«Менеджер здравоохранения», 2011, N 12
Вопрос: Как определить, что относится к основным видам деятельности, а что — нет? Когда мы составляли новый устав бюджетного учреждения и прописывали бесплатные и платные услуги, нам сказали в вышестоящем органе, что если есть лицензия, то это основной вид деятельности, поэтому эти услуги должны оказываться бесплатно. Так ли это?
Ответ: Конечно, нет. Наличие лицензии является необходимым условием для осуществления медицинской деятельности. Но не любая медицинская деятельность является основной для конкретного медицинского учреждения. Это зависит от специализации учреждения, иерархического уровня и т.д. Общее правило таково, что виды медицинской помощи, не входящие в программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не относятся к основным видам медицинской деятельности учреждений и могут оказываться на платной основе, что и должно быть прописано в уставе учреждения. В соответствии с п. 3 статьи 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» бюджетное учреждение осуществляет в соответствии с государственными (муниципальными) заданиями и (или) обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к его основным видам деятельности. Из этой фразы следует, что для основных видов деятельности должно устанавливаться государственное (муниципальное) задание либо эта деятельность должна осуществляться в рамках обязательного медицинского страхования. И эта деятельность должна иметь источник финансирования. Но самое главное заключается в том, что деление на основные и неосновные виды деятельности не совпадает с делением на бесплатные и платные виды деятельности. Основные виды деятельности также могут осуществляться на платной основе. В соответствии с п. 4 статьи 9.2 Федерального закона «О некоммерческих организациях» бюджетное учреждение вправе сверх установленного государственного (муниципального) задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного (муниципального) задания выполнять работы, оказывать услуги, относящиеся к его основным видам деятельности, предусмотренным его учредительным документом для граждан и юридических лиц за плату. То есть в ряде случаев и в рамках основной деятельности медицинская помощь может оказываться за плату. Кроме того, за плату могут оказываться отдельные медицинские услуги, относящиеся к основным видам деятельности учреждения, если они не входят в стандарты оказания медицинской деятельности, а также в других случаях, предусмотренных законодательством.
Д.э.н.
Ф.Н.КАДЫРОВ
