МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
6 декабря 2004 г.
N 1417-ВС
О ПОСТАНОВЛЕНИИ II ВСЕРОССИЙСКОГО СЪЕЗДА СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направляет Постановление II Всероссийского съезда средних медицинских работников для использования в практической деятельности по совершенствованию сестринского дела в России.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
II ВСЕРОССИЙСКИЙ СЪЕЗД СРЕДНИХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Москва 20-21 октября 2004 г.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
II Всероссийский съезд средних медицинских работников созван в соответствии с резолюцией I Всероссийского съезда средних медицинских работников, состоявшегося в ноябре 1998 года в г. Санкт-Петербурге. В работе съезда приняли участие около полутора тысяч делегатов и гостей из 87 субъектов Российской Федерации. Делегаты съезда — медицинские сестры, фельдшеры, акушерки, санитарные фельдшеры, специалисты лабораторной службы, гости — руководители органов управления здравоохранением, лечебных, образовательных учреждений, общественных организаций, иностранные гости. Были подведены итоги по выполнению решений I Всероссийского съезда средних медицинских работников по реформированию сестринского дела в России, обсуждены актуальные вопросы качества медицинской помощи, оказываемой средним медицинским персоналом, новые организационные формы деятельности специалистов сестринского дела. Съезд отметил, что за последние годы идеология сестринского дела в Российской Федерации претерпела серьезные изменения: — возросла роль сестринского персонала в реализации государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, обеспечивающей потребность населения в профилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной помощи; — окончательно сформировалась многоуровневая система подготовки сестринских кадров; — внедряется в образовательный процесс новое поколение Государственных образовательных стандартов профессионального образования; — утверждена Доктрина среднего медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации; — успешно реализуется отраслевая Программа развития сестринского дела в Российской Федерации; — разработан этический кодекс медицинской сестры; — сформирована многоуровневая система управления деятельностью специалистов сестринского дела. Создан и эффективно функционирует Совет по сестринскому делу на федеральном уровне; — осуществляется подготовка высококвалифицированных управленческих и педагогических кадров на факультетах высшего сестринского образования медицинских вузов. В практическое здравоохранение введена специальность «Управление сестринской деятельностью», определен перечень соответствующих ей должностей и утверждено Положение об организации деятельности таких специалистов. В учреждениях охраны материнства и детства, станций скорой медицинской помощи введены должности главной акушерки и главного фельдшера; — во многих регионах успешно реализуются программы развития сестринского дела, проводится экспериментальная работа по внедрению современных организационных форм и технологий сестринской деятельности; — продолжается рост числа общественных сестринских организаций. Межрегиональная Ассоциация медицинских сестер приобрела статус Ассоциации медицинских сестер России. Заключены соглашения между Ассоциацией медицинских сестер России и Российской медицинской Ассоциацией, Российским обществом Красного Креста, Стоматологической Ассоциацией России. Значительно активизировалось сотрудничество российских медицинских сестер с зарубежными коллегами. Создан WEB-сайт на русском и английском языках для формирования информационного поля в Российской Федерации и международных организациях.
Вместе с тем, съезд отмечает ряд нерешенных проблем: Остается несовершенной нормативно-правовая база регулирования деятельности специалистов со средним медицинским и высшим сестринским образованием. Отсутствует Концептуальная модель сестринского дела, позволяющая определить границы компетенции среднего медицинского персонала и его место в сегодняшней системе здравоохранения. Требуется дальнейшее совершенствование системы управления сестринскими службами, укрепление института главных специалистов по сестринскому делу. Не решены в полном объеме вопросы кадрового обеспечения отрасли специалистами сестринского дела, рационального и эффективного их использования. Выполнение медицинской сестрой несвойственных ей обязанностей младшего медицинского персонала, возрастающие моральные и физические нагрузки, отсутствие мотивации к повышению профессионального уровня приводит к оттоку сестринских кадров и значительному дисбалансу в соотношении врач/медицинская сестра. Отсутствуют условия для реализации сестринским персоналом профессиональных знаний и практических умений с учетом полученного им уровня образования. Не отработан порядок переподготовки и повышения квалификации средних медицинских работников, с учетом полученного уровня образования. Несовершенна система оплаты и нормирования труда всех категорий специалистов со средним медицинским образованием с учетом использования в практическом здравоохранении современных медицинских технологий. Отсутствуют научно-практические исследования в области сестринского дела.
В целях дальнейшего развития сестринского дела в Российской Федерации II Всероссийский съезд средних медицинских работников ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Одобрить совместную деятельность Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Ассоциации медицинских сестер России по развитию сестринского дела в условиях реформирования отрасли. 2. Обратиться в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации с предложениями: 2.1. О поддержке инициативы по созданию Концептуальной модели сестринского дела в России. 2.2. Ввести в перечень главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации главного специалиста по сестринскому делу. 2.3. Создать Совет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по сестринскому делу. 3. Совету по сестринскому делу, совместно с Ассоциацией медицинских сестер России, разработать и представить на утверждение в Минздравсоцразвития России план мероприятий на 2005-2010 гг. по реализации отраслевой Программы развития сестринского дела в Российской Федерации. 4. Подготовить и внести в Правительство Российской Федерации предложения об установлении порядка оплаты труда средних медицинских работников с учетом объема и качества выполняемой работы на уровне оплаты труда работников промышленной сферы. 5. Направить в Государственную Думу предложения о включении в законопроект «О здравоохранении в Российской Федерации» статьи «Сестринское дело», определяющей статус сестринского персонала в практическом здравоохранении; внести в проект закона Российской Федерации «О страховании профессиональной ответственности медицинских и фармацевтических работников» отдельную статью, касающуюся страхования ответственности среднего медицинского персонала. 6. Обратиться к органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и муниципальных образований с предложениями: 6.1. Принять меры по совершенствованию системы управления сестринскими службами, проводить кадровую политику по использованию специалистов сестринского дела, имеющих высшее сестринское и повышенный уровень образования, согласно действующей нормативно-правовой базы. 6.2. Ходатайствовать перед органами государственной власти субъектов Российской Федерации о мерах социальной поддержки средних медицинских работников по оплате жилья и проезду на общественном транспорте, в том числе проживающих в сельской местности. 6.3. Обеспечить условия для безопасной работы персонала с целью профилактики профессиональных заболеваний средних медицинских работников, приобретать средства малой механизации. 6.4. Обеспечивать систематический контроль за совершенствованием комплексной системы оценки качества подготовки специалистов со средним медицинским образованием в подведомственных учреждениях среднего профессионального образования на всех этапах обучения. 6.5. Осуществлять подготовку средних медицинских кадров в соответствии с потребностями лечебно-профилактических учреждений регионов в рамках государственного заказа и на договорной основе. 6.6. Обеспечить создание в подведомственных учреждениях среднего профессионального образования отделов содействия трудоустройству выпускников образовательных учреждений. 6.7. Оказывать содействие в развитии современных организационных форм и технологий сестринской деятельности. 6.8. Содействовать развитию профессиональных ассоциаций сестринского персонала, шире привлекать их к решению проблем подготовки, переподготовки, повышения квалификации и обеспечению управления качеством сестринской помощи. 7. Проводить Всероссийский съезд средних медицинских работников 1 раз в 4 года.
