«Советник бухгалтера в здравоохранении», 2008, N 3
Вопрос: Имеет ли право участковый врач, поступивший на работу после 15 числа текущего месяца на получение субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи из бюджета ТФОМС того же месяца? Можно ли оформить заявку на субвенцию в ТФОМС по договору, заключенному с врачом после 15 числа?
Ответ: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 28.12.2006 г. N 825 «О порядке финансового обеспечения в 2007 году расходов и учета средств на выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии — соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи», предоставляет субвенции территориальным фондам обязательного медицинского страхования в объеме средств, предусмотренных Федеральным законом от 29.12.2006 г. N 243-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год» на финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи. Согласно ст. 6 Бюджетного кодекса РФ субвенция — это бюджетные средства, предоставляемые бюджету другого уровня бюджетной системы Российской Федерации или юридическому лицу на безвозмездной и безвозвратной основах на осуществление определенных целевых расходов. Во исполнение Постановления Правительства РФ от 28.12.2006 г. N 825 Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования утвердил Приказ от 16.01.2007 г. N 8 «Об утверждении Порядка предоставления субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи и бюджетных заявок на перечисление субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи». Пунктами 1.2. и 1.3. указанного Порядка утверждены образцы бюджетной заявки на перечисление субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи территориальному фонду и учреждению здравоохранения. Бюджетную заявку на субвенцию из ТФОМС на текущий месяц учреждению здравоохранения необходимо предоставлять ежемесячно в срок до 15 числа. Хотелось бы обратить внимание, что среди показателей данных заявок, предусмотренных для расчета субвенции на текущий месяц, отсутствуют показатели, для возможности формирования суммы субвенции по врачам, приступившим к исполнению своих обязанностей после подачи заявки. Таким образом, можно предположить, что данные по формированию суммы субвенции текущего месяца определяются исходя из количества договоров, заключенных с врачами и медсестрами, на дату подачи заявки. Например, если врач поступил на работу до 15 числа, то он включается в заявку Учреждения на получение субвенции из ТФОМС, если позже — то нет. Как видим, такой подход нельзя назвать справедливым, но формально предъявить претензии ТФОМС практически невозможно. Учитывая вышеизложенное, скорее всего, работники (врачи, медицинские сестры), поступившие на работу после подачи заявки, не будут учитываться Территориальным фондом при расчете суммы субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи из бюджета ТФОМС текущего месяца. Учреждение может направить дополнительную заявку по данным работникам в ТФОМС, однако, наиболее вероятно, такая заявка останется без удовлетворения. Следует заметить, что, тем не менее, согласно Постановлению Правительства РФ от 28.12.2006 г. N 825 медицинские работники имеют право на денежные выплаты (субвенции), размеры которых определены в п. 3 указанного Постановления. При этом работник может потребовать от Учреждения выплаты причитающейся ему суммы субвенции, обратиться с жалобой на нарушение своих законных прав в Государственную инспекцию труда, а также с иском в суд. Вероятнее всего и Государственная инспекция труда и суд станут на сторону работника. Для выхода из сложившейся ситуации Учреждение может профинансировать данные расходы только за счет собственных средств.
Аудитор юридической
компании «Юнико-94»
О.П.СВИСТУНОВА
10.12.2007
