Зарегистрировано в Минюсте России 18 февраля 2013 г. N 27145
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1380н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронической бактериальной инфекции согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1380н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: обострение
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X <*> A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, Нозологические единицы неуточненная A56.4 Хламидийный фарингит A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci A74.0+ Хламидийный конъюнктивит (H13.1) A74.8 Другие хламидийные болезни A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная B96.0 Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] как причина болезней, классифицированных в других рубриках J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.014.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- инфекциониста первичный B01.023.001 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- невролога первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 0,2 1 консультация) врача- офтальмолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A08.30.004 Иммуноцитохимическое 0,9 1 исследование материала A09.26.004 Исследование слезы на 0,1 1 наличие хламидий (Chlamydia trachomatis) A12.05.056.001 Идентификация генов методом 0,1 1 флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) A12.05.056.002 Идентификация генов методом 1 1 полимеразной цепной реакции A26.05.012 Молекулярно-биологическое 0,2 1 исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) A26.06.015 Определение антител классов 1 1 A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидиям (Chlamidia spp.) в крови A26.06.016 Определение антител классов 0,7 1 A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови A26.06.017 Определение антител классов 0,1 1 A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamidia psitaci) в крови A26.06.018 Определение антител классов 0,2 1 A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови A26.06.057 Определение антител классов 0,8 1 M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови A26.08.005 Бактериологическое 1 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы A26.09.006 Микробиологическое 0,2 1 исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) A26.09.007 Микробиологическое 0,1 1 исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) A26.09.016 Микробиологическое 0,1 1 исследование мокроты на хламидии (Chlamidia pneumoniae) A26.26.007 Молекулярно-биологическое 0,01 1 исследование отделяемого конъюнктивы на хламидии (Chlamidia trachomatis) A26.30.004 Определение 1 1 чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.16.001 Ультразвуковое исследование 0,1 1 органов брюшной полости (комплексное) A06.08.003 Рентгенография придаточных 0,4 1 пазух носа A06.09.007 Рентгенография легких 0,3 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.014.002 Прием (осмотр, 1 14 консультация) врача- инфекциониста повторный B01.028.002 Прием (осмотр, 0,6 1 консультация) врача- оториноларинголога повторный B01.029.002 Прием (осмотр, 0,1 1 консультация) врача- офтальмолога повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 0,1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.16.001 Ультразвуковое исследование 0,05 1 органов брюшной полости (комплексное) A06.08.003 Рентгенография придаточных 0,2 1 пазух носа A06.09.007 Рентгенография легких 0,1 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A03.09.001 Бронхоскопия 0,1 1 B01.003.004.011 Сочетанная анестезия 0,1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A17.09.003 Воздействие с помощью 0,5 8 галакамеры при заболеваниях нижних дыхательных путей A17.09.003.001 Галоингаляционная терапия 0,4 5 при заболеваниях нижних дыхательных путей
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного препарата показатель измерения <***> <****> химическая <**> частоты классификация предоставления J01FA Макролиды 1 Азитромицин г 0,5 2,5 Джозамицин г 1,5 21 Кларитромицин г 0,5 7,5 Мидекамицин мг 1200 16800 Рокситромицин мг 300 4200 L03AC Интерлейкины 0,1 Интерлейкин-2 мг 0,5 1,5 R01AB Симпатомиметики 0,4 в комбинации с другими средствами, кроме кортикостероидов Ацетилцистеин + Тер. Доз. 6 42 Туаминогептан R01AD Кортикостероиды 0,3 Дексаметазон + Неомицин + Тер. Доз. 4 28 Полимиксин B + Фенилэфрин R01AX Другие назальные 0,9 препараты Морская вода Тер. Доз. 10 100 R02AA Антисептики 0,8 Амбазон мг 50 250 Лизоцим + Пиридоксин мг 160 + 1280 + 80 640 Гексализ мг 160 + 1280 + 80 640 R03DX Прочие средства 0,6 системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей Фенспирид мг 160 2240 R05CB Муколитические 1 препараты Амброксол г 0,06 0,42 Ацетилцистеин г 0,6 4,2 R06AE Производные 0,5 пиперазина Цетиризин мг 20 140
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
