Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2013 г. N 27757
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1394н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при сочетанной травме согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1394н
СТАНДАРТ
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
T00 Поверхностные травмы, захватывающие несколько областей тела T01 Открытые раны, захватывающие несколько областей тела T02 Переломы, захватывающие несколько областей тела T03 Вывихи, растяжения и повреждения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела T04 Размозжения, захватывающие несколько областей тела T05 Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела T06 Другие травмы, охватывающие несколько областей тела, не классифицированные в других рубриках T07 Множественные травмы неуточненные
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.044.001 Осмотр врачом скорой 0,5 1 медицинской помощи B01.044.002 Осмотр фельдшером скорой 0,5 1 медицинской помощи
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.004 Расшифровка, описание и 0,9 1 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 0,9 1 электрокардиограммы A12.09.005 Пульсоксиметрия 0,9 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской Наименование Усредненный Усредненный услуги медицинской услуги показатель показатель частоты кратности предоставления применения A11.02.002 Внутримышечное 0,9 2 введение лекарственных препаратов A11.08.009 Интубация трахеи 0,3 1 A11.08.011 Установка воздуховода 0,2 1 A11.09.003 Пункция плевральной 0,05 1 полости A11.09.007 Ингаляторное введение 0,9 1 лекарственных препаратов и кислорода A11.12.001 Катетеризация 0,1 1 подключичной и других центральных вен A11.12.002 Катетеризация 0,9 1 кубитальной и других периферических вен A11.12.003 Внутривенное введение 0,9 7 лекарственных препаратов A11.28.007 Катетеризация мочевого 0,01 1 пузыря A14.07.005 Отсасывание слизи из 0,5 1 ротоглотки A15.01.001 Наложение повязки при 0,9 2 нарушении целостности кожных покровов A15.03.002 Наложение 0,5 1 иммобилизационной повязки при переломах костей A15.03.002.001 Наложение 0,1 1 иммобилизационной повязки при переломах позвоночника A15.03.004 Наложение корсета при 0,3 1 патологии шейного отдела позвоночника A16.08.022 Кониотомия 0,01 1 A16.09.011 Искусственная 0,3 1 вентиляция легких A21.10.001 Массаж сердца 0,05 1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A03BA Алкалоиды 0,9 белладонны, третичные амины Атропин мг 1 1 B05AA Кровезаменители и 0,15 препараты плазмы крови Гидроксиэтилкрахмал мл 400 400 Декстран мл 400 400 B05BB Растворы, 0,9 влияющие на водно- электролитный баланс Натрия хлорида мл 400 400 раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] B05XA Растворы, 0,9 электролитов Натрия хлорид мл 400 400 C01CA Адренергические и 0,15 дофаминергические средства Эпинефрин мг 1 1 Допамин мг 50 50 D08AC Бигуниды и 0,5 амидины Хлоргексидин мл 15 15 D08AX Другие 0,9 антисептики и дезинфицирующие средства Водорода пероксид мл 300 300 H02AB Глюкокортикоиды 0,9 Преднизолон мг 150 150 M01AB Производные 0,5 уксусной кислоты и родственные соединения Кеторолак мг 30 30 M03AB Производные 0,3 холина Суксаметония хлорид мг 100 100 Суксаметония йодид мг 100 100 N01AX Другие препараты 0,4 для общей анестезии Пропофол мг 160 160 Кетамин мг 50 50 Динитрогена оксид мл 240000 240000 N02AA Алкалоиды опия 0,1 Морфин мл 1 1 N02AB Производные 0,1 фенилпиперидина Фентанил мг 0,1 0,1 N02AX Анальгетики со 0,05 смешанным механизмом действия Трамадол мг 50 50 N02BB Пиразолоны 0,5 Метамизол натрия мг 500 500 N05BA Производные 0,5 бензодиазепина Диазепам мг 10 10 R06AA Эфиры алкиламинов 0,9 Дифенгидрамин мл 1 1 V03AN Медицинские газы 0,9 1 Кислород мл 240000 240000
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
