Примечание.
При применении данного документа следует учитывать, что Приказом Минздрава РФ от 20.12.2001 N 460 утверждена Инструкция по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга, а Приказом Минздрава РФ от 04.03.2003 N 73 утверждена «Инструкция по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий».
В связи с отказом Минюстом России в государственной регистрации приказа Минздрава России от 10.08.1993 N 189 Министерство здравоохранения РФ в своем письме от 13.09.2000 N 10-2/1598сл рекомендует временно руководствоваться основными положениями настоящего приказа.
Действие данного документа продлено до утверждения «Перечня учреждений здравоохранения, имеющих условия для установления диагноза смерти мозга» и «Положения о критериях и порядке определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий» (Приказ Минздравмедпрома РФ от 13.03.1995 N 58).
Утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава РФ от 10.08.1993 N 189. Текст документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
21 декабря 1977 г.
N 1129
О ДОПОЛНЕНИЯХ К «ВРЕМЕННОЙ ИНСТРУКЦИИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ И УСЛОВИЙ, ДОПУСКАЮЩИХ ИЗЪЯТИЕ ПОЧКИ ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ» (ПРИЛОЖЕНИЕ К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР N 255 ОТ 23.III-1977 Г.)
(с изм., внесенными Приказом Минздравмедпрома РФ от 13.03.1995 N 58)
В связи с обобщением опыта практической работы по заготовке перивитальных почек для трансплантации и необходимостью распространения положительных результатов этой работы — приказываю: Внести следующие изменения и дополнения во «Временную инструкцию для определения биологической смерти и условий, допускающих изъятие почки для трансплантации» (приложение к приказу Министерства здравоохранения СССР N 255 от 23.III-1977 г.):
- Исключить из подпункта «б» пункта 1 и из подпункта «а» пункта 3 «Временной инструкции для определения биологической смерти и условий, допускающих изъятие почки для трансплантации» слова: «по истечении 30 минут». Подпункт «б» пункта 1 читать: «только после бесспорного установления биологической смерти» и далее по тексту. — Подпункт «а» пункта 3 читать: «после установления признаков, перечисленных в п. 2» и далее по тексту.
- Исключить из подпункта «в» пункта 2 слова: «отсутствия электрической активности мозга по данным электроэнцефалографии при максимальном усилении».
- Разрешить ответственному дежурному по больнице заменять заведующего реанимационным отделением (в период его отсутствия) при констатации биологической смерти и совместно с судмедэкспертом принимать ответственное решение об изъятии почек из трупа, разрешать их изъятие, подписывать акты о констатации биологической смерти и изъятии почки у трупа для трансплантации. Исключить из состава комиссии по констатации биологической смерти врача-невропатолога и подпись его в форме N С-03/77, утвержденной МЗ СССР 15 марта 1977 г. («Акт констатации биологической смерти»). Пункт 4 «Инструкции» читать: «Констатация биологической смерти оформляется специальным актом (форма N 03/77), который должен быть составлен и подписан комиссией лечебного учреждения по указанию главного врача в составе заведующего реанимационным отделением (в его отсутствие — ответственного дежурного по больнице), врача, производившего реанимацию, и судебно-медицинского эксперта. Ответственное решение об изъятии почек из трупа и разрешение на их изъятие для трансплантации должны быть даны лишь заведующим реанимационным отделением (в его отсутствие — ответственным дежурным по больнице) и судебно-медицинским экспертом, участвовавшими в установлении биологической смерти». Далее по тексту инструкции.
Министр
Б.В.ПЕТРОВСКИЙ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
13 марта 1995 г.
N 58
О ДОПОЛНЕНИИ К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РФ ОТ 10.08.93 ГОДА N 189 «О ДАЛЬНЕЙШЕМ РАЗВИТИИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РФ»
В дополнение к приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 10.08.93 г. N 189 «О дальнейшем развитии и совершенствовании трансплантологической помощи населению Российской Федерации» в целях обеспечения отделений (центров) трансплантологии органов почками для пересадки, приказываю: 1. Продлить срок действия «Временной инструкции для определения биологической смерти и условий для трансплантации» и дополнений к ней, утвержденных приказами Минздрава СССР от 23.03.77 г. N 255 и от 21.12.77 г. N 1129, до утверждения «Перечня учреждений здравоохранения, имеющих условия для установления диагноза смерти мозга» и «Положения о критериях и порядке определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий». 2. Начальнику Управления организации медицинской помощи населению Деменкову А.Н. ускорить разработку Перечня и Положения Минздравмедпрома России, поименованных в пункте 1. 3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации установить строгий контроль за деятельностью учреждений здравоохранения по забору почек для клинической трансплантации. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаю на заместителя министра здравоохранения и медицинской промышленности Царегородцева А.Д.
Министр
здравоохранения России
Э.А.НЕЧАЕВ
