МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
5 ноября 1985 г.
N 1416
О ВНЕДРЕНИИ МЕТОДОВ ЛАЗЕРНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В ЛЕЧЕБНУЮ ПРАКТИКУ
(с изм., внесенными Приказом Минздрава СССР от 06.01.1986 N 29)
За последние годы значительно расширилось использование лазерной техники в хирургии. Способность лазерного луча бескровно рассекать биологические ткани с одновременной стерилизацией их и испарять патологические образования позволяет применять лазерные установки в самых различных областях хирургии: абдоминальной, легочной, сердечно-сосудистой, пластической, гнойной, для лечения глубоких термических ожогов, а также в урологии и гинекологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей. При использовании лазерной техники операции выполняются с лучшими непосредственными и отдаленными результатами, с меньшим числом операционных и послеоперационных осложнений. Эндоскопическое локальное подведение энергии лазерного излучения позволяет останавливать желудочно-кишечные кровотечения, производить реканализацию трахеи, бронхов, пищевода и кишечника при доброкачественных и злокачественных опухолях. Промышленностью СССР выпущено свыше 800 лазерных хирургических установок на углекислом газе «Скальпель-1», «Ромашка» и «Ромашка-2», разрабатываются лазерные хирургические установки на гранате и аргоне для эндоскопических вмешательств. Проведена определенная работа по внедрению методов лазерных хирургических вмешательств в лечебную практику. Организован Всесоюзный центр по применению лазеров в хирургии. С его помощью более 400 врачей овладели методами проведения операций с применением лазеров. В системе Всесоюзного объединения «Союзмедтехника» за последние 4 года подготовлено 105 специалистов по ремонту лазерной медицинской техники. Методы лазерной хирургии внедрены во многих больницах и клиниках страны. Вместе с тем, не все руководители органов и учреждений здравоохранения принимают необходимые меры по внедрению лазерной техники в лечебную практику, в связи с чем некоторые врачи, прошедшие подготовку, лишены возможности использовать лазерную технику в своей работе. Не все предприятия системы «Медтехника» располагают специалистами по ремонту лазерной аппаратуры, в ряде случаев ее ремонт производится несвоевременно. Необходимо продолжить разработку, производство и внедрение в широкую клиническую практику более современных лазерных хирургических установок. Недостаточно налажена информация учреждений здравоохранения и врачей о применении лазерной техники в хирургии, отсутствует централизованная система подготовки специалистов по лазерной хирургии. В целях дальнейшей разработки и внедрения методов лазерных хирургических вмешательств в практику лечебно-профилактических учреждений, Утверждаю:
1. Положение о Всесоюзном научном центре лазерной хирургии (приложение). Приказываю:
1. Министрам здравоохранения союзных республик обеспечить внедрение методов лазерных хирургических вмешательств в практику хирургических отделений лечебно-профилактических учреждений, в первую очередь, республиканских, краевых, областных и крупных городских больниц. С этой целью:
Срок представления заявок в Главное управление учебных заведений Минздрава СССР на специализацию врачей продлен до 1 марта 1986 года. — Приказ Минздрава СССР от 06.01.1986 N 29.
1.1. К 1 января 1986 года представить в Главное управление учебных заведений Министерства здравоохранения СССР заявку на специализацию врачей по лазерной хирургии в 1986 году и до 1990 года. 1.2. Ежегодно до 1 апреля в установленном порядке представлять в В/О «Союзмедтехника» заявки на лазерную хирургическую аппаратуру и вспомогательный инструментарий к ней, а также обеспечить эффективную эксплуатацию, техническое обслуживание и ремонт лазерной медицинской техники в учреждениях здравоохранения. 1.3. Допускать к работе с лазерными хирургическими установками врачей, прошедших первичную специализацию по лазерной хирургии, а средний и младший медицинский персонал — после инструктажа, который проводится врачами, имеющими специальную подготовку по лазерной хирургии. 2. Всесоюзному объединению «Союзмедтехника» (тов. Русанов В.П.): 2.1. Продолжить работу с промышленными министерствами по более полному удовлетворению заявок учреждений здравоохранения на лазерные хирургические установки и вспомогательный инструментарий к ним. 2.2. Продолжить работу по обучению специалистов предприятий системы по техническому обслуживанию и ремонту лазерной медицинской техники. 2.3. Согласовывать распределение лазерной медицинской техники с Всесоюзным научным центром лазерной хирургии. 3. Главному управлению учебных заведений Министерства здравоохранения СССР (тов. Лакин К.М.) организовать в 1986 году цикл подготовки врачей при Центральном ордена Ленина институте усовершенствования врачей по лазерной хирургии, используя в качестве клинической базы хирургические подразделения Московской городской клинической больницы N 51. 4. Руководителю Всесоюзного научного центра лазерной хирургии (тов. Скобелкин О.К.) организовать работу Центра в соответствии с положением, утвержденным настоящим приказом. 5. Управлению по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники Министерства здравоохранения СССР (тов. Бабаян Э.А.) совместно с Всесоюзным научным центром лазерной хирургии принять активное участие в работах по созданию и модернизации выпускаемой лазерной медицинской техники и вспомогательного к ней инструментария. 6. Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения СССР N 1418 от 14.12.83 г. «О создании Всесоюзного центра по применению лазеров в хирургии». 7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г.
Министр
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение
к приказу Минздрава СССР
от 5 ноября 1985 г. N 1416
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВСЕСОЮЗНОМ НАУЧНОМ ЦЕНТРЕ ЛАЗЕРНОЙ ХИРУРГИИ
- Функции Всесоюзного научного центра лазерной хирургии (ВНЦЛХ) возлагаются на отдел лазерной хирургии при ЦНИЛ Четвертого Главного управления Министерства здравоохранения СССР.
- Клинической базой Центра является Московская городская клиническая больница N 51 (121309, Москва, ул. Алябьева, 7/33).
- Руководитель Всесоюзного научного центра лазерной хирургии является одновременно Главным внештатным специалистом Минздрава СССР по лазерной хирургии.
- На Всесоюзный научный центр лазерной хирургии возлагаются следующие функции: — разработка инструктивно-методических материалов по вопросам лазерной хирургии; — организационно-методическое руководство внедрением лазерной техники в практику работы хирургических подразделений лечебно-профилактических учреждений и методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями, в которых применяется лазерная техника; — осуществление консультативно-лечебной помощи больным с применением лазерной техники на клинической базе Центра; — разработка мероприятий по совершенствованию организации и повышению качества хирургических вмешательств с использованием лазерной техники; — экспериментальная и клиническая апробация новых типов лазерной техники и новых методов операций с ее использованием; — изучение потребности в лечебно-диагностической аппаратуре, оборудовании и инструментарии для отделений, использующих лазерную технику; — участие в мероприятиях по специализации и повышению квалификации врачей по лазерной хирургии; — участие в разработке аппаратуры, оборудования и инструментария для отделений, использующих лазерную технику; — разработка рекомендаций по планированию научных исследований по проблемам лазерной хирургии.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.М.МОСКВИЧЕВ