Приказ Минздрава РФ от 17.12.1997 N 373 «О подготовке врачей психиатров-наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников для работы в наркологических реабилитационных центрах (отделениях)»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
17 декабря 1997 г.
N 373
О ПОДГОТОВКЕ ВРАЧЕЙ ПСИХИАТРОВ — НАРКОЛОГОВ, ПСИХОТЕРАПЕВТОВ, ПСИХОЛОГОВ, СПЕЦИАЛИСТОВ ПО СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ, СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ ДЛЯ РАБОТЫ В НАРКОЛОГИЧЕСКИХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕНТРАХ (ОТДЕЛЕНИЯХ)
В целях выполнения задач, определенных Федеральной целевой программой «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 1995-1997 гг.», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 03.06.95 N 452 и во исполнение решения коллегии Минздрава России от 25.06.97 (протокол N 10) «О мерах по совершенствованию наркологической помощи населению Российской Федерации». ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Ректорам высших медицинских учебных заведений, учреждений дополнительного профессионального образования, осуществляющих повышение квалификации врачей по наркологии, обеспечить повышение квалификации врачей психиатров — наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе для их работы в наркологических реабилитационных центрах (отделениях), в соответствии с потребностью органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации по программам, согласно приложениям 1, 2. 2. Руководителям училищ (отделений), повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием обеспечить подготовку социальных работников для работы в наркологических реабилитационных центрах (отделениях) по программе, согласно приложению 3. 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на статс — секретаря — заместителя Министра Володина В.Д.
Министр здравоохранения
Российской Федерации
Т.Б.ДМИТРИЕВА
Приложение N 1
К приказу Минздрава России
от 17.12.97 N 373
УЧЕБНЫЕ ПРОГРАММЫ ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ
ПСИХИАТРОВ — НАРКОЛОГОВ, ПСИХОТЕРАПЕВТОВ, СПЕЦИАЛИСТОВ ПО СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ, ПСИХОЛОГОВ ДЛЯ РАБОТЫ В НАРКОЛОГИЧЕСКИХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕНТРАХ
КУРС 1
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ НАРКОЛОГИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ
Код, наименование разделов, Включение в учебную тем, элементов программу цикла для специалистов 2. Теоретические вопросы врачи психиатры - ТУ 1-3 наркологии наркологи, психотерапевты, психологи, специалисты по социальной работе 2.1. Предмет наркологии
2.1.1. Задачи наркологии 2.1.2. Вопросы терминологии 2.1.2.1. Определение понятия алкоголизма 2.1.2.2. Определение понятия наркоманий 2.1.2.3. Характеристика термина «наркотическое
средство» 2.1.2.4. Определение понятия токсикомании 2.1.3. История распространения пьянства,
алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, медицинские меры борьбы с употреблением ПАВ 2.1.4. Правовые, организационные и медицинские мероприятия, направленные на преодоление алкоголизма, наркоманий и токсикоманий 2.1.5. Эпидемиология пьянства, алкоголизма, наркоманий, токсикоманий 2.1.5.1. Медицинские и социальные последствия пьянства и алкоголизма
2.1.5.2. Медицинские и социальные последствия наркоманий 2.1.5.3. Медицинские и социальные последствия токсикоманий 2.1.6. Правовые аспекты наркологии 2.1.6.1 Административная ответственность в системе
борьбы с злоупотреблением ПАВ 2.1.6.2. Уголовное законодательство РФ по вопросам борьбы со
злоупотреблением ПАВ 2.1.6.3. Трудовое законодательство РФ по вопросам
борьбы с злоупотреблением ПАВ 2.1.6.4. Гражданский кодекс законов и кодекс о семье,
браке, опеке в области борьбы с злоупотреблением ПАВ 2.2. Основные механизмы токсического действия ПАВ на органы и ткани 2.3. Генетические аспекты зависимости от ПАВ
2.3.1. Действие ПАВ на потомство 2.3.2. Интоксикация ПАВ матери и влияние
ее на формирование плода. Алкогольный синдром плода 2.3.3. Влияние злоупотребления ПАВ отцом на здоровье потомства 2.4. Патогенетические механизмы формирования зависимости от ПАВ 2.4.1. Патогенетические механизмы системной дезинтеграции функций под действием ПАВ 12. Основы реабилитации
12.0.1. Принципы реабилитации 12.0.1. Концепции реабилитации 12.0.2. Основные формы и методы реабилитации 12.0.3. Реабилитационные структуры 12.0.4. Место и роль врача, медицинского психолога и
специалиста по социальной работе в процессе реабилитации 12.1. Реабилитация в наркологии. Реабилитация лиц с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ) 12.1.1. История и зарубежный опыт реабилитации в наркологии
12.1.2. Модели реабилитационного процесса 12.1.3. Терапевтические сообщества
12.2. Медицинские аспекты реабилитации в наркологии 12.2.2. Преодоление зависимости от ПАВ в
процессе реабилитации 12.2.2.1. Структура и критерии зависимости от ПАВ
(по МКБ-10) 12.2.2.2. Патологическое влечение к ПАВ 12.2.5.2. Медико — социальная экспертиза больных
наркологического профиля. 12.2.6. Трудоспособность и инвалидность у больных
12.3. Психологические аспекты реабилитации в наркологии 12.3.1. Личность больного с зависимостью от ПАВ 12.3.2. Патологические изменения личности.
Патологическая субличность 12.3.3. Нормативные структуры личности и их
динамика при заболеваниях наркологического профиля
12.3.4. Методы диагностики особенностей личности 12.3.5. Духовные аспекты реабилитации
12.4. Социальные аспекты реабилитации в наркологии 12.4.1. Созависимость. 12.4.2. Патологические формы созависимого поведения 12.4.3. Личностные особенности созависимых лиц 12.4.4. Семья больного с зависимостью от ПАВ 12.4.5. Особенности родительской семьи 12.4.6. Особенности нуклеарной семьи 12.4.7. Ассортативность браков 12.4.8. Особенности детей лиц с зависимостью от ПАВ 12.4.10. Профессиональный и трудовой статус
больных наркологического профиля 12.4.15. Правовые проблемы больных наркологического
профиля
12.5. Организация и работа наркологических реабилитационных центров 12.5.1. Положение о наркологических реабилитационных центрах 12.5.2. Основные задачи и функции реабилитационных центров 12.5.3. Структура и устройство реабилитационных центров 12.5.4. Штатные нормативы медицинского и иного персонала подразделений наркологических реабилитационных центров 12.5.5. Место реабилитационных центров в системе реабилитации
12.5.6. Прием в реабилитационный центр 12.5.7. Показания и противопоказания 12.5.8. Оценка эффективности реабилитации
больных наркологического профиля
КУРС 2
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И МОНИТОРИНГА СТАТУСА БОЛЬНЫХ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
Код, наименование разделов, Включение в учебную тем, элементов программу цикла для специалистов 4.1. Клиническое обследование врачи психиатры - ТУ 4 наркологи, психотерапевты, психологи
4.1.1. Анамнез (жизни) 4.1.1.1. Данные о наследственной отягощенности;
обстановка в семье 4.1.1.2. Данные о перенесенных заболеваниях, операциях,
черепно — мозговых травмах 4.1.1.3. Особенности преморбидного периода 4.1.1.4. Особенности прохождения кризовых возрастов
(пубертатный период, инволюция) 4.1.1.5. Характерологические особенности,
уровень социальной адаптации в зрелом возрасте 4.1.2. Анамнез (наркологический) 4.1.2.1. Наличие в анамнезе пролонгированного
доклинического периода злоупотребления психоактивными веществами ПАВ 4.1.2.2. Признаки доклинического проявления злоупотреблением ПАВ 4.1.2.3. Констатация сопутствующей или осложняющей патологии (характерологической и психотической) 4.1.2.4. Роль семьи в формировании приобщения к злоупотреблению ПАВ
4.1.2.5. Начало злоупотребления алкоголем и другими ПАВ 4.1.2.6. Характер злоупотребления алкоголем, другими ПАВ
и его динамика 4.1.2.7. Связь между злоупотреблением ПАВ и
личностно — социальным статусом 4.1.2.8. Характер проводившихся лечебных
мероприятий 4.1.3. Объективный анамнез и работа с родственниками 4.1.4. Особенности обследования подростков
4.2. Исследование психического статуса, общесоматическое и неврологическое обследование
4.2.1. Соматическое обследование 4.2.1.1. Состояние сердечно — сосудистой системы 4.2.1.2. Состояние органов дыхания 4.2.1.3. Состояние органов пищеварения 4.2.2. Неврологическое обследование. 4.2.2.1. Выявление полиневропатии 4.2.2.2. Выявление судорожного синдрома 4.2.2.3. Выявление признаков нарушения
мозгового кровообращения 4.2.2.4. Выявление признаков острой энцефалопатии 4.2.2.5. Выявление признаков хронической энцефалопатии
4.3. Инструментальные методы обследования 4.3.1. Условно — рефлекторное обследование 4.3.2. Электроэнцефалография 4.3.3. Реоэнцефалография 4.3.4. Пневмоэнцефалография 4.3.5. Эхоэнцефалография 4.3.6. Краниография 4.3.7. Компьютерная томография
4.4. Реабилитация лиц с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ) 4.4.1. История и зарубежный опыт реабилитации в наркологии. 4.4.2. Преодоление зависимости от ПАВ в процессе реабилитации. 4.4.3. Структура и критерии зависимости от ПАВ (по МКБ-10)
4.4.4. Патологическое влечение к ПАВ 4.4.5. Личность больного с зависимостью от ПАВ 4.4.6. Патологические изменения личности
Патологическая субличность. 4.4.7. Нормативные структуры личности и их динамика
при заболеваниях наркологического профиля. 4.4.9. Созависимость. 4.4.10. Патологические формы созависимого поведения 4.4.11. Личностные особенности созависимых лиц 4.4.12. Семья больного с зависимостью от ПАВ
4.5. Мониторинг соматического статуса больных наркологического профиля 4.6. Мониторинг психического статуса наркологического больного в процессе реабилитации 12.5. Организация и работа наркологических реабилитационных центров 12.5.1. Положение о наркологических реабилитационных центрах. 12.5.2. Основные задачи и функции реабилитационных центров 12.5.3. Структура и устройство реабилитационных центров 12.5.4. Штатные нормативы медицинского и иного персонала подразделений наркологических реабилитационных центров 12.5.5. Место реабилитационных центров в системе реабилитации
12.5.6. Прием в реабилитационный центр 12.5.7. Показания и противопоказания 12.5.8. Оценка эффективности реабилитации
КУРС 3
РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ
АЛКОГОЛЯ (АЛКОГОЛИЗМА)
Код, наименование разделов, Включение в учебную тем, элементов программу цикла для специалистов 5.1. Формы алкогольного опьяне- врачи психиатры - ния наркологи, психотерапевты ТУ-5 5.1.1. Степени простого алкогольного опьянения 5.1.2. Изменение формы простого алкогольного опьянения 5.1.3. Патологическое опьянение 5.2. Этиология и патогенез зависимости от алкоголя. Алкоголизм 5.2.1. Этиология
5.2.1.1. Социальные факторы в этиологии алкоголизма 5.2.1.2. Физиологические факторы (индивидуально —
биологические, биохимические) 5.2.1.3. Психологические факторы 5.2.2. Патогенез зависимости
5.3. Классификация форм зависимости от алкоголя и основные клинические закономерности алкоголизма 5.3.1. Классификация алкоголизма 5.3.1.1. Клинико - динамические классификации алкоголизма 5.3.1.2. Социально - психологические классификации алкоголизма 5.3.2. Прогредиентность алкоголизма 5.4. Симптомы, синдромы 5.4.1. Патологическое влечение к алкоголю 5.4.1.1. Симптом ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю 5.4.1.2. Симптом спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю с борьбой мотивов 5.4.1.4. Симптом первичного патологического влечения к алкоголю с характером неодолимости 5.4.1.5. Симптом патологического влечения в состоянии опьянения со снижением контроля за количеством употребляемого алкоголя 5.4.1.6. Симптом патологического влечения в состоянии опьянения с утратой количественного контроля 5.4.1.8. Симптом вторичного влечения к алкоголю в структуре состояния отмены (абстинентного синдрома) 5.4.2. Измененная толерантность к алкоголю
5.4.2.1. Симптом нарастающей толерантности 5.4.2.2. Симптом снижения толерантности
5.4.3. Изменение картины опьянения 5.4.4. Формы амнезии 5.4.5. Изменение формы злоупотребления алкоголем
5.4.5.1. Псевдозапои 5.4.5.2. Постоянное злоупотребление алкоголем
на фоне высокой толерантности 5.4.5.3. Перемежающаяся форма злоупотребления
алкоголем 5.4.5.4. Истинные запои 5.4.5.5. Постоянная форма злоупотребления алкоголем
на фоне низкой толерантности 5.4.6. Изменения психики и личности при алкоголизме. Заострение преморбидных характерологических особенностей 5.4.6.8. Алкогольная деградация личности 5.4.7. Роль преморбидных характерологических особенностей личности в формировании и течении алкоголизма 5.4.8. Основные синдромы алкоголизма
5.4.8.1. Синдром изменений реактивности 5.4.8.2. Синдром зависимости 5.4.8.3. Состояние отмены (Абстинентный синдром)
5.5. Соматические осложнения алкоголизма 5.5.1. Заболевания печени 5.5.2. Заболевания поджелудочной железы 5.5.3. Другие заболевания желудочно - кишечного тракта 5.5.4. Заболевания сердечно - сосудистой системы 5.5.5. Поражение органов дыхания 5.5.6. Изменение крови при алкоголизме 5.5.7. Изменение кожных покровов при алкоголизме 5.5.8. Поражение эндокринных органов 5.5.9. Стоматологические заболевания
5.5.10. Заболевания ЛОР-органов 5.5.15. Алкоголизм и туберкулез 5.5.16. Алкоголизм, как фактор, предрасполагающий
к заболеванию СПИДом
5.6 Неврологические осложнения алкоголизма 5.6.1. Преходящие неврологические расстройства в структуре состояния отмены (абстинентного синдрома) 5.6.2. Алкогольная полиневропатия 5.6.3. Алкоголизм и диэнцефальная патология 5.6.4. Сексуальные расстройства при алкоголизме 5.7. Динамика алкоголизма. Стадии течения 5.7.2. Начальная (первая) стадия 5.7.3. Средняя (вторая) стадия 5.7.4. Конечная (третья) стадия 5.8. Алкоголизм у женщин 5.8.1. Эпидемиологические аспекты 5.8.2. Значение социальных, психологических и конституционных факторов
5.8.2.1. Особенности психологических установок 5.8.2.2. Взаимосвязь тяжести заболевания
с социальным статусом 5.8.3. Особенности формирования алкоголизма 5.8.3.1. Ускоренное развитие болезни; другие типы течения (по прогредиентности)
5.8.3.2. Стереотип развития 5.8.3.3. Одиночное пьянство 5.8.3.4. Частота соматических проявлений 5.8.3.5. Снижение способности к деторождению,
ранний климакс 5.8.3.6. Суицидальные тенденции
5.9. Алкоголизм в подростковом возрасте 5.9.1. Подростковый возраст - этап развития личности 5.9.1.1. Психологические особенности подросткового периода
5.9.1.2. Физические особенности подросткового возраста. 5.9.1.3. Подростковые поведенческие реакции 5.9.2.2. Общая характеристика микросоциально —
педагогической запущенности 5.9.2.3. Олигофрения и пограничные формы
интеллектуальной недостаточности 5.9.3. Алкоголизм в подростковом возрасте (ранний алкоголизм) 5.9.3.1. Современное состояние проблемы раннего алкоголизма 5.9.3.1.4. Факторы, способствующие ранней алкоголизации, и так называемые "факторы высокого риска" алкоголизма в подростковом возрасте 5.9.3.1.5. Социально - гигиенические факторы: состав семьи и ее морально - этический уровень, принципы воспитания в семье, фактор занятости свободного времени, роль подростковых групп 5.9.3.1.6. Психологические факторы: зависимость ранней алкоголизации от особенностей личности; ранняя алкоголизация в структуре патохарактерологических реакций и как проявление девиантного поведения при пубертатном кризе 5.9.3.1.7. Клинико - биологические факторы: генетические, резидуально - органическая церебральная недостаточность, психическое недоразвитие, патохарактерологическое развитие и т.п. 5.9.3.2. Общие клинико - психологические признаки раннего алкоголизма 5.9.3.2.3. Клиника и динамика алкоголизма в подростковом возрасте 5.9.3.2.4. Особенности динамики психоорганического синдрома и связанные с ними изменения личности при раннем алкоголизме 5.9.3.3. Сочетание алкоголизма с различными психическими расстройствами в подростковом возрасте 5.10. Алкоголизм позднего возраста
5.10.1. Эпидемиологические аспекты 5.10.2. Значение социальных, психологических
и конституциональных факторов 5.10.2.1. Особенности психологических установок 5.10.2.2. Взаимосвязь тяжести заболевания
с микросоциальным статусом 5.10.3. Особенности клиники алкоголизма у
пожилых людей
5.11. Симптоматический алкоголизм 5.11.1. Распространенность в зависимости
от пола, возраста, формы, вида и клиники основного заболевания
5.11.2. Алкоголизм и шизофрения 5.11.3. Алкоголизм и эпилепсия 5.11.4. Алкоголизм и черепно — мозговые травмы 5.11.5. Алкоголизм и аффективные психозы 5.11.6. Алкоголизм и психопатия
5.12. Ремиссии и рецидивы при алкоголизме 5.12.1. Клиника ремиссий алкоголизма 5.12.1.1. Клиническая структура состояний ремиссии 5.12.1.2. Терапевтические ремиссии 5.12.1.3. «Спонтанные», ситуационно обусловленные ремиссии 5.12.1.4. Структура и длительность ремиссий
в зависимости от стадии алкоголизма 5.12.2. Факторы, влияющие на длительность ремиссии 5.12.3. Клиника рецидивов алкоголизма 5.12.3.1. Определение понятия «рецидив алкоголизма» 5.12.3.2. Ранние рецидивы 5.12.3.3. Поздние рецидивы 5.12.3.4. Причины рецидивов
5.13. Алкогольные психозы и другие психопатологические состояния при алкоголизме
5.13.1.3. Современная классификация алкогольных психозов 5.13.2. Алкогольный делирий 5.13.2.15. Особенности делирия в зависимости
от пола и возраста 5.13.3. Алкогольные энцефалопатии 5.13.3.1. Основные патогенетические механизмы
и общие закономерности развития алкогольных энцефалопатий 5.13.3.2. Острая алкогольная энцефалопатия "Гайе - Вернике" 5.13.3.3. Митигированная форма острой алкогольной энцефалопатии 5.13.3.4. "Сверхострая" форма острой алкогольной энцефалопатии 5.13.3.5. Хроническая алкогольная энцефалопатия (Корсаковский психоз, алкогольный паралич, полиневритический психоз)
5.13.3.6. Алкогольный псевдопаралич 5.13.3.7. Алкогольная энцефалопатия, обусловленная
стенозом верхней полой вены 5.13.3.8. Алкогольная энцефалопатия Маркиафавы — Биньями 5.13.3.9. Болезнь Мореля (корковый ламинарный склероз) 5.13.3.10. Алкогольный галлюциноз 5.13.4. Алкогольные бредовые психозы 5.13.4.1. Алкогольный параноид (алкогольный
бред преследования) 5.13.4.6. Алкогольный бред ревности 5.13.6.1. Алкогольная депрессия (алкогольная меланхолия) 5.13.6.2. Алкогольный судорожный синдром 5.13.6.3. Дипсомания
5.2. Реабилитация больных алкоголизмом и лиц с зависимостью от алкоголя 5.2.1. История и зарубежный опыт реабилитации больных алкоголизмом 5.2.2. Преодоление зависимости от алкоголя в процессе реабилитации 5.2.3. Личность больного с зависимостью от алкоголя 5.2.3.1. Патологические изменения личности Патологическая субличность. 5.2.3.2. Нормативные структуры личности и их динамика при алкоголизме 5.2.3.3. Методы диагностики особенностей личности 5.2.4. Созависимость
5.2.4.1. Патологические формы созависимого поведения 5.2.4.2. Личностные особенности созависимых лиц 5.2.5. Семья больного с зависимостью от алкоголя 5.2.5.1. Особенности родительской семьи 5.2.5.2. Особенности нуклеарной семьи 5.2.5.3. Ассортативность браков
5.2.6. Медико - социальная экспертиза больных с зависимостью от алкоголя
5.2.6.1. Трудоспособность больных алкоголизмом 5.2.6.2. Инвалидность больных алкоголизмом
5.2.7. Профессиональный и трудовой статус больных алкоголизмом 5.2.8. Правовые проблемы больных алкоголизмом 5.3. Модели реабилитационного процесса 5.3.1. Ранняя реабилитация в процессе лечения больных алкоголизмом 5.3.2. Терапевтические сообщества 5.3.3. Группы само- и взаимопомощи 5.3.4. Движение "Анонимные Алкоголики" (АА)
5.3.4.1. История создания АА 5.3.4.2. Программа «Двенадцать шагов» АА 5.3.4.3. «Двенадцать традиций» АА 5.3.4.4. Группы Аланон 5.3.4.5. Группы Алатин
12.5. Организация и работа наркологических реабилитационных центров 12.5.1. Положение о наркологических реабилитационных центрах 12.5.2. Основные задачи и функции реабилитационных центров 12.5.3. Структура и устройство реабилитационных центров 12.5.4. Штатные нормативы медицинского и иного персонала подразделений наркологических реабилитационных центров 12.5.5. Место реабилитационных центров в системе реабилитации
12.5.6. Прием в реабилитационный центр 12.5.7. Показания и противопоказания 12.5.8. Оценка эффективности реабилитации
КУРС 4
РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ НАРКОМАНИЯМИ И ТОКСИКОМАНИЯМИ
Код Наименование разделов, Включение в учебную тем, элементов программу для специалистов 6.1. Наркомании врачи психиатры - наркологи, психотерапевты, психологи ТУ-6 6.1.1. Современное состояние проблемы
6.1.1.1. Определение наркоманий 6.1.1.2. История наркотизма 6.1.1.3. Классификация психоактивных веществ (ПАВ) 6.1.1.4. Эпидемиология наркоманий. 6.1.2. Патогенез 6.1.2.1. Психофармакологические эффекты
наркотических средств 6.1.2.7. Психологические и микросредовые факторы,
способствующие формированию наркоманий 6.1.2.8. Особенности формирования наркоманий у лиц с
психическими нарушениями 6.1.3. Клиника наркоманий
6.1.3.1. Клиника острой интоксикации наркотиками 6.1.3.1.1. Опием 6.1.3.1.2. Морфием. Героином 6.1.3.1.3. Суррогатами опия (кустарно приготовленными) 6.1.3.1.4. Гашишем 6.1.3.1.5. Барбитуратами 6.1.3.1.6. Эфедрином (эфедроном) 6.1.3.1.7. Первитином 6.1.3.1.8. Кокаином 6.1.3.1.9. Галлюциногенами (психотомиметиками) 6.1.3.2. Синдром измененной реактивности 6.1.3.2.1. Изменение формы потребности наркотика 6.1.3.2.2. Динамика толерантности 6.1.3.2.3. Исчезновение защитных реакций 6.1.3.2.4. Изменение форм опьянения и психофармакологических
эффектов наркотика 6.1.3.3. Синдром психической зависимости 6.1.3.4. Синдром физической зависимости 6.1.3.4.1. Компульсивное влечение к наркотику 6.1.3.4.2. Способность достижения физического
Особенности синдрома физической зависимости при разных формах наркоманий
6.1.3.5. Изменения личности 6.1.3.5.1. Психопатоподобные изменения 6.1.3.5.2. Деградация личности 6.1.3.5.3. Наркоманическое патологическое
развитие личности 6.1.3.6. Соматоневрологические нарушения 6.1.3.7. Этапы развития и течение наркоманий 6.1.3.8. Патоморфоз наркомании
6.1.4. Принципы диагностики, лечения и профилактики наркоманий
6.1.4.1. Клиническая диагностика 6.1.4.2. Лабораторная диагностика 6.1.4.3. Принципы лечения наркоманий 6.1.4.3.1. Методики купирования абстинентных состояний 6.1.4.3.2. Принципы купирования патологического влечения
с помощью психофармакологических средств 6.1.4.3.4. Принципы поддерживающей противорецидивной
терапии 6.1.4.3.5. Другие методы лечения наркоманий 6.1.4.3.6. Особенности лечения наркоманий у подростков 6.1.4.4. Значение психотерапии в лечении
наркомании 6.1.4.5. Психотерапевтическая тактика 6.1.4.6. Профилактика 6.1.4.7. Опийная наркомания 6.1.4.8. Клиника наркоманий, связанных с употреблением
синтетических производных, кустарно приготовленных опиатов 6.1.4.9. Лечение и профилактика опийной наркомании 6.1.5. Гашишная наркомания
6.1.5.1. Клиника острой гашишной интоксикации 6.1.5.4. Лечение и профилактика гашишизма 6.1.6. Кокаинизм 6.1.6.1. Острая кокаиновая интоксикация 6.1.6.2. Кокаиновая наркомания 6.1.6.3. Лечение и профилактика кокаинизма
6.1.7. Наркомания при злоупотреблении психостимуляторами
6.1.7.1. Группа амфетаминовых наркоманий 6.1.7.2. Фенметразиновые наркомании 6.1.7.3. Метилфенидатные наркомании 6.1.7.4. Особенности лечения и профилактики
6.1.8. Наркомании, обусловленные употреблением производных эфедрина (эфедрон, первитин) 6.1.8.3. Лечение и профилактика эфедроновой и первитиновой наркоманий 6.1.9. Барбитуровая наркомания 6.1.9.7. Лечение и профилактика барбитуровой наркомании
6.1.10. Ноксироновая наркомания 6.1.10.1. Особенности клиники, лечения и
профилактики 6.1.11. Наркомании при злоупотреблении
галлюциногенами (психотомиметиками) 6.1.11.1. Формирование, клиника и течение 6.1.11.2. Особенности лечения и профилактика 6.1.12. Наркомании, осложненные токсикоманиями и
алкоголизмом 6.1.12.3. Особенности лечения и профилактики 6.1.13. Полинаркомании
6.2. Токсикомании 6.2.1. Современное состояние проблемы 6.2.1.1. Определение, общая характеристика, отличие от наркоманий
6.2.1.2. Классификация 6.2.1.3. Факторы, способствующие
распространению токсикоманий 6.2.1.4. Факторы, способствующие формированию
токсикоманий (личностные особенности, микросредовые влияния) 6.2.1.4.1. Особенности формирования токсикоманий у лиц с психическими нарушениями (пограничные состояния, психопатии, алкоголизм, вялотекущая шизофрения, органическое поражение ЦНС и др.) 6.2.1.4.2. Особенности формирования токсикоманий в подростковом возрасте
6.2.1.5. Клиника токсикоманий 6.2.1.6. Организация помощи при токсикоманиях 6.2.1.7. Общие принципы лечения 6.2.1.7.1. Особенности лечения токсикоманий
у подростков 6.2.1.8. Психотерапевтическая тактика
6.2.2. Токсикомания вследствие злоупотребления средствами гипнотического и седативного действия 6.2.2.1. Токсикомании, обусловленные злоупотреблением небарбитуровых снотворных
6.2.2.1.1. Острая интоксикация 6.2.2.1.2. Клиника 6.2.2.1.3. Лечение и профилактика 6.2.2.2. Токсикомании вследствие пристрастия к
транквилизаторам 6.2.2.2.1. Острая интоксикация 6.2.2.2.5. Лечение и профилактика
6.2.4. Токсикомании вследствие злоупотребления психостимуляторами и антидепрессантами
6.2.4.1. Лекарственные психостимуляторы 6.2.4.2. Клиника теизма и чефиризма 6.2.4.3. Клиника кофеинизма 6.2.4.4. Другие стимуляторы 6.2.4.5. Антидепрессанты 6.2.4.6. Лечение и профилактика
6.2.5. Токсикомании вследствие злоупотребления веществами атропиноподобного и иного действия 6.2.5.1. Клиника злоупотребления атропиноподобными веществами 6.2.5.2. Токсикомании вследствие злоупотребления синтетическими анальгетиками, не отнесенными к наркотикам, и др. веществами 6.2.6. Токсикомании вследствие злоупотребления летучими ингалянтами
6.2.6.1. Острая интоксикация 6.2.6.2. Особенности формирования, течения 6.2.6.3. Клиника 6.2.6.3.3. Лечение и профилактика
6.2.7. Токсикомании у подростков 6.2.8. Зависимость от табака
6.2.8.1. Особенности клиники 6.2.8.2. Медикаментозные и немедикаментозные
способы лечения 6.2.8.3. Психотерапия 6.2.8.4. Профилактика
6.2.9. Политоксикомании и токсикомания, осложненные алкоголизмом 6.3. Принципы реабилитации больных наркоманиями и токсикоманиями 6.3.1. Концепции реабилитации 6.3.2. Основные формы и методы реабилитации 6.3.3. Реабилитационные структуры. 6.3.4. Правовые аспекты реабилитации 6.3.5. Медицинские аспекты реабилитации больных наркоманиями и токсикоманиями 6.3.6. Психологические аспекты реабилитации больных наркоманиями и токсикоманиями 6.3.7. Духовные аспекты реабилитации больных наркоманиями и токсикоманиями 6.3.8. Социальные аспекты реабилитации больных наркоманиями и токсикоманиями 6.3.9. Место и роль врача, медицинского психолога и социального работника в процессе реабилитации больных наркоманиями и токсикоманиями 6.4. Реабилитация лиц с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ) 6.4.1. История и зарубежный опыт реабилитации в наркологии 6.4.2. Преодоление зависимости от ПАВ в процессе реабилитации. 6.4.2.1. Структура и критерии зависимости от ПАВ (по МКБ-10) 6.4.2.2. Патологическое влечение к ПАВ 6.4.3. Личность больного с зависимостью от ПАВ 6.4.3.1. Патологические изменения личности Патологическая субличность. 6.4.3.2. Нормативные структуры личности и их динамика при заболеваниях наркологического профиля. 6.4.3.3. Методы диагностики особенностей личности 6.4.4. Созависимость.
6.4.4.1. Патологические формы созависимого поведения 6.4.4.2. Личностные особенности созависимых лиц 6.4.5. Семья больного с зависимостью от ПАВ
6.5. Динамика физического статуса наркологического больного в процессе реабилитации 6.5.1. Методы выявления соматической патологии 6.5.2. Медико - социальная экспертиза больных наркологического профиля 6.5.3. Трудоспособность и инвалидность у больных наркологического профиля. 6.6. Динамика психического статуса наркологического больного в процессе реабилитации 6.6.1. Методы выявления психических расстройств. 6.7. Оценка уровня образования пациентов. 6.8. Профессиональный и трудовой статус больных наркологического профиля 6.9. Правовые проблемы больных наркологического профиля 6.9.1. Законодательство по проблемам, связанным с зависимостью от ПАВ 6.9.2. Организация социальной помощи и социальной поддержки лицам, зависимым от ПАВ 6.10. Модели реабилитационного процесса 6.10.1. Ранняя реабилитация в процессе лечения больных наркологического профиля
6.10.2. Дневные стационары 6.10.3. Ночные стационары 6.10.4. Общежития для психических больных 6.10.5. Дома «на полпути»
6.11. Терапевтические сообщества 6.11.1. История и принципы организации
терапевтических сообществ 6.11.2. Типы терапевтических сообществ 6.11.3. Организация коммун для больных
наркологического профиля 6.11.4. Группы само- и взаимопомощи 6.11.5. Движение «Анонимные Наркоманы» 6.11.6. Оценка эффективности реабилитации
больных наркологического профиля
6.12. Организация и работа наркологических реабилитационных центров 6.12.1. Положение о наркологических реабилитационных центрах
6.12.2. Прием в реабилитационный центр 6.12.3. Показания и противопоказания 6.12.4. Основные задачи и функции реабилитационных
центров 6.12.5. Структура и устройство реабилитационных
центров 6.12.6. Штатные нормативы медицинского и иного
персонала подразделений наркологических реабилитационных центров
КУРС 5
ПСИХОТЕРАПИЯ, ПСИХОКОРРЕКЦИЯ И ДРУГИЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В ПРОЦЕССЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
БОЛЬНЫХ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Код Наименование разделов, Включение в учебную тем, элементов программу для специалистов 9.1. Особенности психотерапии ТУ 5, 6, 9, 12 различных видов зависи- мости от психоактивных для врачей психиатров- веществ (ПАВ) наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников 9.1.1. Программа психотерапии больных с зависимостью от ПАВ 9.1.2. Дифференциация психотерапевтических воздействий в зависимости от характерологических особенностей 9.1.3. Дифференциация психотерапевтических воздействий в зависимости от личностных особенностей 9.1.4. Половозрастные особенности при проведении психотерапии 9.1.5. Особенности психотерапии на различных этапах заболевания 9.1.6. Психотерапевтические методы в профилактике рецидивов. 9.1.7 Особенности психотерапии больных наркоманиями 9.2. Предмет психотерапии и ее место в медицине 9.2.1. Общая и частная психотерапия 9.2.1.1. Основные принципы общей психотерапии и медицинской деонтологии
9.2.1.2. Классификация психотерапевтических методов 9.2.1.5. Синтетические методы 9.2.1.6. Психотерапевтический процесс. 9.2.2. История возникновения и развития психотерапии 9.2.2.1. Возникновение и развитие психотерапии за
рубежом 9.2.2.2. Психотерапия в России 9.2.4. Психотерапия и медицинская психология 9.2.4.1. Теории личности и психологическое
исследование личности
9.3. Частная психотерапия. Отдельные психотерапевтические методы 9.3.1. Клинические основы психотерапии 9.3.1.1. Взаимодействие врача и больного в процессе психотерапии 9.3.1.2. Личностные особенности больных с зависимостью от ПАВ 9.3.1.3. Патологические и нормативные личностные структуры 9.3.2. Основные этапные установки, формируемые в процессе психотерапии больных наркологического профиля
9.3.2.1. Установка на получение помощи и лечение 9.3.2.2. Установка на трезвость 9.3.2.3. Установка на достижение позитивных
социально — значимых целей 9.3.2.4. Показания и противопоказания в психотерапии 9.3.3. Суггестивная психотерапия 9.3.3.1. Внушение в бодрствующем состоянии 9.3.3.1.1. Способы определения внушаемости 9.3.3.1.2. Техника суггестивной психотерапии 9.3.3.2. Опосредованная психотерапия. Плацебо — эффект 9.3.3.3. Гипносуггестивная психотерапия 9.3.3.4. Стадии гипнотического состояния и их
объективные и субъективные критерии 9.3.3.5. Фракционный гипноз (по Фогту) 9.3.3.6. Гипноз — отдых (по К.И.Платонову) 9.3.3.7. Удлиненные сеансы гипноза (по В.Е.Рожнову) 9.3.3.8. Эмоционально — стрессовая гипнотерапия
(по В.Е.Рожнову) 9.3.3.9. Эриксонианский гипноз 9.3.3.10. Нейро — лингвистическое программирование 9.3.4. Психическая саморегуляция и самовнушение 9.3.4.1. Методика самовнушения по Э.Куэ 9.3.4.2. Самовнушение по В.М.Бехтереву 9.3.4.3. Аутогенная тренировка по И.Шульцу 9.3.4.4. Модификации аутогенной тренировки 9.3.4.5. Прогрессирующая мышечная релаксация
(по Джейкобсону) 9.3.4.6. Медитативные техники
9.3.5. Рациональная психотерапия 9.3.6. Когнитивная психотерапия 9.3.7. Групповая психотерапия
9.3.7.1. Виды психотерапевтических групп 9.3.7.2. Групповые роли 9.3.7.3. Групповая динамика 9.3.7.4. Техника групповой психотерапии
9.3.8. Клиент - центрированная психотерапия по К.Роджерсу 9.3.9. Психодрама
9.3.10. Гештальттерапия 9.3.11. Психоанализ 9.3.12. Психосинтез 9.3.13. Экзистенциальный анализ 9.3.14. Логотерапия 9.3.15. Транзактный анализ 9.3.16. Континуальная психотерапия 9.3.17. Трансперсональная психотерапия 9.3.18. Поведенческая психотерапия 9.3.19. Арттерапия 9.3.20. Терапия творческим самовыражением 9.3.21. Социально — психологический тренинг 9.3.22. Семейная психотерапия 9.3.23. Сочетанные и комбинированные виды
психотерапии 9.3.23.1. Наркопсихотерапия 9.3.23.2. Психоделическая психотерапия 9.3.23.3. Психотерапия в сочетании с
транскраниальной электростимуляцией
9.4. Половозрастные особенности психотерапии 9.4.2. Особенности психотерапии на различных этапах заболевания 9.4.3. Психотерапевтические методы в профилактике рецидивов 9.5. Другие немедикаментозные методы лечения в наркологии 9.5.1. Психотерапевтическое опосредование и потенцирование немедикаментозных методов лечения зависимости от ПАВ. 9.6. Основы реабилитации 9.6.1. Принципы, концепции реабилитации 9.6.2. Основные формы и методы реабилитации 9.6.3. Реабилитационные структуры. 9.6.4. Правовые аспекты реабилитации 9.6.5. Медицинские аспекты реабилитации 9.6.5. Психологические аспекты реабилитации 9.6.6. Духовные аспекты реабилитации 9.6.7. Социальные аспекты реабилитации 9.6.8. Место и роль врача, медицинского психолога и социального работника в процессе реабилитации 9.7. Реабилитация лиц с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ) 9.7.1. История и зарубежный опыт реабилитации в наркологии 9.7.2. Преодоление зависимости от ПАВ в процессе реабилитации. 9.7.3. Организация социальной помощи и социальной поддержки лицам, зависимым от ПАВ 9.8. Модели реабилитационного процесса 9.8.1. Ранняя реабилитация в процессе лечения больных наркологического профиля 9.8.2. Дневные стационары 9.8.3. Ночные стационары 9.8.4. Общежития для психических больных 9.8.5. Дома "на полпути" 9.9. Терапевтические сообщества 9.9.1. История и принципы организации терапевтических сообществ 9.9.2. Типы терапевтических сообществ 9.9.3. Организация коммун для больных наркологического профиля 9.9.4. Группы само- и взаимопомощи 9.9.5. Движение "Анонимные Алкоголики" (АА)
9.9.5.1. История создания АА 9.9.5.2. Программа «Двенадцати шагов» АА 9.9.5.3. «Двенадцать традиций» АА 9.9.5.4. Группы Аланон 9.9.5.5. Группы Алатин
9.9.6. Движение "Анонимные Наркоманы" 9.9.7. Оценка эффективности реабилитации больных наркологического профиля 9.10. Организация и работа наркологических реабилитационных центров 9.10.1. Положение о наркологических реабилитационных центрах
9.10.2. Прием в реабилитационный центр 9.10.3. Показания и противопоказания 9.10.4. Основные задачи и функции реабилитационных
центров 9.10.5. Структура и устройство реабилитационных
центров 9.10.6. Штатные нормативы медицинского и иного
персонала подразделений наркологических реабилитационных центров
КУРС 6
РЕАБИЛИТАЦИЯ В НАРКОЛОГИИ И
НАРКОЛОГИЧЕСКИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ЦЕНТРЫ
Код Наименование разделов, Включение в учебную тем, элементов программу цикла для специалистов 12. Основы реабилитации ТУ 1,2,5,6,9 врачи психиатры - нарко- логи, психотерапевты, психологи, специалисты по социальной работе, социальные работники
12.0.1. Принципы реабилитации. Концепции
реабилитации 12.0.2. Основные формы и методы реабилитации 12.0.3. Реабилитационные структуры 12.0.4. Место и роль врача, медицинского психолога и
социального работника в процессе реабилитации
12.1. Реабилитация в наркологии Реабилитация лиц с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ) 12.1.1. История и зарубежный опыт реабилитации в наркологии.
12.1.2. Модели реабилитационного процесса 12.1.2.1. Ранняя реабилитация в процессе лечения
больных наркологического профиля 12.1.2.2. Дневные стационары 12.1.2.3. Ночные стационары 12.1.2.4. Общежития для психических больных 12.1.2.5. Дома «на полпути» 12.1.2.6. Реабилитация и профилактика.
«Уличная» работа. 12.1.3. Терапевтические сообщества 12.1.3.1. История и принципы организации
терапевтических сообществ 12.1.3.2. Типы терапевтических сообществ 12.1.3.3. Организация коммун для больных
наркологического профиля 12.1.4. Группы само- и взаимопомощи 12.1.5. Движение «Анонимные Алкоголики» (АА) 12.1.5.1. История создания АА 12.1.5.2. Программа «Двенадцать шагов» АА 12.1.5.3. «Двенадцать традиций» АА 12.1.5.4. Группы «Аланон» 12.1.5.5. Группы «Алатин» 12.1.6. Движение «Анонимные Наркоманы»
12.2. Медицинские аспекты реабилитации в наркологии 12.2.2. Преодоление зависимости от ПАВ в
процессе реабилитации. 12.2.2.1. Структура и критерии зависимости от ПАВ
(по МКБ-10) 12.2.2.2. Патологическое влечение к ПАВ 12.2.3. Динамика психического статуса больного
наркологического профиля в процессе реабилитации
12.2.3.1. Методы выявления психических расстройств. 12.2.4. Мониторинг психического статуса наркологического
больного в процессе реабилитации 12.2.5. Динамика соматического статуса больного
наркологического профиля в процессе реабилитации
12.2.5.1. Методы выявления соматической патологии 12.2.5.2. Медико — социальная экспертиза больных
наркологического профиля 12.2.6. Трудоспособность и инвалидность у больных
наркологического профиля 12.2.7. Мониторинг соматического статуса больных
наркологического профиля
12.3. Психологические аспекты реабилитации в наркологии 12.3.1. Личность больного с зависимостью от ПАВ 12.3.2. Патологические изменения личности
Патологическая субличность. 12.3.3. Нормативные структуры личности и их
динамика при заболеваниях наркологического профиля.
12.3.4. Методы диагностики особенностей личности 12.3.5. Духовные аспекты реабилитации
12.4. Социальные аспекты реабилитации в наркологии 12.4.1. Созависимость. 12.4.2. Патологические формы созависимого поведения 12.4.3. Личностные особенности созависимых лиц 12.4.4. Семья больного с зависимостью от ПАВ 12.4.5. Особенности родительской семьи 12.4.6. Особенности нуклеарной семьи. 12.4.7. Ассортативность браков 12.4.8. Особенности детей лиц с зависимостью от ПАВ 12.4.9. Оценка уровня образования пациентов. 12.4.9.1. Образование и самообразование больных
наркологического профиля 12.4.9.2. Дифференциация образовательных программ
в зависимости от половозрастных факторов 12.4.10. Профессиональный и трудовой статус
больных наркологического профиля 12.4.11. Методы оценки профессионального
и трудового статуса 12.4.12. Психологические реакции на неполную
занятость и безработицу. 12.4.13. Особенности мотивации в отношении трудовой
деятельности 12.4.14. Пути восстановления трудового статуса 12.4.15. Правовые проблемы больных наркологического
профиля. 12.4.15.1. Законодательство по проблемам, связанным с
зависимостью от ПАВ 12.4.15.2. Организация юридической помощи пациентам 12.4.15.3. Защита прав лиц, зависимых от ПАВ 12.4.16. Организация социальной помощи и социальной
поддержки лицам, зависимым от ПАВ
12.5. Организация и работа наркологических реабилитационных центров 12.5.1. Положение о наркологических реабилитационных центрах. 12.5.2. Основные задачи и функции реабилитационных центров 12.5.3. Структура и устройство реабилитационных центров 12.5.4. Штатные нормативы медицинского и иного персонала подразделений наркологических реабилитационных центров 12.5.5. Место реабилитационных центров в системе реабилитации 12.5.6. Прием в реабилитационный центр 12.5.7 Показания и противопоказания 12.5.8. Оценка эффективности реабилитации больных наркологического профиля
Начальник Управления
научных и образовательных
медицинских учреждений
В.И.СЕРГИЕНКО
Приложение N 2
к приказу Минздрава России
от 17.12.97 N 373
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ЦИКЛА ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ТУ 1
АЛКОГОЛИЗМ, НАРКОМАНИИ И ТОКСИКОМАНИИ.
ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
Для врачей психиатров — наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе
Продолжительность обучения: 1 мес. (144 час.)
Цель обучения на цикле: изучить теоретико — методические вопросы наркологии и организации наркологической службы. Изучить основы психопатологии, семиотики психических расстройств. Овладеть методами обследования наркологических больных. Изучить клинику алкоголизма и овладеть основными методами терапии алкоголизма, наркоманий и токсикоманий. Изучить основы реабилитации наркологических заболеваний.
Код, наименование курсов и Число учебных часов разделов лек- практ. Семи- ции занят. нары Всего 1. Общие вопросы наркологии 3 - 2 5 1.1. Теоретические аспекты нар- кологии 2 - - 2 1.2. Патофизиологические аспек- ты зависимости от ПАВ 1 - 1 2 1.3. Генетические аспекты алко- голизма и наркоманий - - 1 1 2. Методы обследования больных наркологического профиля 3,5 2 0,5 6 2.1. Клиническое обследование 1 - - 1 2.2. Исследование психического статуса, общесоматическое и неврологическое обследо- вание 1 2 - 3 2.3. Инструментальные методы обследования 0,5 - 0,5 1 2.4. Экспериментально-психологи- ческие исследования 1 - - 1 3. Алкоголизм 18 9 4 29 3.1. Симптомы, синдромы и психологические состояния при алкоголизме 4 3 2 9 3.2. Динамика алкоголизма Стадии течения 2 - - 2 3.3. Алкоголизм у женщин 2 2 - 4 3.4. Алкоголизм в подростковом возрасте 2 - 1 3 3.5. Алкоголизм позднего возраста 1 - 1 2 3.5. Симптоматический алкоголизм 2 2 - 4 3.6. Ремиссии и рецидивы при алкоголизме 2 - - 2 3.7. Алкогольные психозы 1 2 - 3 4. Наркомании и токсикомании 12 6 6 24 4.1. Наркомании 6 4 2 12 4.2. Токсикомании 4 2 2 8 5. Профилактика зависимости от ПАВ 2 - 2 4 6. Лечение 11 5 1 19 6.1. Общие принципы лечения 2 - - 2 6.2. Симптоматическая, дезинтоксикационная и неспецифическая терапия 2 - 2 4 6.3. Методы специфической терапии 1 1 1 3 6.4. Поддерживающая терапия - - 2 2 6.5. Лечение психозов 1 - 1 2 6.6. Лечение и реабилитация алкогольных заболеваний нервной системы и сочетаний алкоголизма с некоторыми психическими заболеваниями 1 1 - 2 6.7. Лечение и реабилитация больных с сопутствующими соматическими заболеваниями 1 1 - 2 6.8. Лечение зависимости в юно- шеском, пожилом возрасте и у женщин 1 1 - 2 7. Психотерапия и другие немедикаментозные методы в наркологии 6 8 4 16 7.1. Специальная психотерапия. Методики психотерапии 2 4 - 6 7.2. Психотерапия в лечении алкоголизма, наркоманий и токсикоманий 2 4 2 8 7.3. Другие немедикаментозные методы лечения в нарколо- гии 2 - - 2 8. Реабилитация в наркологии 10 12 12 30 8.1. Медицинские аспекты реабилитации 2 2 2 6 8.2. Психологические аспекты реабилитации 4 4 4 12 8.3. Социальные аспекты реабилитации 4 4 4 12 9. Наркологические реабили- тационные центры. 4 6 2 13 9.1. Организация и работа наркологических реабилитационных центров 1 1 2 4 9.2. Основные задачи и функции реабилитационных центров 2 3 - 5 9.3. Структура и устройство реабилитационных центров 1 2 1 4 Экзамен 3 3 Итого: 70 42 32 144
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ЦИКЛА ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ТУ 3
ПСИХОПАТОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ТЕРАПИЯ И
РЕАБИЛИТАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Для врачей психиатров-наркологов, психотерапевтов, психологов
Продолжительность обучения: 1 мес. (144 час.)
Цель обучения на цикле: изучить теоретические и методологические вопросы наркологии. Изучить психопатологию симптомов и синдромов, наркологических заболеваний. Овладеть методами обследования наркологических больных. Изучить клинику алкоголизма, наркоманий и токсикоманий и овладеть основными методами терапии и реабилитации этих заболеваний.
Код, наименование курсов и Число учебных часов разделов лек- практ. Семи- ции занят. нары Всего 1. Общие вопросы наркологии 2 - 3 5 1.1. Теоретические вопросы нар- кологии 1 - - 1 1.2. Генетические аспекты алко- голизма - 1 - 1 1.3. Патофизиологические основы влияния ПАВ на организм - 2 - 2 2. Методы обследования нарко- логических больных 2 2 - 4 2.1. Клиническое обследование 0,5 0,5 - 1 2.2. Исследование психического статуса, общесоматическое, неврологическое обследо- вание 0,5 0,5 - 1 2.3. Инструментальные методы обследования 0,5 0,5 - 1 2.4. Экспериментально-психоло- гические исследования 0,5 0,5 - 1 3. Алкоголизм 24 14 8 35 3.1. Симптомы и синдромы при алкоголизме 2 2 - 4 3.2. Динамика алкоголизма. Стадии течения 2 2 4 3.3. Алкоголизм у женщин 2 1 - 3 3.4. Алкоголизм в подростковом возрасте 2 1 - 3 3.5. Алкоголизм позднего воз- раста 1 1 - 5 3.6. Симптоматический алкоголизм 2 2 - 4 3.7. Ремиссии и рецидивы при алкоголизме 2 - 2 4 3.8. Алкогольные психозы 2 2 - 4 4. Наркомании и токсикомании 12 8 4 24 4.1. Наркомании 8 6 2 16 4.2. Токсикомании 4 2 2 8 5. Лечение алкоголизма 8 2 2 12 6. Психотерапия и другие немедикаментозные методы 10 12 2 24 6.1. Психотерапия, ее физиоло- гические основы 2 - - 2 6.2. Специальная психотерапия, методики психотерапии 2 4 - 6 6.3. Психотерапия в клинике ал- коголизма, наркоманий и токсикоманий 4 4 2 10 6.4. Другие немедикаментозные методы лечения в наркологии 2 4 - 6 7. Реабилитация в наркологии 10 10 10 30 7.1. Учение о реабилитации 2 - 2 4 7.2. Медицинские аспекты реаби- литации 2 2 2 6 7.3. Психологические аспекты реабилитации 4 4 2 10 7.4. Социальные аспекты реабилитации 4 4 2 10 8. Наркологические реабилита- ционные центры 2 4 4 10 Экзамен 6 6 Итого: 71 40 27 144
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ЦИКЛА ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ТУ 5
ПСИХОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ
АЛКОГОЛИЗМОМ
Для психиатров — наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников
Продолжительность обучения: 1 мес. (144 час.)
Цель обучения на цикле: изучить теоретические основы психотерапии и реабилитацию больных с различными формами зависимости от алкоголя и алкоголизмом.
Код, наименование курсов и Число учебных часов разделов лек- практ. Семи- ции занят. нары Всего 1. Общие вопросы наркологии 2 - 1 3 1.1. Патофизиологические основы влияния алкоголя на орга- низм 2 - 1 3 2. Зависимость от алкоголя 6 12 - 18 2.1. Формы алкогольного опьяне- ния 1 1 - 2 2.2. Симптомы, синдромы и психо- патологические состояния при алкоголизме 2 - - 2 2.3. Алкоголизм у женщин 1 1 - 2 2.4. Алкоголизм в подростковом возрасте - 1 - 1 2.5. Алкоголизм в пожилом воз- расте - 1 - 1 2.6. Ремиссии и рецидивы при алкоголизме - 2 - 2 2.7. Алкогольные психозы и дру- гие психопатологические состояния при алкоголизме 1 2 - 3 3. Лечение алкоголизма 4 4 - 8 3.1. Общие принципы лечения 4 4 - 8 4. Психотерапия и другие неме- дикаментозные методы лече- ния в наркомании 30 36 16 87 4.1. Манипулятивные методы 12 14 5 31 психотерапии 4.2. Развивающие методы психотерапии 14 12 7 37 4.3. Синтетические методы психотерапии 4 10 4 29 5. Реабилитация в наркологии 10 10 6 26 5.1. Учение о реабилитации 2 - - 2 5.2. Медицинские аспекты реаби- литации 2 2 - 4 5.3. Психологические аспекты реабилитации 2 4 - 6 5.4. Социальные аспекты реабилитации 2 2 2 6 5.5. Наркологические реабилита- ционные центры 2 2 4 8 Экзамен 2 2 Итого: 48 68 28 144
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ЦИКЛА ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ТУ 6
КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И
РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ НАРКОМАНИЯМИ
И ТОКСИКОМАНИЯМИ
Для врачей психотерапевтов, специалистов по социальной работе, психологов.
Продолжительность обучения — 0,5 мес. (72 час.)
Цель обучения на цикле: изучение теоретико — методологических основ наркологии и организации наркологической помощи. Изучение психопатологии и клиники наркоманий и токсикоманий, овладение вопросами диагностики этих заболеваний и методами обследования больных. Овладение методами лечения больных наркоманиями и токсикоманиями.
Код, наименование курсов и Число учебных часов разделов лек- практ. Семи- ции занят. нары Всего 1. Общие вопросы наркологии 2 - 2 6 1.1. Теоретические вопросы наркологии 2 - 2 4 1.2. Эпидемиология наркоманий и токсикоманий 2 - - 2 2. Факторы и механизмы формирования наркоманий и токсикоманий 2 - 2 4 3. Методы обследования боль- ных наркоманиями и токси- команиями - 2 - 2 3.1. Клиническое обследование - 1 - 1 3.2. Исследование психического статуса, общесоматическое и неврологическое обследо- вание - 1 - 1 3.3. Экспериментально-психологи- ческие исследования - 1 - 1 4. Наркомании и токсикомании 6 2 4 12 4.1. Классификация наркоманий 4.2. Клиника и динамика наркома- ний 4 2 2 8 4.3. Токсикомании 2 - 2 4 5. Лечение наркоманий и токсикоманий 8 4 8 20 5.1. Купирование острых состоя- ний - 1 1 3 5.2. Поддерживающая терапия 2 1 1 5 5.3. Психотерапия и психокоррек- ция больных наркоманиями и токсикоманиями 2 - 2 4 5.3.1. Манипулятивные методы 2 1 2 5 5.3.2. Развивающие методы 2 1 1 4 5.3.3. Синтетические методы - - 1 1 6. Реабилитация в наркологии 10 10 10 30 6.1. Учение о реабилитации 2 - 2 4 6.2. Медицинские аспекты реабилитации 2 1 1 4 6.3. Психологические аспекты реабилитации 2 2 2 6 6.4. Социальные аспекты реабилитации 2 1 2 5 6.5. Наркологические реабили- тационные центры 2 2 1 9 6.5.1. Структура и функции - 2 1 3 6.5.2. Порядок работы - 2 1 3 Экзамен - - 3 3 Всего: 24 27 21 72
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ЦИКЛА ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ТУ 9
ПСИХОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
НАРКОЛОГИИ
Для психиатров — наркологов, психотерапевтов, специалистов по социальной работе, психологов
Продолжительность обучения: 1 мес. (144 час.)
Цель обучения на цикле: изучить основы теоретико — методологических вопросов наркологии и психотерапии; основы организации наркологической и психотерапевтической помощи. Овладеть основами психопатологии и клиники алкоголизма. Изучить основные методы лечения алкоголизма. Овладеть техникой психотерапии и других немедикаментозных методов для использования их в лечении алкоголизма. Изучить основы психопрофилактики наркологических заболеваний с учетом необходимости формирования трезвеннического образа жизни.
Код, наименование курсов и Число учебных часов разделов лек- практ. Семи- ции занят. нары Всего 1. Психотерапия и другие неме- дикаментозные методы лече- ния в наркологии 18 18 26 62 1.1. Программа психотерапии больных с зависимостью от ПАВ 2 - - 2 1.2. Предмет психотерапии и ее место в медицине 1 - 1 2 1.3. Общая и частная психотера- пия 1 - 1 2 1.4. Классификация психотерапев- тических методов 2 - - 2 1.5. Методы манипулятивной ори- ентации 2 4 4 10 1.6. Методы развивающей ориен- тации 2 4 4 10 1.7. Синтетические методы 2 4 4 10 1.8. Клинические основы психо- терапии 2 - 2 4 1.9. Личностные особенности больных с зависимостью от ПАВ 2 2 2 6 1.10. Патологические и норматив- ные личностные структуры - - 2 2 1.11. Показания и противопоказа- ния в психотерапии - - 2 2 1.12. Сочетанные и комбинирован- ные виды психотерапии 2 4 4 10 2. Реабилитация в наркологии 15 15 12 42 2.1. Концепции реабилитации 2 - 2 4 2.2. Медицинские аспекты реабилитации 4 5 2 11 2.3. Психологические аспекты реабилитации 5 4 2 11 2.4. Социальные аспекты реаби- литации 4 6 6 16 3. Наркологические реабилита- ционные центры 8 12 12 32 3.1. Структура и функции центров 4 4 4 12 3.2. Порядок работы центров 4 8 8 20 Экзамен 8 8 Всего: 46 49 41 144
Начальник Управления
научных и образовательных
медицинских учреждений
В.И.СЕРГИЕНКО
Приложение N 3
К приказу Минздрава России
от 17.12.97 N 373
ПРОГРАММА
ПОДГОТОВКИ СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ ДЛЯ РАБОТЫ В НАРКОЛОГИЧЕСКИХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕНТРАХ (ОТДЕЛЕНИЯХ)
Код, наименование разделов, Включение в учебную тем, элементов и т.д. программу для специалистов 2.1. Теоретические вопросы социальные работники наркологии
2.1.1. Предмет наркологии 2.1.2. Вопросы терминологии 2.1.2.1. Определение понятия алкоголизма 2.1.2.2. Определение понятия наркоманий 2.1.2.3. Характеристика термина «наркотическое средство» 2.1.2.4. Определение понятия токсикомании 3.1. Общие понятия о психических заболеваниях 3.1.1. Основные синдромы и симптомы
психических расстройств 3.1.2. Уход за больными людьми с
психическими расстройствами.
4.1. Общие представления о клиническом обследовании 4.1.1. Анамнез (жизни) 4.1.1.1. Данные о наследственной отягощенности; 4.1.1.2. Характерологические особенности,
уровень социальной адаптации в зрелом возрасте 4.1.2. Анамнез (наркологический) 4.1.3. Роль семьи в формировании приобщения
к злоупотреблению ПАВ 4.1.3.1. Начало приобщения к приему алкоголя и других ПАВ 4.1.3.2. Начало злоупотребления алкоголя и другими ПАВ
5. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ
5.1.1. Острая интоксикация ПАВ 5.1.2. Начальная стадия зависимости от ПАВ 5.1.3. Средняя стадия зависимости от ПАВ 5.1.3. Состояние отмены 5.1.4. Состояние отмены с делирием 5.1.5. Психотическое расстройство 5.1.6. Амнестический синдром 5.1.7. Конечная стадия зависимости от ПАВ
5.2. Зависимость от алкоголя Алкоголизм
5.2.1. Основные клинические проявления 5.2.2. Алкогольная деградация личности
5.2.3. Алкоголизм у женщин 5.2.4. Значение социальных, психологических и
конституционных факторов 5.2.5. Особенности психологических установок
5.3. Алкоголизм в позднем возрасте
5.4. Алкоголизм в подростковом возрасте 5.4.1. Подростковый возраст — этап развития личности 5.4.2. Психологические особенности
подросткового периода
5.5. Алкогольные психозы и другие
5.5.1. Общее представление об алкогольных
психозах. Понятие "алкогольные (металкогольные) психозы", их место в современной систематике психических заболеваний 5.5.2. Современная классификация алкогольных психозов 5.5.3. Уход за больными в состоянии алкогольного психоза. 6.1. Наркомании
6.1.1. Современное состояние проблемы 6.1.2. Определение наркомании 6.1.3. История наркотизма
6.2. Изменение личности при наркоманиях. 6.3. Уход за больными наркоманиями. 7. Токсикомании 8. Семья больного с зависимостью от ПАВ. 8.1. Созависимость. 8.2. Дети больных, зависимых от ПАВ 9. Лечение алкоголизма и наркоманий и токсикоманий 9.1. Общие принципы лечения. 9.2. Психотерапевтическая работа с больными с зависимостью от ПАВ 11. Социальные проблемы лиц, зависимых от ПАВ 11.1. Проблемы трудоустройства больных с зависимостью от ПАВ 11.2. Правовые проблемы лиц, зависимых от ПАВ 12. Реабилитация в наркологии
12.1. Система реабилитации 12.2. Формы и методы реабилитации 12.3. «Уличная» работа 12.4. Терапевтические сообщества 12.5. Организация и работа
наркологических реабилитационных центров 12.5.1. Основные задачи и функции реабилитационных
центров 12.5.2. Прием в реабилитационный центр 12.5.3. Оценка эффективности реабилитации
УЧЕБНЫЙ ПЛАН
ПОДГОТОВКИ СОЦИАЛЬНЫХ РАБОТНИКОВ ДЛЯ РАБОТЫ В НАРКОЛОГИЧЕСКИХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕНТРАХ (ОТДЕЛЕНИЯХ)
Продолжительность обучения: 0,5 мес. (72 час.)
Цель обучения на цикле: изучить общие вопросы наркологии и психотерапии. Овладеть навыками ухода за больными, зависящими от ПАВ, а также за больными с психическими расстройствами.
Код, наименование разделов, Число учебных часов тем, элементов лек- практ. Семи- ции занят. нары Всего 1. Теоретические вопросы 1 - 1 2 наркологии 1.1. Предмет наркологии 1 - - 1 1.2. Вопросы терминологии - - 1 1 2. Общие представления о психических заболеваниях - 2 2 5 2.1. Основные проявления пси- хических расстройств 1 1 2 2.1. Уход за больными людьми с психическими расстрой- ствами. - 2 - 2 3. Классификация ПАВ 2 - - 2 4. Общие представления о клиническом обследовании - 1 2 3 4.1. Анамнез (жизни) - 1 1 2 4.2. Анамнез (наркологический) - - 1 1 5. Зависимость от алкоголя 4 6 10 20 5.1. Алкоголизм. Основные приз- наки 2 - - 2 5.2. Алкогольная деградация личности 2 - 2 2 5.3. Алкоголизм у женщин - 2 2 4 5.4. Алкоголизм в подростковом возрасте - 2 2 4 5.5. Алкогольные психозы - 2 2 4 5.6. Уход за больными в состоя- нии алкогольного психоза - - 2 2 6. Наркомании - 2 2 4 6.1. Основные клинические проя- вления 2 - - 2 6.2. Изменение личности при наркоманиях - - 2 2 6.3. Уход за больными наркома- ниями. 7. Лечение зависимости от ПАВ 4 2 4 10 7.1. Общие принципы лечения 2 - - 2 7.2. Особенности лечения различ- ных видов зависимости от ПАВ - - 2 2 7.3. Психотерапия и психокоррек- ция больных с зависимостью от ПАВ 2 2 2 6 8. Семья больного зависимостя- ми ПАВ - - 4 4 8.1. Созависимость - - 2 2 8.2. Дети больных с зависимостью от ПАВ - - 2 2 9. Социальные проблемы лиц, зависимых от ПАВ 2 1 2 5 9.1. Проблемы трудоустройства больных с зависимостью от ПАВ - 1 1 2 9.2. Правовые проблемы лиц, зависимых от ПАВ 2 - 1 2 10. Реабилитация в наркологии 2 7,5 6,5 14 10.1. Формы и методы реабилитации 2 4 2 8 10.2 Место и роль социального работника в системе реабилитации - - 2 2 10.3. Бригадный метод работы - 1,5 - 2 10.4. Организация и работа наркологических реабилита- ционных центров 2 2 2,5 6,5 10.5. Основные задачи и функции реабилитационных центров - - 0,5 0,5 Экзамен - - 3 3 Итого: 18 21 33 72
Начальник Управления
научных и образовательных
медицинских учреждений
В.И.СЕРГИЕНКО
