Примечание.
По вопросу, касающемуся оказания медицинской помощи больным инсультом, см. протокол ведения больных инсультом, утвержденный Минздравсоцразвития РФ от 10.02.2005.
Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1282н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 сентября 2006 г. N 643
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ, НЕ УТОЧНЕННЫМ КАК
КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт. 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 сентября 2006 г. N 643
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛЬТОМ, НЕ УТОЧНЕННЫМ КАК КРОВОИЗЛИЯНИЕ ИЛИ ИНФАРКТ
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт Код по МКБ-10: I64 Фаза: острое состояние Стадия: первое обращение Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.23.004 Исследования 1 1 чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы A02.31.001 Термометрия общая 1 1 A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных A09.05.199.001 Экспресс-исследование 0,3 1 уровня тропонина в крови A09.05.093 Исследование 1 1 карбоксигемоглобина в крови экспресс-методом A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови с помощью анализатора
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A25.23.001 Назначение 1 1 лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A11.12.003 Внутривенное введение 1 1 лекарственных средств A11.09.008 Ингаляторное введение 0,1 1 лекарственных средств и кислорода A11.08.011 Установка воздуховода 0,1 1 A14.08.004 Отсасывание слизи из 0,1 1 носа A11.08 009 Интубация трахеи 0,1 1 A16.09.011 Искусственная 0,1 1 вентиляция легких A05.10.001 Регистрация 1 2 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 2 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных F05.01.02 Транспортировка 1 1 пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Средства, влияющие на центральную 1 нервную систему
Анксиолитики 0,1 (транквилизаторы) Диазепам 1 10 мг 80 мг Прочие средства, 1 влияющие на центральную нервную систему Магния сульфат 1 1000 мг 2000 мг Метионил- 1 3 мг 3 мг глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил-глицил- пролин Актовегин 1 1000 мг 1000 мг Средства, влияющие на сердечно- 0,8
сосудистую систему
Гипотензивные средства 1
Каптоприл 0,2 25 мг 25 мг
Эналаприлат 0,6 1,25 мг 2,5 мг
Пропранолол 0,1 10 мг 80 мг
Нифедипин 0,1 10 мг 20 мг
Средства, влияющие на кровь 0,2
Препараты плазмы 1
Декстран 1 200 мл 400 мл
Гормоны и средства, влияющие на 0,5 эндокринную систему
Неполовые гормоны, 1 синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон 1 4 мг 8 мг Средства для лечения заболеваний 0,1
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Атропин 1 0,5 мг 1 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Примечание.
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 24.12.2012 N 1442н, утвердившего новый стандарт. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 сентября 2006 г. N 642
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАССЛОЕНИЕМ АОРТЫ (ЛЮБОЙ ЧАСТИ)
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763), приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с расслоением аорты (любой части). 2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с расслоением аорты (любой части) при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 сентября 2006 г. N 642
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАССЛОЕНИЕМ АОРТЫ (ЛЮБОЙ ЧАСТИ)
- Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: расслоение аорты (любой части) Код по МКБ-10: I71.0 Фаза: острое состояние Стадия: первое обращение Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A01.31.010 Визуальный осмотр 1 1 общетерапевтический A01.31.011 Пальпация 1 1 общетерапевтическая A01.31.012 Аускультация 1 1 общетерапевтическая A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A09.05.003 Исследование уровня 1 1 общего гемоглобина в крови с помощью анализатора A05.10.001 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.10.007 Расшифровка, описание 1 1 и интерпретация электрокардиографичес- ких данных
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ
Код Наименование Частота Среднее предоставления количество A01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб 1 1 общетерапевтический A02.09.001 Измерение частоты 1 1 дыхания A02.10.002 Измерение частоты 1 1 сердцебиения A02.12.001 Исследование пульса 1 1 A02.12.002 Измерение артериального 1 1 давления на периферических артериях A25.10.001 Назначение 1 1 лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда A11.12.003 Внутривенное введение 1 1 лекарственных средств A11.08.011 Установка воздуховода 0,2 1 A11.08 009 Интубация трахеи 0,1 1 A16.09.011 Искусственная 0,2 1 вентиляция легких F05.01.02 Транспортировка 1 1 пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
Фармакотера- АТХ Международное Частота ОДД ЭКД певтическая группа непатентованное назначения <**> <***> группа <*> наименование
Анальгетики, нестероидные 1 противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические 1 анальгетики Морфин 1 10 мг 20 мг Средства, влияющие на сердечно- 1
сосудистую систему
Антиангинальные 1 средства Нитроглицерин 0,3 0,5 мг 1 мг Гипотензивные средства 1 Пропранолол 1 1мг 5 мг Гипотензивные средства 0,05 Верапамил 1 5 мг 5 мг Растворы, электролиты, средства 1
коррекции кислотного равновесия, средства питания
Электролиты, средства 0,5 коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид 1 400 мл 400 мл Средства для лечения заболеваний 0,5
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические 1 средства Атропин 1 0,5 мг 1 мг Средства, влияющие на центральную 0,5
нервную систему
Анксиолитики 1 (транквилизаторы) Диазепам 1 10 мг 20 мг
<> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <*> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
5 сентября 2006 г.
N 4742-РХ
В Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации поступают многочисленные обращения, связанные с предоставлением жизненно необходимых лекарственных средств гражданам, отказавшимся от получения набора социальных услуг, имеющим серьезные заболевания, в том числе выявленные после подачи гражданами заявлений об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги). Заявители ссылаются на необдуманный выбор и недостаточную разъяснительную работу на всех уровнях. В соответствии с нормами законодательства Российской Федерации 1 октября 2006 года будет прекращен прием заявлений об отказе от получения социальных услуг (социальной услуги) на 2007 год от граждан, имеющих право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг (Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»). В этой связи считаем целесообразным совместно с Отделением Пенсионного фонда Российской Федерации проанализировать списки граждан, подавших заявления об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги), и провести персональную разъяснительную работу в части дополнительной бесплатной медицинской помощи граждан с хроническими заболеваниями, обратив внимание на право граждан отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года.
Р.А.ХАЛЬФИН
