Примечание.
Приказом Минздрава СССР от 31.08.1989 N 504 данный документ признан рекомендательным. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
25 марта 1983 г.
N 322
О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ
Во исполнение решений XXVI съезда КПСС, постановлений ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. N 870 и от 19 августа 1982 г. N 773 по дальнейшему улучшению медицинской помощи населению и более рациональному использованию и расстановке кадров, на основании постановления Совета Министров СССР от 17 июля 1968 г. N 548:
- Утверждаю: Штатные нормативы медицинского персонала кардиологических диспансеров (приложение N 1).
- Приказываю: Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых и областных органов здравоохранения устанавливать штаты медицинского персонала кардиологических диспансеров согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета здравоохранения; обеспечить проведение расчета числа должностей, полагающихся диспансерам, выдачу им справок о плановых показателях и заполнение в соответствующих случаях ведомости замены должностей по прилагаемым формам (приложения NN 2-3) в соответствии с общими положениями и методикой, определенными Методическим письмом Министерства здравоохранения СССР от 8 января 1969 г. N 02-14/4.
Министр
здравоохранения СССР
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 25 марта 1983 г. N 322
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ
- Врачебный персонал
1.1. Должности врачей-кардиологов устанавливаются: 1.1.1. В стационаре — из расчета 1 должность на: — 20 коек для больных инфарктом миокарда; — 25 коек для других кардиологических больных;
1.1.2. В диспансерном отделении (кабинете): 1.1.2.1. Для оказания помощи населению города, где расположен диспансер, — по штатным нормативам городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек; 1.1.2.2. Для оказания консультативной помощи населению области (края, республики) — из расчета 0,08 должности на 100 тысяч взрослого населения области (края, республики); 1.1.2.3. Для оказания плановой и экстренной консультативной и организационно-методической помощи — из расчета 0,04 должности на 100 тысяч взрослого населения области (края, республики) в пределах врачебных должностей, полагающихся по действующим штатным нормативам соответствующих подразделений областным, краевым и республиканским больницам. 1.2. Должности врачей отдельных наименований (сверх предусмотренных п. 1.1.) устанавливаются из расчета 1 должность: 1.2.1. Врачей-офтальмологов — на 500 коек; 1.2.2. Врачей-невропатологов — на 400 коек. 1.3. При расчете должностей врачей в диспансере, являющемся клиническим учреждением, число указанных должностей сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу, а при выполнении ассистентом систематической консультативной работы — на 0,25 должности врача. 1.4. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на: — 120 коек;
— 25 должностей врачей-кардиологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 1.5. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии соответствующего оборудования и аппаратуры из расчета 1 должность на: — 240 коек;
— 15-20 должностей врачей-кардиологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 1.6. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на: — 100 коек;
— 8 должностей врачей-кардиологов, предусмотренных п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 1.7. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек. 1.8. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек. 1.9. Должности заведующих отделениями устанавливаются: 1.9.1. В стационаре — при наличии в отделении не менее 60 коек; 1.9.2. Диспансерным отделением — 1 должность: — при числе полагающихся должностей врачей-кардиологов не менее 4-х — вместо 0,5 должности врача; — при числе указанных должностей более 8 — сверх этих должностей. 1.10. Должности заведующего лабораторией, рентгеновским, физиотерапевтическим отделением устанавливаются в диспансере, которому полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности. Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача. 1.11. Должность заведующего организационно-методическим кабинетом — врача-методиста устанавливается в каждом диспансере.
2. Средний медицинский персонал
2.1. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на: — 15 коек для больных инфарктом миокарда при 2-степенной системе обслуживания больных; — 20 коек для других кардиологических больных при 2-степенной системе обслуживания или на 25 коек при 3-степенной системе обслуживания больных. 2.2. Должность медицинской сестры приемного отделения устанавливается при наличии в диспансере не менее 120 коек. 2.3. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность: 2.3.1. По стационару — на 60 коек;
2.3.2. По диспансерному отделению (кабинету) — на 20 должностей врачей-кардиологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 2.4. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются соответственно должностям врачей-кардиологов, полагающимся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 2.5. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на: — 120 коек;
— 8 должностей врачей-кардиологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 2.6. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного пунктом 2.5, в соотношении с лаборантами 2 : 1. В диспансере, которому полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1-1,25 должности лаборанта, в указанном порядке может вводиться соответственно 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта. 2.7. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов. 2.8. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год. 2.9. Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек. 2.10. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются из расчета 2 должности на каждую должность врача, предусмотренную п. 1.6. 2.11. Должности медицинских статистиков устанавливаются в зависимости от числа врачей-кардиологов, предусмотренных п. 1.1.: 2.11.1. От 5 до 10 — 0,5 должности;
2.11.2. Свыше 10 — 1 должность.
2.12. Должности медицинских регистраторов устанавливаются: 2.12.1. Для справочного бюро — 1 должность в диспансере на 240 и более коек; 2.12.2. Для регистратуры — из расчета 1 должность на 5 должностей врачей-кардиологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 2.13. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих, предусмотренным п. 1.9.1. 2.14. Должность главной медицинской сестры устанавливается в диспансерах, отнесенных к I-X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения. В диспансерах, отнесенных к XI группе по оплате труда руководящих работников, вводится должность старшей медицинской сестры диспансера.
3. Младший медицинский персонал
3.1. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) при 3-степенной системе обслуживания больных устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 25 коек. 3.2. Должности санитарок-уборщиц (палатных) при 2-степенной системе обслуживания больных устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 30 коек. 3.3. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек. 3.4. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек. 3.5. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 80 коек. 3.6. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета. 3.7. Должности санитарок врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 3 должности врачей-кардиологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2. 3.8. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов (включая должность заведующего), фельдшеров-лаборантов и лаборантов. 3.9. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 240 коек. 3.10. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии. 3.11. Должности санитарок для переноски и сопровождения больных устанавливаются из расчета 1 должность на 120 коек. 3.12. Должности сестер-хозяек устанавливаются: 3.12.1. В стационаре — соответственно должностям заведующих, предусмотренным п. 1.9.1. 3.12.2. По диспансерному отделению — 1 должность при наличии 10 и более должностей врачей-кардиологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.1.2.1.-1.1.2.2.
4. Медицинский персонал палат для реанимации и интенсивной терапии
4.1. Должности медицинского персонала палат реанимации и интенсивной терапии — по 1 круглосуточному посту врачей анестезиологов-реаниматологов, медицинских сестер (палатных) и младших медицинских сестер по уходу за больными — устанавливаются в диспансерах на 60 и более коек.
5. Медицинский персонал дистанционно-диагностических кабинетов (центров)
5.1. Врачебное обслуживание дистанционно-диагностического кабинета (центра) обеспечивается штатными врачами диспансера. 5.2. Должности медицинских сестер функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность в смену работы, не обеспеченную медицинскими сестрами, должности которых вводятся в соответствии с п. 2.10.
6. Персонал для оформления медицинской документации
6.1. Должности медицинского персонала для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.п.) устанавливаются по штатным нормативам, предусмотренным для указанных целей.
7. Персонал централизованной стерилизационной
7.1. Должность старшей медицинской сестры и должности санитарок централизованной стерилизационной устанавливаются в зависимости от объема работы в пределах общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся диспансеру.
8. Персонал аптеки
(вводится, если диспансер не обслуживается хозрасчетной аптекой)
8.1. Должность заведующего-провизора устанавливается в диспансере на 100 и более коек. 8.2. Должности провизоров-технологов или фармацевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 120 коек (сверх 100). 8.3. 0,5 должности провизора-аналитика устанавливается в диспансере при наличии не менее 240 коек. 8.4. Должности санитарок-мойщиц устанавливаются из расчета 0,4 должности на каждую должность провизора-технолога и фармацевта.
9. Персонал кухонь
9.1. Должности служащих и профессии рабочих кухонь устанавливаются по действующим штатным нормативам указанных подразделений.
Примечания:
1. Установление должностей медицинского персонала кардиологического диспансера сверх полагающихся по настоящим штатным нормативам не допускается. 2. Численность населения, в зависимости от которой рассчитываются отдельные должности медицинского персонала по настоящим штатным нормативам, определяется по данным органов ЦСУ. При этом к взрослому населению относятся лица в возрасте 15 лет и старше. Численность прикрепленного к диспансеру населения для оказания кардиологической помощи исключается при расчете должностей медицинского персонала по этому разделу работы других учреждений здравоохранения, что отражается в справках о плановых показателях для расчета их штатов. 3. В штатные расписания могут вводиться только целые, 0,25, 0,5 или 0,75 должности. Округление по одноименным должностям может производиться на учреждение в целом в следующем порядке: — итоговые цифры менее 0,13 — отбрасываются, цифры 0,13 — 0,37 — округляются до 0,25; цифры 0,38 — 0,62 — округляются до 0,5; 0,63 — 0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 — до единицы. В таком же порядке допускается округление по категориям персонала (врачи; средний медицинский персонал; младший медицинский персонал и др.). 4. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей, не предусмотренных настоящими нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов и т.п.), может, при необходимости, производиться в порядке, установленном письмом Министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 «О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения». При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, — действующей номенклатурой врачебных должностей. Не допускается также использование не по назначению должностей, вводимых в зависимости от объема работы. 5. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в смете диспансера. 6. Врачебное обслуживание больных в стационаре в вечернее и ночное время, общие выходные и праздничные дни должно, как правило, обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период. При организации указанной работы следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР. 7. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося диспансеру для оказания медицинской помощи населению и проведения организационно-методической работы. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретные наименования врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав. Показатели (численность населения, число коек на 1 должность, 1 пост и т.п.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, времени работы (днем, ночью), обращаемости населения за амбулаторно-поликлинической помощью и других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе (дежурствам) в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки (обслуживания) должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами, медицинским сестрам и санитаркам (палатным) — уменьшаться в дневное время и увеличиваться в вечернее и ночное время. В соответствии с номенклатурой учреждений здравоохранения настоящие нормативы применяются к одному диспансеру в области (крае, автономной республике, союзной республике без областного деления), который выполняет функции областного (краевого, республиканского) учреждения.
Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 25 марта 1983 г. N 322
Наименование органа здравоохранения, выдавшего справку…………
…………………………………………………………
Союзная республика................................................ Автономная республика, край, область.............................. .................................................................. ..................................................................Автономная область, автономный округ..............................
Главному врачу.................................................... (наименование .................................................................. .................................................................. учреждения) тов. ............................................................. Почтовый индекс................................................... Город............................................................. Улица.................................... дом N...................
СПРАВКА
о плановых показателях для расчета числа должностей ……………… кардиологического диспансера
При расчете числа должностей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 25 марта 1983 г. N 322 для составления штатного расписания руководствуйтесь следующими данными: 1. Прикрепленное к диспансеру взрослое население составляет:
1.1. Области, края, республики....................... человек; 1.2. Города............... человек. 2. В диспансере развертывается ............ коек, в том числе: 2.1. Для больных инфарктом миокарда ................ коек; 2.2. Для других кардиологических больных ............. коек. 3. В диспансере устанавливается ..................... система обслуживания больных в стационаре. 4. В диспансере организуется кабинет функциональной диагностики. 5. Для физиотерапевтического кабинета устанавливается объем ................... условных физиотерапевтических единиц в год.
Примечания:
1. Для конкретного диспансера в справку вносятся и заполняются лишь пункты, необходимые для расчета его штатов. 2. Изменение данных справки производится только органом здравоохранения, выдавшим ее.
.............................. ................. (наименование должности (подпись)
руководителя органа
здравоохранения)
Приложение N 3
к приказу Минздрава СССР
от 25 марта 1983 г. N 322
ВЕДОМОСТЬ
замены должностей
.................................................................. (наименование диспансера) на ............................................................... (указывается дата)
NN Наименование должностей п/п
предусмотренных штатными вводимых в штатное расписание, нормативами, но не вводимых но не предусмотренных штатными в штатное расписание нормативами 1 2 3
.................................... ..................... (наименование должности руководителя (подпись) учреждения)
Примечание.
Приказом Минздрава СССР от 31.08.1989 N 504 данный документ признан рекомендательным. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 10 января 1983 г. N 16
О ВНЕСЕНИИ ДОПОЛНЕНИЙ И ИЗМЕНЕНИЙ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК
В целях улучшения медицинской помощи городскому населению, расстановки и использования кадров, 1. Утверждаю:
Дополнения и изменения штатных нормативов медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек, согласно приложению. 2. Приказываю:
Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и других органов здравоохранения устанавливать штаты городских поликлиник с учетом изменений, утвержденных настоящим приказом. В целях доведения приказа до заинтересованных органов и учреждений, разрешается размножить его в необходимом количестве.
Министр
здравоохранения СССР
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 10 января 1983 года N 16
ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ
ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК (УТВЕРЖДЕНЫ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ОТ 11 ОКТЯБРЯ 1982 Г. N 999).
Примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеется ввиду пункт 1.1.3.3. приложения 1 к Приказу Минздрава СССР от 11.10.1982 N 999, а не пункт 1.1.3.1.
1. Пункт 1.1.3.1. приложения N 1 к приказу N 999 излагается в редакции: «1.1.3.1. Врачи-терапевты подростковые — из расчета 1 должность на 1500 подростков в возрасте от 15 до 17 лет включительно. Каждая из указанных должностей вводится вместо 0,9 должности участкового врача-терапевта». 2. Пункт 1.6.2.5. приложения N 1 к приказу N 999 дополняется абзацем в редакции: «При численности учащихся в профессионально-технических и технических училищах, расположенных в сельской местности, менее 500 человек, могут применяться нормативы, предусмотренные для здравпунктов, обслуживающих училища с количеством 500-800 человек». 3. Пункт 1.1.4. приложения N 2 к приказу N 999 дополняется абзацем в редакции: «При наличии аллергологического кабинета дополнительно устанавливается 0,25 должности врача-лаборанта для изготовления индивидуальных аллергенов».
Начальник
Планово-финансового управления
Министерства здравоохранения СССР
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
По вопросу, касающемуся применения данного документа, см. Приказ Минздрава СССР от 31.08.1989 N 504 Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 28 декабря 1982 г. N 1290
О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
В соответствии с постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. N 870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» министерства здравоохранения союзных республик и их органы здравоохранения осуществили ряд мероприятий, направленных на организацию и совершенствование косметологической помощи населению. Расширена сеть лечебно-профилактических учреждений, оказывающих этот вид специализированной помощи, и увеличилась обращаемость населения с целью устранения различных заболеваний и косметических дефектов. Наибольшее развитие косметологическая помощь получила в столицах союзных республик и в крупных городах страны (Ленинград, Иркутск, Омск, Волгоград и др.). Однако в связи с отсутствием в ряде республик и областей (Армянская ССР, Карельская АССР, Мордовская АССР, Приморский край, Архангельская, Липецкая и другие области) косметологических лечебниц и кабинетов, их население вынуждено обращаться за этой помощью в гг. Москву, Ленинград и др. В отдельных городах (Воронеж, Псков, Чита, Ярославль, Саратов, Гомель) врачебно-косметологическая помощь оказывается в парикмахерских и домах быта, что является недопустимым. Условия работы косметологических лечебниц и кабинетов нередко не соответствуют современным требованиям. Они размещены в неприспособленных помещениях, недостаточно оснащены косметическими креслами, паровыми ванночками, аппаратурой для дарсонвализации, электроэпиляции, диатермокоагуляции, дермабразии, криотерапии, инструментарием для пластических косметических операций лица. В некоторых лечебницах и кабинетах работают врачи и медицинские сестры без специальной подготовки по косметологии, дерматовенерологии, хирургии, несмотря на имеющиеся возможности для специализации в Московском научно-исследовательском институте косметологии Министерства здравоохранения РСФСР. Требуют совершенствования вопросы апробации косметических средств. В целях дальнейшего улучшения косметологической помощи населению 1. Утверждаю:
1.1. Положение о косметологической лечебнице (приложение N 1). 1.2. Положение о главном враче косметологической лечебницы (приложение N 2). 1.3. Положения о враче-дерматовенерологе, враче-хирурге, медицинской сестре по косметическим процедурам косметологической лечебницы (отделения, кабинета) (приложения NN 3-5). 1.4. Штатные нормативы медицинского персонала косметологических лечебниц, отделений и кабинетов на хозрасчете (спецсредствах) (приложение N 6). 1.5. Расчетную норму обслуживания для врачей-дерматовенерологов косметологических лечебниц, отделений и кабинетов на амбулаторном приеме — 6 посещений в час. 2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения: 2.1.1. В течение 1983-1985 гг. организовать косметологические лечебницы во всех республиканских, краевых и областных центрах, а также других крупных городах. 2.1.2. Обеспечить работу лечебниц, отделений, кабинетов в соответствии с положениями, утвержденными настоящим приказом, и устранить имеющиеся недостатки в организации косметологической помощи населению. 2.1.3. Устанавливать штаты медицинского персонала косметологических лечебниц, отделений и кабинетов согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана. Обеспечить проведение расчета числа должностей, полагающихся лечебницам, выдачу им справки о плановых показателях по прилагаемой форме (приложение N 7) применительно к общим положениям Методического письма Министерства здравоохранения СССР от 8 января 1969 г. N 02-14/4. 2.1.4. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве и довести его до руководителей заинтересованных учреждений. 3. Управлению по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники (тов. Бабаян Э.А.) до 1 июля 1983 г. рассмотреть и утвердить в установленном порядке инструкцию по клинической апробации косметических средств и перечень учреждений для проведения этой работы. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г.
Министр
здравоохранения СССР
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 28 декабря 1982 г. N 1290
ПОЛОЖЕНИЕ
О КОСМЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛЕЧЕБНИЦЕ
- Косметологическая лечебница является лечебно-профилактическим учреждением, призванным осуществлять оказание косметологической помощи населению, и организуется в республиканских, краевых, областных центрах и других городах с населением не менее 200 тыс. человек.
- Косметологическая лечебница является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением и содержится на хозяйственном расчете.
- Основными задачами косметологической лечебницы являются: 3.1. Оказание высококвалифицированной специализированной помощи населению по поводу заболеваний кожи и других органов, сопровождающихся косметическими дефектами. 3.2. Проведение профилактической работы по предупреждению заболеваний кожи, ее преждевременного старения. 3.3. Пропаганда санитарно-гигиенических знаний среди населения по уходу за кожей тела, здорового образа жизни.
- В соответствии с основными задачами косметологическая лечебница организует и проводит: 4.1. Оказание консультативной и лечебной помощи по поводу заболеваний кожи и других органов, сопровождающихся косметическими дефектами. 4.2. Освоение и внедрение в практику работы лечебницы современных методов и средств косметического лечения, передового опыта работы косметологических лечебниц и других лечебно-профилактических учреждений, научной организации труда. 4.3. Взаимосвязь с кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами и другими лечебно-профилактическими учреждениями, санитарно-эпидемиологической станцией, домом санитарного просвещения. 4.4. Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
- Врачебный прием по вопросам профилактики и лечения заболеваний кожи и косметических дефектов осуществляют врачи-дерматовенерологи и врачи-хирурги, прошедшие специальную подготовку по косметологии.
- Косметологическая лечебница ведет прием по поводу заболеваний кожи и других органов, в том числе: себореи, болезней волос, угрей, гипертрихоза, гирсутизма, доброкачественных новообразований — невусов, атером, фибром, кератом, папиллом, гемангиом, бородавок, кератоза, омозолелостей, сосудистых дерматозов (розацеа, красный нос, периоральный дерматит), нарушений пигментации кожи — гиперпигментации (хлоазмы, веснушки), депигментации (витилиго), импрегнации кожи инородными частицами (угля, шлака, газа и др.): рубцов разного происхождения, морщин, врожденных и приобретенных деформаций частей лица — носа, ушных раковин, бровей, губ, век, избытков кожи лица, деформации грудных желез, передней стенки живота и др., а также прием практически здоровых лиц, желающих получить советы по косметологическому и гигиеническому уходу за кожей лица.
- Косметологическая лечебница может иметь следующие подразделения: — кабинеты для врачей, медицинских сестер по косметическим процедурам; — процедурный кабинет; — перевязочную; — операционную; — кабинет для производства электрокоагуляции; — кабинет физиотерапии; — кабинет лечебной физкультуры; — кабинет рентгенотерапии; — клинико-диагностическую лабораторию; — автоклавную; — архив; — материальный склад; — бельевую; — регистратуру с кассой по взиманию денег за косметические процедуры; — холл для ожидания приема.
- Планирование деятельности, финансирование, расчет штатов, оснащение медицинской аппаратурой, инструментарием, хозяйственным инвентарем и оборудованием, учет и отчетность обеспечиваются в установленном порядке.
- Косметологическая лечебница, пользуется правами юридического лица, имеет штамп и печать с обозначением своего наименования.
- Косметологическая лечебница возглавляется главным врачом, который непосредственно руководит всей ее деятельностью на основе единоначалия. Примечание: Применительно к настоящему положению организуется работа косметологических отделений и кабинетов.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 28 декабря 1982 г. N 1290
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГЛАВНОМ ВРАЧЕ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛЕЧЕБНИЦЫ
- Главный врач косметологической лечебницы осуществляет руководство деятельностью лечебницы на основе единоначалия.
- Главный врач косметологической лечебницы назначается из числа квалифицированных врачей, имеющих опыт лечебной и организационной работы, утверждается и увольняется вышестоящим органом здравоохранения, по согласованию с исполкомом Совета народных депутатов.
- Главный врач косметологической лечебницы находится в непосредственном подчинении местного органа здравоохранения.
- Главный врач косметологической лечебницы руководствуется в своей деятельности «Положением о косметологической лечебнице», настоящим положением, а также инструкциями, распоряжениями и указаниями вышестоящих органов здравоохранения, действующим законодательством.
- В соответствии с задачами косметологической лечебницы главный врач обязан обеспечить: — организацию и проведение работы по оказанию квалифицированной косметологической помощи населению; — проведение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической и профилактической работы лечебницы; — организацию работы по повышению квалификации врачей, среднего медицинского и другого персонала; — контроль за выполнением установленного лечебнице финансового плана, рациональным и правильным использованием средств; — внедрение в работу лечебницы новых средств и методов профилактики, диагностики и лечения, а также новых организационных форм оказания косметологической помощи населению и работы персонала; — оснащение лечебницы современным медицинским оборудованием, средствами оргтехники и предметами, облегчающими труд медицинского персонала; — надлежащее содержание и эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования и приборов, их своевременный профилактический, текущий и капитальный ремонт; — проведение санитарно-просветительной работы среди населения с использованием различных средств массовой информации; — прием населения и сотрудников лечебницы; — осуществление своевременного рассмотрения предложений, заявлений и жалоб населения, принятие по каждому из них конкретных мер.
- Главный врач косметологической лечебницы несет ответственность за: — уровень и качество лечебно-диагностического процесса в лечебнице в соответствии с современными требованиями и уровнем развития науки и техники; — правильную расстановку и использование медицинских и других кадров, своевременное и полное укомплектование штатных должностей; — вводный инструктаж принимаемых на работу по охране труда и технике безопасности, по противопожарной безопасности, а также ознакомление с должностными инструкциями, правилами внутреннего трудового распорядка и другими обязательными документами; — сохранность, целесообразное и экономичное использование медицинского оборудования, аппаратуры, медикаментов и других материальных ценностей, денежных средств; — своевременное внедрение новых средств и методов лечения, направленных на повышение качества и культуры работы медицинского персонала; — организацию учета, хранения наркотических средств; — проведение, совместно с общественными организациями, мероприятий по повышению идейно-политического уровня и воспитанию у медицинского персонала чувства служебного долга и ответственности; — внедрение научной организации труда и передового опыта работы; — повышение квалификации медицинского персонала в соответствии с разработанным планом; — своевременное доведение до сотрудников соответствующих приказов, распоряжений, инструктивно-методических рекомендаций и других документов; — систематическую информацию врачей и других работников о новых методах и средствах профилактики, диагностики и лечения; — достоверность и своевременность представления статистических и финансовых отчетов в вышестоящие органы; — противопожарную безопасность лечебницы, соблюдение правил по охране труда и технике безопасности.
- Главный врач имеет право: — приема и увольнения сотрудников в соответствии с действующим законодательством; — поощрения и наложения дисциплинарных взысканий на персонал; — издавать приказы, распоряжаться кредитами, заключать договоры, выдавать обязательства и осуществлять другие действия от имени лечебницы в пределах, установленных действующим законодательством; — представлять лечебницу в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях; — организовывать проверки качества обследования, диагностики, лечения больных в лечебнице.
- Главный врач лечебницы отчитывается о своей работе перед партийными, советскими органами, общественными организациями и вышестоящими органами здравоохранения и не реже двух раз в год перед населением.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложение N 3
к приказу Минздрава СССР
от 28 декабря 1982 г. N 1290
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ-ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГЕ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛЕЧЕБНИЦЫ (ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)
- Врач-дерматовенеролог косметологической лечебницы оказывает лечебно-диагностическую, консультативную помощь больным по поводу заболеваний кожи и косметических дефектов.
- На должность врача-дерматовенеролога косметологической лечебницы назначается врач, прошедший специальную подготовку по вопросам дерматовенерологии и косметологии.
- Врач-дерматовенеролог косметологической лечебницы непосредственно подчиняется главному врачу и руководствуется в своей работе Положением о косметологической лечебнице, приказами, инструкциями, указаниями Министерства здравоохранения СССР, распоряжениями главного врача лечебницы, а также вышестоящих организаций и действующим законодательством.
- В соответствии с задачами лечебницы, врач-дерматовенеролог обеспечивает: — консультативный прием и лечение пациентов по поводу заболеваний кожи и других органов, сопровождающихся косметическими дефектами, — качественное ведение медицинской документации и учет работы; — сохранность и исправность медицинской аппаратуры и инструментария, с которыми работает; — выполнение установленного финансового плана; — проведение санитарно-просветительной работы среди населения; — технику безопасности при работе с электроприборами; — повышение теоретического уровня и профессиональной квалификации по основной и смежным специальностям, систематическое проведение мероприятий по повышению квалификации среднего медицинского персонала.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложение N 4
к приказу Минздрава СССР
от 28 декабря 1982 г. N 1290
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ-ХИРУРГЕ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛЕЧЕБНИЦЫ (ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)
- Врач-хирург косметологической лечебницы обеспечивает оказание квалифицированной хирургической помощи пациентам, обратившимся в лечебницу.
- На должность врача-хирурга косметологической лечебницы назначается врач, имеющий практический опыт оперирующего хирурга в области челюстно-лицевой хирургии не менее 2-х лет и прошедший специальную подготовку по вопросам косметической пластической хирургии.
- Врач-хирург косметологической лечебницы подчиняется главному врачу и руководствуется в своей работе Положением о косметологической лечебнице, приказами, инструкциями, указаниями Министерства здравоохранения СССР, распоряжениями главного врача лечебницы, а также вышестоящих организаций и действующим законодательством.
- В соответствии с задачами лечебницы врач-хирург обеспечивает: — консультативный прием и отбор больных на пластические операции; — проведение полного клинического обследования больных перед операцией; — проведение высококвалифицированных пластических косметических операций и послеоперационного лечения; — своевременное и качественное ведение медицинской документации, установленных учетно-отчетных форм и отчетов о своей деятельности; — сохранность и исправность медицинской аппаратуры, инструментария, используемых при работе; — выполнение установленного финансового плана; — проведение санитарно-просветительной работы; — повышение теоретического уровня и профессиональной квалификации, систематическое проведение мероприятий по повышению квалификации среднего медицинского персонала; — технику безопасности при работе с электро- и другой аппаратурой.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложение N 5
к приказу Минздрава СССР
от 28 декабря 1982 г. N 1290
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ПО КОСМЕТИЧЕСКИМ ПРОЦЕДУРАМ КОСМЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ЛЕЧЕБНИЦЫ (ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТА)
- Медицинская сестра по косметическим процедурам косметологической лечебницы имеет специальную подготовку по отпуску косметических процедур, включая электроэпиляцию.
- Медицинская сестра по косметическим процедурам проводит работу под руководством врача.
- Медицинская сестра по косметическим процедурам обеспечивает: — проведение косметических процедур: все виды массажа лица и волосистой части головы, чистку кожи лица, глубокое и медленное шелушение кожи лица, наложение на лицо всех видов масок, грима, втирание лекарственных средств в кожу головы, дарсонвализацию кожи лица и головы, электроэпиляцию; — подготовку рабочего места, аппаратуры, косметических средств, белья, — проверку и исправность аппаратуры (паровая ванна, аппарат д’Арсонваля, стерилизатор); — технику безопасности при работе с аппаратурой; — соблюдение правил асептики и антисептики при отпуске косметических процедур; — соблюдение норм расхода косметических средств, медикаментов, перевязочного материала; — выполнение установленного финансового плана; — правильность ведения медицинской и финансовой документации; — оказание, в случае необходимости, первой доврачебной помощи при обмороках, травмах, острых заболеваниях; — выполнение установленных требований к одежде и внешнему виду; — консультирование больных с лечащим врачом, главным врачом; — повышение деловой квалификации; — участие в сестринских конференциях; — проведение санитарно-просветительной работы среди населения.
- Медицинская сестра по косметическим процедурам обязана знать: — анатомию головы и шеи (кости, мышцы, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды), анатомию и физиологию кожи, общие сведения о наиболее часто встречающихся кожных болезнях, элементы кожных сыпей, заразные кожные болезни, грибковые поражения кожи, ногтей, а также наиболее часто встречающиеся заболевания, сопровождающиеся косметическими дефектами (угри, выпадение волос, новообразования, нарушения пигментации); — правила профилактического ухода за кожей лица, волосами, свойства и состав косметических препаратов, применяемых в косметической практике, и их действие, основные принципы декоративной косметики (наложение грима, тона, окраска ресниц, бровей, губ); — основные принципы применения физиотерапевтических процедур (д’Арсонваль, кварц, парафиновые аппликации, паровая ванна); — показания и противопоказания к применению косметических процедур, средства и методы оказания первой помощи при обмороках, ожогах, электротравмах, острых заболеваниях; — основы личной гигиены и уход за кожей рук и ног; — принципы асептики и антисептики, а также дезинфекции помещения, белья, инвентаря, в случае контакта с больными заразными кожными болезнями; — основные формы учета работы, основы организации рабочего места, оборудование, оснащение кабинета; — основы деонтологии.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
А.М.МОСКВИЧЕВ
Примечание.
Штатные нормативы, утвержденные данным документом, признаны рекомендательными Приказом Минздрава СССР от 31.08.1989 N 504.
Приложение N 6
к приказу Минздрава СССР
от 28 декабря 1982 г. N 1290
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕЧЕБНИЦ, ОТДЕЛЕНИЙ И КАБИНЕТОВ НА ХОЗРАСЧЕТЕ (СПЕЦСРЕДСТВАХ)
- Штатные нормативы медицинского персонала косметологических лечебниц на хозрасчете, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
1.1. Врачебный персонал
1.1.1. Должности врачей-дерматовенерологов устанавливаются из расчета 1 должность на 8500 посещений в год. 1.1.2. Должности врачей-хирургов устанавливаются из расчета 1 должность на 6800 посещений в год. 1.1.3. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 25 должностей врачей-дерматовенерологов и врачей-хирургов.
1.2. Средний медицинский персонал
1.2.1. Должности медицинских сестер по косметическим процедурам устанавливаются в зависимости от объема работы, определенного по действующим нормам времени на косметические работы. 1.2.2. Должности медицинских сестер хирургических кабинетов устанавливаются соответственно должностям врачей-хирургов. 1.2.3. Должность операционной медицинской сестры устанавливается вместо должности медицинской сестры хирургического кабинета. 1.2.4. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 8 должностей врачей-дерматовенерологов и врачей-хирургов. 1.2.5. Должности фельдшеров-лаборантов устанавливаются в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 1.2.4, в соотношении с должностями лаборантов 2:1. В лечебницах, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1-1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта. 1.2.6. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год. 1.2.7. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического кабинета в зависимости от объема работы, определяемого по нормам времени на отпуск массажных процедур. 1.2.8. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются в зависимости от объема работы, определяемого по следующим нормам времени на выполнение процедур:
инъекция - 4,0 мин. прокол мочек ушных раковин - 4,7 мин. вдевание серег - 5,1 мин. наложение или снятие эпилинового пластыря - 14,2 мин. криотерапия - 13,3 мин. другие процедуры - по нормам, устанавливаемым администрацией учреждения по согласованию с профсоюзным органом на основе анализа затрат рабочего времени с учетом передового опыта работы.
1.2.9. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей врачей-дерматовенерологов и врачей-хирургов. 1.2.10. Должность главной медицинской сестры устанавливается в лечебнице, отнесенной к Х или более высокой группе по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения. В лечебнице с числом врачебных должностей не менее 6, отнесенной к XI группе по оплате труда руководящих работников, устанавливается должность старшей медицинской сестры вместо должности медицинской сестры.
1.3. Младший медицинский персонал
1.3.1. Должности санитарок устанавливаются из расчета 1 должность на: — каждую должность врача-хирурга;
— 4 должности врачей-дерматовенерологов; — 4 должности медицинских сестер по косметическим процедурам и процедурного кабинета; — 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов; — 2 должности медицинских сестер по физиотерапии; — регистратуру лечебницы с числом врачебных должностей не менее 10. 1.3.2. Должность сестры-хозяйки устанавливается в лечебнице с числом врачебных должностей не менее 15.
2. Штатные нормативы
медицинского персонала косметологических отделений (кабинетов) на хозрасчете или спецсредствах в составе городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
2.1. Врачебный персонал
2.1.1. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пп. 1.1.1-1.1.2 2.1.2. Должность заведующего отделением — врача-дерматовенеролога устанавливается при числе врачебных должностей в отделении не менее 3,5 вместо должности врача.
2.2. Средний медицинский персонал
2.2.1. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пп. 1.2.1-1.2.3; 1.2.7-1.2.10.
2.3. Младший медицинский персонал
2.3.1. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пп. 1.3.1-1.3.2.
Примечания:
1. Установление должностей медицинского персонала сверх полагающихся по настоящим штатным нормативам не допускается. 2. В штатные расписания могут вводиться только целые, 0,25; 0,5 или 0,75 должности. Округление по одноименным должностям производится в целом на учреждение в следующем порядке: — итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются; цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25; цифры 0,38-0,62 округляются до 0,5; цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87-до единицы. 3. Для проведения высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов-консультантов из других учреждений.
Начальник Планово-
финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
Приложение N 7
к приказу Минздрава СССР
от 28 декабря 1982 г. N 1290
Наименование органа здравоохранения, выдавшего справку
…………………………………………………………
Союзная республика ………………………………………..
Автономная республика, край, область ………………………..
Автономный округ, автономная область ………………………..
Главному врачу ................................................... (наименование учреждения) тов............................................................... Почтовый индекс................................................... Город ............................................................ Улица ...................................... N дома .............. СПРАВКА о плановых показателях для расчета штата косметологической лечебницы
При расчете числа должностей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 28 декабря 1982 г. N 1290 для составления штатного расписания на 198 г. руководствуйтесь следующими данными:
Для лечебницы устанавливается следующий объем работы:
Число посещений в год к врачам-дерматовенерологам ............ Число посещений в год к врачам-хирургам ...................... Число процедур, выполняемых в косметологической лечебнице за год (всего) .....................................
в том числе:
NN Содержание работы <> Число процедур пп.
<> Содержание работ определяется в соответствии с действующими нормами времени на эти работы. В настоящее время действуют нормы, утвержденные приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.76 N 1250.
Физиотерапевтическому кабинету устанавливается годовой объем работы (условных физиотерапевтических единиц) ...................... ........................................................... (наименование должности руководителя (подпись) органа здравоохранения) "...."............ 19 г.
Примечание: изменение данных справки производится только по указанию органа здравоохранения, выдавшего ее.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
19 ноября 1982 г.
N 1148
О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ
МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ
В целях улучшения расстановки и использования кадров, на основании постановления Совета Министров СССР от 17 июля 1968 г. N 548: 1. Утверждаю:
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь офтальмологических больниц согласно приложению 1. 2. Приказываю:
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения: 2.1.1. Устанавливать штаты медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь офтальмологических больниц согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета здравоохранения. Обеспечить выдачу указанным больницам справок о плановых показателях по прилагаемой форме (приложение 2 к настоящему приказу), проведение расчета полагающегося им числа должностей и заполнение в соответствующих случаях ведомости замены должностей применительно к порядку, предусмотренному Методическим письмом Министерства здравоохранения СССР от 08.01.69 г. N 02-14/4. 2.1.2. Сохранять должности врачей-офтальмологов и операционных медицинских сестер в офтальмологических отделениях по микрохирургии глаза по штатному расписанию офтальмологических больниц на 1982 год. 2.1.3. Реорганизовать офтальмологические больницы мощностью менее 100 коек в офтальмологические отделения многопрофильных больниц. 2.1.4. С введением в действие настоящего приказа не применять индивидуальные разрешения по штатам медицинского и фармацевтического персонала офтальмологических больниц, за исключением предусмотренных п. 2.1.2. 2.2. Директору ВНИИ глазных болезней (т. Краснов М.М.) и и.о. директора ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко (т. Овчаров В.К.) включить в план научно-исследовательских работ разработку проекта штатных нормативов медицинского персонала офтальмологических отделений по микрохирургическому лечению глаза с окончанием этой работы в 1985 году.
Министр
С.П.БУРЕНКОВ
Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 19.11.1982 г. N 1148
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ
- Врачебный персонал
1.1. Должности врачей-офтальмологов в стационаре устанавливаются из расчета 1 должность на 20-25 коек. 1.2. При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей за счет каждой должности ассистента исключается 0,25 должности врача. 1.3. Должности врачей-офтальмологов для оказания экстренной офтальмологической помощи в вечернее и ночное время, в общие выходные и праздничные дни устанавливаются органом здравоохранения в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей, предусмотренных п. 1.1. 1.4. Должности врачей-стоматологов для оказания помощи больным в стационаре устанавливаются из расчета 1 должность на 400 коек, врачей-терапевтов и др. — из расчета 1 должность суммарно на 200 коек. 1.5. Должности врачей-офтальмологов для оказания амбулаторно-поликлинической (в том числе консультативной) и экстренной помощи населению прикрепленной территории устанавливаются: 1.5.1. Для оказания помощи населению города, где расположена больница, — по штатным нормативам должностей врачей-офтальмологов городских и детских городских поликлиник в городах с населением свыше 25 тысяч жителей. 1.5.2. Для оказания консультативной помощи населению области, края, республики — из расчета 0,11 должности на 100 тысяч взрослого и 0,16 должности на 100 тысяч детского населения области, края, республики, обслуживаемого больницей. 1.5.3. Для оказания плановой и экстренной консультативной и организационно-методической помощи населению области, края, республики — в пределах врачебных должностей, полагающихся по действующим штатным нормативам соответствующих подразделений областных, краевых и республиканских больниц. 1.6. Должности врачей анестезиологов-реаниматологов устанавливаются по штатным нормативам отделений (групп) анестезиологии-реанимации. 1.7. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на: — 200 коек;
— 20 должностей врачей-офтальмологов, предусмотренных п.п. 1.5.1.-1.5.2. 1.8. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии соответствующего оборудования и аппаратуры из расчета 1 должность на: — 400 коек;
— 15 должностей врачей-офтальмологов, предусмотренных п.п. 1.5.1.-1.5.2. 1.9. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на: — 300 коек:
— 20 должностей врачей-офтальмологов, предусмотренных п.п. 1.5.1.-1.5.2. 1.10. Должности заведующих отделениями — врачей-офтальмологов устанавливаются: 1.10.1. В стационаре — при наличии в отделении не менее 45 коек (в детских отделениях — не менее 30 коек). В отделениях менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. 1.10.2. По амбулаторно-поликлиническому разделу работы — 1 должность: — при числе полагающихся должностей врачей-офтальмологов не менее 4-х — вместо 0,5 должности врача; — при числе указанных должностей более 8 — сверх этих должностей. 1.11. Должность заведующего отделением анестезиологии реанимации устанавливается в порядке и по штатным нормативам указанных отделений. 1.12. Должность заведующего приемным отделением — врача-офтальмолога устанавливается в больнице на 250 и более коек. 1.13. Должность заведующего рентгеновским, физиотерапевтическим отделением, лабораторией устанавливается в случае, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности. Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной должности врача. 1.14. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики — врача-статистика устанавливается в больницах на 300 и более коек. 1.15. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 300 и более коек.
2. Средний медицинский персонал
2.1. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
Наименование отделений Число коек (палат) при 3-степенной при 2-степенной системе системе обслуживания обслуживания больных больных офтальмологическое 30 25 офтальмологическое детское 25 20 офтальмологическое детское 13 10
(для детей до 1 года)
2.2. Должности медицинских сестер для организации индивидуального ухода за тяжело больными дополнительно вводятся: 2.2.1. При 3-степенной системе обслуживания — 0,5-1 должность на отделение, имеющее свыше 50 коек (в детских отделениях — на 45 и более коек). 2.2.2. При 2-степенной системе обслуживания — 0,5-1 должность в отделениях до 60 коек и 1-2 должности в отделениях на 60 и более коек. 2.3. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются: 2.3.1. В стационаре:
— из расчета 1 должность на 30 коек;
— для оказания экстренной помощи — соответственно должностям врачей-офтальмологов, вводимым в соответствии с п. 1.3. 2.3.2. В поликлинике — 1 должность при числе полагающихся ей должностей врачей-офтальмологов не менее 10. 2.4. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на перевязочную. 2.5. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек. 2.6. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии: — 150-250 коек — 1-2 должности;
— свыше 250 коек — до 1 круглосуточного поста. 2.7. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются: 2.7.1. По стационару при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 должность на 50 коек. 2.7.2. По амбулаторно-поликлиническому разделу работы — из расчета 1 должность на 20 должностей врачей офтальмологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.5.1-1.5.2. 2.8. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются соответственно должностям врачей-офтальмологов, полагающимся по п.п. 1.5.1.-1.5.2. 2.9. Должности среднего медицинского персонала по анестезиологии-реанимации устанавливаются по штатным нормативам отделений (групп) анестезиологии-реанимации. 2.10. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на: — 70 коек;
— 10 должностей врачей-офтальмологов, полагающихся в соответствии с п. 1.5. 2.11. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в больницах в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного пунктом 2.10., в соотношении с лаборантами 2:1. В больницах, которым полагаются 0,25; 0,5; 0,75 или 1-1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта. 2.12. Должности рентгенолаборантов устанавливаются: 2.12.1. Соответственно должностям врачей-рентгенологов. 2.12.2. При введении должностей врачей-офтальмологов для оказания экстренной помощи по п. 1.3. — 1 должность в смену, не обеспечиваемую в соответствии с подпунктом 2.12.1. 2.13. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год. 2.14. Должности медицинских статистиков устанавливаются в больнице: от 100 до 200 коек — 0,5, а на 200 и более коек — 1 должность. 2.15. Должности медицинских регистраторов устанавливаются: 2.15.1. Для справочного бюро — 1 должность в больницах на 200 и более коек. 2.15.2. По амбулаторно-поликлиническому разделу работы — из расчета 1 должность на 5 должностей врачей-офтальмологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.5.1.-1.5.2. 2.16. Должности дезинфекторов по обслуживанию дезустановки устанавливаются из расчета 1 должность на смену работы установки. 2.17. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями — врачей-офтальмологов. По отделению для оказания амбулаторно-поликлинической помощи, в котором должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача, должность старшей медицинской сестры устанавливается вместо 0,5 должности медицинской сестры. 2.18. Должность старшей операционной медицинской сестры устанавливается в больнице, которой полагается не менее 3 должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочных, вместо одной из них. 2.19. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии, — вместо одной из них. 2.20. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах, отнесенных к I-X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения. В больницах, отнесенных к XI группе по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения, вводится должность старшей медицинской сестры больницы.
3. Младший медицинский персонал
3.1. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок (палатных) устанавливаются при 3-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
Наименование отделений Число коек (палат) Офтальмологическое 30 Офтальмологическое детское 25 Офтальмологическое детское 13
(для детей до 1 года)
3.2. Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
Наименование отделений Число коек (палат) Офтальмологическое 30 Офтальмологическое детское 30 Офтальмологическое детское 20
(для детей до 1 года)
3.3. Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной, включая должность старшей операционной медицинской сестры. 3.4. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек. 3.5. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек. 3.6. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 80 коек. 3.7. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются при наличии: — 150-200 коек — 2 должности;
— свыше 200 коек — 1 круглосуточный пост. 3.8. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета. 3.9. Должности санитарок врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 3 должности врачей-офтальмологов, полагающихся в соответствии с п.п. 1.5.1.-1.5.2. 3.10. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов (включая должность заведующего), фельдшеров-лаборантов и лаборантов. В штате лаборатории, где производится средоварение, дополнительно устанавливаются должности санитарок в зависимости от объема работы. 3.11. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета) устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов. 3.12. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии. 3.13. Должности санитарок для переноски и сопровождения больных в лечебно-диагностические отделения (кабинеты) устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек. 3.14. Должности сестер-хозяек устанавливаются: 3.14.1. В стационаре — соответственно должностям заведующих офтальмологическими отделениями. 3.14.2. По амбулаторно-поликлиническому разделу работы — 1 должность при числе полагающихся в соответствии с п. 1.5. должностей врачей-офтальмологов не менее 10.
4. Персонал аптеки
(вводится, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой)
4.1. Должность заведующего-провизора устанавливается в больнице на 200 и более коек. 4.2. Должности провизоров-технологов или фармацевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек (сверх 200). 4.3. 0,5 должности провизора-аналитика устанавливается в больнице на 200 и более коек. 4.4. Должности санитарок-мойщиц устанавливаются из расчета 0,4 должности на каждую должность провизора-технолога и фармацевта.
5. Персонал кухонь
5.1. Должности служащих и профессии рабочих кухонь устанавливаются по действующим штатным нормативам указанных подразделений.
6. Персонал для оформления медицинской документации
6.1. Должности медицинского персонала для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.п.) устанавливаются по штатным нормативам, предусмотренным для указанных целей.
7. Персонал централизованной стерилизационной
7.1. Должность старшей медицинской сестры и должности санитарок централизованной стерилизационной устанавливаются в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.
Примечания:
1. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх полагающихся по настоящим штатным нормативам не допускается. 2. Численность населения, в зависимости от которой рассчитываются отдельные должности медицинского персонала по настоящим штатным нормативам, определяется по данным органов ЦСУ. При этом к взрослому населению относятся лица в возрасте 15 лет и старше, к детскому — лица в возрасте до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней). Численность прикрепленных к больнице контингентов для оказания офтальмологической помощи исключается при расчете должностей медицинского персонала по этому разделу работы других учреждений здравоохранения (областных, краевых, республиканских больниц, городских поликлиник для взрослых и детей и др.), что отражается в справках о плановых показателях для расчета штатов этих учреждений. 3. В штатные расписания могут вводиться только целые 0,25, 0,5 или 0,75 должности. Округление по одноименным должностям может производиться на учреждение в целом в следующем порядке: — итоговые цифры менее 0,13 — отбрасываются, цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25: цифры 0,38-0,62 — округляются до 0,5; цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 до единицы. В таком же порядке допускается округление по категориям персонала (врачи; средний медицинский персонал; младший медицинский персонал и др.). 4. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей, не предусмотренных настоящими нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов, врачей-бактериологов вместо врачей-лаборантов и т.п.), может, при необходимости, производиться в порядке, установленном письмом Министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 года N 01-23/3 «О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения». При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, действующей номенклатурой врачебных должностей. Не допускается также использование не по назначению должностей, вводимых в зависимости от объема работы. 5. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в смете больниц. 6. Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, общие выходные и праздничные дни в стационарах больниц должно, как правило, обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период. При организации врачебного обслуживания больных в вечернее и ночное время, общие выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР. 7. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице для оказания медицинской помощи населению и проведения организационно-методической работы. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретные наименования врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав. Показатели (число коек на 1 должность, 1 пост и т.п.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, времени работы (днем, ночью), обращаемости населения за амбулаторно-поликлинической помощью и других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе (дежурствам) в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки (обслуживания) должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами, медицинским сестрам и санитаркам (палатным) — уменьшаться в дневное время и увеличиваться в вечернее и ночное время.
Начальник
Планово-финансового управления
В.В.ГОЛОВТЕЕВ
Приложение N 2
к приказу Минздрава СССР
от 19.11.1982 г. N 1148
Наименование органа здравоохранения, выдавшего справку (01) ............. .................................... Союзная республика (02)............. Автономная республика, край, область (03)................................ .................................... Автономный округ, автономная область (04)................................ ....................................Главному врачу (05).................
(наименование учреждения) тов. ............................... Почтовый индекс (06)................ Город (07) ......................... Улица (12) ......................... N дома (13) ........................
СПРАВКА
о плановых показателях для расчета штата офтальмологической больницы
При расчете числа должностей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 19 ноября 1982 г. N 1148 для составления штатного расписания руководствуйтесь следующими данными:
Численность прикрепленного населения: Области (края, республики) составляет (всего)
в том числе:
- взрослого
- детского
Города, где расположена больница
В больнице разверните коек
- всего
в том числе:
- для взрослых
- для детей
- для детей до 1 года
Из общего числа коек предназначается для госпитализации населения (взрослых и детей) города, где расположена больница
Установите систему обслуживания больных в стационаре (нужное обвести, цифру вписать в клетку: двухстепенная — 2, трехстепенная — 3):
- взрослых
- детей
В больнице разрешается организовать перевязочные в количестве
В больнице разрешается иметь аптеку (нужное обвести, цифру вписать в клетку: да — 1, нет — 0)
Для оказания экстренной помощи в
вечернее и ночное время, общие выходные и праздничные дни введите должности врачей-офтальмологов
Сохраните в штате отделения для
микрохирургического лечения больных по штатному расписанию на 1981 год следующие должности:
- врачей-офтальмологов
- операционных медицинских сестер
Число ассистентов, работающих в больнице и ведущих лечебную работу
в том числе
выполняющих систематическую консультативную работу
В связи с наличием рентгеновского
оборудования и аппаратуры разрешается установить по нормативам штат
рентгеновского кабинета, отделения (нужное обвести, цифру вписать в клетку: да — 1, нет — 0)
Физиотерапевтическому кабинету (отделению) устанавливается годовой объем работы (условных физиотерапевтических единиц)
Для средоварения установите в лаборатории дополнительные должности санитарок
Установите продолжительность функционирования дезустановки за рабочий день (при 6-дневной рабочей неделе) — часов
В справку, при необходимости, вносятся другие данные (например, о введении должностей врачей-офтальмологов для оказания экстренной и плановой выездной консультативной помощи за счет врачебных должностей, полагающихся областной (краевой, республиканской) больнице, в том числе детской и др.)
(наименование должности руководителя (подпись) органа здравоохранения)
«___»_____________19__ г.
Примечание: Изменение данных справки производится только по указанию органа здравоохранения, выдавшего ее.
