Вопрос: Какая может быть наценка на лекарственные препараты, отпускаемые по «родовым сертификатам» по бесплатным рецептам в Челябинской области? Что такое код лекарственного препарата (заполняется в аптеке) на бланке соответствующей формы?
Ответ: Лекарственные средства по родовым сертификатам отпускаются на основании п. 8 «Правил финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1233, а также в соответствии с п. п. 3, 6-8 «Порядка расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 01.02.2011 N 72н (в ред. от 23.01.2012). Согласно п. 4 Правил территориальный орган ФСС РФ перечисляет средства на оплату услуг медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую соответствующие работы (услуги) на основании заключенного договора. Типовая форма такого договора утверждена названным Постановлением Правительства РФ. Постановлением Правительства Челябинской области от 26.12.2007 N 272-П (ред. от 21.01.2010) определен Порядок предоставления отдельным группам населения и лицам, страдающим отдельными заболеваниями, проживающим на территории Челябинской области, бесплатного лекарственного обеспечения и финансирования расходов по бесплатному лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета. Согласно пункту 3 утвержденного Постановлением Правительства Челябинской области Порядка лекарственное обеспечение предоставляется отдельным группам населения согласно «Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно», утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (в ред. от 14.02.2002), и «Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (областной формулярный перечень), компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов к территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на очередной год» (далее именуется — перечень лекарственных средств). При этом обеспечение лекарственными средствами женщин в период беременности, женщин и новорожденных в период родов и в послеродовой период, а также при диспансерном (профилактическом) наблюдении ребенка в течение первого года жизни Перечнем, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890, не предусмотрено, а также не регулируется указанным выше Порядком, установленным Правительством Челябинской области. Согласно подпункту 6 пункта 4 утвержденного Минздравом Челябинской области Порядка Минздрав осуществляет расчеты с уполномоченной фармацевтической организацией за отпущенные лекарственные средства и специализированные продукты лечебного питания с учетом установленных торговых надбавок к ценам на лекарственные средства и специализированные продукты лечебного питания (пп. 6 п. 4 Порядка). При этом предельные размеры надбавок установлены Постановлением Правительства Челябинской области от 26.02.2010 N 51-П (в ред. от 18.04.2012) только на жизненно необходимые и важнейшие лекарства. Таким образом, обеспечение лекарственными средствами женщин и новорожденных по родовым сертификатам осуществляется в соответствии с условиями договора с медицинскими или уполномоченными фармацевтическими организациями. При этом отпуск лекарственных препаратов из федерального Перечня ЖНВЛП должен осуществляться с учетом установленных в регионе предельных оптовых и розничных надбавок. Что касается заполнения в рецепте графы «код лекарственного препарата», то, вероятнее всего, в данном случае имеется в виду Код анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ), который согласно утвержденным Росздравнадзором 07.12.2009 г. Методическим рекомендациям «Подготовка текста инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата» представляет собой рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) код международной анатомо-терапевтическо-химической классификации. Если код АТХ конкретному препарату не присвоен, в Инструкции должно быть указано — «не присвоен».
Юрисконсульт юридической
компании «Юнико-94»
Н.И.СТРЕЛКИНА
31.03.2014
