Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 07.11.2012 N 646н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 22 февраля 2006 г. N 106
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Крона. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Крона при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
Приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22 февраля 2006 г. N 106
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА
- Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: болезнь Крона (регионарный энтерит) Код по МКБ-10: K50 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.18.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при болезнях толстого кишечника А01.18.002 Визуальное 1 1 исследование при болезнях толстого кишечника А01.18.003 Пальпация при 1 1 болезнях толстого кишечника А01.18.004 Перкуссия при 1 1 болезнях толстого кишечника А02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания А02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 1 А02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях А02.01.001 Измерение массы тела 1 1 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.31.001 Термометрия общая 1 1 А04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени А04.14.002 Ультразвуковое 1 1 исследование желчного пузыря А04.15.001 Ультразвуковое 1 1 исследование поджелудочной железы А04.18.001 Ультразвуковое 1 1 исследование толстого кишечника А04.19.001 Ультразвуковое 1 1 исследование прямой и сигмовидной кишки А06.18.002 Ирригография 0,2 1 А06.17.003 Рентгенография тонкой 0,2 кишки А06.17.004 Илеоцекальное 0,3 1 контрастирование А04.12.002 Ультразвуковая 1 1 допплерография вен А06.14.008 Ретроградная 0,2 1 холангиопанкреато- графия (РХПГ) А06.19.002 Прямой кишки и 0,1 1 ободочной двойное контрастирование А06.14.004 Внутривенная 0,05 1 холецистография и холангиография А06.31.006 Описание и 0,5 3 интерпретация рентгенографических изображений А06.31.001 Обзорный снимок 0,7 1 брюшной полости и органов малого таза А03.16.001 Эзофагогастродуодено- 1 1 скопия А03.19.002 Ректороманоскопия 1 1 А03.17.001 Тонкокишечная 1 1 эндоскопия А03.31.002 Капсульная эндоскопия 1 1 А03.18.001 Толстокишечная 1 1 эндоскопия А11.17.002 Биопсия тонкой кишки 1 1 эндоскопическая А11.18.001 Биопсия ободочной 1 1 кишки эндоскопическая А11.19.001 Биопсия сигмовидной 1 1 ободочной кишки с помощью эндоскопии А11.19.002 Биопсия прямой кишки 1 1 с помощью эндоскопии А11.16.002 Биопсия желудка с 0,3 1 помощью эндоскопии А11.16.003 Биопсия слизистой 0,3 1 12-перстной кишки с помощью эндоскопии А12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности А26.06.082 Определение антител к 1 1 Trepanema pallidum А26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 А26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus А26.06.036 Определение антигена 1 1 НBsAg Hepatitis B virus А05.14.001 Магнитно-резонансная 0,2 1 томография печени А05.14.002 Магнитно-резонансная 0,2 1 холангиография А05.31.003 Описание и 0,4 1 интерпретация магнитно-резонансных томографий А06.31.006.001 Описание и 0,1 1 интерпретация компьютерных томографий А11.14.001 Чрезкожная биопсия 0,2 1 печени А11.14.003 Биопсия печени при 0,2 1 помощи лапароскопии А06.31.002 Компьютерная 0,1 1 томография органов брюшной полости А11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены А11.05.001 Взятие крови из 1 1 пальца А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 А09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови А09.05.007 Исследование уровня 1 1 железа сыворотки крови А09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови А09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови А09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови А09.05.012 Исследование уровня 1 1 общего глобулина в крови А09.05.014 Исследование уровня 1 1 глобулиновых фракций в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.044 Исследование уровня 1 1 гамма- глютамилтрансферазы в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови А09.05.032 Исследование уровня 1 1 общего кальция в крови А09.05.033 Исследование уровня 1 4 неорганического фосфора в крови А09.05.045 Исследование уровня 1 1 амилазы в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 1 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови А08.05.006 Соотношение 1 1 лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А09.05.055 Исследование уровня 1 1 сывороточных иммуноглобулинов в крови А09.05.075 Исследование уровня 1 1 циркулирующих иммунных комплексов в крови А12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови А08.05.008 Исследование уровня 1 1 ретикулоцитов в крови А08.05.010 Определение среднего 1 1 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах А08.05.009 Определение цветового 1 1 показателя А12.05.027 Определение 1 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме А12.05.018 Исследование 1 1 фибринолитической активности А12.05.028 Определение 1 1 тромбинового времени в крови А12.05.041 Время свертывания 1 1 плазмы, активированное змеиными ядами А12.05.042 Активированное 1 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) А09.05.050 Исследование уровня 1 1 фибриногена в крови А09.05.076 Исследование уровня 1 6 комплимента и его фракций в крови А12.06.037 Исследование антител к 1 1 цитоплазмам нейтрофилов А12.06.035 Исследование антител 0,5 1 к антигенам митохондрий А12.06.025 Исследование антител 0,5 1 к антигенам мышечной ткани А12.06.010 Исследование антител 0,5 1 к антигенам ядра клетки и ДНК А12.06.036 Исследование антител 0,5 1 к антигенам микросом А12.06.024 Исследование антител 0,5 1 к антигенам печеночной ткани А08.05.013 Цитохимическое 1 1 исследование периферической крови А15.00.001 Рентгеноденситометрия 1 1 А09.19.002 Исследование кала на 1 1 скрытую кровь А09.19.007 Исследование 1 1 физических свойств каловых масс А09.19.008 Исследование 0,3 1 концентрации водородных ионов в кале (рН) А09.28.001 Микроскопическое 1 1 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в 1 1 моче А09.28.022 Определение объема 1 1 мочи А09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи А09.28.034 Исследование уровня 1 1 билирубина в моче А09.28.011 Исследование уровня 1 6 глюкозы в моче А09.28.029 Определение диастазы 1 6 в моче А08.14.001 Морфологическое 0,2 1 исследование тканей печени А08.16.002 Морфологическое 1 1 исследование биоптатов желудка А08.16.003 Морфологическое 1 1 исследование биоптатов двенадцатиперстной кишки А08.17.001 Морфологическое 1 1 исследование биоптатов тонкой кишки А08.18.001 Морфологическое 1 1 исследование препарата тканей толстого кишечника А08.19.001 Морфологическое 1 1 исследование тканей сигмовидной и прямой кишки А09.28.053 Визуальное 1 1 исследование мочи А04.10.002 Эхокардиография 1 1 А12.06.016 Серологические 1 1 реакции на различные инфекции, вирусы В01.029.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- офтальмолога первичный В01.023.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- невропатолога первичный В01.065.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- стоматолога первичный В01.057.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- хирурга первичный В01.013.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- диетолога первичный
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.18.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 35 при болезнях толстого кишечника А01.18.002 Визуальное 1 35 исследование при болезнях толстого кишечника А01.18.003 Пальпация при болезнях 1 35 толстого кишечника А01.18.004 Перкуссия при болезнях 1 35 толстого кишечника А02.09.001 Измерение частоты 1 30 дыхания А02.10.002 Измерение частоты 1 30 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 30 А02.12.002 Измерение 1 30 артериального давления на периферических артериях А05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных А04.14.001 Ультразвуковое 0,5 2 исследование печени А04.14.002 Ультразвуковое 0,5 2 исследование желчного пузыря А04.15.001 Ультразвуковое 0,5 2 исследование поджелудочной железы А04.18.001 Ультразвуковое 1 2 исследование толстого кишечника А04.19.001 Ультразвуковое 1 2 исследование прямой и сигмовидной кишки А05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных А06.16.008 Рентгенография желудка 0,05 1 и 12-перстной кишки А06.09.008 Рентгенография легких 0,2 1 А06.17.004 Рентгенография тонкой 0,1 1 кишки А06.31.001 Обзорный снимок 0,1 1 брюшной полости и органов малого таза А 06.31.006 Описание и 0,5 3 интерпретация рентгенографических изображений А11.12.009 Взятие крови из 1 10 периферической вены А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 7 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 6 А09.05.003 Исследование уровня 1 6 общего гемоглобина в крови А09.05.009 Исследование уровня С- 1 3 реактивного белка в крови А09.05.010 Исследование уровня 1 5 общего белка в крови А09.05.011 Исследование уровня 1 5 альбумина в крови А09.05.012 Исследование уровня 1 5 общего глобулина в крови А09.05.014 Исследование уровня 1 5 глобулиновых фракций в крови А09.05.017 Исследование уровня 1 5 мочевины в крови А09.05.020 Исследование уровня 1 5 креатинина в крови А09.05.011 Исследование уровня 1 5 общего альбумина крови А09.05.046 Исследование уровня 1 5 щелочной фосфатазы в крови А09.05.044 Исследование уровня 1 5 гамма- глютамилтрансферазы в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 5 калия в крови А09.05.30 Исследование уровня 1 4 натрия в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 5 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 5 свободного и связанного билирубина в крови А09.05.023 Исследование уровня 1 5 глюкозы в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 5 аспартат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 5 аланин-трансаминазы в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 5 лейкоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 5 в крови (подсчет формулы крови) А09.05.050 Исследование уровня 1 3 фибриногена в крови А09.05.055 Исследование уровня 1 3 сывороточных иммуноглобулинов в крови А09.05.112 Исследование альфа- 0,2 1 1гликопротеина (орозомукоида) в крови А12.05.001 Исследование оседания 1 5 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 1 5 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 5 тромбоцитов в крови А08.05.008 Исследование уровня 1 4 ретикулоцитов в крови А08.05.010 Определение среднего 1 4 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах А08.05.009 Определение цветового 1 4 показателя А12.05.027 Определение 1 4 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме А09.19.002 Исследование кала на 1 4 скрытую кровь А09.19.005 Исследование уровня 1 2 стеркобилина в кале А09.19.007 Исследование 1 2 физических свойств каловых масс А09.19.008 Исследование 1 2 концентрации водородных ионов в кале (рН) А09.28.001 Микроскопическое 1 2 исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в 1 2 моче А09.28.022 Определение объема 1 2 мочи А09.28.023 Определение удельного 1 2 веса (относительной плотности) мочи А09.28.034 Исследование уровня 1 2 билирубина в моче А09.28.053 Визуальное 1 2 исследование мочи А11.12.001 Катетеризация 0,3 2 подключичной и других центральных вен А11.12.002 Катетеризация 0.7 4 кубитальной и других периферических вен А14.31.003 Транспортировка 0,3 8 тяжелобольного внутри учреждения А16.12.018 Остановка кровотечения 0,1 1 из периферического сосуда А14.01.001 Уход за кожей 0,7 8 тяжелобольного пациента А14.12.001 Уход за сосудистым 0,5 10 катетером А14.19.001 Пособие при дефекации 0,5 8 тяжелого больного А14.19.002 Постановка 0,1 5 очистительной клизмы А14.28.001 Пособие при 0,1 20 мочеиспускании тяжелобольного А14.31.001 Перемещение 0,3 8 тяжелобольного в постели А14.31.004 Кормление 0,3 8 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А14.31.005 Приготовление и смена 0,5 4 постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья 0,3 4 и одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и 0,3 7 наружными половыми органами тяжелобольных А14.31.011 Пособие при 0,3 21 парентеральном введении лекарственных средств А18.05.001 Плазмаферез 0,2 4 А18.05.012 Гемотрансфузии 0,3 4 А12.05.004 Проба на совместимость 0,3 4 перед переливанием крови А19.18. 001 Лечебная физкультура 0,1 10 при заболеваниях кишечника А25.18.001 Назначение 1 21 лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника А25.18. 002 Назначение диетической 1 21 терапии при заболеваниях толстого кишечника А25.18. 003 Назначение лечебно- 1 21 оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника А11.02.002 Внутримышечное 0,5 25 введение лекарственных средств А11.02.003 Внутривенное введение 0,7 20 лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение 0,5 20 лекарственных средств и растворов В01.003.03 Суточное наблюдение 0,2 1 врачом-реаниматологом
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 0,5 эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,5 45 мг 750 мг Метилпреднизо- 0,3 36 мг 640 мг лон Будесонид 0,2 9 мг 189 мг Противоопухолевые, 0,5
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 0,5 средства Азатиоприн 0,3 60 мг 1,8 г Циклоспорин 0,1 300 мг 15600 мг Метотрексат 0,6 8 мг 45 мг Иммунодепрессивные 0,4 средства Инфликсимаб 1 150 мг 300 мг Средства для профилактики и 0,6
лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Ципрофлоксацин 0,4 1г 7 г Цефазолин 0,2 0,5 г 5 г Имипенем + 0,2 0,7 г 7 г Циластатин Левофлоксацин 0,1 0,5 г 5 г Ванкомицин 0,1 1,2 мг 8,4 г Месалазин 0,8 2 г 60 г Сульфасалазин 0,2 2 г 60 г Противопротозойные и 0,3 противомалярийные средства Метронидазол 1 1 г 8 г Противогрибковые 1 средства Флуконазол 0,8 25 мг 250 мг Кетоконазол 0,2 100 мг 1000 мг Прочие средства для 1 профилактики и лечения инфекций Нитрофурантоин 0,3 100 мг 1000 мг Бифидумбактерин 0,7 20 доз 2000 доз Средства для лечения заболеваний 1
желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 1 противоязвенные средства Омепразол 0,6 20 мг 420 мг Рабепразол 0,1 20 мг 420 мг Эзомепразол 0,3 20 мг 420 мг Алгелдрат + 0,5 45 мл 630 мл гидроксид магния Панкреатические 1 энзимы Панкреатин 1 30000 600000 МЕ МЕ Спазмолитические 1 средства Мебеверин 0,5 300 мг 3 Гиосцина 0,3 30 мг 600 мг бутилбромид Средства для лечения 1 печеночной недостаточности Урсодеоксихоле- 1 750 мг 22,5 г вая кислота Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие на 1 систему свертывания крови Гепарин натрий 1 5000 МЕ 50000 МЕ Надропарин 0,3 0,3 г 2,1 г кальция Препараты плазмы 0,5 Альбумин 1 100 мл 1,2 л Средства для лечения почек и 0,1
мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 400 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Прочие средства, 1 влияющие на центральную нервную систему Домперидон 0,5 30 мг 630 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 800 мл 12 л электролитные моно- и поли- компонентные
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,3 2 дозы Эритроцитная масса 0,2 1 доза
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 0,5 Растворы аминокислот 0,8 1500 мл Жировые эмульсии 0,4 1000 мл Смеси для энтерального зондового 0,25 1500 мл
питания
Смеси для специализированного 0,3 1500 мл белкового питания
Смеси для энтерального питания 0,1 2000 мл
Примечание.
По вопросу, касающемуся оказания медицинской помощи больным рассеянным склерозом, см. протокол ведения больных, утвержденный Минздравсоцразвития РФ от 18.04.2005. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 22 февраля 2006 г. N 105
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным рассеянным склерозом. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным рассеянным склерозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
Приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22 февраля 2006 г. N 105
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
- Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: рассеянный склероз Код по МКБ-10: G35 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А01.23.001 Сбор жалоб и анамнеза 1 1 при патологии центральной нервной системы и головного мозга A01.23.002 Визуальное 1 1 исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга А01.23.003 Пальпация при 1 1 патологии центральной нервной системы и головного мозга А01.23.004 Исследование 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга А01.31. 012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая А02.01. 001 Измерение массы тела 1 1 А02.03. 005 Измерение роста 1 1 А02.31.001 Термометрия общая 1 1 А02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания А02.12.001 Исследование пульса 1 1 А02.12.002 Измерение 1 1 артериального давления на периферических артериях А13.30.001 Патопсихологическое 1 1 обследование А05.23.002 Магнитно-резонансная 1 1 томография центральной нервной системы и головного мозга А05.31.003 Описание и 1 1 интерпретация магнитно-резонансных томограмм А05.23.001 Электроэнцефалография 1 1 А05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных А05.02.001 Электромиография 0,7 1 А05.26.002 Регистрация зрительных 1 1 вызванных потенциалов коры головного мозга А05.25.006 Регистрация вызванных 1 1 акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) А05.23.006 Регистрация 1 1 соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 А11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены А11.23.001 Спинномозговая пункция 0,2 1 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 А09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) А09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови А09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови А09.05.012 Исследование уровня 1 1 общего глобулина в крови А09.05.014 Исследование уровня 1 1 глобулиновых фракций в крови А09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови А12.06.019 Исследование 1 1 "ревматоидных факторов" А09.05.075 Исследование уровня 1 1 циркулирующих иммунных комплексов в крови А09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 1 фракций билирубина в крови А09.05.017 Исследование мочевины 1 1 в крови А09.05.019 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови А09.05.032 Исследования уровня 1 1 общего кальция в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови А09.05.050 Исследование 1 1 фибриногена в крови А09.05.186 Исследование уровня 0,5 1 меди в крови А09.05.078 Исследование уровня 0,5 1 церулоплазмина в крови А09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи А09.28.003 Определение белка в 1 1 моче А09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи А12.23.001 Серологическое 0,2 1 исследование ликвора А09.23.001 Цитологическое 0,2 1 исследование клеток спинномозговой жидкости А09.23.002 Определение крови в 0,2 1 спинномозговой жидкости А09.23.004 Исследование уровня 0,2 1 глюкозы в спинномозговой жидкости А09.23.005 Исследование уровня 0,2 1 белка в спинномозговой жидкости А09.23.008 Исследование 0,2 1 физических свойств спинномозговой жидкости А09.23.011 Микроскопическое 0,2 1 исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) А04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени А04.14.002 Ультразвуковое 1 1 исследование желчного пузыря А04.18.001 Ультразвуковое 1 1 исследование поджелудочной железы А04.06.001 Ультразвуковое 1 1 исследование селезенки А04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек А04.10.002 Эхокардиография 1 1 А06.09.008 Рентгенография легких 0,3 1 А06.31.006 Описание и 0,6 1 интерпретация рентгенографических изображений В01.029.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный В.01.006.01 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- генетика первичный В03.006.04 Скрининг наследственно 0,3 1 обусловленных заболеваний обмена
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество А02.01.001 Измерение массы тела 1 3 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А01.31.012 Аускультация 1 35 общетерапевтическая А01.23.001 Сбор жалоб и анамнеза 1 35 при патологии центральной нервной системы и головного мозга A01.23.002 Визуальное 1 35 исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга А01.23.003 Пальпация при 1 35 патологии центральной нервной системы и головного мозга А01.23.004 Исследование 1 35 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга А02.09.001 Измерение частоты 1 28 дыхания А02.12.001 Исследование пульса 1 28 А02.12.002 Измерение 1 28 артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 56 А05.26.002 Регистрация зрительных 1 1 вызванных потенциалов коры головного мозга А05.25.006 Регистрация вызванных 1 1 акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) А05.23.006 Регистрация 1 1 соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 А11.12.009 Взятие крови из 1 3 периферической вены А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2 А12.05.007 Определение основных 1 1 групп крови (А, В, О) А12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности А12.05.004 Проба на совместимость 0,2 1 перед переливанием крови А26.06.036 Определение антигенов 1 1 HbsAg Hepatitis B virus А26.06.048 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 А26.06.049 Определение антител 1 1 класса М, G (IgM,IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А09.05.003 Исследование уровня 1 2 общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания 1 2 эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня 1 2 эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 2 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 2 в крови (подсчет формулы крови) А09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови А09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови А09.05.012 Исследование уровня 1 1 общего глобулина в крови А09.05.014 Исследование уровня 1 1 глобулиновых фракций в крови А09.05.009 Исследование уровня 1 1 С-реактивного белка в крови А09.05.075 Исследование уровня 1 1 циркулирующих иммунных комплексов в крови А12.06.019 Исследование 1 1 "ревматоидных факторов" А09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови А09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня 1 1 фракций билирубина в крови А09.05.017 Исследование мочевины 1 1 в крови А09.05.019 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови А09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови А09.05.032 Исследования уровня 1 1 общего кальция в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови А09.05.043 Исследование уровня 1 1 креатинкиназы в крови А09.05.039 Исследование уровня 1 1 лактат дегидрогеназы в крови А09.05.029 Исследование уровня 0,7 1 фосфолипидов в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 1 щелочной фосфатазы в крови А09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови А09.05.050 Исследование 1 1 фибриногена в крови А09.05.055 Исследование уровня 1 1 сывороточных иммуноглобулинов А12.06.010 Исследование антител к 0,7 1 антигенам ядра клетки и ДНК А12.06 015 Определение 1 1 антистрептолизина О А12.06 016 Серологические реакции 1 1 на различные инфекции и вирусы А12.06.001 Исследование популяций 0,5 1 лимфоцитов А09.05.067 Исследование уровня 0,7 1 адренокортикотропного гормона в крови А09.05.140 Исследование уровня 0,7 1 общего кортизола в крови А09.05.141 Исследование уровня 0,7 1 свободного кортизола в крови А09.05.061 Исследование уровня 0,7 1 общего тироксина сыворотки (Т-4) крови А09.05.062 Исследование уровня 0,7 1 общего трийодтиронина (Т3) в крови А09.05.065 Исследование уровня 0,7 1 тиреотропина плазмы крови А12.06.017 Исследование антител к 0,7 1 тиреоглобулину А09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи А09.28.003 Определение белка в 1 1 моче А09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи А06.28.009 Опорожняющая 0,3 1 цистоуретрография А06.31.006 Описание и 0,6 1 интерпретация рентгенографических изображений А12.28.005 Исследование объема 1 1 остаточной мочи А12.28.006 Измерение скорости 0,7 1 потока мочи (урофлоуметрия) А06.09.008 Рентгенография легких 0,3 1 А05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных А04.10.002 Эхокардиография 0,7 1 А04.14.001 Ультразвуковое 1 1 исследование печени А04.14.002 Ультразвуковое 1 1 исследование желчного пузыря А04.18.001 Ультразвуковое 1 1 исследование поджелудочной железы А04.06.001 Ультразвуковое 1 1 исследование селезенки А04.22.001 Ультразвуковое 0,7 1 исследование щитовидной железы А04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек А04.20.002 Ультразвуковое 1 2 исследование мочевого пузыря А04.20.003 Ультразвуковое 1 1 исследование мочеточников А03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,9 1 скопия А11.16.002 Биопсия желудка с 0,9 1 помощью эндоскопии А11.16.003 Биопсия 12-типерстной 0,3 1 кишки с помощью эндоскопии А08.16.002 Морфологическое 0,9 1 исследование препарата тканей желудка А08.16.003 Морфологическое 0,3 1 исследование препарата тканей 12-типерстной кишки А08.16.004 Исследование материала 0,9 1 желудка на наличие геликобактера А18.05.001 Плазмаферез 0,2 3 А23.31.001 Пособие по подбору 0,5 1 ортопедических стелек А23.31.002 Пособие по подбору 0,5 1 ортопедической обуви А25.26.001 Назначение 0,7 1 лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения А25.26.003 Назначение лечебно- 0,7 1 оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения А13.30.003 Психологическая 1 2 адаптация А11.12.002 Катетеризация 1 3 кубитальной и других периферических вен А11.12.001 Катетеризация 0,05 1 подключичной и других центральных вен А11.12.003 Внутривенное введение 1 5 лекарственных средств А14.12.001 Уход за сосудистым 0,5 10 катетером А14.31.011 Пособие при 1 21 парентеральном введении препаратов А14.31.001 Перемещение 0,2 30 тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение 0,2 30 тяжелобольного в постели А14.31.003 Транспортировка 0,2 20 тяжелобольного внутри учреждения А14.01.001 Уход за кожей 0,2 56 тяжелобольного пациента А14.07.002 Уход за полостью рта 0,2 30 тяжелобольного А14.31.004 Кормление 0,1 90 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А14.31.005 Приготовление и смена 0,2 15 постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья 0,2 30 и одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и 0,2 30 наружными половыми органами тяжелобольных А14.31.012 Оценка степени риска 0,2 3 развития пролежней А14.31.013 Оценка степени тяжести 0,1 3 пролежней А14.31.015 Обучение членов семьи 0,2 3 пациента технике его перемещения и размещения в постели А14.31.016 Обучение пациента 0,2 3 самопомощи при перемещении в постели и в кресле А14.19.001 Пособие при дефекации 0,2 28 тяжелого больного А14.19.002 Постановка 0,5 15 очистительной клизмы А14.28.001 Пособие при 0,2 90 мочеиспускании тяжелобольного А11.28.007 Катетеризация мочевого 0,1 2 пузыря А14.28.002 Уход за постоянным 0,1 90 мочевым катетером А19.23.002 Лечебная физкультура 1 28 при заболеваниях центральной нервной системы А21.23.001 Массаж при 1 28 заболеваниях центральной нервной системы В01.029.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный В01.004.01 Прием (осмотр, 0,7 1 консультация) врача- гастроэнтеролога первичный В01.058.01 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- эндокринолога первичный В01.053.01 Прием (осмотр, 0,7 1 консультация) врача- уролога первичный В01.020.01 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача лечебной физкультуры первичный В01.003.03 Суточное наблюдение 0,2 3 врачом-реаниматологом
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,5 200 мг 2000 мг
Прокаин 0,5 50 мг 500 мг
Миорелаксанты 0,5
Толперизон 0,7 100 мг 2800 мг
Баклофен 0,3 8 мг 224 мг
Анальгетики, нестероидные 0,5 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 0,05 150 мг 1500 мг Индометацин 0,05 75 мг 750 мг Ибупрофен 0,7 800 мг 8000 мг Парацетамол 0,2 800 мг 8000 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Противосудорожные 0,3 средства Фенобарбитал 0,1 100 мг 2800 мг Фенитоин 0,1 234 мг 6552 мг Карбамазепин 0,3 600 мг 16800 мг Вальпроевая 0,1 1000 мг 28000 мг кислота и ее натриевая соль Клоназепам 0,3 4 мг 112 мг Топирамат 0,2 200 мг 5600 мг Левитирацетам 0,2 1000 мг 2800 мг Средства для лечения 0,2 паркинсонизма Леводопа + 1 250 мг/ 7000 мг/ Карбидопа 25 мг 700 мг Антипсихотические 0,1 средства Хлорпромазин 0,5 25 мг 700 мг Тиаприд 0,5 250 мг 7000 мг Антидепрессанты и 0,3 средства нормотимического действия Флуоксетин 0,1 20 мг 560 мг Сертралин 0,2 25 мг 700 мг Прочие средства, 1 влияющие на центральную нервную систему Винпоцетин 0,5 15 мг 420 мг Пирацетам 0,5 800 мг 22400 мг Холина 0,5 800 мг 22400 мг альфосцерат Бетагистин 0,3 16 мг 448 мг Циннаризин 0,5 50 мг 1400 мг Средства для лечения 1 рассеянного склероза Интерферон 0,6 22 мкг 198 мкг бета-1а Интерферон 0,3 0,3 мг 4,2 мг бета-1b Противоопухолевые, 0,1
иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические 1 средства Азатиоприн 0,5 120 мг 3600 мг Циклофосфамид 0,1 1000 мг 1000 мг Митоксантрон 0,1 50 мг 50 мг Циклоспорин 0,3 200 мг 6000 мг Средства для профилактики и 0,5
лечения инфекций
Антибактериальные 0,5 средства Азитромицин 0,3 375 мг 5250 мг Кларитромицин 0,2 64 мг 448 мг Амоксициллин 0,3 2 г 28 г Амикацин 0,1 1 г 14 г Цефтриаксон 0,1 2 г 28 г Противогрибковые 0,5 средства Флуконазол 0,4 0,4 г 4 г Кетоконазол 0,3 0,4 г 4 г Итраконазол 0,3 0,2 г 2 г Иммуноглобулины 1 Иммуноглобулин 1 5 г 60 г человеческий нормальный (IgA+ IgM+ IgG) Гормоны и средства, влияющие на 0,7
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 0,1 7,5 мг 225 мг Метилпреднизо- 0,4 1000 мг 5000 мг лон Дексаметазон 0,4 28 мг 112 мг Десмопрессин 0,1 4 мг 112 мг Средства, влияющие на кровь 1 Средства, влияющие 0,7 на систему свертывания Этамзилат 0,7 250 мг 3500 мг Менадиона 0,3 80 мг 1120 мг натрия бисульфит Антикоагулянты 0,7 Дипиридамол 1 75 мг 2250 мг Пентоксифиллин 0,5 200 мг 4200 мг Гепарин натрия 0,2 10000 100000 МЕ МЕ Противоанемические 0,7 средства Фолиевая 0,3 5 мг 140 мг кислота Цианокобаламин 0,5 30 мкг 300 мкг Железа 0,5 100 мг 2800 мг полиизомальто- зат Растворы и 1 плазмозаменители Декстроза 1 500 мл 10 л Средства, влияющие на сердечно- 0,2
сосудистую систему
Гипотензивные 0,1 средства Нифедипин 0,8 30 мг 900 мг Фозинаприл 0,2 10 мг 300 мг Противоаритмические 0,1 средства Атенолол 0,8 50 мг 1500 мг Амиодарон 0,2 Препараты для лечения заболеваний 0,9
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Ацетазоламид 0,5 50 мг 1000 мг
Спиронолактон 0,3 25 мг 500 мг
Триамптерен 0,3 25 мг 500 мг
Фуросемид 0,3 40 мг 120 мг
Средства для лечения заболеваний 1 желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие 1 противоязвенные средства Омепрозол 0,3 20 мг 600 мг Рабепрозол 0,4 20 мг 600 мг Эзомепрозол 0,3 20 мг 600 мг Висмута 0,5 360 мг 10800 мг трикалия дицитрат Метоклопрамид 0,5 30 мг 90 мг Панкреатические 0,8 энзимы Панкреатин 1 30 600 тыс. ЕД тыс. ЕД Средства для лечения 0,5 печеночной недостаточности Тиоктовая 0,5 600 мг 6000 мг кислота Силибинин 0,3 210 мг 2100 мг Спазмолитические 0,5 средства Оксибутинин 0,9 10 мг 280 мг Толтеродин 0,1 4 мг 112 мг Витамины и минералы 1 Витамины 1 Мильгамма 1 80 мг 1120 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, 1 средства коррекции кислотного равновесия Растворы 1 500 мл 10 л электролитные моно и поли- компонентные Средства для лечения остеопороза 0,2 Стимуляторы 0,5 остеобразования Кальцитонин 0,5 200 МЕ 6000 МЕ Кальция 0,5 500 мг 15000 мг карбонат + эргокальциферол
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Свежезамороженная плазма из дозы крови 0,2 3 дозы
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 февраля 2006 г.
N 103
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ СТРИКТУРОЙ УРЕТРЫ, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ СТРИКТУРОЙ УРЕТРЫ И ДРУГИМИ ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным посттравматической стриктурой уретры, послеоперационной стриктурой уретры и другими врожденными аномалиями (пороками развития) мочевой системы. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным посттравматической стриктурой уретры, послеоперационной стриктурой уретры и другими врожденными аномалиями (пороками развития) мочевой системы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22 февраля 2006 г. N 103
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ СТРИКТУРОЙ УРЕТРЫ, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ СТРИКТУРОЙ УРЕТРЫ И ДРУГИМИ ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ (ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
- Модель пациента Категория возрастная: дети Нозологическая форма: посттравматическая стриктура уретры, стриктура уретры после медицинских услуг, врожденные задние уретральные клапаны, другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря Код по МКБ-10: N35.0, N99.1, Q64.2, Q64.3 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.002 Визуальное исследование 1 1 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.003 Пальпация при 1 1 патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.004 Перкуссия при 1 1 патологии почек и мочевыделительного тракта A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.015 Составление родословной 1 1 A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.31.001 Термометрия общая 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A03.28.001 Цистоскопия 1 1 A04.12.001 Ультразвуковая 1 1 допплерография артерий A04.12.002 Ультразвуковая 1 1 допплерография вен A04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек A04.28.002 Ультразвуковое 1 1 исследование мочевого пузыря A04.28.003 Ультразвуковое 1 1 исследование мочеточников A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A06.28.014 Восходящая уретрография 0,5 1 A06.28.004 Внутривенная урография 0,5 1 A06.28.013 Микционная 0,5 1 цистоуретрография A06.31.007 Описание и 1 3 интерпретация рентгенографических изображений A02.28.001 Калибровка уретры 0,4 1 A07.28.001 Сцинтиграфия почек 0,2 1 A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 3 эритроцитов A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.008 Исследование уровня 1 1 ретикулоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 1 показателя A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.018 Исследование уровня 1 1 мочевой кислоты в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.032 Исследование уровня 1 1 общего кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 1 1 фосфатов в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 1 хлоридов в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.037 Исследование pH крови 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 0,2 1 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.006 Исследование уровня 0,5 1 креатинина в моче A09.28.009 Исследование уровня 0,5 1 мочевины в моче A09.28.010 Исследование уровня 0,5 1 мочевой кислоты в моче
A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.28.012 Исследование уровня 0,5 1 кальция в моче A09.28.013 Исследование уровня 0,5 1 калия в моче A09.28.014 Исследование уровня 0,5 1 натрия в моче A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 1 тел в моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.020 Тест на кровь в моче 0,1 1 A26.28.003 Микробиологическое 1 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.28.007 Микологическое 1 1 исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) A26.31.004 Определение 1 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A09.28.022 Определение объема мочи 1 1 A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A11.12.013 Взятие крови из 0,1 1 центральной вены A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,5 1 пузыря A12.05.005 Определение основных 1 1 групп крови (A, B, 0) A12.05.006 Определение резус- 1 1 принадлежности A26.06.082 Определение антител к 1 1 Treponema pallidum A26.06.041 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus А26.06.036 Определение антигена 1 1 HBsAg Hepatitis В virus A26.06.048 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 A26.06.049 Определение антител 1 1 класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 A12.28.008 Профилометрия 1 1 внутриуретрального давления A12.28.001 Цистометрография 0,4 1 A12.28.006 Измерение скорости 0,6 2 потока мочи (урофлоуметрия) A12.28.005 Исследование объема 1 1 остаточной мочи B01.023.01 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- невропатолога (первичный)
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 38 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.002 Визуальное исследование 1 38 при патологии почек и мочевыделительного тракта A01.28.003 Пальпация при патологии 1 38 почек и мочевыделительного тракта A01.28.004 Перкуссия при патологии 1 38 почек и мочевыделительного тракта A01.31.012 Аускультация 1 38 общетерапевтическая A02.09.001 Измерение частоты 1 10 дыхания A02.31.001 Термометрия общая 1 60 A02.10.002 Измерение частоты 1 30 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 10 A02.12.002 Измерение 1 10 артериального давления на периферических артериях A03.28.001 Цистоскопия 0,5 1 A04.10.002 Эхокардиография 0,3 1 A04.28.001 Ультразвуковое 1 2 исследование почек A04.28.002 Ультразвуковое 1 2 исследование мочевого пузыря A04.28.003 Ультразвуковое 1 2 исследование мочеточников A04.31.003 Ультразвуковое 0,2 1 исследование забрюшинного пространства A05.23.001 Электроэнцефалография 0,1 1 A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A06.31.007 Описание и 1 1 интерпретация рентгенологических изображений A08.05.003 Исследование уровня 1 3 эритроцитов в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.004 Исследование уровня 1 3 лейкоцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 3 тромбоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 3 в крови (подсчет формулы крови) A08.05.008 Исследование уровня 0,5 1 ретикулоцитов в крови A08.05.009 Определение цветового 1 3 показателя A09.05.002 Оценка гематокрита 1 3 A09.05.003 Исследование уровня 1 3 общего гемоглобина в крови A09.05.007 Исследование уровня 0,5 2 железа сыворотки крови A09.05.010 Исследование уровня 0,5 1 общего белка в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 2 мочевины в крови A09.05.018 Исследование уровня 1 2 мочевой кислоты в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 2 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 0,5 1 общего билирубина в крови A09.05.022 Исследование уровня 0,5 1 фракций билирубина в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.026 Исследование уровня 0,5 1 холестерина в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 2 натрия в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 2 калия в крови A09.05.032 Исследование уровня 1 2 общего кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 0,5 1 фосфатов в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 2 хлоридов в крови A09.05.037 Исследование pH крови 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 1 2 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 3 моче A09.28.006 Исследование уровня 0,5 1 креатинина в моче A09.28.009 Исследование уровня 0,5 1 мочевины в моче A09.28.010 Исследование уровня 0,5 1 мочевой кислоты в моче A09.28.011 Исследование уровня 1 3 глюкозы в моче A09.28.012 Исследование уровня 0,5 1 кальция в моче A09.28.013 Исследование уровня 0,5 1 калия в моче A09.28.014 Исследование уровня 0,5 1 натрия в моче A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 3 тел в моче A09.28.017 Определение 1 3 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.020 Тест на кровь в моче 0,1 1 A26.28.003 Микробиологическое 1 3 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A26.28.007 Микологическое 1 3 исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) A26.31.004 Определение 1 3 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам A09.28.022 Определение объема мочи 1 3 A09.28.023 Определение удельного 1 3 веса (относительной плотности) мочи A09.28.028 Исследование уровня 0,5 1 фосфора в моче A11.01.002 Подкожное введение 1 3 лекарств и растворов A11.02.002 Внутримышечное 1 20 введение лекарств A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3 A11.12.001 Катетеризация 0,3 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,7 1 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 1 20 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A11.12.013 Взятие крови из 0,2 2 центральной вены A15.21.001 Перевязки при 0,3 20 операциях на наружных мужских половых органах A16.28.024 Цистотомия 0,2 1 A16.28.026 Цистостомия 0,2 1 A16.28.037 Удаление камней уретры 0,1 1 A16.28.039.001 Восстановление уретры 0,7 1 с использованием кожного лоскута A16.28.039.002 Восстановление уретры 0,3 1 с использованием реваскуляризированного свободного лоскута A16.28.040 Рассечение стриктуры 0,5 1 уретры A16.28.043 Уретровезикопексия 0,5 1 A16.28.041 Бужирование уретры 1 10 A16.28.034 Сфинктеропластика 0,9 1 A16.28.034.001 Сфинктеропластика с 0,1 1 имплантацией искусственного сфинктера A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A11.28.008 Инсталляция мочевого 0,5 10 пузыря A12.05.004 Проба на совместимость 0,5 3 перед переливанием крови A12.05.015 Исследование времени 1 1 кровотечения A18.05.012 Гемотрансфузии 0,5 3 A12.05.032 Определение степени 1 1 насыщения кислородом гемоглобина A12.05.033 Исследование 1 2 углекислого газа в крови A12.28.005 Исследование объема 1 3 остаточной мочи A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A14.01.002 Уход за волосами, 1 5 ногтями, бритье больного A14.91.017 Бритье кожи 0,2 1 предоперационное или поврежденного участка A14.12.001 Уход за сосудистым 1 20 катетером A14.28.001 Пособие при 1 60 мочеиспускании тяжелого больного A14.28.002 Уход за постоянным 1 20 мочевым катетером A14.28.004 Уход за цистостомой и 1 20 уретеростомой A14.28.005 Пособие при недержании 0,5 60 мочи A14.31.001 Перемещение 1 5 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 1 5 тяжелобольного в постели A14.31.003 Транспортировка 1 5 тяжелобольного внутри учреждения A14.31.004 Кормление 1 15 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.19.002 Постановка 1 3 очистительной клизмы A14.31.005 Приготовление 1 5 и смена постельного белья и одежды тяжелобольному A14.31.007 Уход за промежностью и 1 10 наружными половыми органами тяжелобольных A14.31.011 Пособие при 1 20 парентеральном введении лекарственных средств A14.31.015 Обучение членов семьи 1 1 пациента технике его перемещения и размещения в постели A14.31.016 Обучение пациента 1 1 самопомощи при перемещении в постели и в кресле A15.01.001 Перевязки при 0,5 15 нарушениях целостности кожных покровов A19.28.001 Лечебная физкультура 0,2 10 при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта A25.28.001 Назначение 1 30 лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта A25.28.002 Назначение диетической 0,2 30 терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта A25.28.003 Назначение лечебно- 1 30 оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта A13.30.003 Психологическая 0,1 1 адаптация B01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога B01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) B01.003.03 Суточное наблюдение 1 2 врачом-реаниматологом
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анестетики, миорелаксанты 1
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,2 100 мг 1400 мг
Прокаин 0,8 250 мг 3000 мг
Бупивакаин 0,5 30 мг 360 мг
Средства для наркоза
Севофлюран 0,5 250 мл 250 мл
Изофлюран 0,25 150 мл 150 мл
Пропофол 0,25 50 мг 50 мг
Миорелаксанты
Цисатракурия 0,2 100 мг 100 мг безилат Атракурия 0,2 100 мг 100 мг безилат Суксаметония 0,2 200 мг 200 мг бромид, хлорид и йодид Пипекурония 0,4 8 мг 8 мг бромид Анальгетики, нестероидные 1
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,5 анальгетики Фентанил 1 1 мг 1 мг Ненаркотические 1 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Парацетамол 0,2 360 мг 1800 мг Метамизол 0,8 1000 мг 5000 мг натрий Кеторолак 0,2 600 мг 3000 мг Средства для лечения аллергических 1
реакций
Антигистаминные 1 средства Дифенгидрамин 0,6 20 мг 100 мг Прометазин 0,3 50 мг 250 мг Хлоропирамин 0,1 40 мг 200 мг Средства, влияющие на центральную 1
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Диазепам 0,5 20 мг 100 мг Мидазолам 0,5 2 мг 10 мг Средства для профилактики и 1
лечения инфекций
Антибактериальные 1 средства Амикацин 0,1 1000 мг 7000 мг Амоксициллин + 0,5 1125 мг 7875 мг Клавулановая кислота Гентамицин 0,1 80 мг 560 мг Нетилмицин 0,2 200 мг 1400 мг Меропенем 0,1 2000 мг 14000 мг Норфлоксацин 0,1 1000 мг 7000 мг Цефиксим 0,5 400 мг 2800 мг Цефазолин 0,1 2000 мг 14000 мг Цефепим 0,1 2000 мг 14000 мг Цефоперазон 0,2 2000 мг 14000 мг Цефтазидим 0,1 2000 мг 14000 мг Цефтриаксон 0,1 2000 мг 14000 мг Ципрофлоксацин 0,2 1000 мг 7000 мг Противогрибковые 0,6 средства Флуконазол 1 50 мг 500 мг Прочие средства для 1 профилактики и лечения инфекций Линекс 1 6 доз 120 доз Средства, влияющие на кровь 0,4 Средства, влияющие на 0,6 систему свертывания крови Аминометилбен- 0,3 200 мл 1000 мл зойная кислота Гепарин натрий 0,7 10000 30000 ед. ед. Растворы и 0,5 плазмозаменители Декстроза 1 600 мл 1800 мл Препараты плазмы 0,5 Альбумин 1 250 мл 1000 мл Средства для лечения заболеваний 0,5
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 0,5 средства Дротаверин 1 40 мг 400 мг Панкреатические 0,5 энзимы Панкреатин 1 21000 210000 МЕ МЕ Гормоны и средства, влияющие на 0,4
эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 1 70 мг 350 мг Средства для лечения заболеваний 0,2
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Фуросемид 1 20 мг 60 мг
Растворы, электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 1 1000 мл 5000 мл электролитные моно и поли- компонентные
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы 0,25 3 дозы
крови
Эритроцитная масса 0,25 3 дозы
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 0,2 Растворы аминокислот 0,8 2000 мл Жировые эмульсии 0,2 1000 мл
Имплантанты
Наименование Частота Среднее предоставления количество Уретральный стент 1 1 Искусственный сфинктер 0,1 1 Синтетическая петля с 0,2 1
проводниками для позадилонной имплантации
Синтетическая петля с 0,3 1 проводниками для трансобтураторной имплантации
