Зарегистрировано в Минюсте России 14 февраля 2013 г. N 27097
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1466н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ОРГАНИЧЕСКИХ (АФФЕКТИВНЫХ) РАССТРОЙСТВАХ НАСТРОЕНИЯ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, органических (аффективных) расстройствах настроения согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1466н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ОРГАНИЧЕСКИХ (АФФЕКТИВНЫХ) РАССТРОЙСТВАХ НАСТРОЕНИЯ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*> F06.3 Органические расстройства настроения Нозологические единицы [аффективные] F06.4 Органическое тревожное расстройство
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.023.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- невролога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.034.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- психотерапевта первичный B01.035.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- психиатра первичный B01.035.002 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача- психиатра повторный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.054.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача функциональной диагностики первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 0,7 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 1 A04.23.002 Эхоэнцефалография 0,3 1 A05.10.004 Расшифровка, описание и 0,3 1 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 0,3 1 электрокардиограммы A05.23.001 Электроэнцефалография 0,3 1 A05.23.002 Реоэнцефалография 0,1 1 A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография головного мозга A06.03.002 Компьютерная томография 0,01 1 головы A06.03.005 Рентгенография всего 0,5 1 черепа, в одной или более проекциях A06.30.002 Описание и интерпретация 0,5 1 рентгенографических изображений A06.30.002.001 Описание и интерпретация 0,01 1 компьютерных томограмм A06.30.002.002 Описание и интерпретация 0,01 1 магнитно-резонансных томограмм
Иные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.01.001 Измерение массы тела 1 1 A02.03.005 Измерение роста 1 1 A13.29.003.001 Тестологическое 0,7 1 психодиагностическое обследование
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.023.002 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- невролога повторный B01.035.013 Ежедневный осмотр врачом- 1 29 психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.047.002 Прием (осмотр, 0,02 1 консультация) врача- терапевта повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A11.02.002 Внутримышечное введение 1 10 лекарственных препаратов A11.12.003 Внутривенное введение 1 10 лекарственных препаратов
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.035 Исследование уровня 0,4 4 лекарственных препаратов в крови B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.004 Расшифровка, описание и 0,3 1 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 0,3 1 электрокардиограммы
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.002 Трудотерапия 0,5 10 A13.29.003 Психологическая адаптация 0,1 3 A13.29.006.003 Семейное психологическое 0,4 1 консультирование A13.29.007 Психологическая коррекция 0,1 10 A13.29.008 Психотерапия 1 15 A13.29.011 Социально-реабилитационная 0,2 5 работа A13.29.013 Процедуры по адаптации к 0,1 2 условиям микросреды A13.29.014 Процедуры по адаптации к 0,1 2 условиям макросреды
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления N03AE Производные 0,2 бензодиазепина Клоназепам мг 4 120 N03AF Производные 0,4 карбоксамида Карбамазепин мг 600 18000 N03AG Производные жирных 0,2 кислот Вальпроевая кислота мг 1000 30000 N04AA Третичные амины 0,6 Бипериден мг 4 120 Тригексифенидил мг 6 180 N05AA Алифатические 0,2 производные фенотиазина Левомепромазин мг 50 1500 Хлорпромазин мг 1000 30000 N05AB Пиперазиновые 0,1 производные фенотиазина Трифлуоперазин мг 10 300 N05AC Пиперидиновые 0,4 производные фенотиазина Перициазин мг 30 900 Тиоридазин мг 400 12000 N05AD Производные 0,2 бутирофенона Галоперидол мг 15 450 N05AE Производные индола 0,01 Зипрасидон мг 80 2400 N05AF Производные 0,05 тиоксантена Зуклопентиксол мг 25 750 Флупентиксол мг 3 90 Хлорпротиксен мг 90 2700 N05AH Диазепины, 0,23 оксазепины и тиазепины Кветиапин мг 800 24000 Клозапин мг 200 6000 Оланзапин мг 15 450 N05AL Бензамиды 0,3 Тиаприд мг 400 12000 N05AN Препараты лития 0,4 Лития карбонат мг 1200 36000 N05AX Другие 0,11 антипсихотические средства Палиперидон мг 6 180 Рисперидон мг 6 180 N05BA Производные 1 бензодиазепина Диазепам мг 30 900 Лоразепам мг 10 300 Оксазепам мг 30 900 Алпразолам мг 1,5 45 Медазепам мг 30 900 Бромдигидрохлорфенил- мг 5 150 бензо-диазепин Тофизопам мг 150 4500 Хлордиазепоксид мг 40 1200 N05BB Производные 0,02 дифенилметана Гидроксизин мг 100 3000 N05CD Производные 0,2 бензодиазепина Нитразепам мг 30 900 N06AA Неселективные 0,8 ингибиторы обратного захвата моноаминов Амитриптилин мг 200 6000 Имипрамин мг 200 6000 Кломипрамин мг 100 3000 Мапротилин мг 50 1500 N06AB Селективные 0,14 ингибиторы обратного захвата серотонина Пароксетин мг 20 600 Сертралин мг 200 6000 Флувоксамин мг 100 3000 Флуоксетин мг 60 1800 Эсциталопрам мг 20 600 N06AG Ингибиторы 0,01 моноаминоксидазы типа A Моклобемид мг 600 18000 N06AX Другие 0,07 антидепрессанты Милнаципран мг 100 3000 Пирлиндол мг 300 9000 Миансерин мг 60 1800 Тразодон мг 300 9000 Тианептин мг 37,5 1125 N06BX Другие 1 психостимуляторы и ноотропные препараты Никотиноил гамма- мг 200 6000 аминомасляная кислота Церебролизин мл 30 900
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель Количество
частоты предоставления
Основной вариант стандартной диеты 1 30
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
