Зарегистрировано в Минюсте России 29 марта 2013 г. N 27923
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1698н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННОЙ И ИДИОПАТИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при наследственной и идиопатической невропатии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1698н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННОЙ И ИДИОПАТИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТИИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
G60.0 Наследственная моторная и сенсорная невропатия G60.1 Болезнь Рефсума G60.2 Невропатия в сочетании с наследственной атаксией G60.3 Идиопатическая прогрессирующая невропатия G60.8 Другие наследственные и идиопатические невропатии G60.9 Наследственная и идиопатическая невропатия неуточненная
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.006.001 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача- генетика первичный B01.023.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- невролога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача- педиатра первичный B01.050.001 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный B01.054.001 Осмотр (консультация) 0,5 1 врача-физиотерапевта B01.054.006 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- рефлексотерапевта первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A09.05.039 Исследование уровня 0,9 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.043 Исследование уровня 1 1 креатинкиназы в крови A09.05.054 Исследование уровня 0,3 1 сывороточных иммуноглобулинов в крови A09.05.074 Исследование уровня 0,3 1 циркулирующих иммунных комплексов в крови A09.05.099 Исследование уровня 0,05 1 аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови A09.05.207 Исследование уровня 0,05 1 молочной кислоты в крови A09.05.208 Исследование уровня 0,05 1 пировиноградной кислоты в крови A09.07.003 Микроскопическое 0,1 1 исследование отделяемого из ротоглотки A09.07.004 Исследование 0,1 1 отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам A09.09.001 Микроскопическое 0,1 1 исследование нативного и окрашенного препарата мокроты A09.19.002 Исследование кала на 1 1 гельминты A09.19.009 Исследование кала на 1 1 простейшие и яйца гельминтов A12.05.013 Цитогенетическое 0,3 1 исследование (кариотип) A12.05.056 Идентификация генов 0,5 1 A12.06.019 Исследование 0,3 1 ревматоидных факторов в крови A12.22.005 Проведение 0,05 1 глюкозотолерантного теста B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A05.02.001.001 Электромиография 0,8 1 игольчатая A05.02.001.002 Электромиография 0,8 1 накожная одной анатомической зоны A05.02.001.003 Электронейромиография 0,8 1 стимуляционная одного нерва A05.02.001.011 Электронейромиография 0,8 1 игольчатами электродами (один нерв) A05.10.006 Регистрация 0,9 1 электрокардиограммы A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,05 1 томография головного мозга
Иные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A13.23.012 Общее 0,3 1 нейропсихологическое обследование A13.23.013 Специализированное 0,1 1 нейропсихологическое обследование
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.006.002 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- генетика повторный B01.020.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача по лечебной физкультуре B01.023.003 Ежедневный осмотр врачом- 0,4 20 неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.031.002 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- педиатра повторный B01.050.002 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.039 Исследование уровня 0,1 1 лактатдегидрогеназы в крови A09.05.041 Исследование уровня 0,1 1 аспартат-трансаминазы в крови A09.05.042 Исследование уровня 0,1 1 аланин-трансаминазы в крови A09.05.043 Исследование уровня 0,4 1 креатинкиназы в крови B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,5 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.10.002 Эхокардиография 0,2 1 A05.02.001 Электромиография 0,1 1 игольчатами электродами (одна мышца) A05.02.001.002 Электромиография накожная 0,9 1 одной анатомической зоны
Иные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.23.012 Общее нейропсихологическое 1 1 обследование
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A17.24.005 Электрофорез лекарственных 0,5 1 препаратов при заболеваниях периферической нервной системы A17.24.011 Электростимуляция 0,3 5 периферических двигательных нервов и скелетных мышц A17.30.025 Общая магнитотерапия 0,5 1 A19.23.002.014 Индивидуальное занятие 0,7 4 лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга A19.24.001 Лечебная физкультура при 0,25 4 заболеваниях периферической нервной системы A19.24.001.001 Индивидуальное занятие при 0,25 3 заболеваниях периферической нервной системы A19.24.001.003 Механотерапия при 0,5 1 заболеваниях периферической нервной системы A19.24.001.026 Лечебная физкультура с 0,25 5 использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях периферической нервной системы A19.24.001.027 Гидрокинезотерапия при 0,05 1 заболеваниях периферической нервной системы A21.24.002 Рефлексотерапия при 0,5 1 заболеваниях периферической нервной системы A21.24.004 Массаж при заболеваниях 1 21 периферической нервной системы
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование лекарственного Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- препарата <**> показатель измерения <***> <****> химическая частоты классификация предоставления A11CA Витамин A 1 Ретинол МЕ 5000 105000 A11GA Аскорбиновая 1 кислота (витамин C) Аскорбиновая кислота мг 50 1050 A11HA Другие витаминные 1 препараты Витамин E мг 100 2100 Пиридоксин мг 30 630 A14AB Производные эстрена 1 Нандролон мг 50 50 A16AX Прочие препараты 0,5 для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ Тиоктовая кислота мг 400 8400 C01EB Другие препараты 0,5 для лечения заболеваний сердца Убидекаренон мг 15 150 C04AC Никотиновая кислота 1 и ее производные Никотиновая кислота мг 300 6300 N07AA Антихолинэстеразные 1 средства Ипидакрин мг 20 420 Неостигмина метилсульфат мг 10 210 N07XX Прочие препараты 0,5 для лечения заболеваний нервной системы Пиридоксин + Тиамин + мг 100 + 100 1000 + 1000 Цианокобаламин + 1 + 10
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида Усредненный показатель частоты Количество лечебного питания предоставления Основная лечебная диета 0,1 21
(ОЛД)
Основной вариант 0,9 21 стандартной диеты
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
