Зарегистрировано в Минюсте России 20 марта 2013 г. N 27796
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. N 1095н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГРИППЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1095н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГРИППЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован J10.8 Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован J11.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован J11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.014.001 Прием (осмотр, 1 1 консультация) врача- инфекциониста первичный B01.015.001 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- кардиолога первичный B01.023.001 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- невролога первичный B01.028.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- оториноларинголога первичный B01.029.001 Прием (осмотр, 0,05 1 консультация) врача- офтальмолога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, 0,5 1 консультация) врача- педиатра первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторный методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A12.06.007 Серологические 1 1 исследования на вирусы респираторных инфекций A26.09.010 Бактериологическое 0,5 1 исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы A26.19.001 Бактериологическое 1 1 исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) A26.19.002 Бактериологическое 1 1 исследование кала на тифо- паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) A26.19.010 Микроскопическое 1 1 исследование кала на яйца и личинки гельминтов B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.006 Регистрация 0,1 1 электрокардиограммы A06.08.003 Рентгенография придаточных 0,3 1 пазух носа A06.09.007 Рентгенография легких 0,5 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 9 инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-оториноларинголога повторный B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) 0,01 1 врача-офтальмолога повторный B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) 0,25 1 врача-педиатра повторный B01.054.001 Осмотр (консультация) врача- 0,5 1 физиотерапевта
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.042 Исследование уровня аланин- 0,5 1 трансаминазы в крови A12.05.015 Исследование времени 0,1 2 кровотечения A12.05.028 Определение тромбинового 0,01 1 времени в крови A12.06.007 Серологические исследования 1 1 на вирусы респираторных инфекций A26.05.001 Бактериологическое 0,01 1 исследование крови на стерильность A26.08.005 Бактериологическое 0,1 1 исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 2 крови развернутый B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.006 Регистрация 0,2 1 электрокардиограммы A06.08.003 Рентгенография придаточных 0,1 1 пазух носа A06.09.007 Рентгенография легких 0,3 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A17.08.003 Аэрозольтерапия при 0,3 5 заболеваниях верхних дыхательных путей A17.30.007 Воздействие электромагнитным 0,1 5 излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) A17.30.015 Франклинизация 0,1 5 A17.30.017 Воздействие электрическим 0,3 5 полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) A22.08.003 Воздействие лазерным 0,4 5 низкоинтенсивным излучением на область зева A22.08.004 Воздействие лазерным 0,3 5 низкоинтенсивным излучением эндоназально A22.30.003 Воздействие коротким 0,3 5 ультрафиолетовым излучением (КУФ)
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления A03FA Стимуляторы 0,3 моторики желудочно- кишечного тракта Метоклопрамид мг 15 150 A07BC Адсорбирующие 0,3 кишечные препараты другие Смектит г 9 90 диоктаэдрический A11GA Аскорбиновая 0,8 кислота (витамин C) Аскорбиновая мг 750 2500 кислота B02AA Аминокислоты 0,1 Аминокапроновая г 25,5 255 кислота B02BX Другие системные 0,3 гемостатики Этамзилат мг 500 1500 B05BB Растворы, 0,5 влияющие на водно- электролитный баланс Калия хлорид + мл 400 2000 Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид B05CX Другие 0,5 ирригационные растворы Декстроза мл 1900 19000 B05XA Растворы 0,8 электролитов Натрия хлорид мл 200 600 Калия хлорид мл 400 1600 H02AB Глюкокортикоиды 0,05 Преднизолон мг 50 500 J01DD Цефалоспорины 3- 0,25 го поколения Цефотаксим мг 4000 28000 Цефтриаксон мг 1500 7500 J01FA Макролиды 0,1 Азитромицин мг 2000 20000 J05AH Ингибиторы 0,5 нейроаминидазы Осельтамивир мг 375 1875 J05AX Прочие 0,2 противовирусные препараты Метилфенилтиометил- мг 400 4000 диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир L03AB Интерфероны 0,8 Интерферон альфа МЕ 1000 5000 Интерферон альфа МЕ 1000000 5000000 L03AX Другие 1,2 иммуностимуляторы Меглюмина мг 450 2250 акридонацетат Тилорон мг 125 750 Анаферон детский таб. <1> 3 30 M01AE Производные 0,7 пропионовой кислоты Ибупрофен мг 400 1200 N02BE Анилиды 1 Парацетамол мг 500 2500 N05BA Производные 0,1 бензодиазепина Диазепам мг 15 75 R01AA Адреномиметики 0,7 Ксилометазолин мг 6 30 R03DX Прочие средства 0,3 системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей Фенспирид мг 120 1200 R05CB Муколитические 0,3 препараты Ацетилцистеин мг 600 4200
<1> Таблетки.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида Усредненный показатель частоты Количество лечебного питания предоставления Основной вариант 1 10
стандартной диеты
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
