Зарегистрировано в Минюсте России 31 января 2013 г. N 26769
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1218н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, ПАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ, АГОРАФОБИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, паническом расстройстве, агорафобии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1218н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, ПАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ, АГОРАФОБИИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: обострения
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*> F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая Нозологические единицы пароксизмальная тревожность] F40.0 Агорафобия
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.023.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- невролога первичный B01.035.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- психиатра первичный B01.035.002 Прием (осмотр, 1 2 консультация) врача- психиатра повторный B01.047.001 Прием (осмотр, 0,3 1 консультация) врача- терапевта первичный B01.054.002 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача функциональной диагностики первичный B02.069.001 Прием (тестирование, 0,8 1 консультация) медицинского психолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A12.06.011 Проведение реакции 1 1 Вассермана (RW) B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.004 Расшифровка, описание и 0,5 1 интерпретация электрокардиографических данных A05.10.006 Регистрация 0,5 1 электрокардиограммы A05.23.001 Электроэнцефалография 0,6 1 A05.23.002 Реоэнцефалография 0,5 1
Иные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.003.001 Тестологическое 0,8 1 психодиагностическое обследование
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения B01.035.002 Прием (осмотр, 1 10 консультация) врача- психиатра повторный B01.054.001 Осмотр (консультация) 0,2 2 врача-физиотерапевта
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A11.02.002 Внутримышечное 0,7 10 введение лекарственных препаратов A11.12.003 Внутривенное введение 0,7 10 лекарственных препаратов
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения B03.016.003 Общий (клинический) 1 1 анализ крови развернутый B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование Усредненный Усредненный медицинской медицинской услуги показатель частоты показатель услуги предоставления кратности применения A13.29.007 Психологическая 0,8 10 коррекция A13.29.008 Психотерапия 1 20 A17.29.002 Электросон 0,2 10
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД <***> СКД <****> терапевтическо- лекарственного показатель измерения химическая препарата <**> частоты классификация предоставления N05AB Пиперазиновые 0,02 производные фенотиазина Перфеназин мг 15 150 Трифлуоперазин мг 10 100 N05AC Пиперидиновые 0,16 производные фенотиазина Перициазин мг 20 300 Тиоридазин мг 75 1125 N05AD Производные 0,01 бутирофенона Галоперидол мг 0,045 0,45 N05AF Производные 0,02 тиоксантена Флупентиксол мг 10 100 Флупентиксол мг 15 150 N05AH Диазепины, 0,1 оксазепины и тиазепины Кветиапин мг 600 18000 N05AL Бензамиды 0,02 Амисульприд мкг 100 1000 Сульпирид мг 600 18000 N05AX Другие 0,2 антипсихотические средства Рисперидон мг 2 20 N05BA Производные 1 бензодиазепина Алпразолам мкг 2,5 25 Бромдигидрохлорфенил- мг 1 30 бензодиазепин Диазепам мг 20 200 Лоразепам мг 6 180 Хлордиазепоксид мг 30 420 N05CD Производные 0,1 бензодиазепина Нитразепам мг 10 300 N06AA Неселективные 0,4 ингибиторы обратного захвата моноаминов Амитриптилин мг 75 1050 Имипрамин мг 50 500 Кломипрамин мг 75 1050 N06AB Селективные 0,6 ингибиторы обратного захвата серотонина Пароксетин мг 30 300 Сертралин мг 100 1400 Флувоксамин мкг 100 1000 Флуоксетин мг 20 600 Циталопрам мкг 20 200 Эсциталопрам мкг 10 300 N06AX Другие 0,1 антидепрессанты Венлафаксин мг 75 750
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель Количество
частоты предоставления
Основной вариант стандартной диеты 1 30
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
