Зарегистрировано в Минюсте России 22 мая 2013 г. N 28462
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1449н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ ПСИХОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при органических психотических расстройствах согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1449н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ ПСИХОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами F06.0 Органический галлюциноз F06.1 Органическое кататоническое состояние F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство F06.8 Другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.023.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- невролога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.035.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- психиатра первичный B01.035.002 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача- психиатра повторный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,02 1 консультация) врача- терапевта первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 0,7 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,5 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,5 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.26.018 Биомикроскопия глазного дна 1 1 A04.23.002 Эхоэнцефалография 0,3 1 A05.10.006 Регистрация 0,2 1 электрокардиограммы A05.23.001 Электроэнцефалография 0,3 1 A05.23.002 Реоэнцефалография 0,1 1 A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,01 1 томография головного мозга A06.03.002 Компьютерная томография 0,01 1 головы A06.03.005 Рентгенография всего 0,5 1 черепа, в одной или более проекциях
Иные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.003.001 Тестологическое 0,7 1 психодиагностическое обследование
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.023.002 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- невролога повторный B01.035.013 Ежедневный осмотр врачом- 1 29 психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.047.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- терапевта повторный B02.069.002 Прием (тестирование, 0,5 1 консультация) медицинского психолога повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 0,2 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.006 Регистрация 0,05 1 электрокардиограммы
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.002 Трудотерапия 0,5 10 A13.29.003 Психологическая адаптация 0,5 10 A13.29.006.003 Семейное психологическое 0,8 1 консультирование A13.29.008 Психотерапия 1 15 A13.29.011 Социально-реабилитационная 0,2 12 работа A13.29.012 Процедуры двигательного 0,05 5 праксиса A13.29.013 Процедуры по адаптации к 0,1 2 условиям микросреды A13.29.014 Процедуры по адаптации к 0,1 2 условиям макросреды
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления N04AA Третичные амины 0,6 Тригексифенидил мг 6 60 Бипериден мг 6 180 N05AA Алифатические 0,3 производные фенотиазина Левомепромазин мг 200 2800 Хлорпромазин мг 200 6000 N05AB Пиперазиновые 0,4 производные фенотиазина Перфеназин мг 8 240 Тиопроперазин мг 30 900 Трифлуоперазин мг 4 120 N05AC Пиперидиновые 0,3 производные фенотиазина Перициазин мг 30 900 Тиоридазин мг 75 2250 N05AD Производные 0,3 бутирофенона Галоперидол мг 10 300 N05AE Производные индола 0,01 Зипрасидон мг 80 2400 N05AF Производные 0,09 тиоксантена Зуклопентиксол мг 6 180 Флупентиксол мг 40 1200 Хлорпротиксен мг 75 675 N05AH Диазепины, 0,09 оксазепины и тиазепины Кветиапин мг 50 1500 Клозапин мг 300 9000 Оланзапин мг 5 150 N05AL Бензамиды 0,05 Тиаприд мг 400 12000 Сульпирид мг 600 18000 N05AX Другие 0,11 антипсихотические средства Палиперидон мг 6 180 Рисперидон мг 1 30 N05BA Производные 0,64 бензодиазепина Диазепам мг 30 300 Лоразепам мг 10 300 Оксазепам мг 10 100 Бромдигидрохлорфе- мг 1 30 нилбензодиазепин N06AB Селективные 0,1 ингибиторы обратного захвата серотонина Пароксетин мг 20 600 Сертралин мг 50 1500 Флувоксамин мг 100 3000 Флуоксетин мг 20 600 Циталопрам мг 20 600 N06AX Другие 0,03 антидепрессанты Миансерин мг 30 900 N06BX Другие 0,05 психостимуляторы и ноотропные препараты Церебролизин мл 50 1000
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный Количество показатель частоты предоставления Основной вариант стандартной диеты 1 30
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
