Зарегистрировано в Минюсте России 31 января 2013 г. N 26771
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 844н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НЕСАХАРНОМ ДИАБЕТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю: Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при несахарном диабете согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 844н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НЕСАХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E23.2 Несахарный диабет N25.1 Нефрогенный несахарный диабет
- Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения <1> B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-генетика первичный B01.024.001 Прием (осмотр, консультация) 0,4 1 врача-нейрохирурга первичный B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) 0,8 1 врача-офтальмолога первичный B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) 0,01 1 врача-педиатра первичный B01.031.003 Прием (осмотр, консультация) 0,01 1 врача-педиатра участкового первичный B01.035.003 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1 врача-психиатра детского первичный B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) 1 1 врача - детского эндокринолога первичный
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.030 Исследование уровня натрия в 1 1 крови A09.05.031 Исследование уровня калия в 1 1 крови A09.05.032 Исследование уровня общего 1 1 кальция в крови A09.05.033 Исследование уровня 1 1 неорганического фосфора в крови A09.05.034 Исследование уровня хлоридов 1 1 в крови A09.05.038 Исследование уровня 0,8 1 осмолярности (осмоляльности) крови A09.05.058 Исследование уровня 0,1 1 паратиреоидного гормона в крови A09.05.063 Исследование уровня 0,8 1 свободного тироксина (T4) сыворотки крови A09.05.065 Исследование тиреотропина 0,5 1 сыворотки крови A09.05.067 Исследование уровня 0,2 1 адренокортикотропного гормона в крови A09.05.078 Исследование уровня общего 0,05 1 тестостерона в крови A09.05.087 Исследование уровня 0,5 1 пролактина в крови A09.05.089 Исследование уровня альфа- 0,8 1 фетопротеина в сыворотке крови A09.05.090 Исследование уровня 0,8 1 хорионического гонадотропина в крови A09.05.131 Исследование уровня 0,1 1 лютеинизирующего гормона в сыворотке крови A09.05.132 Исследование уровня 0,1 1 фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови A09.05.135 Исследование уровня общего 0,2 1 кортизола в крови A09.05.154 Исследование уровня общего 0,05 1 эстрадиола в крови A09.28.019 Определение осмолярности мочи 0,8 1 A09.28.021 Определение объема мочи 1 8 A09.28.022 Определение удельного веса 1 8 (относительной плотности) мочи A09.28.035 Исследование уровня 0,2 1 свободного кортизола в моче B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1 общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A04.06.001 Ультразвуковое исследование 0,2 1 селезенки A04.14.001 Ультразвуковое исследование 0,2 1 печени A04.14.002 Ультразвуковое исследование 0,2 1 желчного пузыря A04.15.001 Ультразвуковое исследование 0,2 1 поджелудочной железы A04.28.001 Ультразвуковое исследование 0,3 1 почек и надпочечников A04.28.002 Ультразвуковое исследование 0,3 1 мочевыводящих путей A04.28.002.002 Ультразвуковое исследование 0,3 1 мочеточников A05.23.009 Магнитно-резонансная 0,6 1 томография головного мозга A05.23.009.001 Магнитно-резонансная 0,6 1 томография головного мозга с контрастированием A06.03.005 Рентгенография всего черепа, 0,2 1 в одной или более проекциях A06.09.007 Рентгенография легких 0,2 1 A06.23.004 Компьютерная томография 0,1 1 головы с контрастированием структур головного мозга A12.25.001 Тональная аудиометрия 0,1 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения B01.058.004 Прием (осмотр, 1 3 консультация) врача - детского эндокринолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A02.01.001 Измерение массы тела 1 3 A02.03.005 Измерение роста 1 3 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1 A11.12.009 Взятие крови из 1 2 периферической вены
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A09.05.017 Исследование уровня 1 1 мочевины в крови A09.05.023 Исследование уровня 1 1 глюкозы в крови A09.05.030 Исследование уровня натрия 1 1 в крови A09.05.031 Исследование уровня калия 1 1 в крови A09.05.034 Исследование уровня 1 1 хлоридов в крови A09.05.038 Исследование уровня 0,5 1 осмолярности (осмоляльности) крови A09.28.019 Определение осмолярности 0,4 8 мочи A09.28.021 Определение объема мочи 0,8 8 A09.28.022 Определение удельного веса 0,8 8 (относительной плотности) мочи B03.016.003 Общий (клинический) анализ 1 1 крови развернутый B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A05.10.006 Регистрация 1 1 электрокардиограммы A05.23.002 Реоэнцефалография 0,3 1 A05.23.009.001 Магнитно-резонансная 0,1 1 томография головного мозга с контрастированием A06.23.004 Компьютерная томография 0,1 1 головы с контрастированием структур головного мозга
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный медицинской услуги показатель показатель услуги частоты кратности предоставления применения A13.29.003 Психологическая адаптация 1 3
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД СКД терапевтическо- лекарственного показатель измерения <***> <****> химическая препарата <**> частоты классификация предоставления H01BA Вазопрессин и его 0,95 аналоги Десмопрессин мг 0,02 7,3 Десмопрессин мг 0,2 73 V08AB Водорастворимые 0,2 нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства Йогексол мг 8000 8000 V08CA Парамагнитные 0,4 контрастные средства Гадодиамид ммоль 7,5 7,5
<> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. <*> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. <***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)). 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
