Зарегистрировано в Минюсте России 6 марта 2013 г. N 27535
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1234н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ СТРЕССОВОМ РАССТРОЙСТВЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1234н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ СТРЕССОВОМ РАССТРОЙСТВЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления <1> кратности применения B01.023.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- невролога первичный B01.034.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- психотерапевта первичный B01.035.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- психиатра первичный B01.035.002 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача- психиатра повторный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.054.001 Осмотр (консультация) 0,2 2 врача-физиотерапевта B01.054.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача функциональной диагностики первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 1 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови 1 1 биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A05.10.004 Расшифровка, описание и 0,3 1 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 0,3 1 электрокардиограммы A05.23.001 Электроэнцефалография 0,4 1 A05.23.002 Реоэнцефалография 0,5 1
Иные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A13.29.003.001 Тестологическое 1 1 психодиагностическое обследование
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.035.013 Ежедневный осмотр врача- 1 29 психиатра с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A11.12.003 Внутривенное введение 0,8 10 лекарственных препаратов
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.003 Психологическая адаптация 0,6 5 A13.29.004 Терапия средой 1 12 A13.29.007 Психологическая коррекция 0,8 10 A13.29.008 Психотерапия 1 10 A17.29.002 Электросон 0,2 10
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления C07AA Неселективные бета- 0,3 адреноблокаторы Пропранолол мг 60 1800 N03AF Производные 0,1 карбоксамида Карбамазепин мг 200 6000 N05AC Пиперидиновые 0,03 производные фенотиазина Перициазин мг 50 1500 Тиоридазин мг 75 2250 N05AH Диазепины, оксазепины 0,04 и тиазепины Кветиапин мг 150 4500 N05AX Другие 0,05 антипсихотические средства Рисперидон мг 3 90 N05BA Производные 0,8 бензодиазепина Алпразолам мкг 1000 30000 Бромдигидрохлорфенил- мг 1 30 бензодиазепин Диазепам мг 20 280 Лоразепам мг 6 180 N05BB Производные 0,1 дифенилметана Гидроксизин мг 150 4500 N05CD Производные 0,05 бензодиазепина Нитразепам мг 10 300 N05CF Бензодиазепиноподобные 0,2 средства Золпидем мг 10 100 Зопиклон мг 7,5 225 N06AA Неселективные 0,45 ингибиторы обратного захвата моноаминов Амитриптилин мг 75 2250 Имипрамин мг 75 2250 Кломипрамин мг 75 2250 Мапротилин мг 75 2250 N06AB Селективные ингибиторы 0,19 обратного захвата серотонина Пароксетин мг 40 1200 Сертралин мг 150 4500 Флувоксамин мг 200 3000 Флуоксетин мг 40 1200 Циталопрам мг 20 600 N06BX Другие 0,6 психостимуляторы и ноотропные препараты Пирацетам мг 3600 108000 Гопантеновая кислота мг 1250 37500 R06AD Производные 0,05 фенотиазина Алимемазин мг 70 2100
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный Количество показатель частоты предоставления Основной вариант стандартной диеты 1 30
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
