Зарегистрировано в Минюсте России 22 марта 2013 г. N 27843
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1601н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ БУЛЛЕЗНОМ ПЕМФИГОИДЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при буллезном пемфигоиде согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1601н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ БУЛЛЕЗНОМ ПЕМФИГОИДЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
L12.0 Буллезный пемфигоид
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель
услуги предоставления <1> кратности применения B01.008.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- дерматовенеролога первичный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,8 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.058.001 Прием (осмотр, 0,4 1 консультация) врача- эндокринолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A08.01.001 Морфологическое 0,7 1 (гистологическое) исследование препарата кожи A08.01.002 Цитологическое исследование 0,5 1 препарата кожи A08.30.013 Иммуногистохимическое 0,7 1 исследование материала A09.05.194 Молекулярно-биологическое 0,4 1 исследование крови на онкомаркеры A12.06.011 Проведение реакции 0,7 1 Вассермана (RW) A26.06.036 Определение антигена к 0,7 1 вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител классов 0,7 1 M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител классов 0,7 1 M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ- 1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител классов 0,7 1 M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ- 2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови B03.016.003 Общий (клинический) анализ 0,5 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,5 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,5 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.16.001 Ультразвуковое 0,6 1 исследование органов брюшной полости (комплексное) A04.20.001 Ультразвуковое 0,4 1 исследование матки и придатков трансабдоминальное A04.20.002 Ультразвуковое 0,4 1 исследование молочных желез A04.21.001 Ультразвуковое 0,4 1 исследование простаты A04.22.001 Ультразвуковое 0,6 1 исследование щитовидной железы и паращитовидных желез A04.28.001 Ультразвуковое 0,6 1 исследование почек и надпочечников A06.09.007 Рентгенография легких 0,4 1 A11.01.001 Биопсия кожи 0,7 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.008.005 Ежедневный осмотр врачом- 1 17 дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.047.002 Прием (осмотр, 0,8 2 консультация) врача- терапевта повторный B01.058.002 Прием (осмотр, 0,4 2 консультация) врача- эндокринолога повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A26.01.001 Бактериологическое 0,5 1 исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.01.023 Микологическое 0,2 1 исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton) A26.30.004 Определение 0,5 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 2 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 2 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской показатель частоты показатель услуги услуги предоставления кратности применения A11.01.001 Биопсия кожи 0,7 1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A02BC Ингибиторы 0,7 протонового насоса Омепразол мг 40 720 A12AX Препараты 0,2 кальция в комбинации с другими средствами Кальция карбонат + мг + МЕ 1000 + 10000 + Колекальциферол 400 4000 A12CX Другие 0,7 минеральные вещества Калия и магния мг 175 + 1750 + аспарагинат 175 1750 A14AB Производные 0,3 эстрена Нандролон мг 50 50 C03CA Сульфонамиды 0,1 Фуросемид мг 40 400 C09AA Ингибиторы АПФ 0,1 Каптоприл мг 25 250 Эналаприл мг 10 180 D07AC Глюкокортикоиды 0,4 с высокой активностью (группа III) Бетаметазон мг 10 120 D07AD Кортикостероиды 0,5 с очень высокой активностью (группа IV) Клобетазол мг 20 360 D07CA Кортикостероиды 0,2 с низкой активностью в комбинации с антибиотиками Гидрокортизон + мл 7 110 Окситетрациклин D07CB Кортикостероиды 0,3 с умеренной активностью в комбинации с антибиотиками Тетрациклин + мл 7 120 Триамцинолон D07XC Кортикостероиды 0,2 с высокой активностью в комбинации с другими средствами Бетаметазон + мг 2,5 + 45 + Гентамицин + 50 + 5 900 + Клотримазол 90 D08AC Бигуниды и 0,2 амидины Хлоргексидин мл 15 270 H02AB Глюкокортикоиды 1 Бетаметазон мл 1 2 Преднизолон мг 40 720 Преднизолон мг 30 90 J01CR Комбинации 0,2 пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз Амоксициллин + г 1 + 10 + 2 [Клавулановая 0,2 кислота] J01DD Цефалоспорины 0,2 3-го поколения Цефотаксим г 2 20 J01MA Фторхинолоны 0,2 Ципрофлоксацин мг 1000 10000 J02AC Производные 0,2 триазола Флуконазол мг 150 300 N01BB Амиды 0,7 Артикаин + мл 8 8 [Эпинефрин] Лидокаин мл 8 8
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель Количество питания частоты предоставления Вариант диеты с повышенным 1 18
количеством белка (высокобелковая диета)
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
