МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ТЕЛЕГРАММА
от 16 апреля 2012 г. N 15-2/10/2-3744
ПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ
В соответствии с протоколом совещания у Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина от 15 февраля 2012 г. N вп-п12-3пр Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации просит активизировать работу по проведению углубленной диспансеризации подростков и направляет рекомендации по обеспечению углубленной диспансеризации подростков в 2012 году (Приложение N 1), а также просит представлять ежемесячно, до 7 числа каждого месяца, информацию о ходе проведения углубленной диспансеризации подростков в соответствии с прилагаемой формой (Приложение N 2), размещенные на официальном сайте Минздравсоцразвития России. Указанную информацию необходимо направлять ежемесячно, нарастающим итогом, до 7 числа каждого месяца, следующего за отчетным периодом, по факсу: 8(495)692-07-42, электронной почте: yushmanovams@rosminzdrav.ru, оригинал — по почте, контактный телефон: 8(495)627-25-99. Отчет о результатах диспансеризации за первый квартал 2012 года направить в Минздравсоцразвития России до 30 апреля 2012 года. Приложение размещено на сайте министерства.
Министр здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение N 1
к правительственной телеграмме
Минздравсоцразвития России
от 16 апреля 2012 г. N 15-2/10/2-3744
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПОДРОСТКОВ
В соответствии со статьями 4, 9, 16 и 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» защита прав человека в сфере охраны здоровья, осуществление контроля за качеством оказываемой медицинской помощи, разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, определение условий по оказанию медицинской помощи несовершеннолетним относятся к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации. В рамках углубленной диспансеризации подростков в 2012 году рекомендуется проводить углубленную диспансеризацию детей 14-летнего возраста (1998 г.р., т.е. в год исполнения 14 лет) с привлечением «узких» специалистов (детского эндокринолога, акушера-гинеколога, детского уролога-андролога) и диагностических исследований (ультразвуковые исследования органов репродуктивной сферы и щитовидной железы) с целью раннего выявления групп риска по развитию хронических заболеваний, разработки программ оздоровления, лечения и реабилитации с учетом выявленных заболеваний и динамического диспансерного наблюдения за детьми группы риска. Целесообразно предусмотреть выделение необходимых финансовых средств на проведение исследований гормонального статуса у подростков, у которых будут медицинские показания по результатам проведения углубленной диспансеризации. Кроме того, считаем целесообразным, с учетом сложившейся ситуации по заболеваемости детей подросткового возраста в конкретном субъекте Российской Федерации, рекомендовать включение в перечень врачей, проводящих углубленную диспансеризацию, дополнительно «узких» врачей специалистов, прошедших повышение квалификации по вопросам особенностей патологии у детей. Таким образом, для обеспечения субъектами Российской Федерации условий по организации и проведению углубленной диспансеризации подростков рекомендуем органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющим управление в сфере здравоохранения, организовать работу по прохождению диспансеризации детей, включая углубленную диспансеризацию подростков, в соответствии с действующими федеральными нормативными правовыми актами и принятыми на региональном уровне нормативными правовыми актами, с определением возрастной категории подростков, расширением перечня врачей-специалистов и видов исследований при проведении диспансеризации в установленные сроки и с учетом сложившейся ситуации по заболеваемости детей подросткового возраста. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендуется усилить контроль за качеством проводимой диспансеризации, а также организовать постоянный мониторинг реализации мероприятий по своевременному проведению дополнительных обследований и выполнению индивидуальных лечебно-оздоровительных программ по результатам диспансеризации не только подростков, которые прошли диспансеризацию в 2011 году, но и детей, имеющих хронические заболевания, а также детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях здравоохранения, образования и социальной защиты, а также организовать информационную кампанию для родителей (законных представителей) детей о необходимости прохождения диспансеризации, последующего своевременного дополнительного обследования, лечения и медицинской реабилитации. При этом субъектам Российской Федерации с учетом результатов диспансеризации необходимо принять меры по наиболее полному и своевременному охвату детей лечебно-оздоровительными мероприятиями, включая медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение, с целью сохранения и укрепления здоровья детей как стратегического потенциала развития страны. В то же время информируем об отмене правительственной телеграммы N 15-2/10/2-6334 от 30.06.2011 и правительственной телеграммы N 15-2/10/2-6793 от 13.07.2011.
Приложение N 2
к правительственной телеграмме
Минздравсоцразвития России
от 16 апреля 2012 г. N 15-2/10/2-3744
Сведения о диспансеризации детей за _____________________________ 2012 г. (указывается отчетный период) по ____________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
Представляют: Сроки представления
Орган исполнительной власти субъекта Ежемесячно, нарастающим Российской Федерации в сфере здравоохранения: итогом, до 7 числа каждого
- Минздравсоцразвития России месяца
По итогам отчетного года — до 15 января
Наименование отчитывающегося органа:
Почтовый адрес:
- Число детей, подлежащих профилактическим осмотрам и диспансеризации (в 2012 г.): 1.1. Всего (от 0 до 17 лет включительно): _____ (человек), из них: 1.2. 14-летних: _____ (человек), в т.ч. 1.2.1. 14-летних (в отчетном периоде): _____ (человек). 1.3. 14-летних юношей: _____ (человек).
- Число детей, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию за отчетный период: 2.1. Всего (от 0 до 17 лет включительно): _____ (человек), из них: 2.2. 14-летних: _____ (человек), в т.ч. 2.3. 14-летних юношей: _____ (человек).
- Причины невыполнения плана углубленной диспансеризации подростков (из п. 1.2.1 и п. 2.2): 3.1. Неявка _____ (человек). 3.2. Официальный отказ _____ (человек). 3.3. Смена места жительства _____ (человек). 3.4. Прочие (указать причину, сколько человек). 3.4.1. ______________________ (причина) _____ (человек). 3.4.2. ______________________ (причина) _____ (человек) и т.д.
- Структура выявленной патологии у 14-летних подростков, прошедших углубленную диспансеризацию (далее — подростков):
N Наименование Код Всего в том Из числа в том п/п заболеваний по МКБ-10 заре- числе у зарегист- числе у (по классам гист- юношей рированных юношей и отдельным риро- (из заболева- (из нозологиям) вано графы ний выяв- графы забо- 4) лено впер- 6) лева- вые (из ний графы 4) 1 2 3 4 5 6 7
- Некоторые инфекционные A00 — B99 и паразитарные заболевания из них:
1.1. туберкулез A15 — A19
1.2. ВИЧ, СПИД B20 — B24
2. Новообразования C00 — D48
3. Болезни крови и D50 - D89 кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы из них: 3.1. анемии D50 - D53
4. Болезни эндокринной E00 — E90
системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ из них: 4.1. сахарный диабет E10 - E14 4.2. недостаточность E40 - E46 питания 4.3. ожирение E66 4.4. задержка полового E30.0 развития 4.5. преждевременное E30.1 половое развитие
5. Психические расстрой- F00 — F99
ства и расстройства поведения из них:
5.1. умственная отсталость F70 — F79
6. Болезни нервной G00 - G98 системы из них:
6.1. церебральный паралич и G80 — G83
другие паралитические синдромы
7. Болезни глаза и его H00 — H59
придаточного аппарата
8. Болезни уха и H60 - H95 сосцевидного отростка 9. Болезни системы I00 - I99 кровообращения 10. Болезни органов J00 - J99 дыхания из них:
10.1. астма, астматический J45 — J46
статус
11. Болезни органов K00 - K93 пищеварения 12. Болезни кожи и L00 - L99 подкожной клетчатки 13. Болезни костно- M00 - M99 мышечной системы и соединительной ткани из них:
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз M40 — M41
14. Болезни мочеполовой N00 — N99
системы из них: 14.1. болезни мужских N40 - N51 половых органов 14.2. нарушения ритма и N91 - N94.5 характера менструаций 14.3. воспалительные N70 - N77 заболевания женских тазовых органов 14.4. невоспалительные N83 - N83.9 болезни женских половых органов 14.5. болезни молочной N60 - N64 железы
15. Отдельные состояния, P00 — P96
возникающие в пери- натальном периоде
16. Врожденные аномалии Q00 — Q99
из них:
16.1. развития нервной Q00 - Q07 системы
16.2. системы кровообращения Q20 — Q28
16.3. костно-мышечной Q65 - Q79 системы
16.4. врожденные аномалии Q50 — Q52
(пороки) женских половых органов
16.5. врожденные аномалии Q53 — Q55
(пороки) мужских половых органов
17. Травмы, отравления и S00 — T98
некоторые другие последствия воздей- ствия внешних причин
18. Прочие
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00 — T98
5. Из числа прошедших углубленную диспансеризацию подростков за отчетный период в 2012 году: 5.1. Нуждались и прошли в отчетном периоде дополнительное обследование, назначенное при диспансеризации <>.
<> Указывается число подростков, нуждавшихся и прошедших дополнительные обследования в полном объеме.
Дополнительное обследование подростков по результатам диспансеризации
(человек)
Нуждались Прошли на уровне субъекта на федеральном уровне Российской Федерации Нуждались Прошли Нуждались Прошли 1 2 3 4 5 6
5.2. Рекомендованы лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия по результатам настоящей диспансеризации подростков.
Рекомендованы лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
по результатам настоящей диспансеризации (человек)
Всего в амбулаторно- в стационаре в стационаре в стационаре в санатории
поликлини- муниципального субъекта федерального ческой сети уровня Российской уровня Федерации 1 2 3 4 5 6
5.3. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия по результатам настоящей диспансеризации <>.
<> Указывается число подростков, прошедших лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в полном объеме.
Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием
по результатам диспансеризации (человек)
Всего в амбулаторно- в стационаре в стационаре в стационаре в санатории поликлиниче- муниципального субъекта федерального ской сети уровня Российской уровня Федерации абс. % абс. % абс. % абс. % абс. % абс. % (из гр. 1 (из гр. 2 (из гр. 3 (из гр. 4 (из гр. 5 (из гр. 6 п. 5.2) п. 5.2) п. 5.2) п. 5.2) п. 5.2) п. 5.3) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5.3.1. Причины невыполнения объема лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий: 5.3.1.1. Неявка _____ (человек).
5.3.1.2. Официальный отказ _____ (человек). 5.3.1.3. Смена места жительства _____ (человек). 5.3.1.4. Проблемы организации медицинской помощи _____ (человек). 5.3.1.5. Прочие (указать причину, сколько человек). 5.3.1.5.1. ____________________ (причина) _____ (человек). 5.3.1.5.2. ____________________ (причина) _____ (человек) и т.д. 6. Из числа прошедших углубленную диспансеризацию подростков в 2011 году. 6.1. Нуждались и прошли дополнительное обследование, назначенное при диспансеризации в 2011 году <>.
<> Указывается число подростков, нуждавшихся и прошедших дополнительные обследования в полном объеме.
Дополнительное обследование подростков по результатам диспансеризации
(человек)
Нуждались Прошли на уровне субъекта на федеральном уровне Российской Федерации Нуждались Прошли Нуждались Прошли 1 2 3 4 5 6
6.2. Рекомендованы лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия по результатам диспансеризации подростков в 2011 году.
Рекомендованы лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия
по результатам диспансеризации в 2011 г. (человек)
Всего в амбулаторно- в стационаре в стационаре в стационаре в санатории
поликлини- муниципального субъекта федерального ческой сети уровня Российской уровня Федерации 1 2 3 4 5 6
6.3. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия по результатам диспансеризации, проведенной в 2011 году <>.
<> Указывается число подростков, прошедших лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в полном объеме.
Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием
по результатам диспансеризации (человек)
Всего в амбулаторно- в стационаре в стационаре в стационаре в санатории поликлиниче- муниципального субъекта федерального ской сети уровня Российской уровня Федерации абс. % абс. % абс. % абс. % абс. % абс. % (из гр. 1 (из гр. 2 (из гр. 3 (из гр. 4 (из гр. 5 (из гр. 6 п. 6.2) п. 6.2) п. 6.2) п. 6.2) п. 6.2) п. 6.3) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
6.3.1. Причины невыполнения объема лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий: 6.3.1.1. Неявка _____ (человек).
6.3.1.2. Официальный отказ _____ (человек). 6.3.1.3. Смена места жительства _____ (человек). 6.3.1.4. Проблемы организации медицинской помощи _____ (человек). 6.3.1.5. Прочие (указать причину, сколько человек). 6.3.1.5.1. __________________ (причина) _____ (человек). 6.3.1.5.2. __________________ (причина) _____ (человек) и т.д. 7. Высокотехнологичная медицинская помощь подросткам (прошедшим углубленную диспансеризацию): 7.1. Рекомендована (по итогам настоящей диспансеризации): _______ чел., в том числе _____ юношам. 7.2. Оказана (по итогам диспансеризации предыдущего года) _______ чел., в том числе _____ юношам, ___% от числа нуждающихся. 8. Число детей-инвалидов из числа подростков, прошедших углубленную диспансеризацию в 2012 году:
Инвалидность
установлена до проведения установлена всего процент де- настоящей диспансеризации впервые за детей- тей-инвали- отчетный период инвалидов дов от обще- с рождения приобретенная (человек) го числа прошедших всего процент всего процент всего процент диспансери- (чело- от общего (чело- от общего (чело- от общего зацию век) числа век) числа век) числа прошедших прошедших прошедших диспансе- диспансе- диспансе- ризацию ризацию ризацию 1 2 3 4 5 6 7 8
9. Профилактические осмотры (диспансеризация) детей в декретированные сроки и их результаты:
Наименование Сос- Профи- Из числа профилактически осмотренных (прошедших диспансеризацию) зарегистрировано Состоит под показателя тоит лакти- заболеваний с диагнозом, установленным впервые в жизни диспансерным под чески (в соответствии с кодом по МКБ-10): наблюдением наблю- осмот- на конец дением рено отчетного на в от- периода конец четном отчет- пе- всего в том числе: все- в т.ч. ного риоде (A00 - го взято по пе- T98) анемии, болезни болезни болезни болезни болезни болезни болезни болезни кост- резуль- риода недо- глаза и уха и нервной органов эндо- системы мочепо- но-мышечной татам статоч- его сосце- системы пище- кринной крово- ловой системы профи- ность прида- видного (G00 - варения системы обраще- системы лакти- питания, точного отростка G99) (K00 - (E00 - ния (N00 - всего из них: ческих ожирение аппарата (H60 - K93) E90, (I00 - N99) (M00 - осмотров (D50 - (H00 - H95) за искл. I99) M99) кифоз, (диспан- D53, H59) E40 - лордоз, сериза- E40 - E46, сколиоз ции) E46, E66) (M40 - E66) M41)
Примечание.
Нумерация граф дана в соответствии с официальным текстом документа.
1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Всего детей до 17 лет включительно из них:
детей от 0 до 14 лет включительно
детей от 15 до 17 лет включительно
детей 14 лет <>
юношей 14 лет <>
детей 15 лет <>
юношей 15 лет <>
<*> Указываются дети, прошедшие профосмотры (диспансеризацию) в отчетном периоде в год исполнения 14 и 15 лет соответственно.
10. Распределение детей по группам здоровья по результатам профосмотров и диспансеризации:
Наименование показателя Число детей, Группы здоровья прошедших профосмотры По результатам По результатам (диспансе- проведения профосмотров (ди- ризацию) предыдущих спансеризации), (чел.) профосмотров проведенных в (диспансеризации) отчетном периоде I II III IV V I II III IV V 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Всего детей от 0 до 17 лет включительно из них
детей от 0 до 14 лет включительно
детей от 15 до 17 лет включительно
детей 14 лет <>
юношей 14 лет <>
детей 15 лет <>
юношей 15 лет <>
<*> Указываются дети, прошедшие профосмотры (диспансеризацию) в отчетном периоде в год исполнения 14 и 15 лет соответственно
11. Виды и объемы углубленной диспансеризации подростков (на 2012 год).
Название, N и Норматив финан- Перечень Перечень Источники дата региональ- совых затрат специалис- лабораторных, финансиро- ного норма- на проведение тов, прини- диагностических вания тивно-правового углубленной мающих учас- и иных методов затрат на акта(ов) диспансеризации тие в прове- исследования проведение по проведению одного подростка дении углуб- при проведении углубленной углубленной (руб.) ленной дис- углубленной диспансери- диспансеризации пансеризации диспансеризации зации подростков мальчики девочки подростков подростков подростков 1 2 3 4 5 6
Руководитель органа управления
здравоохранением субъекта РФ ___________ _________ ______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.) Должностное лицо,
ответственное за составление
отчета ___________ _________ ______________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.)
____________________________ «__» ______________ 20__ год (номер контактного телефона) (дата составления документа) М.П.
