------------------- х 1000 в родах Число женщин, родивших в <***> стационаре + число женщин, родивших вне стационара Число родильниц, имевших ф. 096/у, осложнения в послеродовом ф. 32 периоде (кровотечение, Частота эндометриты, расхождения швов осложнений в промежности и др.) послеродовом = ----------------------------- х 1000 периоде Общее число родов <***> в стационаре Частота Число осложнений после операций ф. 096/у, осложнений кесарева сечения ф. 14 после = ----------------------------- х 1000 кесарева Общее число операций сечения кесарева сечения Частота Число родов с применением ф. 096/у, применения обезболивания ф. 32 обезболивания = ----------------------------- х 1000 при родах Общее число родов в стационаре Число детей, родившихся ф. 32 недоношенными (живыми и Частота мертвыми) недоношен- = ----------------------------- х 1000 ности Общее число родившихся живыми и мертвыми Показатели медицинской деятельности детской поликиники Число беременных, охваченных ф. 112/у Охват патронажем дородовым = ------------------------------ х 100 патронажем Общее число новорожденных Число новорожденных, ф. 112/у осмотренных врачом-педиатром Охват ранним в первые 3 дня после выписки врачебным из родильного дома
наблюдением = ------------------------------ х 100 новорожденных Общее число новорожденных,
поступивших под наблюдение в детскую поликлинику (консультацию) Число детей, находившихся ф. 112/у Удельный вес исключительно на грудном детей, вскармливании, в возрасте находившихся до 3-х месяцев (6 месяцев, на грудном 1 года) вскармливании = ------------------------------ х 100 до 3 месяцев Общее число детей, (6 месяцев, достигших 1 года к концу 1 года) отчетного периода Полнота Число детей, охваченных ф. 026/у охвата детей периодическими медицинскими периодическими осмотрами по декретированным медицинскими возрастным группам осмотрами по = ------------------------------ х 100 декретирован- Общее число детей данной ным возрастным возрастной группы
группам
Частота Число заболеваний, впервые ф. 026/у заболеваний, выявленных у детей при впервые периодических медицинских выявленных осмотрах у детей при = ----------------------------- х 1000 периодических Общее число детей, медицинских охваченных периодическими осмотрах медицинскими осмотрами Структура Число отдельных нозологических ф. 026/у заболеваний, форм, выявленных у детей при выявленных периодических медицинских у детей при осмотрах периодических = ------------------------------ х 100 медицинских Общее число заболеваний, осмотрах выявленных при периодических медицинских осмотрах Полнота Число больных детей в возрасте ф. 112/у охвата 0-17 лет включительно, состоящих больных детей на диспансерном учете диспансерным = ----------------------------- х 1000 наблюдением Среднегодовая численность детского населения Полнота Число здоровых детей в возрасте ф. 112/у охвата 0-17 лет включительно, здоровых охваченных диспансерным детей наблюдением диспансерным = ----------------------------- х 1000 наблюдением Среднегодовая численность детского населения Общий Полнота охвата больных детей ф. 112/у
показатель = диспансерным наблюдением + диспансери- Полнота охвата здоровых детей зации диспансерным наблюдением детского населения
Охват Число детей данной возрастной ф. 112/у систематичес- группы, находящихся под ким врачебным систематическим врачебным наблюдением наблюдением детей от 0 = ------------------------------ х 100 до 3 лет Общее число детей данной включительно возрастной группы Число детей, ф. 112/у Инфекционная заболевших инфекционными заболевае- заболеваниями мость среди = --------------------------- х 100000 детей Среднегодовая численность детского населения Число детей определенного ф. 112/у Распределение возраста I (II, III, IV, V) детей по группы здоровья группам = ------------------------------ х 100 здоровья Общее число детей данной возрастной группы Число детей определенной ф. 112/у возрастной группы, не болевших Индекс в течение года здоровья = ------------------------------ х 100 Общее число детей данной возрастной группы
<> Примечание: показатель может рассчитываться по другим классам болезней и отдельным нозологическим формам. <*> Примечание: показатель рассчитывается по отдельным видам оперативных пособий при родах. <***> Примечание: показатель рассчитывается по отдельным видам осложнений.
2.4. Статистика станций скорой медицинской помощи Станция скорой медицинской помощи (СМП) является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания круглосуточной своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях; осуществления своевременной транспортировки больных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи; оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию СМП.
Таблица 9
Показатели деятельности станций скорой медицинской помощи
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Число вызовов СМП ф. 40 Обеспеченность = --------------------------- х 1000 населения СМП Среднегодовая численность населения Среднесуточная Число вызовов СМП за 1 сутки ф. 115/у нагрузка = ---------------------------- бригады СМП Число работающих бригад Число выездов СМП в ф. 109/у, течение 4 минут с ф. 115/у Своевремен- момента вызова ность выездов = ---------------------------- х 100 бригад СМП Общее число вызовов СМП Число случаев расхождения ф. 114/у диагнозов СМП и Расхождение стационара диагнозов СМП = ---------------------------- х 100 и стационара Общее число больных, доставленных СМП в стационар Удельный вес Число "ложных" вызовов СМП ф. 109/у "ложных" = ---------------------------- х 100 вызовов Общее число вызовов СМП Число успешных реанимаций, ф. 110/у Удельный вес выполненных бригадами СМП успешных = ---------------------------- х 100 реанимаций Общее число реанимаций, выполненных бригадами СМП Число летальных исходов в ф. 110/у Удельный вес присутствии бригады СМП летальных = ---------------------------- х 100 исходов Общее число вызовов СМП
2.5. Статистика станций переливания крови Станция переливания крови является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для обеспечения учреждений здравоохранения цельной кровью и ее компонентами. В 2003 году в Российской Федерации функционировало 190 станций переливания крови, которыми в общей сложности было заготовлено более 1645,7 тыс. литров крови. Основными задачами станций переливания крови являются: проведение донорского плазмофереза, цитафереза, консервирования компонентов крови; обеспечение организаций здравоохранения компонентами и препаратами крови; планирование и проведение специальных мероприятий Службы медицины катастроф на региональном уровне; проведение совместно с общественными организациями организационной работы по пропаганде донорства среди населения и др.
Таблица 10
Показатели медицинской деятельности станций переливания крови
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Количество Число доноров ф. 39 доноров = ---------------------------- х 1000 на 1000 Среднегодовая численность населения населения Удельный вес Число первичных доноров ф. 39 первичных = ----------------------------- х 100 доноров Общее число доноров Выполнение Фактический объем ф. 39 плана заготовленной крови заготовки = ----------------------------- х 100 крови Плановый объем заготовки крови Выполнение Фактический объем заготовленной ф. 39 плана свежезамороженной плазмы заготовки = ----------------------------- х 100 свежезаморо- Плановый объем заготовки женной плазмы свежезамороженной плазмы Средний объем Объем заготовленной цельной ф. 39 заготовленной крови за год цельной крови = ------------------------------ на 1 жителя Среднегодовая численность населения Удельный вес Объем переработанной крови ф. 39 переработки = ----------------------------- х 100 крови Объем заготовленной крови Удельный вес Объем забракованной крови ф. 39 забракованной = ----------------------------- х 100 крови Объем заготовленной крови Общее число донаций ф. 39 Уровень = ---------------------------- х 1000 донаций Среднегодовая численность населения Кратность Общее число донаций ф. 39 донаций = ---------------------------- Общее число доноров Количество заготовленной ф. 39 Средняя доза крови кроводачи = ---------------------------- Общее количество донаций
2.6. Статистика Центров по профилактике и борьбе со СПИД В Российской Федерации действует единая специализированная служба по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией, которая включает в себя Федеральный научно-методический центр Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также окружные (федеральных округов) и территориальные центры по профилактике и борьбы со СПИДом.
Таблица 11
Показатели медицинской деятельности Центров по профилактике и борьбе со СПИД
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Заболевае- Число случаев ВИЧ ф. 060/у мость = --------------------------- х 100000 населения Среднегодовая ВИЧ численность населения Число обследованных ф. 4 Удельный на ВИЧ вес лиц, = ------------------------------ х 100 обследован- Число лиц ных на ВИЧ (из групп риска), подлежащих обследованию на ВИЧ Полнота Число ВИЧ-инфицированных, ф. 61 охвата состоящих на диспансерном диспансери- учете зацией ВИЧ- = ------------------------------ х 100 инфициро- Общее число ванных ВИЧ-инфицированных Число обследованных ф. 060/у, на ВИЧ с положительным ф. 4 Индекс результатом выявляе- = ------------------------------ мости ВИЧ Общее число обследованных на ВИЧ Число обследованных с ф. 060/у Выявляемость выявленными путями путей передачи ВИЧ передачи = ------------------------------ х 100 ВИЧ Общее число ВИЧ-инфицированных Число ВИЧ-инфицированных ф. 060/у Распределе- с определенным путем ние ВИЧ- заражения (половые контакты, инфициро- вертикальный путь, в/в ванных по введение наркотиков, основным не установлен) путям = ------------------------------ х 100 заражения Общее число ВИЧ-инфицированных
2.7. Статистика врачебно-физкультурных диспансеров Врачебно-физкультурная служба призвана решать проблемы, связанные со здоровьем граждан, занимающихся физической культурой и спортом. Основной целью медицинского обеспечения лиц, занимающихся физкультурой и спортом, является осуществление систематического контроля за состоянием здоровья, адекватностью физических нагрузок, восстановлением здоровья спортсменов средствами и методами физической культуры, формированием здорового образа жизни. Основными учреждениями этой службы являются врачебно-физкультурные диспансеры, центры лечебной физкультуры и спортивной медицины, а также центры медицинской профилактики. В 2003 году в России действовали 58 врачебно-физкультурных диспансеров и 200 центров медицинской профилактики.
Таблица 12
Показатели медицинской деятельности
врачебно-физкультурных диспансеров
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Число лиц, занимающихся ф. 062/у, физической культурой и ф. 061/у, спортом, состоящих на ф. 53, диспансерном учете отчет Полнота охвата в течение года специалиста диспансерным = ---------------------------- х 100 наблюдением Общее число занимающихся физической культурой и спортом Число лиц, занимающихся ф. 030/у- физической культурой и 04, спортом (состоящих на ф. 53, диспансерном учете), отчет имеющих положительную специалиста динамику течения Эффективность заболевания диспансериза- = ---------------------------- х 100 ции Общее число лиц, занимающихся физической культурой и спортом, состоящих на диспансерном учете и нуждавшихся в лечении Число лиц, занимающихся ф. 030/у- физической культурой и 04, спортом, пролеченных ф. 53, Полнота в течение года отчет охвата = ---------------------------- х 100 специалиста лечением Общее число лиц, занимающихся физической культурой и спортом, нуждающихся в лечении Число лиц, занимающихся ф. 068/у, физической культурой и ф. 067/у, спортом, получивших ф. 53, Частота спортивную травму отчет травматизации = --------------------------- х 1000 специалиста Общее число лиц, занимающихся физической культурой и спортом Число стационарных больных, ф. 30 Охват ЛФК прошедших курс ЛФК (массажем) (массажа) стационарных = ---------------------------- х 100 больных Общее число выписанных больных Число амбулаторных больных, ф. 30 Охват ЛФК прошедших курс ЛФК (массажем) (массажа) амбулаторных = ---------------------------- х 100 больных Число жителей, обратившихся в поликлинику Количество Число отпущенных процедур ф. 30 процедур ЛФК ЛФК (массажа) (массажа) на 1 = ---------------------------- больного Число больных, <*> прошедших курс ЛФК (массажа)
<*> Примечание: показатель рассчитывается отдельно для амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений.
2.8. Статистика деятельности специализированных служб и учреждений здравоохранения 2.8.1. Статистика онкологических диспансеров В систему оказания онкологической помощи населению входят смотровые и онкологические кабинеты амбулаторно-поликлинических учреждений, онкологические диспансеры, межтерриториальные специализированные онкологические отделения (центры), хосписы или отделения (центры) паллиативной помощи онкологическим больным. В 2003 году в стране действовало 117 онкологических диспансеров с общей мощностью стационарных отделений на 37408 коек. Более 5,5 тыс. врачей-онкологов оказывают специализированную помощь населению. Основными задачами учреждений (отделений) для оказания специализированной онкологической помощи населению являются проведение целевых (скрининговых) медицинских осмотров населения с целью раннего выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний; оказание специализированной медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями (ЗНО); ведение территориального ракового регистра; проведение диспансерного наблюдения за больными злокачественными новообразованиями.
Таблица 13
Показатели медицинской деятельности
онкологических диспансеров
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Число больных ф. 030-6/у, злокачественными ф. 35 новообразованиями, состоящих на учете на конец Контингенты отчетного года больных ЗНО = -------------------------- х 100000 <> Среднегодовая численность населения Число случаев ф. 030-6/у, злокачественных ф. 7 новообразований, выявленных впервые в жизни Первичная в отчетном году заболева- = -------------------------- х 100000 емость ЗНО Среднегодовая <> численность населения Число больных с ф. 090/у, морфологически ф. 030-6/у, подтвержденным диагнозом ф. 35 злокачественного Морфологи- новообразования ческая = ----------------------------- х 100 верификация Общее число больных, диагноза ЗНО взятых на учет с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования Число больных, состоящих ф. 030-6/у, на учете на конец ф. 35 Индекс отчетного года накопления = ----------------------------- контингентов Общее число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования Число умерших на первом ф. 030-6/у, году с момента установления ф. 35 диагноза злокачественного Одногодичная новообразования летальность = ----------------------------- х 100 Общее число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в предыдущем году Число больных, состоящих ф. 35 на учете с момента установления диагноза злокачественного новообразования Пятилетняя 5 лет и более выживаемость = ----------------------------- х 100 Общее число больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете на конец отчетного года Число больных, у которых ф. 35 выявлено злокачественное Доля больных новообразование при целевых ЗНО, медицинских осмотрах выявленных = ----------------------------- х 100 при целевых Общее число больных с медицинских впервые в жизни осмотрах установленным диагнозом злокачественного новообразования Число больных с I-II ф. 35 стадиями злокачественных Доля больных, новообразований, выявленных выявленных при целевых медицинских при целевых осмотрах медицинских = ----------------------------- х 100 осмотрах Общее число больных с I-II с впервые в жизни стадиями ЗНО установленным диагнозом злокачественного новообразования I-II стадии Число больных с IV стадией ф. 35 злокачественных новообразований всех локализаций и с III стадией визуальных Запущенность локализаций ЗНО = ----------------------------- х 100 Общее число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования Число больных, закончивших ф. 35 Доля больных, специальное лечение закончивших = ----------------------------- х 100 специальное Общее число больных лечение с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования Число умерших от ф. 35 злокачественных новообразований, не состоящих при жизни на Доля учете в онкологическом посмертно учреждении учтенных = ----------------------------- х 100 онкологичес- Общее число умерших ких больных от злокачественных новообразований
<*> Примечание: показатель может рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам, локализациям. Кроме этого, анализируется структура этого показателя (в %) по возрастно-половым группам, локализациям.
2.8.2. Статистика психоневрологических диспансеров Психиатрическая помощь населению оказывается системой лечебно-профилактических учреждений. В 2003 году в Российской Федерации медицинскую помощь лицам с психическими расстройствами оказывали 448 стационаров общей мощностью на 164752 койки. Оказанием психиатрической помощи населению занято 16377 врачей-психиатров. Основным звеном в организации внебольничной психоневрологической помощи населению является психоневрологический диспансер, который оказывает специализированную помощь взрослым, детям и подросткам.
Таблица 14
Показатели медицинской деятельности
психоневрологических диспансеров
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Число больных психическими ф. 36 Контингенты расстройствами, состоящих на больных учете на конец года психическими = ---------------------------- х 10000 расстройст- Среднегодовая вами численность населения Первичная Число впервые в жизни ф. 36 заболевае- зарегистрированных случаев мость психических расстройств психическими = ---------------------------- х 10000 расстройст- Среднегодовая вами численность населения Уровень Число больных психическими ф. 36 общей расстройствами, имеющих инвалидности группу инвалидности в связи с на конец года психическими = ---------------------------- х 10000 расстройст- Среднегодовая вами численность населения Уровень Число больных психическими ф. 36 первичной расстройствами, впервые инвалидности признанных инвалидами в связи с = ---------------------------- x 10000 психическими Среднегодовая расстройст- численность населения
вами
Средняя Число койко-дней, проведенных ф. 36, длительность всеми пользованными больными ф. 30 пребывания психическими расстройствами пользован- в стационаре ного = ----------------------------- больного Число пользованных психическими (1/2 (поступивших + выписанных расстройст- + умерших)) больных вами в психическими расстройствами
стационаре
Средняя Число койко-дней, ф. 30 длительность проведенных в стационаре пребывания выбывшими больными в стационаре = ----------------------------- выбывшего Число выбывших больного (выбывших + умерших) из стационара больных Число выбывших (выписанных + ф. 36 умерших) больных психическими расстройствами из стационара Повторность (из числа повторно госпитализа- госпитализированных) ции больных в течение года психическими = ------------------------------ x 100 расстройст- Общее число выбывших вами (выписанных + умерших) больных психическими расстройствами из стационара в течение года
2.8.3. Статистика наркологических диспансеров В Российской Федерации оказание наркологической помощи пациентам осуществляется учреждениями общей лечебной сети (психиатрические, психоневрологические и многопрофильные больницы), а также сетью специализированных наркологических учреждений. К последним относятся наркологические диспансеры (отделения, кабинеты), отделения неотложной наркологической помощи и наркологические реабилитационные центры. В 2003 году в стране действовало 194 наркологических диспансера и 15 стационаров общей мощностью на 28823 койки, в которых специализированную наркологическую помощь оказывали 8299 врачей. Основным звеном в системе организации наркологической помощи населению является наркологический диспансер, главной целью деятельности которого является организация профилактической работы по борьбе с пьянством и наркоманией, а также оказание специализированной помощи лицам, страдающим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией.
Таблица 15
Показатели медицинской деятельности
наркологических диспансеров
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Число лиц, впервые взятых ф. 37 на диспансерный учет по поводу наркомании (хронического алкоголизма, алкогольного психоза, Первичная токсикомании) заболева- = --------------------------- х 100000 емость Среднегодовая <> численность населения Число лиц, состоящих ф. 11 на диспансерном учете на конец отчетного периода + Число лиц, снятых с диспансерного учета - Число лиц, не посетивших диспансер (в связи со Контингент смертью, выездом, наркологи- отсутствием сведений) ческих = --------------------------- х 100000 больных Среднегодовая <> численность населения Число больных алкоголизмом ф. 030- Удельный с продолжительностью 1/у-02, вес больных ремиссии более 1 года ф. 066- алкоголизмом = ------------------------------ х 100 1/у-02 с ремиссией Среднегодовое число более 1 года состоящих на диспансерном учете больных алкоголизмом Число наркологических ф. 030- больных, состоящих на 1/у-02, Удельный вес диспансерном учете, ф. 066- наркологи- получивших активные виды 1/у-02 ческих лечения за отчетный период больных, = ------------------------------ х 100 получивших Общее число диспансерных активные наркологических больных, виды лечения состоящих на учете на 1-ое число следующего за отчетным периодом месяца Число детей (0-17 лет ф. 030- включительно), состоящих 1/у-02, Удельный вес на диспансерном учете, ф. 066- наркологи- получивших активные виды 1/у-02 ческих лечения за отчетный период больных = ------------------------------ х 100 (детей), Общее число детей получивших (0-17 лет включительно), активные состоящих на диспансерном виды лечения учете на 1-ое число следующего за отчетным периодом месяца Число больных алкогольными ф. 030- Охват психозами, осмотренных 1/у-02, активным психиатром (наркологом) ф. 066- наблюдением не реже 1 раза в месяц 1/у-02 больных = ------------------------------ х 100 алкогольными Общее число больных психозами с алкогольным психозом, состоящих на диспансерном учете
<*> Примечание: показатели рассчитываются как по всем, так и по отдельным заболеваниям: наркомании, токсикомании, хроническому алкоголизму, алкогольным психозам.
2.8.4. Статистика противотуберкулезных диспансеров В 2003 году в Российской Федерации функционировало 479 противотуберкулезных диспансеров и 110 больниц общей мощностью на 80426 коек. В противотуберкулезной службе занято 9040 врачей-фтизиатров. Основными задачами службы являются своевременное выявление, специализированное лечение, динамическое наблюдение больных туберкулезом; оказание организационно-методической помощи учреждениям общелечебной сети по вопросам профилактики и раннего выявления туберкулеза; проведение вакцинации детей и подростков; организация социально-трудовой реабилитации больных туберкулезом.
Таблица 16
Показатели медицинской деятельности
противотуберкулезных диспансеров
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Число больных с впервые ф. 33 Заболевае- в жизни выявленным мость всеми активным туберкулезом формами всех форм активного = --------------------------- х 100000 туберкулеза Среднегодовая численность населения Число больных активным ф. 33 туберкулезом всех форм, состоящих на Болезнен- диспансерном учете ность = --------------------------- х 100000 Среднегодовая численность населения Число больных, умерших ф. 33 от активного туберкулеза Смертность всех форм от активного = --------------------------- х 100000 туберкулеза Среднегодовая численность населения Число больных бациллярным ф. 33 туберкулезом, состоящих Бациллярное на диспансерном учете ядро = --------------------------- х 100000 Среднегодовая численность населения Число запущенных случаев у ф. 33 Удельный вес лиц с впервые выявленным запущенных диагнозом туберкулеза случаев = ------------------------------ х 100 туберкулеза Число больных с впервые выявленным диагнозом туберкулеза Число новорожденных, ф. 5 Охват вакцинированных за вакцинацией отчетный год новорожден- = ------------------------------ х 100 ных Число детей, родившихся живыми Охват Число лиц (старше ф. 30 взрослого 18 лет), осмотренных населения на туберкулез целевыми = ------------------------------ х 100 медицинскими Число лиц (старше осмотрами 18 лет), подлежащих целевым медицинским осмотрам
2.8.5. Статистика кожно-венерологических диспансеров На конец 2003 года в России действовали 330 кожно-венерологических диспансеров общей мощностью более 22,4 тыс. коек; 3120 кожно-венерологических кабинетов, в которых работало 10485 врачей-дерматовенерологов. Основным учреждением, оказывающим лечебно-профилактическую помощь больным инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), является кожно-венерологический диспансер, основными задачами которого являются профилактика, ранняя диагностика, оказание специализированной дерматовенерологической помощи населению; организация диспансерного наблюдения больных, страдающих ИППП и заразными кожными заболеваниями; оказание организационно-методической помощи учреждениям общелечебной сети по вопросам профилактики и раннего выявления ИППП и заразных кожных заболеваний.
Таблица 17
Показатели медицинской деятельности
кожно-венерологических диспансеров
Название Способ вычисления Исходные показателя формы стат. документов Число больных с впервые ф. 34 Первичная в жизни установленным заболевае- диагнозом сифилиса мость = ---------------------------- х 100000 сифилисом Среднегодовая численность населения Число больных с впервые ф. 34 Первичная в жизни установленным заболевае- диагнозом гонореи мость = ---------------------------- х 100000 гонореей Среднегодовая численность населения Число больных с впервые ф. 34 Первичная в жизни установленным заболевае- диагнозом чесотки мость = ---------------------------- х 100000 чесоткой Среднегодовая численность населения Число больных с впервые ф. 34 Первичная в жизни установленным заболевае- диагнозом грибкового мость заболевания грибковыми = ---------------------------- х 100000 заболева- Среднегодовая ниями численность населения Число больных сифилисом ф. 34 (гонореей, чесоткой, грибковыми заболеваниями), активно выявленных Доля по контакту больных, = ------------------------------- х 100 выявленных Общее число по контакту зарегистрированных <> больных сифилисом (гонореей, чесоткой, грибковыми заболеваниями) Число обследованных ф. 34 контактов по сифилису Число (гонорее, чесотке, контактов грибковым заболеваниям) на одного = ------------------------------- больного Общее число <> зарегистрированных больных сифилисом (гонореей, чесоткой, грибковыми заболеваниями)
<*> Примечание: показатели рассчитываются отдельно по нозологическим формам.
