Зарегистрировано в Минюсте России 13 февраля 2013 г. N 27065
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1445н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШОКЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при шоке согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1445н
СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШОКЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы R57.9 Шок неуточненный
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.044.001 Осмотр врачом скорой 0,5 1 медицинской помощи B01.044.002 Осмотр фельдшером скорой 0,5 1 медицинской помощи
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.004 Расшифровка, описание и 0,9 1 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 0,9 1 электрокардиограммы A12.09.005 Пульсоксиметрия 0,9 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A11.02.002 Внутримышечное 0,1 2 введение лекарственных препаратов A11.03.003 Внутрикостное 0,05 2 введение лекарственных препаратов A11.08.009 Интубация трахеи 0,3 1 A11.09.007 Ингаляторное введение 0,9 1 лекарственных препаратов и кислорода A11.12.001 Катетеризация 0,2 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,9 1 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 0,9 6 лекарственных препаратов A16.08.022 Кониотомия 0,05 1 A16.09.011 Искусственная 0,3 1 вентиляция легких
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A03BA Алкалоиды 0,5 белладонны, третичные амины Атропин мг 0,5 0,5 B05AA Кровезаменители и 0,5 препараты плазмы крови Гидроксиэтилкрахмал мл 500 500 B05XA Растворы 0,5 электролитов Натрия хлорид мл 400 400 C01CA Адренергические и 0,5 дофаминергические средства Эпинефрин мг 1 1 H02AB Глюкокортикоиды 1 Преднизолон мг 120 120 Бетаметазон мг 4 4 Гидрокортизон мг 100 100 M01AB Производные 0,5 уксусной кислоты и родственные соединения Кеторолак мг 30 30 M03AB Производные 0,3 холина Суксаметония хлорид мг 100 100 Суксаметония йодид мг 100 100 M03AC Другие 0,3 четвертичные аммониевые соединения Пипекурония бромид мг 4 4 N01AF Барбитураты 0,3 Тиопентал натрия мг 500 500 N01AX Другие препараты 0,3 для общей анестезии Динитрогена оксид мл 240000 240000 N02BB Пиразолоны 0,5 Метамизол натрия мг 500 500 N05BA Производные 0,3 бензодиазепина Диазепам мг 10 10 V03AN Медицинские газы 0,9 Кислород мл 240000 240000
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
