По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 14.05.2007 N 01/4512-АБ. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
19 апреля 2007 г.
N 282
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению, приказываю: 1. Утвердить критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового согласно приложению. 2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы врачей-терапевтов участковых. 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.
Министр
М.ЗУРАБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 19 апреля 2007 г. N 282
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО
- Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на терапевтическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения.
- Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-терапевта участкового являются: — медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04); — паспорт врачебного участка (учетная форма N 030/у-тер); — ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02); — контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма N 030/у-04); — талон амбулаторного пациента (учетная форма N 025-12/у); — карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (учетная форма N 030-Л/у).
- При оценке эффективности работы врачей-терапевтов участковых рекомендуется использовать следующие критерии деятельности врача-терапевта участкового: 3.1. стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения; 3.2. снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению; 3.3. увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью; 3.4. полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением; 3.5. полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения: — против дифтерии — не менее 90% в каждой возрастной группе; — против гепатита B — не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет; — против краснухи — не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет; — выполнение плана профилактических прививок против гриппа; 3.6. стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому: — при сердечно-сосудистых заболеваниях; — при туберкулезе; — при сахарном диабете; 3.7. снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни; 3.8. стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера: 3.8.1. туберкулез: — число вновь выявленных больных; — полнота охвата флюорографическим обследованием лиц — более чем на 90% от числа подлежащих; — полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц — более чем на 90% от числа подлежащих; — отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах активного туберкулеза; — отсутствие запущенных случаев туберкулеза; 3.8.2. артериальная гипертония: — число вновь выявленных больных артериальной гипертонией; — снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца; — снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта; — снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов; 3.8.3. сахарный диабет: — число вновь выявленных больных сахарным диабетом; — число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом — более 50% от всех стоящих на учете лиц; — снижение числа осложнений сахарного диабета; 3.8.4. онкологические заболевания: — отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях; 3.9. полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения; 3.10. обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
- Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового определяются руководителем учреждения здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.
- При необходимости по решению руководителя учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового.
По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. — Письмо Минюста РФ от 14.05.2007 N 01/4503-АБ. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
19 апреля 2007 г.
N 283
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ
ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям, приказываю: 1. Утвердить Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового согласно приложению. 2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления руководствоваться настоящим приказом при организации работы врачей-педиатров участковых. 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.
Министр
М.ЗУРАБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 19 апреля 2007 г. N 283
КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
- Основной целью введения критериев оценки эффективности работы врача-педиатра участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на педиатрическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи прикрепленному контингенту и мониторинга состояния здоровья детей.
- Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового являются: — история развития ребенка (учетная форма N 112/у); — паспорт врачебного участка (педиатрического) (учетная форма N 030/у-пед); — ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02).
- По результатам проверки эффективности работы врачей-педиатров участковых составляется акт с выводами и конкретными предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической работы на педиатрическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.
- Рекомендуется использовать следующие критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового: 4.1. Оценка профилактической работы врачей-педиатров участковых по следующим показателям: а) охват дородовыми патронажами беременных. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных; б) охват патронажем детей первого года жизни. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни; в) полнота охвата профилактическими осмотрами детей. Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам. Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка — 100% (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев жизни ребенка); г) полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Полнота охвата профилактическими прививками детей должна составлять не менее 95% от общего числа детей подлежащих прививкам; д) удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании. Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, должен составлять в возрасте: — 3 месяцев — не менее 80%; — 6 месяцев — не менее 50%; — 9 месяцев — не менее 30%. 4.2. Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям: а) качество диспансерного наблюдения детей: — удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку; — полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерном наблюдением); — удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением; — удельный вес детей с улучшением состояния здоровья должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением; — динамика численности детей-инвалидов; б) полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением: — удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации; — удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении; — удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечение; в) удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов; г) обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг. 4.3. Оценка динамики заболеваемости детей: а) динамика показателя первичной заболеваемости у детей. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому); б) динамика показателя общей заболеваемости (распространенность) у детей. Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому). Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их устранению. 4.4. Анализ случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни. 4.5. Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.
- При необходимости в учреждениях здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
18 апреля 2007 г.
N 165
О БАЗАХ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
(ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ) ПРАКТИКИ
С целью обеспечения организации и проведения практического обучения студентов медицинского колледжа N 1 Департамента здравоохранения, приказываю: 1. Закрепить за медицинским колледжем N 1 в качестве баз производственной (профессиональной) практики лечебно-профилактические учреждения: 1.1. Станцию скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова Департамента здравоохранения города Москвы. 1.2. Наркологическую клиническую больницу N 17 Департамента здравоохранения города Москвы. 1.3. Городскую поликлинику N 195 Управления здравоохранения Западного административного округа. 1.4. Диагностический центр N 1 Управления здравоохранения Юго-Западного административного округа. 1.5. Лечебно-профилактические учреждения Управления здравоохранения Северного административного округа: Детские городские поликлиники NN 15, 7. Кожно-венерологический диспансер N 18.
Родильный дом N 27.
2. Главным врачам вышеперечисленных лечебно-профилактических учреждений и директору медицинского колледжа N 1 С.А.Мухиной организовать производственную (профессиональную) практику в соответствии с приложением 1 приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 29.08.2006 года N 323 «О производственной профессиональной) практике студентов медицинских (фармацевтического) училищ и колледжей Департамента здравоохранения города Москвы». 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы С.В.Полякова.
Руководитель Департамента
А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ