Вопрос: Возможно ли выдача листка нетрудоспособности «задним числом»?
Ответ: Порядок выдачи листка нетрудоспособности регулируется Инструкцией «О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» (утвержденной совместным Приказом Минздравмедпрома РФ от 19.10.94 г. N 206 и Постановлением Фонда социального страхования РФ от 19.10.94 г. N 21 (в ред. от 27.03.2002 г.). В соответствии с абз. 1 п. 2.4. указанного документа при заболеваниях (травмах) листок нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности, включая праздничные и выходные дни. Не допускается его выдача за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован врачом. Однако этим же пунктом устанавливается, что в исключительных случаях листок нетрудоспособности может быть выдан за прошедший период, но только по решению клинико — экспертной комиссии. Данное положение Инструкции было обжаловано путем обращения гражданина Миронова Ю.Н. в Верховный Суд РФ. Полагая, что содержащееся в абзаце 2 пункта 2.4. Инструкции указание о том, что листок нетрудоспособности за прошедшее время может быть выдан только в исключительных случаях, противоречит ст.ст. 17 и 49 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.93 г. N 5487-1 (в ред. от 02.02.2006) и нарушает права граждан на получение медико-социальной помощи в связи с заболеванием, а также без законных оснований препятствует выдаче листка нетрудоспособности за прошедшие дни заявитель обратился в суд с требованием признания данного абзаца Инструкции незаконным и недействующим. Верховный Суд РФ решением от 19.02.2004 г. N ГКПИ 03-1585 заявление Миронова Ю.Н. оставил без удовлетворения, полагая, что довод заявителя о том, что положения оспариваемого пункта Инструкции противоречат ст.ст. 17 и 49 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан», не может быть принят во внимание, поскольку названные нормы Закона вопросы выдачи листков нетрудоспособности за прошедшее время непосредственно не регулируют, а лишь устанавливают права граждан на охрану здоровья и получение листка нетрудоспособности в случае наступления временной нетрудоспособности. Порядок же выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, установлен оспариваемой Инструкцией, которая, по мнению суда, действующему законодательству РФ не противоречит и прав заявителя не нарушает. При этом суд указал, что признание абзаца 2 п. 2.4. Инструкции недействующим, о чем просил заявитель, фактически во всех случаях лишит граждан права на получение листка нетрудоспособности за прошедший период, что, по мнению суда, не соответствует интересам как самого заявителя, так и других граждан. По мнению суда, не может служить основанием к признанию данного абзаца Инструкции недействующим и ссылка заявителя на то, что в ней не указан перечень исключительных случаев, при которых выдается листок нетрудоспособности за прошедший период. Признание таких случаев исключительными может зависеть от конкретных обстоятельств, и решение об отнесении их к таковым может быть принято лишь соответствующим компетентным органом, а именно клинико-экспертной комиссией, что требованиям закона не противоречит.
Старший преподаватель
кафедры медицинского права
ММА им. И.М.Сеченова
Ю.В.ПАВЛОВА
04.04.2006
