Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 24.12.2012 N 1434н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 ноября 2006 г. N 767
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с синдромом диабетической стопы (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с синдромом диабетической стопы при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 20 ноября 2006 г. N 767
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: синдром диабетической стопы Код по МКБ-10: E10.5, E11.5 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 1 в эндокринологии A02.31.001 Термометрия общая 1 1 A01.22.003 Пальпация в 1 1 эндокринологии A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A02.01.007 Линейное измерение 1 1 дефекта кожи A02.04.003 Измерение подвижности 0,3 1 сустава A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A14.31.014 Оценка интенсивности 0,3 1 боли A06.03.052.001 Рентгенография стопы в 1 1 2-х проекциях A06.09.008 Рентгенография легких 1 1 A02.01.008 Исследование карманов 0,01 1 при дефектах кожных покровов с помощью зонда A04.12.001.001 Ультразвуковая 1 1 допплерография артерий нижних конечностей A04.12.005 Дуплексное сканирование 0,5 1 артерий A05.24.001 Измерение скорости 0,3 1 проведения электрического импульса по нерву A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.010 Определение среднего 1 1 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A0928.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.022 Определение объема мочи 1 1 A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.084 Исследование уровня 1 1 гликированного гемоглобина в крови A08.05.005 Исследование уровня 0,5 1 тромбоцитов в крови A09.05.048 Исследование уровня 0,5 1 плазминогена в крови A09.05.051 Исследование уровня 0,5 1 продуктов паракоагуляции в крови A12.05.014 Исследование времени 0,5 1 свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное A12.05.027 Определение 0,5 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.31.003 Описание и 0,01 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A26.01.001 Бактериологическое 0,7 1 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A12.01.008 Определение 0,3 1 парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1 A02.26.009 Исследование 1 1 цветоощущения по полихроматическим таблицам A02.26.013 Определение рефракции с 1 1 помощью набора пробных линз
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 34 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 34 в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 34 эндокринологии A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A02.12.001 Исследование пульса 1 28 A02.12.002 Измерение артериального 1 28 давления на периферических артериях A15.01.002 Перевязки при гнойных 1 34 заболеваниях кожи и подкожной клетчатки A23.31.001 Пособие по подбору 1 1 ортопедических стелек A23.31.002 Пособие по подбору 1 1 ортопедической обуви A09.05.023 Исследование уровня 1 180 глюкозы в крови A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 180 A25.22.001 Назначение 1 28 лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции A25.22.002 Назначение диетической 1 28 терапии при заболевании желез внутренней секреции A25.01.001 Назначение 1 28 лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи A16.01.005 Хирургическая обработка 0,8 28 раны или инфицированной ткани A13.31.001 Обучение самоуходу 1 28 A13.31.004 Обучение близких уходу 1 4 за тяжелобольным A14.01.001 Уход за кожей 0,5 28 тяжелобольного пациента A15.01.001 Перевязки при нарушении 0,8 28 целостности кожных покровов A15.01.002 Перевязки при гнойных 0,8 28 заболеваниях кожи и подкожной клетчатки A02.31.001 Термометрия общая 1 28 A11.02.002 Внутримышечное введение 1 28 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 1 28 лекарственных средств и растворов A11.12.003 Внутривенное введение 1 28 лекарственных средств A11.12.009 Взятие крови из 1 4 периферической вены A14.31.003 Транспортировка 0,5 28 тяжелобольного внутри учреждения A09.28.003 Определение белка в 0,8 4 моче A09.05.026 Определение уровня 0,8 5 холестерина в крови A09.05.025 Исследование уровня 0,8 2 триглицеридов в крови A09.05.027 Исследование уровня 0,8 2 липопротеидов в крови A09.05.020 Определение уровня 0,8 4 креатинина в крови A09.05.017 Определение уровня 0,8 4 мочевины в крови A09.05.031 Определение калия в 0,8 4 крови A09.05.046 Определение щелочной 0,8 4 фосфатазы в крови A09.05.032 Определение кальция в 0,8 4 крови A06.03.052 Рентгенография стопы 0,5 2 A05.10.001 Регистрация 0,5 4 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 0,5 4 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A26.01.001 Бактериологическое 0,7 2 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.05.001 Бактериологическое 0,02 2 исследование крови на стерильность A16.01.045 Удаление ногтевой 0,01 1 пластины A16.01.046 Удаление мозолей 0,9 3 A15.03.003 Гипсование при 0,01 1 переломах костей (с использованием синтетических фиксирующих материалов) A08.05.004 Исследование уровня 1 4 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 4 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 4 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 4 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 4 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 4 тромбоцитов в крови A08.05.008 Исследование уровня 1 4 ретикулоцитов в крови A08.05.010 Определение среднего 1 4 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах A09.05.002 Оценка гематокрита 1 4 A09.28.001 Исследование осадка 1 4 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 4 моче A0928.017 Определение 1 4 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.022 Определение объема мочи 1 4 A09.28.023 Определение удельного 1 4 веса (относительной плотности) мочи A09.28.011 Исследование уровня 1 4 глюкозы в моче A09.05.010 Исследование уровня 1 2 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 2 альбумина в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 2 креатинина в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 2 аспартат-транаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 2 аланин-трансаминазы в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 2 мочевины в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 2 общего билирубина в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 2 холестерина в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 2 калия в крови A09.05.025 Исследование уровня 1 2 триглицеридов в крови A09.05.027 Исследование уровня 1 2 липопротеидов в крови A08.05.005 Исследование уровня 0,5 3 тромбоцитов в крови A09.05.048 Исследование уровня 0,5 3 плазминогена в крови A09.05.051 Исследование уровня 0,5 3 продуктов паракоагуляции в крови A12.05.027 Определение 0,5 3 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A12.01.008 Определение 0,3 4 парциального давления кислорода в мягких тканях A04.12.001 Ультразвуковая 0,5 3 допплерография артерий нижних конечностей A04.12.005 Дуплексное сканирование 0,5 2 артерий A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Инсулины и средства 0,3 для лечения сахарного диабета Инсулин 0,5 30 МЕ 840 МЕ растворимый человеческий генно- инженерный Инсулин-изофан 0,5 40 МЕ 1120 МЕ человеческий генно- инженерный Инсулин гларгин 0,2 14 МЕ 392 МЕ Инсулин 0,2 50 МЕ 1400 МЕ двухфазный человеческий генно- инженерный Инсулин лизпро 0,2 50 МЕ 1400 МЕ двухфазный Глибенкламид 0,5 20 мг 560 мг Гликлазид 0,1 120 мг 3360 мг Метформин 0,25 1700 мг 47600 мг
Средства для профилактики и лечения 0,9 инфекций
Антибактериальные 1 средства Амоксициллин + 0,5 1250 мг 35000 мг клавулановая кислота Цефотаксим 0,6 3,0 г 84 г Цефтазидим 0,05 1,0 г 14,0 г Меропенем 0,1 1,0 г 14,0 г Азитромицин 0,01 500 мг 3000 мг Ципрофлоксацин 0,4 1,0 г 14,0 г Левофлоксацин 0,05 500 мг 7000 мг Офлоксацин 0,05 400 мг 5600 мг Клиндамицин 0,5 600 мг 1800 мг Ванкомицин 0,1 2000 мг 28000 мг Противогрибковые 0,3 средства Клотримазол 0,7 4 мг 112 мг Тербинафин 0,3 0,005 мг 0,15 мг Прочие средства для 0,3 лечения и профилактики инфекций Аминодигидро- 1 100 мг 1500 мг фталазиндион натрия Средства, влияющие на кровь 0,5 Средства, влияющие на 0,4 систему свертывания крови Клопидогрел 0,5 40 мг 280 мг Пентоксифиллин 0,5 800 мг 840 мг Сулодексид 0,5 600 ЛЕ 6000 ЛЕ Алпростадил 0,5 40 мг 1120 мг Гиполипидемические 0,5 средства Гемфиброзил 0,5 10 мг 280 мг Симвастатин 0,3 10 мг 140 мг Аторвастатин 0,2 75 мг 2100 мг Растворы и 0,5 плазмозаменители Натрия хлорида 1 250 мл 7000 мл Анальгетики, нестероидные 0,5
противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 0,02 анальгетики Трамадол 1 50 мг 1000 мг Ненаркотические 0,5 анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак 1 75 мг 2100 мг Средства, влияющие на центральную 0,8
нервную систему
Противосудорожные 0,5 средства Карбамазепин 0,8 40 мг 1120 мг Флупиртин 0,1 300 мг 4200 мг Габапентин 0,1 900 мг 25200 мг Антидепрессанты и 0,2 средства нормотимического действия Дулоксетин 1 60 мг 1680 мг Средства для лечения аллергических 0,01
реакций
Антигистаминные 1 препараты Клемастин 1 20 мг 560 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Противоаритмические 0,8 средства Атенолол 0,6 50 мг 1400 мг Карведилол 0,2 50 мг 700 мг Пропафенон 0,4 300 мг 6000 мг Средства для лечения 1 сердечной недостаточности Эналаприл 0,6 20 мг 560 мг Лизиноприл 0,1 20 мг 560 мг Спираприл 0,1 6 мг 84 мг Периндоприл 0,1 4 мг 112 мг Каптоприл 0,1 25 мг 75 мг Гипотензивные средства 0,3 Амлодипин 0,5 5 мг 140 мг Нифедипин 0,5 40 мг 560 мг Средства для лечения заболеваний 0,8
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Индапамид 0,5 2,5 мг 70 мг
Фуросемид 0,4 80 мг 2240 мг
Этакриновая 0,1 50 мг 1400 мг кислота Витамины и минералы 0,5 Витамины 1 Тиоктовая 1 600 мг 8400 мг кислота Средства для лечения остеопороза 0,3 Стимуляторы 1 остеообразования Памидроновая 0,8 90 мг 90 мг кислота Алендроновая 0,2 90 мг 360 мг кислота
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для энтерального зондового 0,01 2000 г
питания
Смесь белковая композитная сухая 0,8 560 г
Перевязочные средства
Наименование Частота Среднее предоставления количество Бекаплермин гель 0,01 140 г Атравматичные повязки 0,7 28 шт. Атравматичные повязки с 0,3 28 шт.
антисептиком (повидон-Йод)
Гидроколлоидные повязки 0,1 6 шт.
Альгинатные повязки 0,5 10 шт.
Гигроскопичные атравматичные 0,3 14 шт. повязки
Атравматичные повязки с 0,2 28 шт. добавлением серебра
Ортопедические средства
Наименование Частота Среднее предоставления количество Иммобилизирующая повязка на 0,5 3 шт.
стопу и голеностопный сустав
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
20 ноября 2006 г.
N 766
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С САХАРНЫМ
ДИАБЕТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 20 ноября 2006 г. N 766
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1) Код по МКБ-10: E10 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 1 в эндокринологии A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 2 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 2 A02.12.002 Измерение артериального 1 2 давления на периферических артериях A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6 A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 1 тел в моче A09.28.003.001 Определение 1 3 минимального количества альбумина в моче (МАУ) A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A09.05.023 Исследование уровня 1 4 глюкозы в крови A09.05.084 Исследование уровня 1 1 гликированного гемоглобина в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.025 Исследование уровня 1 1 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.028 Исследование уровня 1 1 липопротеидов низкой плотности A09.05.004 Исследование уровня 1 1 липопротеидов высокой плотности A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 1 хлоридов крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.032 Исследование уровня 1 1 общего кальция в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.033 Исследование уровня 1 1 органического фосфора в крови A06.09.008 Рентгенография легких 0,01 1 A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A04.15.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование поджелудочной железы A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A05.31.003 Описание и 0,01 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A06.03.038 Рентгенография кистей 0,05 1 рук A06.31.006 Описание интерпретация 0,06 1 рентгенографических изображений A01.24.004 Исследование 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 18 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное 1 18 исследование в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 18 эндокринологии A02.31.001 Термометрия общая 1 28 A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A02.10.002 Измерение частоты 1 18 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 18 A02.12.002 Измерение 1 28 артериального давления на периферических артериях A25.22.002 Назначение диетической 1 14 терапии при заболеваниях желез внутренней секреции A25.22.003 Назначение лечебно- 1 14 оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции A25.22.001 Назначение 1 14 лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 93 A09.05.023 Исследование уровня 1 90 глюкозы в крови A11.01.014 Установка подкожного 0,05 2 катетера A08.05.004 Исследование уровня 1 1 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.010 Определение среднего 1 1 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 5 тел в моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.022 Определение объема 1 1 мочи A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A26.28.003 Микробиологическое 0,05 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.024 Исследование уровня 1 1 общих липидов в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 1 хлоридов крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.032 Исследование уровня 1 1 общего кальция в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.033 Исследование уровня 1 1 органического фосфора в крови A05.10.004 Холтеровское 0,01 1 мониторирование A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,01 1 скопия A04.22.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование щитовидной железы B04.012.01 Школа для больных 1 14 сахарным диабетом A02.07.001 Осмотр полости рта с 0,2 1 использованием дополнительных инструментов A02.26.003 Офтальмоскопия 0,8 1 A02.26.009 Исследование 0,8 1 цветоощущения по полихроматическим таблицам A02.26.013 Определение рефракции 0,8 1 с помощью набора пробных линз
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Инсулины и средства 1 для лечения сахарного диабета Инсулин 0,2 35 ME 490 ME растворимый (человеческий генно- инженерный) Инсулин аспарт 0,4 35 ME 490 ME Инсулин лизпро 0,4 35 ME 490 ME Инсулин изофан 0,2 25 ME 350 ME (человеческий генно- инженерный) Инсулин гларгин 0,3 25 ME 350 ME Инсулин детемир 0,4 25 ME 350 ME Инсулин лизпро 0,1 25 ME 350 ME двухфазный Глюкагон 0,1 1 мг 1 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 1 3 л 15 л электролитные моно- и поли- компонентные Средства, влияющие на сердечно- 0,5
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,4
Верапамил 0,4 480 мг 6720 мг
Нифедипин 0,5 40 мг 560 мг
Фозиноприл 0,1 20 мг 280 мг
Противоаритмические 0,2 средства Пропафенол 0,4 300 мг 4200 мг Карведилол 0,4 5 мг 700 мг Метопролол 0,2 50 мг 700 мг Атенолол 0,2 50 мг 700 мг Средства для 0,4 лечения сердечной недостаточности Эналаприл 0,1 10 мг 140 мг Периндоприл 0,1 4 мг 56 мг Спираприл 0,2 6 мг 84 мг Каптоприл 0,3 75 мг 1050 мг Рамиприл 0,2 5 мг 70 мг Телмисартан 0,1 80 мг 1120 мг Средства для лечения заболеваний 0,15
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Индапамин 0,7 2,5 мг 35 мг
Фуросемид 0,3 40 мг 560 мг
Средства, влияющие на кровь 0,5
Гиполипидемические 0,5 препараты Аторвастатин 0,33 20 мг 280 мг Симвастатин 0,33 10 мг 140 мг Фенофибрат 0,33 200 мг 2800 мг Растворы и 0,2 плазмозаменители Декстроза 1 100 г 100 г Витамины и минералы 0,5 Витамины 1 Тиоктовая 1 600 мг 8400 мг кислота
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2) Код по МКБ-10: E11
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 1 в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 1 эндокринологии A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 2 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 2 A02.12.002 Измерение артериального 1 2 давления на периферических артериях A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6 A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 1 тел в моче A09.28.003.001 Определение 1 2 минимального количества альбумина в моче (МАУ) A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A09.05.023 Исследование уровня 1 4 глюкозы в крови A09.05.084 Исследование уровня 1 1 гликированного гемоглобина в крови A12.22.004 Глюкозотолерантный тест 0,05 1 A09.05.057 Исследование уровня 0,1 1 инсулина плазмы крови A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.025 Исследование уровня 1 1 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.028 Исследование уровня 1 1 липопротеидов низкой плотности A09.05.004 Исследование уровня 1 1 липопротеидов высокой плотности в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.018 Исследование уровня 1 1 мочевой кислоты в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.212 Исследование уровня 1 1 ионизированного кальция в крови A06.09.008 Рентгенография легких 0,1 1 A06.31.006 Описание и 0,1 1 интерпретация рентгенографических изображений A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A04.15.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование поджелудочной железы A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A05.31.003 Описание и 0,01 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A01.24.004 Исследование 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 18 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 18 в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 18 эндокринологии A02.31.001 Термометрия общая 1 28 A02.01.001 Измерение массы тела 1 4 A02.10.002 Измерение частоты 1 18 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 18 A02.12.002 Измерение артериального 1 28 давления на периферических артериях A25.22.002 Назначение диетической 1 14 терапии при заболеваниях желез внутренней секреции A25.22.003 Назначение лечебно- 1 14 оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции A25.22.001 Назначение 1 14 лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 92 A09.05.023 Исследование уровня 1 90 глюкозы в крови A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1 A05.10.004 Холтеровское 0,05 1 мониторирование A04.22.001 Ультразвуковое 0,1 1 исследование щитовидной железы A04.14.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование печени A04.14.002 Ультразвуковое 0,3 1 исследование желчного пузыря A04.28.001 Ультразвуковое 0,3 1 исследование почек A03.16.001 Эзофагогастродуодено- 0,02 1 скопия A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A05.31.003 Описание и 0,01 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A08.05.003 Исследование уровня 1 1 эритроцитов в крови A08.05.005 Исследование уровня 1 1 тромбоцитов в крови A08.05.010 Определение среднего 1 1 содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.003.001 Определение 1 1 минимального количества альбумина в моче (МАУ) A09.28.003 Определение белка в 1 1 моче A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 5 тел в моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.022 Определение объема мочи 1 1 A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A26.28.003 Микробиологическое 0,05 1 исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.025 Исследование уровня 1 1 триглицеридов в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.028 Исследование уровня 1 1 липопротеидов низкой плотности A09.05.004 Исследование уровня 1 1 липопротеидов высокой плотности в крови A09.05.018 Исследование уровня 1 1 мочевой кислоты в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 1 хлоридов крови A09.05.033 Исследование уровня 1 1 неорганического фосфора в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия в крови A09.05.030 Исследование уровня 1 1 натрия в крови A09.05.064 Исследование уровня 0,3 1 свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови A09.05.065 Исследование уровня 0,3 1 тиреотропина в крови A09.05.050 Исследование уровня 0,5 1 фибриногена в крови A12.05.027 Определение 0,5 1 протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме A12.05.042 Активированное 0,5 1 частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) A111.12.003 Внутривенное введение 0,05 14 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 1 70 лекарственных средств A11.02.002 Внутримышечное введение 0.05 14 лекарственных средств A14.01.002 Уход за волосами, 0,1 14 ногтями, бритье тяжелобольного A14.31.001 Перемещение 0,1 28 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 0,1 14 тяжелобольного в постели A14.31.005 Приготовление и смена 0,1 2 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене 0,1 2 постельного белья и одежды тяжелобольному A14.31.003 Транспортировка 0,1 14 тяжелобольного внутри учреждения A04.12.001.001 Ультразвуковая 0,1 1 допплерография артерий нижних конечностей A05.24.001 Измерение скорости 0,05 1 проведения электрического импульса по нерву B04.012.01 Школа для больных 1 14 сахарным диабетом A02.07.001 Осмотр полости рта с 0,2 1 использованием дополнительных инструментов A02.26.003 Офтальмоскопия 1 1 A02.26.009 Исследование 1 1 цветоощущения по полихроматическим таблицам A02.26.013 Определение рефракции с 1 1 помощью набора пробных линз
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Инсулины и средства 1 для лечения сахарного диабета Глибенкламид 0,3 15 мг 210 мг Гликлазид 0,3 90 мг 1260 мг Глимепирид 0,1 4 мг 56 мг Гликвидон 0,025 120 мг 1680 мг Глипизид 0,025 15 мг 210 мг Репаглинид 0,1 6 мг 84 мг Метформин 0,5 1700 мг 23800 мг Росиглитазон 0,1 8 мг 112 мг Пиоглитазон 0,1 30 мг 420 мг Акарбоза 0,02 150 мг 2100 мг Инсулин 0,15 30 МЕ 420 ME растворимый (человеческий генно- инженерный) Инсулин-изофан 0,15 30 ME 420 ME (человеческий генно- инженерный) Инсулин 0,05 60 ME 840 ME двухфазный (человеческий генно- инженерный) Инсулин лизпро 0,1 30 МЕ 420 ME Инсулин лизпро 0,1 60 ME 840 ME двухфазный Инсулин аспарт 0,1 30 МЕ 420 ME Инсулин аспарт 0,025 60 ME 840 ME двухфазный Инсулин гларгин 0,05 30 МЕ 420 ME Инсулин детемир 0,05 30 МЕ 420 ME Глюкагон 0,01 1 мг 1 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Гипотензивные средства 0,2
Верапамил 0,3 240 мг 3360 мг
Нифедипин 0,4 40 мг 560 мг
Фозиноприл 0,1 10 мг 140 мг
Моксонидин 1 0,2 мг 2,8 мг
Противоаритмические 0,5 средства Пропафенол 0,4 300 мг 4200 мг Карведилол 0,4 50 мг 700 мг Бисопролол 0,2 10 мг 140 мг Метопролол 0,2 100 мг 1400 мг Средства для лечения 0,5 сердечной недостаточности Эналаприл 0,3 10 мг 140 мг Периндоприл 0,2 4 мг 56 мг Спираприл 0,3 6 мг 84 мг Ирбесартан 0,1 150 мг 2100 мг Телмисартан 0,1 80 мг 1120 мг Средства для лечения заболеваний 0,15
почек и мочевыводящих путей
Диуретики 1
Индапамид 0,7 2,5 мг 35 мг
Фуросемид 0,3 40 мг 560 мг
Средства, влияющие на кровь 0,9
Гиполипидемические 1 препараты Аторвастатин 0,3 20 мг 280 мг Симвастатин 0,4 10 мг 140 мг Розувастин 0,1 10 мг 280 мг Фенофибрат 0,2 200 мг 2800 мг Витамины и минералы 0,1 Витамины 1 Тиоктовая 1 600 мг 8400 мг кислота
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1), инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2) Код по МКБ-10: Е10.0, Е10.1, Е11.0, E11.1 Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: кома (кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, лактацидемическая), кетоацидоз Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 1 в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 1 эндокринологии A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A01.31.016 Перкуссия 1 1 общетерапевтическая A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A01.24.004 Исследование 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4 A08.05.004 Исследование уровня 1 2 лейкоцитов в крови A08.05.006 Соотношение лейкоцитов 1 1 в крови (подсчет формулы крови) A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови A12.05.001 Исследование оседания 1 1 эритроцитов A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1 A09.28.001 Исследование осадка 1 1 мочи A09.28.011 Исследование уровня 1 2 глюкозы в моче A09.28.017 Определение 1 1 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 1 веса (относительной плотности) мочи A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 10 тел в моче A11.12.009 Взятие крови из 1 1 периферической вены A04.05.037 Исследование рН крови 1 1 A09.05.038 Исследование уровня 1 1 осмолярности (осмоляльности) крови A12.05.026 Исследование уровня 1 1 кислорода крови A12.05.032 Определение степени 1 1 насыщения кислородом гемоглобина A12.05.033 Исследование уровня 1 1 углекислого газа в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 4 глюкозы в крови A09.05.010 Исследование уровня 1 1 общего белка в крови A09.05.011 Исследование уровня 1 1 альбумина в крови A09.05.020 Исследование уровня 1 1 креатинина в крови A09.05.021 Исследование уровня 1 1 общего билирубина в крови A09.05.026 Исследование уровня 1 1 холестерина в крови A09.05.041 Исследование уровня 1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.031 Исследование уровня 1 1 калия крови A09.05.115 Исследование уровня 1 1 буферных веществ в крови A09.05.213 Определение уровня 1 1 молочной кислоты в крови A09.05.214 Определение уровня 1 1 пирвиноградной кислоты в крови A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A05.23.002 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография центральной нервной системы и головного мозга A05.31.003 Описание и 0,1 1 интерпретация магнитно- резонансных томограмм
3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 5 ДНЕЙ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб 1 10 в эндокринологии A01.22.002 Визуальное исследование 1 10 в эндокринологии A01.22.003 Пальпация в 1 10 эндокринологии A02.31.001 Термометрия общая 1 10 A25.22.002 Назначение диетической 1 5 терапии при заболеваниях желез внутренней секреции A25.22.003 Назначение лечебно- 1 5 оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции A25.22.001 Назначение 1 5 лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции A02.01.001 Измерение массы тела 1 2 A02.10.002 Измерение частоты 1 10 сердцебиения A02.12.002 Измерение артериального 1 20 давления на периферических артериях A02.12.001 Исследование пульса 1 20 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 65 A09.05.023 Исследование уровня 1 60 глюкозы в крови A11.12.002 Катетеризация 1 5 кубитальной и других периферических вен A09.28.011 Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче A09.28.017 Определение 1 5 концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) A09.28.023 Определение удельного 1 5 веса (относительной плотности) мочи A09.28.015 Обнаружение кетоновых 1 10 тел в моче A11.12.009 Взятие крови из 1 10 периферической вены A04.05.037 Исследование рН крови 1 10 A09.05.038 Исследование уровня 1 10 осмолярности (осмоляльности) крови A12.05.026 Исследование уровня 1 10 кислорода крови A12.05.032 Определение степени 1 10 насыщения кислородом гемоглобина A12.05.033 Исследование уровня 1 10 углекислого газа в крови A09.05.213 Определение уровня 1 2 молочной кислоты в крови A09.05.214 Определение уровня 1 2 пирвиноградной кислоты в крови A14.31.011 Пособие при 1 5 парентеральном введении лекарственных средств A11.12.003 Внутривенное введение 1 5 лекарственных средств A11.01.002 Подкожное введение 1 20 лекарственных средств и растворов A11.02.002 Внутримышечное введение 1 10 лекарственных средств A09.05.031 Исследование уровня 1 18 калия крови A09.05.030 Исследование натрия 1 18 крови A09.05.034 Исследование уровня 1 10 хлоридов крови A09.05.032 Исследование уровня 1 10 общего кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 1 10 неорганического фосфора в крови A14.31.004 Кормление 1 3 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд A14.31.007 Уход за промежностью 1 10 и наружными половыми органами тяжелобольного A14.01.001 Уход за кожей 1 5 тяжелобольного пациента A14.07.001 Уход за полностью рта 1 10 больного в условиях реанимации и интенсивной терапии A14.08.003 Уход за назогастральным 1 15 зондом, носовыми канюлями и катетером A14.12.001 Уход за сосудистым 1 15 катетером A11.28.007 Катетеризация мочевого 1 1 пузыря A14.28.002 Уход за постоянным 1 15 мочевым катетером A14.01.002 Уход за волосами, 1 1 ногтями, бритье тяжелобольного A14.31.012 Оценка степени риска 1 5 развития пролежней A14.31.001 Перемещение 1 60 тяжелобольного в постели A14.31.002 Размещение 1 5 тяжелобольного в постели A14.31.005 Приготовление и смена 1 10 постельного белья тяжелобольному A14.31.006 Пособие по смене 1 10 постельного белья и одежды тяжелобольному A14.31.003 Транспортировка 1 1 тяжелобольного внутри учреждения A14.19.001 Пособие при дефекации 1 5 тяжелобольного A14.28.001 Пособие при 1 10 мочеиспускании тяжелобольного B03.003.05 Суточное наблюдение 1 5 реанимационного больного
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Гормоны и средства, влияющие на 1 эндокринную систему
Инсулины и средства 1 для лечения сахарного диабета Инсулин 0,9 80 ME 400 ME растворимый (человеческий генно- инженерный) Инсулин аспарт 0,05 80 ME 400 ME Инсулин лизпро 0,05 80 ME 400 ME Глюкагон 0,5 1 мг 1 мг Растворы, электролиты, средства 0,5
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 1 коррекции кислотного равновесия Растворы 1 5 л 15 л электролитные моно- и поли- компонентные Средства, влияюшие на кровь 0,3 Препараты плазмы 1 Декстроза 1 100 г 500 г
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 0,8 1000 мл Жировые эмульсии 0,8 1000 мл Смеси для энтерального зондового 0,3 2000 г
питания
